Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Pečeň je jedným z najdôležitejších ľudských orgánov. Ak prevádzka tohto prírodného filtra zlyhá, dôjde k vážnym následkom pre celé telo. Zistite, ako sa prejavuje pečeňová encefalopatia - choroba, ktorá môže byť dokonca smrteľná. Tieto informácie v prípade potreby pomôžu rýchlo identifikovať chorobu.

Pečeňová encefalopatia - čo to je

Toto ochorenie je často závažnou komplikáciou hepatálnej (hepatocelulárnej) nedostatočnosti, cirhózy a hepatitídy. Pečeňová encefalopatia je komplex závažných porúch v tele, ktoré ovplyvňujú svalový, endokrinný a centrálny nervový systém. Takéto rozsiahle zlyhanie je vysvetlené účinkom toxínov, ktoré neboli spracované chorou pečeňou, na centrálny nervový systém. Koľko ľudí s týmto ochorením žije, závisí od toho, či sa choroba zistila včas a či pacient dostal potrebnú lekársku starostlivosť. Úmrtnosť v neskorých štádiách tejto patológie dosahuje 90%.

Stupne hepatálnej encefalopatie

Je potrebné vedieť, že v počiatočných štádiách vývoja ochorenia je takáto patológia reverzibilná. Ak neprijmete vhodné lekárske opatrenia, závažnosť symptómov sa zvýši, pacient spadne do kómy a zomrie. S cieľom poskytnúť adekvátnu pomoc osobe je dôležité, aby lekár určil, ktoré štádium hepatálnej encefalopatie je u pacienta v súčasnosti pozorované.

  • Štádium I (prodromálne, precoma I) - koncentrácia pozornosti je znížená, prejavuje sa monotónnosť reči, zmena období eufórie a apatie, poruchy spánku (nespavosť alebo patologická ospalosť počas dňa).
  • Štádium II (prekoma II) - pozorujú sa závažnejšie mentálne a neurologické zmeny: pacient vykonáva vyrážky, stáva sa agresívnym a objavuje sa triašku tlieskania (asterixis).
  • Stupeň III (stupor, plytká kóma) - abnormality v mozgu, výrazné poruchy vedomia (strnulosť, na pozadí ktorých dochádza k prechodnej excitácii). Možné svalové kŕče, vrzanie zubov, inkontinencia moču. Z úst sa objavuje charakteristický "zápach pečene".
  • Štádium IV (hepatálna kóma) - v tomto štádiu stráca pacient s hepatoencefalopatiou vedomie, žiaci prestanú reagovať na svetlo, triaška triaška zmizne. Tam je tuhosť (zvýšený tón) svalov krku a končatín, žltačka je vyslovovaná.

Pečeňová encefalopatia - patogenéza

Neexistuje žiadna presná odpoveď, čo je patogenéza hepatálnej encefalopatie. Hepatocelulárna insuficiencia sa považuje za jeden z hlavných faktorov vzniku poruchy v práci tela. Vzhľadom k tomu, že pečeň prestáva neutralizovať toxíny (amoniak, merkaptány, mastné kyseliny), tieto látky rozširujú svoje škodlivé účinky na mozog. Ako komplikácia je bežná encefalopatia s cirhózou. Spomedzi faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, sa tiež uvádza výskyt falošných neurotransmiterov v krvi a narušenie metabolizmu kyseliny gama-aminomaslovej.

Pečeňová encefalopatia - symptómy

Ochorenie môže byť akútne alebo chronické, takže symptómy sa medzi pacientmi mierne líšia. Bežné príznaky hepatálnej encefalopatie sú:

  • poruchy vedomia - inhibícia, fixácia zraku;
  • poruchy správania - podráždenosť, ľahostajnosť, nezvyčajná eufória;
  • zmeny v inteligencii - chýbajúce zmýšľanie, zábudlivosť, porušenie listu;
  • poruchy spánku;
  • vzhľad sladkého, sladkého zápachu z úst (tento príznak je spôsobený poruchou metabolizmu merkaptánov v pečeni, preto sa tieto odpadové produkty črevnej flóry začínajú vylučovať cez dýchací trakt);
  • arytmické svalové zášklby;
  • striedanie zvýšenia a zníženia telesnej teploty.

Liečba pečeňovej encefalopatie

Počiatočná fáza boja proti takejto nebezpečnej patológii je presná diagnóza štádia ochorenia. Na určenie správnej liečby hepatálnej encefalopatie sa vykonáva celá škála štúdií:

  • úplný krvný obraz (na stanovenie leukocytózy, zníženie počtu krvných doštičiek, anémie);
  • koagulogram (odhaľuje DIC);
  • testy funkcie pečene (vykazujú zvýšené hladiny bilirubínu);
  • Ultrazvuk pečene a žlčníka;
  • CT žlčových ciest;
  • MRI pečene;
  • biopsia pečene;
  • elektroencefalografia (určuje stupeň zmien v mozgu);
  • iné laboratórne testy, ktorých údaje budú indikovať viacnásobné zlyhanie orgánov.

Pečeňová encefalopatia - pohotovostná starostlivosť

Po stanovení diagnózy na základe údajov z výskumu je dôležité zabezpečiť rýchlu detoxikáciu organizmu. Núdzová starostlivosť o hepatickú encefalopatiu je eliminácia amoniaku a iných toxínov vytvorených v čreve. Za týmto účelom, pomocou čistiacich klystýrov a laktulózových prípravkov, zabezpečte zvýšenie počtu vyprázdnení z výkalov (aspoň dvakrát denne). Hlavná terapia je zameraná na liečbu príčin ochorenia (hepatocelulárnej insuficiencie, cirhózy) a ako symptomatických liekov sa používajú antibiotiká a sedatíva.

Diéta pre hepatálnu encefalopatiu

Liečba ochorenia nie je možná bez určitej korekcie stravy. Diéta pre pečeňovú encefalopatiu znamená dlhodobé prísne obmedzenie používania proteínových potravín - nie viac ako 30-40 g denne. V závažných prípadoch by mala byť v strave prítomná len rastlinná bielkovina. Súčasne je pre normalizáciu zloženia krvi indikované podávanie prípravkov aminokyselín. Obmedzte príjem soli. Pacient by mal jesť každé 2 hodiny, jedlo by sa malo konzumovať v tekutej alebo ošumelej forme.

Video: čo je pečeňová encefalopatia

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie