Allapinin - ako užívať tabletky a dávkovanie, mechanizmus účinku, kontraindikácie a recenzie

Obsah:

Anonim

Liek je vysoko účinný pri liečbe srdcových ochorení a obehového systému. Rýchlo odstraňuje príznaky arytmie. Allapinin obsahuje prírodnú zložku - alkaloid lappakonitín, extrahovanú z rastlinných materiálov. Unikátna technológia umožňuje použitie na výrobu bielo-zápaseného zápasníka (divo rastúca vytrvalá tráva čeľade bradavičnatej).

Návod na použitie Allapinina

Antiarytmické liečivo prvej triedy, používané na predsieňové a komorové arytmie rôzneho pôvodu. Allapinin je antispazmodikum, koronárne dilatovanie, anticholinergikum, lokálne anestetikum, sedatívum. Vzorec vyvinul Inštitút chémie rastlinných látok Akadémie vied Uzbekistanu a Vilar Centre.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liek obsahuje nasledujúce zložky (mg na 1 tabletu): \ t

Účinná látka:

allapinin (hydrobromid lappaconitínu)

25

Pomocné látky:

sacharóza

zemiakový škrob (extra trieda)

stearát vápenatý

sodnú soľ kroskarmelózy

65.5

7.5

1

1

Biele okrúhle tablety majú na oboch stranách vydutia. Sú balené po 10 kusoch v baleniach bunkovej fólie. Kartónová škatuľa obsahuje 1, 2, 3 alebo 5 takýchto blistrov, návod na použitie. K dispozícii je aj roztok na intramuskulárne, intravenózne podanie v ampulkách s objemom 5 ml. Koncentrácia účinnej látky je 5 mg na 1 ml.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek spôsobuje membránový stabilizačný účinok, blokádu rýchlych kanálov na prenos sodíka na membránach myokardu. Uľahčuje vedenie medzi predsieňou a komorou vo vnútri komôr. Znižuje trvanie efektívnych a funkčných refraktérnych periód atrií, zväzku Jeho, Purkyňových vlákien. Nástroj začne pôsobiť po 0, 5-1 hodine po podaní, účinok sa pozoruje 8 hodín.

Liek nemá vplyv na srdcovú frekvenciu, krvný tlak, kontraktilitu myokardu, nepotláča automatizmus sínusového uzla, nemá negatívny ionotropný účinok, nespôsobuje hypotenziu. Biologická dostupnosť liečiva je 40%. Pri orálnom podávaní sa gastrointestinálny trakt absorbuje vysokou rýchlosťou, preniká do hematoencefalickej bariéry a je metabolizovaný pečeňou. Vylučuje sa obličkami a črevami za 2-4 hodiny.

Indikácie na použitie

Liek sa používa v prípade rôznych mechanizmov zlyhania srdcového rytmu:

  • supraventrikulárne, komorové predčasné údery;
  • blikanie, flutter;
  • paroxyzmálna tachykardia supraventrikulárneho, komorového typu (ak nie sú prítomné organické ochorenia srdca);
  • Wolffov-Parkinsonov-biely syndróm;
  • poinfarktové arytmie.

Dávkovanie a podávanie

Allapinin tablety predpísané 25 mg (1 kus) každých 6-8 hodín. Jednorazová dávka sa môže zvýšiť na 50 mg. Maximálna denná dávka je 300 mg. Liek sa užíva perorálne, po jedle, bez žuvania, zaplavený malým množstvom teplej vody. Dávkovanie určuje lekár. Intramuskulárne a intravenózne sa liek podáva injekčne v množstve 0, 4 mg na 1 kg hmotnosti každých 6 hodín. Prípravok sa zriedi 0, 9% roztokom chloridu sodného, doplní na 20 ml. Vstrekujte pomaly počas 5 minút.

Ako dlho môžete užívať Allapinin?

Liečba môže trvať až niekoľko mesiacov, niekedy aj rokov. Dlhodobé užívanie lieku je rozdelené do kurzov s malými intervalmi medzi nimi. Trvanie liečby určuje lekár. Zohľadňuje sa celkový stav pacienta, stupeň arytmie a sprievodné ochorenia. Prítomnosť chronického zlyhania pečene znižuje dobu liečby týmto liekom.

Špeciálne pokyny

Pred začatím liečby v tele sa nesmú vyskytnúť žiadne odchýlky v metabolizme vody a elektrolytov. Počas liečby potrebuje starostlivú kontrolu. U ľudí po infarkte myokardu alebo u umelého kardiostimulátora sa môže zvýšiť prah jeho stimulácie. Ak máte bolesť hlavy, závraty, diplopiu, musíte znížiť dávkovanie lieku. Dlhodobé užívanie môže spôsobiť sínusovú tachykardiu. V tomto prípade sú beta-blokátory priradené v malých dávkach.

Terapia pacientov so syndrómom chorého sínusu, AV blok prvého stupňa, závažné srdcové zlyhanie je možné len v nemocničnom prostredí, s neustálym monitorovaním EKG. Pri používaní lieku sa musí postupovať pri práci, ktorá vyžaduje zvýšenú rýchlosť reakcie a sústredenie pozornosti. Týka sa to vedenia vozidla.

Počas tehotenstva

Liek Allapinin počas gravidity a laktácie je prísne kontraindikovaný, najmä v prvom trimestri. Liek sa predpisuje len v prípade núdze, keď prínosy liečby prevažujú nad možným poškodením matky a dieťaťa. Vyžaduje trvalý lekársky dohľad. V čase liečby sa odporúča dojčenie ukončiť.

V detstve

Použitie lieku u detí a dospievajúcich do 18 rokov je kontraindikované. Dôvodom je skutočnosť, že jej účinnosť a bezpečnosť pre túto kategóriu pacientov ešte nebola stanovená. V extrémnych prípadoch, keď existujú vážne zdravotné indikácie, liek sa predpisuje mladým ľuďom. Terapia sa vykonáva pod neustálym lekárskym dohľadom.

Kompatibilita s alkoholom

Je zakázané používať výrobok spolu s alkoholickými nápojmi. Môže sa vyvinúť bradykardia, tachykardia, akútne srdcové zlyhanie, ortostatická hypotenzia. Aby sa predišlo negatívnym dôsledkom, alkohol by sa mal počas liečby upustiť. Príjem alkoholu je relatívne bezpečný 15-30 dní po ukončení liečby.

Liekové interakcie

Spoločný príjem s aktivátormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov oslabuje účinok lieku, zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov. Súčasné použitie s inými antiarytmikami pravdepodobne prispeje k prejavu arytmogénneho účinku. Allapinín zvyšuje účinok nedepolarizujúcich svalových relaxancií.

Vedľajšie účinky

Užívanie lieku môže spôsobiť vedľajšie účinky:

  • bolesť, ťažkosť v hlave, závraty, ataxia, diplopia, nervová tika;
  • pomalé vedenie medzi predsieňou a komorou vo vnútri komôr;
  • sínusová tachykardia, arytmogénny účinok, zmeny v elektrokardiograme;
  • hyperémia tváre, kože, alergií.

predávkovať

Ak ste prekročili dávkovanie, u iných antiarytmík sa môže vyvinúť intoxikácia. Je detekovaný predĺžením PR a QT intervalov, čím sa zvyšuje amplitúda T vlny na elektrokardiograme. Bradykardia, sinoatriálna blokáda, asystolia a ataky polymorfnej intraventrikulárnej tachykardie. Možné je zníženie kontraktility srdcového svalu, krvný tlak, závraty, rozmazané videnie, porucha zažívacích procesov. Na odstránenie účinkov predpísaných hydrogenuhličitanu sodného.

Kontraindikácie Allapinina

Liek sa neodporúča používať s nasledujúcimi indikáciami:

  • SA blokáda;
  • AV blokáda 1. a 2. stupňa bez kardiostimulátora;
  • kardiogénny šok;
  • blokáda nohy vetvy zväzku;
  • ťažká hypotenzia;
  • chronické srdcové zlyhanie;
  • hypertrofia srdcového svalu ľavej komory (viac ako 1, 4 cm);
  • poinfarktová kardioskleróza;
  • závažné poškodenie obličiek, pečene;
  • intolerancia na glukózu, galaktózu, nedostatok sacharózy, izomaltázy;
  • alergie na zložky liekov.

Priraďte liek opatrne v rozpore s vodivosťou v komorách a Purkyňových vláknach, bradykardiou, poruchami obehu v malých cievach, glaukómom s uzavretým uhlom, hypertrofiou prostaty, hypo- a hyperkalémiou, hypomagnemiou. Vek do 18 rokov, tehotenstvo, laktácia sú kontraindikácie pre použitie lieku.

Podmienky predaja a skladovania

Je vydaný na lekársky predpis. Skladujte na suchom, tmavom mieste chránenom pred deťmi, okolitá teplota nesmie byť vyššia ako 25 ° C. Platí 5 rokov od dátumu výroby. Je zakázané užívať liek po dátume exspirácie.

Anlapinínové analógy

Existujú aj iné účinné lieky s podobným účinkom:

  • Allaforte. Obsahuje rovnakú účinnú látku. Trvá 12 hodín. Neobsahuje cukor. Vedľajšie účinky sa vyskytujú menej často, menej výrazné. Má vysoké náklady.
  • Propanorm. Účinnou zložkou je propafenón. Neprejde cez hematoencefalickú bariéru. Kontraindikované pri infarkte myokardu. Má nižšie náklady.
  • Ritmonorm. Obsahuje propafenón. Rýchlo distribuovaný do telesných tkanív. Môže spôsobiť vedľajšie účinky z rôznych orgánových systémov. V prípade predávkovania sa môže objaviť kóma.
  • Etatsizin. Liečivo je dietylaminopropionetoxykarbonylaminofenotiazín. Analóg allapinínu, ktorého účinok začína 1-2 dni po aplikácii.

cena

Nástroj je možné zakúpiť vo všetkých lekárňach. Orientačné ceny v Moskve av moskovskom regióne:

názov

Cena, rubľov

Tablety 25 mg, 30 kusov

Vilar, Rusko

500-650

Injekčný roztok 0, 5%, №10

Vilar, Rusko

300-450

video

recenzia

Alexandra, 48 rokov

Allapinin mi účinne pomohol, predsieňová fibrilácia bola prakticky preč. Užíval som iné drogy, ale často spôsobovali vedľajšie účinky a výsledok netrval dlho. Musel som byť neustále vyšetrovaný a monitorovaný kardiológom. Teraz sa cítim skvele, všetky ukazovatele sa vrátili do normálu.

Sergej, 51

Allapininove pilulky užívam už 3 roky potom, čo na mňa nasadili kardiostimulátor. Počas tejto doby sa pulz zlepšil. Nezaznamenal som žiadne abnormality po užití. Koná spoľahlivo. Na dosiahnutie požadovaného účinku sú dostatočné dve tablety denne. Niekedy si robím prestávky medzi trikmi. Stav počas nich sa nezhoršuje.

Nikolay, 55 rokov

Po infarkte som dostal Allapinin, aby som zlepšil fungovanie srdca. Niekoľkokrát po aplikácii lieku som sa cítil ospalý a závrat. Niekedy sa objavia palpitácie srdca, ale v takýchto situáciách akceptujem validol. Vo všeobecnosti mi liek úplne vyhovuje. Príznaky arytmie sa výrazne znížili.