Na uľahčenie dýchania hrudníka, zabránenie vzniku obštrukcie v pľúcach, je predpísaný Montelukast. Pomáha vyrovnať sa s záchvatmi bronchiálnej astmy a alergickej rinitídy, je k dispozícii vo vhodnom formáte žuvacích tabliet. Prečítajte si návod na použitie lieku Montelukast, aby ste ho používali správne a vyhli sa vedľajším účinkom.
Čo je liek Montelukast?
Podľa uznávanej lekárskej klasifikácie patria tablety Montelukastu k antagonistom leukotriénových receptorov. Indikácie pre použitie lieku sú bronchiálna astma a príznaky alergickej rinitídy. Aktívna zložka v kompozícii je sodná soľ montelukastu, ktorá neutralizuje aktivitu zápalových mediátorov a cytokínových buniek.
Chemické vlastnosti
Účinnou látkou kompozície je bronchodilatátor. Montelukast sodný je biely alebo žltkastý hygroskopický prášok, rozpustný v metylalkohole, etanole a vode, ale nie je rozpustný v acetonitrile. Molekulová hmotnosť zlúčeniny je 608, 2 g / mol. Anti-leukotriénové liečivo je dostupné vo forme žuvacích tabliet.
Uvoľňovací formulár
Existuje iba jedna forma uvoľňovania liečiva, ale môže to byť s rôznymi koncentráciami účinnej látky. Zloženie a opis tabliet: \ t
|
4 mg tablety |
5 mg tablety |
|
|
popis |
Ružový trojuholníkový so zaoblenými hranami |
Ružové námestie |
|
Koncentrácia sodnej soli montelukastu v mg. |
4 |
5 |
|
štruktúra |
Manitol, aspartam, mikrokryštalická celulóza, čerešňová príchuť, hydroxypropylcelulóza, stearát horečnatý |
|
|
obal |
10, 14, 15, 30 alebo 60 ks. v balení alebo vo fľaši |
|
Farmakodynamika a farmakokinetika
Silné zápalové mediátory (eikozanoidy) sú cysteinyl-leukotriény, sú vylučované žírnymi bunkami. Tieto látky sa viažu na receptory, ktoré sú prítomné v ľudskom dýchacom trakte a pro-zápalové bunky. Cysteínové leukotriény sú spojené s patologickými procesmi v prieduškách. Pri astme spôsobujú bronchospazmus, zvýšenú tvorbu hlienu, zvýšenú priepustnosť ciev a zvýšenie počtu eozinofilov. Alergická rinitída je sprevádzaná uvoľňovaním leukotriénov z prozápalových buniek nosovej sliznice.
Užívanie lieku Montelukast vo vnútri pacienta pociťuje vysokú aktivitu dýchacích funkcií, výkonnosť pri bronchiálnej astme sa zlepšuje. Liek sa viaže na receptory epitelu, inhibuje bronchospazmus spôsobený pôsobením cysteínových leukotriénov bez ich stimulácie. Počas dvoch hodín liek spôsobuje bronchodilatáciu, dosahuje maximálnu koncentráciu s biologickou dostupnosťou 73%.
Účinná látka substrátu sa viaže na plazmatické proteíny o 99%, minimálne preniká do hematoencefalickej bariéry, aktívne sa metabolizuje. Podieľajú sa na metabolizme cytochrómu Montelukast, ale nedochádza k inhibícii izoenzýmov cytochrómu. Odstránenie sa vykonáva žlčou a črevami s obličkami počas piatich dní. Pri užívaní 10 mg denne dochádza k miernej kumulácii látky.
Montelukast - je to hormón alebo nie
Mnohí pacienti sa pýtajú na vlastnosti lieku, či už je to hormón alebo nie. Lekári tvrdia, že ide o nehormonálny liek. Liek nemá vplyv na hormóny, nemôže spôsobiť poškodenie a závislosť na tele. Bezpečnosť používania lieku na zmiernenie astmy a bronchospazmu sa dokázala pri používaní Montelukastu u detí starších ako dva roky a dospelých.
Indikácie na použitie
Návod na použitie lieku Montelukast uvedený na indikáciách na jeho použitie. Tieto faktory zahŕňajú:
- dlhodobá liečba alebo prevencia astmy, vrátane prevencie denných a nočných príznakov;
- liečba astmy u pacientov s precitlivenosťou na kyselinu acetylsalicylovú;
- prevencia a zmiernenie bronchospazmu, ktorý vznikol na pozadí fyzickej námahy;
- eliminácia symptómov sezónnej a pretrvávajúcej alergickej rinitídy (vo dne iv noci).
Návod na použitie Montelukastu
Žuvacie tablety Montelukastu sa užívajú perorálne raz denne bez odkazu na príjem potravy. Liek sa môže prehltnúť celý alebo žuť. Na odstránenie príznakov bronchiálnej astmy je lepšie piť liek večer, pri liečbe alergickej rinitídy neexistuje žiadny odkaz na denný čas. Deti vo veku od 6 do 14 rokov podali dávku 5 mg denne, dospelí - 10 mg dávku. Liečivo začína prejavovať aktivitu už v prvý deň podávania, možno ho aplikovať lokálne - len v dňoch s exacerbačnými príznakmi. Liek sa môže kombinovať s liečbou bronchodilatátormi a inhalačnými kortikosteroidmi.
Špeciálne pokyny
Pri užívaní tabliet Montelukast sa pacienti majú riadiť pokynmi a špeciálnymi inštrukciami. Niektoré výňatky:
- liek sa nepoužíva na zmiernenie akútnych záchvatov astmy, je lepšie používať pohotovostnú medicínu (inhalačné beta-agonisty s krátkym trvaním);
- ak tieto prostriedky vyžadujú viac ako obvykle, mali by ste sa poradiť s lekárom;
- nie je možné náhle prejsť z liečby Montelukastom na inhalované alebo perorálne kortikosteroidy, je potrebné pozorovať postupné zrušenie lieku, aby sa predišlo vzniku negatívnych reakcií;
- v súvislosti s liečbou liečivom je možný vývoj neuropsychiatrických porúch, v zriedkavých prípadoch sa pozorovali prejavy vaskulitídy, eozinofílie, Churgov-Straussov syndróm (na liečbu sa používajú systémové kortikosteroidy);
- tablety obsahujú aspartám, ktorý je zdrojom fenylalanínu, takže pacienti s fenylketonúriou musia brať do úvahy prítomnosť látky (0, 5 mg na kus);
- liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a nebezpečné stroje, neznižuje koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií;
- štúdie na zvieratách ukázali, že použitie lieku počas dvoch rokov nevykazovalo onkogénny účinok, mutagénny a klastogénny účinok lieku;
- pri užívaní týchto dávok bez prekročenia nie je strata fertility a fertility samíc a samcov myší.
Počas tehotenstva
Podľa štúdií na zvieratách liek nemá teratogénny účinok na plod. Obmedzený počet tehotných žien, ktoré užívali liek Montelukast, porodil zdravé deti. Lekár rozhodne, či je možné užívať liek počas tehotenstva, liek je predpísaný, keď je to nevyhnutné. Sodík montelukast preniká do materského mlieka, preto počas liečby stojí za zrušenie dojčenia.
Pre deti
Liek sa môže používať opatrne u detí starších ako 2 roky, podľa indikácií - od veku šiestich rokov. Príjem prostriedkov je opodstatnený na odstránenie reakcie bronchospazmu spôsobenej záťažovým stresom. Toto môže byť prejavom perzistujúcej astmy, ktorá vyžaduje kombinovanú liečbu inhalačnými glukokortikosteroidmi. Po 2-4 týždňoch podávania sa vyžaduje posúdenie stavu pacienta.
V starobe
Podľa údajov z výskumu pacienti vo veku nad 65 a 75 rokov nemusia upraviť dávku Montelukastu, pretože medzi staršími a mladými ľuďmi nie sú rozdiely v klinickej účinnosti. Starší ľudia budú musieť čeliť iba dlhšiemu obdobiu vysadenia lieku, inak nie je rozdiel medzi mladými pacientmi.
Liekové interakcie
Príjem Montelukastu môže byť sprevádzaný inými liekmi. Niektoré kombinácie sú nebezpečné a môžu spôsobiť negatívne reakcie:
- kombinácia s teofylínom, terfenadínom, warfarínom, perorálnymi kontraceptívami, prednizónom, digoxínom je povolená;
- Fenobarbital, rifampicín a fenytoín môžu spôsobiť zníženie času na dosiahnutie maximálnej koncentrácie činidla;
- Liečba montelukastom nemôže byť kombinovaná s aspirínom pre astmu závislú od aspirínu alebo iné NSAID (nesteroidné protizápalové lieky).
Vedľajšie účinky
Podľa posudkov pacientov, ktorí užívali liek Montelukast, sú vedľajšie účinky mierne a nevedú k vysadeniu lieku. Patrí medzi ne:
- bolesti hlavy, kŕče, ospalosť, parestézia, závraty;
- srdcové palpitácie, krvácanie z nosa, pľúcna eozinofília;
- agresivita, nepriateľstvo, depresia, úzkosť;
- dezorientácia, zhoršená pozornosť, problémy so spánkom, nespavosť;
- halucinácie, strata pamäti, tremor, somnambulizmus;
- samovražedné myšlienky, hnačka, dyspepsia, nauzea;
- zvracanie, pankreatitída, bolesť brucha, hepatitída;
- artralgia, myalgia, trombocytopénia, hematómy;
- erytém, svrbenie, žihľavka, kožná vyrážka, angioedém;
- alergické reakcie, anafylaxia, edém.
predávkovať
Podľa výskumu, užívanie 200 mg / deň počas 22 týždňov alebo 900 mg / deň nespôsobuje predávkovanie na krátky čas. Keď dostanete 1000 mg, bolesť brucha, bolesť hlavy, ospalosť, smäd, vracanie, hyperaktivita. Liečba pozostáva z umývania žalúdka, odoberania sorbentov a vykonávania symptomatickej liečby. Nie je známe, či je peritoneálna dialýza alebo hemodialýza účinná.
kontraindikácie
S opatrnosťou používajte Montelukast počas gravidity, laktácie, veku 2-6 rokov, s astmou závislou od aspirínu. Kontraindikácie pri užívaní lieku sú precitlivenosť na zložky, vek do dvoch rokov, fenylketonúria, ochorenie pečene alebo abnormálna funkcia pečene. Pred použitím lieku sú všetci pacienti povinní podstúpiť krvné testy a poradiť sa s lekárom.
Podmienky predaja a skladovania
Montelukast si môžete kúpiť iba na lekársky predpis, uchováva sa pri teplote do 30 stupňov po dobu dvoch rokov.
Analógy Montelukastu
Priame náhrady lieku sú Singulárne a jeho analógy. Obsahujú rovnakú účinnú látku a majú podobný účinok. Nepriame analógy liečiva sú liečivá s inou účinnou zložkou. Analógy liekov zahŕňajú:
- Singlon;
- Montelar;
- Almont;
- Allerginol;
- Astator;
- Vanseyr;
- Glemont;
- Zespira;
- uvedenia;
- Lukast.
cena
Môžete si kúpiť liek prostredníctvom internetu alebo lekárne reťazcov za ceny, ktoré sú ovplyvnené počtom tabliet v balení, koncentrácia účinnej látky, úroveň obchodnej marže. Približné náklady na drogy v metropolitných lekárňach budú:
|
Typ tabletiek |
lekáreň |
Cena v rubľoch |
|
5 mg 28 ks. |
pilulky |
773 |
|
dialóg |
554 |
|
|
Farmakeya |
710 |
|
|
Laboratórium krásy a zdravia |
637 |
|
|
10 mg. |
dialóg |
472 |
|
Okno Pomocníka |
520 |
|
|
Zdravzona |
549 |
video
recenzia
Vitaly, 38 rokov
Od detstva som trpel astmou, vždy so sebou nosím špeciálne inhalátory. Pri poslednom stretnutí s lekárom som dostal od neho recept na tabletky Montelukastu. Lekár povedal, že znižujú riziko záchvatov a zastavujú príznaky ochorenia. Už mesiac ich pijem, cítim sa omnoho lepšie, ale nosím inhalátory so sebou len pre prípad.
Evgenia, 29 rokov
Robím veľa športu, ale kvôli problému s pľúcami mám niekedy bronchospazmus, ťažko sa dýcha, hrudník mačká. Sťažoval som sa na to u lekára, ktorý mi povedal, aby som počas exacerbácií užíval tablety lieku Montelukast. Sú z bronchiálnej astmy, ale pomáhajú rozširovať cievy priedušiek a zmierňujú bolestivé pocity bronchospazmu.
Ksenia, 35 rokov
Posledné dva roky som užíval Montelukast z astmy. Použil som len inhalátory, ale boli návykové, čo som nechcel. Som spokojný s týmto liekom, má málo vedľajších účinkov, je ľahko tolerovaný a dokonale znižuje frekvenciu a trvanie exacerbácií astmy. Pijem pilulku na noc a cítim sa skvele.
Jurij, 46 rokov
Najmladšie dieťa má astmu od narodenia. Moja žena a ja sme si už dávno zvykli na to, že vždy musíme držať lieky. Keď syn vyrastal, stal sa schopný používať tabletky. Dali sme mu Montelukast, ale dieťa bolo závraty a nevoľnosť. Musel som vymeniť lieky za bezpečnejší - výber padol na Singular.