Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

V dôsledku zápalového procesu alebo chirurgického zákroku sa môže vytvoriť takzvaná fistula - kanál spájajúci dve dutiny medzi sebou alebo orgánom s povrchom tela. Vnútri fistuly je naplnený exsudátom, preto v priebehu času postupuje zápal. Takáto patológia sa nemôže liečiť sama, vyžaduje sa povinné lekárske ošetrenie alebo chirurgický zákrok.

Čo je fistula

V dôsledku rôznych patologických procesov sa v ohnisku zápalu hromadí hnisavá tekutina - pozostáva z bakteriálnych buniek spolu s ich metabolickými produktmi a odumretými leukocytmi. Počas vývoja patológie sa množstvo exsudátu postupne zvyšuje, nezapadá do dutiny, takže sa telo snaží dať cestu von. Toto tvorí fistulu - fistulu (trubicu, kanál), ktorá spája postihnutú dutinu alebo orgán s miestom výstupu exsudátu (povrch kože alebo iná dutina).

Cez fistulu, ktorej povrch pokrýva epitelovú vrstvu alebo granulačné tkanivo, hnisavé tajomstvo neustále prechádza, znásobuje zápal, preto je spontánne hojenie takejto patológie problematické, ale v niektorých prípadoch možné. Okrem toho, fistuly majú často viac vetiev, čo komplikuje rýchle odstránenie patológie.

Za určitých podmienok môžu mikroorganizmy z hnisavej tekutiny „migrovať“ do okolitých orgánov a tkanív, čo vyvoláva vznik nových ohnísk zápalu. Zloženie separovanej látky priamo závisí od orgánu, s ktorým je kanál spojený; čím agresívnejšie je tajomstvo, tým viac poškodzuje pokožku alebo okolité tkanivá. Keď sa vyskytne fistula, dochádza k strate tekutiny, intoxikácii tela, čo vedie k metabolickým poruchám a rovnováhe vody a soli.

Fistuly môžu existovať v tele po dlhú dobu a pri absencii riadneho ošetrenia postihujú niekoľko orgánov. Ak sa zastaví zápal pôvodného orgánu, do kanála prestanú prúdiť hnisavé výboje, uzatvárajú sa a hoja sa. S obnovením patologického procesu začne fistula opäť fungovať, hromadiť a vylučovať exsudát - dochádza k relapsu.

Ako vyzerá fistula?

Existujú vnútorné fistuly, ktoré spájajú dutinu vnútri tela a vonkajšie. Fistula na koži vyzerá ako zapálená rana, z ktorej hnis vyteká, okraje sa môžu podobať perám. Vonkajšia fistula sa vyskytuje na koži osoby v blízkosti dutín - napríklad v hrdle a nose. V niektorých prípadoch si človek nemusí byť vedomý prítomnosti zápalového procesu v tele, kým sa na povrchu kože neobjaví fistulous otvorenie. V prípade vážneho poškodenia vnútorných orgánov môže byť z kanála uvoľnený nielen hnisavý exsudát, ale aj fekálne, močové, žlčové.

Čo z toho vyjde

Gram-negatívne, anaeróbne baktérie, zlatý streptokok, stafylokoky, niektoré typy húb, atď. Môžu pôsobiť ako etiologický faktor. Fistuly sú tvorené z nasledujúcich dôvodov:

  • infekcia tuberkulózy;
  • Crohnova choroba (závažné chronické ochorenie gastrointestinálneho traktu);
  • aktinomykóza - chronické ochorenia vyplývajúce z infekcie plesňou;
  • komplikácie po operácii (napríklad, ligatúra fistuly sa vytvára v dôsledku hnisania okolo švíkov na cievach);
  • chronické ochorenia ORL;
  • prítomnosť sekvestrov - mŕtve oblasti kostí;
  • trauma črevného tkaniva;
  • zubné patológie (periodontitída, kazy);
  • paraproktitída - zápal v kryptoch análneho kanála čreva;
  • neoplazmy (benígne a malígne) v konečníku;
  • hnisanie okolo cudzích telies vo vnútri tela (napríklad guľka alebo jej fragmenty).

príznaky

Príznaky fistuly sú vo väčšine prípadov podobné v závislosti od lokalizácie zápalu a postihnutého orgánu. V prípade patológie pacient dodržiava nasledujúce príznaky:

  • nízka telesná teplota v dôsledku prítomnosti zápalového procesu v tele;
  • príznaky intoxikácie - slabosť, bolesti hlavy a bolesti svalov, poruchy spánku, znížený výkon;
  • prítomnosť charakteristického syndrómu bolesti, ak fistulous pasáž ovplyvňuje nervové zakončenia (napríklad rektálna fistula je sprevádzaná bolestivými pocitmi v konečníku, ktoré sa zvyšujú počas defekácie);
  • bolesť ustupuje po rozbití bubliny na konci kanála a vylučovaní sekrécie na kožu alebo do dutiny.

typy

Existuje niekoľko klasifikácií fistuly. Podľa pôvodu existujú nasledujúce typy:

  1. Vrodené fistuly sa tvoria v dôsledku malformácií embrya; Lekári objavia niektoré z nich (napríklad pupočníková fistula) pred alebo počas pôrodu.
  2. Získané patologické kanály sa vyskytujú v dôsledku zápalových procesov, poranení alebo operácií (napríklad môže dôjsť k fistule na nohe alebo ramene v dôsledku zlomeniny alebo poranenia).
  3. Umelo vytvorené fistuly sú navrhnuté tak, aby odčerpávali tekutiny z tela (hnisavé, močové, fekálne, žlčové).

Podľa umiestnenia je fistula rozdelená do nasledujúcich typov:

  1. Močový - nainštalovaný na močovodoch, močovom mechúre alebo močovej trubici môže byť dôsledkom poranenia.
  2. Žlčová fistula sa vyskytuje v dôsledku operácií na žlčníku. Tajomstvo takýchto fistúl zanecháva popáleniny na okolitých tkanivách, takže liečba by sa mala začať okamžite.
  3. Purulentné kanály sa môžu vyskytovať kdekoľvek na tele, často sa objavujú na ďasnách kvôli zle zahojenému zubu. V zriedkavých prípadoch sa môže hnisavá fistula liečiť sama, ale častejšie sa objavuje relaps a hnisavý exsudát začne znovu prúdiť cez kanál.
  4. Slinné fistuly vznikajú ako výsledok zápalových procesov na líci, krku alebo uchu, cez ktoré sa vylučujú sliny.
  5. Bronchiálne - pripojte priedušky s pleurálnou dutinou.
  6. Gastrická fistula umelo nastavená na enterálne kŕmenie pacienta po gastrektómii s abnormalitami tráviaceho systému a gastrointestinálneho traktu.
  7. Tam sú fistuly hornej a dolnej časti tenkého čreva. Prvý z nich je spôsobený zraneniami alebo operáciami, ktoré sa často liečia samé o sebe s náležitou starostlivosťou, ktoré sú vytvorené chirurgmi na odstránenie fekálnych hmôt v prípade črevnej obštrukcie alebo peritonitídy (fekálnej fistule).
  8. Kanály v hrubom čreve sú spôsobené zraneniami, operáciami alebo sú umelo nastavené. Často sa liečia samostatne, ale vyžadujú osobitnú starostlivosť - používanie ochranných mastí, aby sa zabránilo zraneniam.

Diagnostické metódy

Na presnú diagnostiku sa lekár zoznámi s anamnézou pacienta, vykonáva palpáciu zápalového ohniska, vyhodnocuje množstvo a vzhľad vylúčenej tekutiny, vyšetruje pacienta o sťažnostiach týkajúcich sa porušenia fungovania vnútorných orgánov. Potom lekár odošle pacienta na ďalšie diagnostické opatrenia:

  • Analýza krvi a moču, krvná kultúra pre prítomnosť patogénnych baktérií môže povedať o prítomnosti zápalu a jeho povahe.
  • CT (počítačová tomografia), MRI (magnetická rezonancia) sa často používajú ako prostriedok na diagnostiku fistuly.
  • Jednou z najúčinnejších metód je rádiografia so zavedením kontrastnej látky do dutiny fistuly na určenie veľkosti, dĺžky, vetvenia fistuly.
  • Metóda snímania sa považuje za menej účinnú, používa sa len v prípadoch vonkajších fistúl, v ktorých vonkajší okraj prichádza na povrch kože.
  • Štúdie hnisavých tekutín sa používajú na určenie primárneho orgánu, ktorý vyvolal patologický kanál.
  • Počas operácie na odstránenie fistuly aplikujú špecialisti farbivá (napríklad metyl modrá), aby vyhodnotili celú štruktúru kanála a presne určili pôvodný orgán.
  • Ultrazvuk sa používa na diagnostiku fistúl zriedkavo, pretože Táto metóda je menej informatívna.

Liečba fistulou

V skutočnosti, fistula je trubica s mŕtvymi bakteriálnymi zvyškami, často jej liečba pozostáva z excízie kanála, čistenia chemickými alebo mechanickými prostriedkami a odstránenia zápalu orgánu, ktorý začal fistulu. Napríklad, keď sa zbavíme fistuly konečníka, najúčinnejšou metódou je chirurgia. K úplnému uzdraveniu pacienta dôjde v priebehu 20-30 dní, v tomto čase sa pacientovi odporúča, aby užíval terapeutické kúpele a zdržal sa fyzickej námahy, aby sa zabránilo poraneniam zvierača.

Tiež na liečbu fistuly pomocou miestnych fondov (kúpele, masti, prášky, antiseptické roztoky na umývanie atď.). V niektorých prípadoch lekár predpisuje antibiotiká na elimináciu bakteriálnej kontaminácie, liekov proti bolesti a antipyretík na zlepšenie stavu pacienta. Ako lieky používané na liečbu fistuly používajte nasledujúce lieky:

Názov lieku

Účinná látka; dávkovanie

účinok

Indikácie na použitie

Vedľajšie účinky

kontraindikácie

Dioksizol

(externé použitie)

Lidokaín 6%, Dioxidin 1, 2% v 1 ml.

Roztok vo fľašiach a plechovkách 50, 100, 500, 1000 g

Úľava od bolesti; antibakteriálny účinok na širokú škálu mikroorganizmov

Hnisavé rany a fistula, popáleniny, abscesy

Bradykardia, nervozita, depresia, arteriálna hypotenzia

Patológia kardiovaskulárneho systému; tehotenstvo, dojčenie, vek dieťaťa

Chlórhexidín diglukonát

(externé použitie)

Chlórhexidín diglukonát 0, 05% v 1 ml.

Roztok vo fľašiach po 40, 80, 100, 200 ml

Baktericídny účinok

Prevencia pohlavne prenosných chorôb, popálenín, abscesov, fistuly, rán

Dermatitída, alergie, svrbenie a pálenie kože

Vírusové kožné ochorenia, dermatitída, precitlivenosť na zložky liečiva

Miramistin masť

(externé použitie)

Miramistin 5 mg na 1 g masti.

Banky 1000 g, skúmavky 15, 30 g

Antiseptické, antimikrobiálne pôsobenie. Terapeutický účinok je zosilnený hlbokým prienikom do spodných vrstiev kože.

Infikované rany, hnisavé ložiská, popáleniny, dermatologické kožné lézie

Horenie, svrbenie, alergické reakcie

Precitlivenosť na zložky lieku

Ľudové prostriedky

Liečba jednoduchých bylinných fistúl má vysokú účinnosť. V niektorých prípadoch dochádza k úplnému uzdraveniu. Keďže lieky používajú masti, kúpele na báze prírodných zložiek. Aloe a kapusta majú najúčinnejšie liečivé účinky, šťava z týchto rastlín pomáha odstraňovať hnis z fistuly a rýchlo hojiť ranu. Pred použitím všetkých liekov sa má pacient poradiť s odborníkom.

masť

Nasledujúce výrobky sa používajú ako domáce masti:

  1. V pomere 1: 1 premiešajte vodku a olivový olej, ošetrujte postihnutú oblasť zmesou niekoľkokrát denne, potom aplikujte list kapusty na odstránenie hnisu. Na dosiahnutie maximálneho efektu to znamená použitie počas niekoľkých týždňov.
  2. Čerstvé kvety nechtíka pevne zložené v sklenenej nádobe, nalejte rozpustené maslo, trvajte 12 hodín. Potom umiestnite do rúry na 48 hodín (pri teplote 70 stupňov). Liek je uložený v nádobách so vzduchotesným viečkom na tmavom mieste. Prijaté prostriedky rozmazávajú vstupný otvor fistuly.
  3. 200 g jemne nakrájanej cibule sa preleje horúcim bravčovým tukom, ktorý sa zahrieva na panvici, až kým cibuľa nestmavne. Výsledná zmes sa infunduje počas 6 hodín, občas sa trepe. Takáto masť je ošetrená fistulou, striedavo s inými prostriedkami.

vývar

Niekoľko príkladov tinktúr a dekorácií na liečbu fistúl:

  1. Zmiešajte rovnaké množstvo aloe šťavy a múmie šťavy (po namočení vo vode), aplikujte obväz namočený v roztoku na dlhú dobu na boľavé miesto.
  2. 2 polievkové lyžice Hypericum nalial 2 šálky vody, zmes sa varila 10 minút, výsledný roztok sa prefiltroval. Zmes sa nanesie na fóliu a na mieste je obalené takýmto obalom, potom sa centrum zápalu premyje zvyšným roztokom. Nástroj sa používa, kým kanál nezačne prideľovať exsudát.
  3. Na ošetrenie vonkajšej fistuly pripravujúcej tinktúru kvetov púpavy na trojitej kolínskej kolíne. Výsledná kvapalina sa naplní pipetou priamo do fistulového kanála, aby sa dosiahol maximálny terapeutický účinok.

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie