Forma uvoľňovania kvetiapínu, mechanizmus účinku, spôsob užívania a dávkovanie, kontraindikácie a recenzie

• Návod na použitie Quetiapina
• Dávkovanie a podávanie
• Quetiapín a alkohol
• Liekové interakcie
• Vedľajšie účinky
• predávkovať
• kontraindikácie
• Podmienky predaja a skladovania
• Analógy kvetiapínu
• Cena kvetiapínu
• video
• recenzia

Pri rôznych stupňoch psychózy, progresívnej schizofrénie, je nutné podstúpiť konzervatívnu liečbu cyklickými cyklami. Úplne sa zbaviť prevládajúcej patológie je nepravdepodobné, že uspeje, ale tam sú skutočné šance výrazne predĺžiť obdobie remisie, znížiť počet nebezpečných relapsov. Tablety quetiapínu majú výrazný antipsychotický účinok, preto sa priamo podieľajú na komplexnej terapii. Liečba by nemala byť samozrejmá, je potrebné kontaktovať úzkeho špecialistu na diagnostiku a konzultácie.

Návod na použitie Quetiapina

Tento kombinovaný liek, určený na orálne podávanie, vykazuje trvalú antipsychotickú aktivitu v tele. Použitie tabliet je vhodné nielen vo všetkých štádiách schizofrénie, ale aj v prípade bipolárnych porúch, sprevádzaných manickým správaním, častými záchvaty paniky. Liek je prísne predpisovaný, samošetrenie je úplne vylúčené.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Quetiapín sa vyrába vo forme bielych filmom obalených tabliet. Liek sa má užívať perorálne. Tablety sú distribuované na blistroch po 10 ks. V jednej škatuli môže byť 3 alebo 6 blistrov, vyžaduje sa návod na použitie. Chemické zloženie liečiva sa môže líšiť v koncentrácii účinnej látky v 1 tablete, napríklad 25, 150, 100 a 200 mg. Ďalšie zložky sú uvedené v tabuľke, odkazujú na liečivo Quetiapine 300 mg:

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antipsychotický Quetiapín sa vyznačuje systémovým účinkom v tele, ktorý vykazuje určitú podobnosť so serotonínovými alebo hydroxytryptamínovými receptormi, histamínom a alfa1-adrenergnými receptormi. Afinita k alfa2-adrenergným receptorom je menej výrazná a receptory muskarínu a benzodiazepínu neboli vôbec detegované. Liek má vysoký stupeň biologickej dostupnosti - asi 83%, zatiaľ čo príjem potravy neovplyvňuje toto číslo. Účinná látka dosahuje svoju limitujúcu plazmatickú koncentráciu 2-3 hodiny po konzumácii jednorazovej dávky.

Účinné látky tabliet, keď sa užívajú perorálne, sa produktívne absorbujú z orgánov gastrointestinálneho traktu, prenikajú do systémového obehu a sú distribuované medzi orgány a tkanivá. Proces aktívneho metabolizmu sa koncentruje v pečeni. Preto pri predpisovaní kvetiapínu by mal ošetrujúci lekár vyhodnotiť aktuálny stav indikovaného orgánu, vylúčiť skryté patológie. Neaktívne metabolity sa vylučujú obličkami v moči av nízkych koncentráciách cez črevá.

Indikácie na použitie

Podľa podrobných návodov na použitie, úzkoprofiloví odborníci (psychiatri) s väčšou pravdepodobnosťou používajú uvedené lieky v schéme kombinovanej liečby. Vhodné farmakologické vymenovanie v diagnostike takýchto klinických obrázkov ako:

• neuróza akejkoľvek formy (chronická a akútna);
• schizofrénie;
• manických epizód v klinickom obraze bipolárnych porúch.

Dávkovanie a podávanie

Tablety sú určené na požitie bez ohľadu na použitie potraviny. Hlavná vec - prehltnúť jednu dávku z celku, nie žuť vopred, piť veľa vody. Denné dávky sú úplne závislé od povahy, štádia a charakteristík ochorenia, ktoré sa denne upravujú. Nižšie sú uvedené hodnotné odporúčania lekárov, ktoré sa odrážajú aj v podrobnom návode na použitie:

1. Psychózy, vrátane schizofrénie. Je potrebné začať liečbu dennou dávkou 50 mg, ale nasledujúci deň sa má zvýšiť na 100 mg, potom denne na 200 a 300 mg. V piaty deň konzervatívnej terapie sa odporúčané dávkovanie stanoví individuálne v rozmedzí od 300 do 450 mg. Pri priaznivej tolerancii lekári pokrývajú denný rozsah 150 - 750 mg.
2. Manické epizódy. Odporúčaná terapeutická dávka 4-dňového terapeutického cyklu je potrebná na zvýšenie zo 100 mg na 400 mg denne. V tomto prípade by denný nárast nemal presiahnuť 200 mg. Optimálne dávky sa pohybujú od 200 do 800 mg. Klinicky potvrdila účinnosť dennej dávky 400-800 mg denne.
3. Pacienti s hepatálnou a renálnou insuficienciou, hlbokí dôchodcovia musia individuálne upraviť liečebný režim. Optimálna denná dávka kvetiapínu je 25-50 mg, pričom pacient musí neustále zostávať pod prísnym lekárskym dohľadom. V opačnom prípade sú skutočné hodnotenia liečby nepriaznivým obsahom.

Quetiapín a alkohol

Pri liečení uvedeným liekom je potrebné sa zdržať pitia alkoholických nápojov, inak sa inhibičný účinok na nervový systém výrazne zvýši. Ak sa tieto lekárske pokyny nedodržiavajú, pacient sa sťažuje na zvýšenú ospalosť, závraty a môže dokonca upadnúť do stavu depresie. Znižuje sa pohyb, je potrebná neodkladná odborná pomoc.

Liekové interakcie

Keďže kvetiapín je súčasťou kombinovanej liečby, je dôležité nezabúdať na riziko interakcií s liekmi. Nižšie sú uvedené nebezpečné alebo naopak optimálne farmakologické kombinácie liekov:

1. V kombinácii s takýmito liekmi so silným inhibičným účinkom na izoenzým CYP3A4, ako je klaritromycín, erytromycín, nefazodón, sa plazmatická koncentrácia kvetiapínu v krvi významne zvyšuje.
2. Súčasne s karbamazepínom, fenytoínom, barbiturátmi, rifampicínom je plazmatická koncentrácia kvetiapínu patologicky znížená, preto je potrebná individuálna úprava predpísaných dávok.
3. Tioridazín významne zvyšuje klírens quetiapínu. To isté sa deje v tele pacienta s komplexnou liečbou s priamou účasťou tioridazínu a kvetiapínu.
4. Neodporúča sa kombinovať liek Quetiapine s liekmi, ktoré znižujú výkon orgánov centrálneho nervového systému. V opačnom prípade sa pacient sťažuje na zvýšenú ospalosť, koncentrácia pozornosti je patologicky znížená.

Vedľajšie účinky

V priebehu intenzívnej starostlivosti môže pacient radikálne zmeniť svoju náladu. Toto nie je jediný vedľajší účinok, ktorý si vyžaduje pozornosť. Sťažnosti sa týkajú všetkých vnútorných orgánov a systémov. Existuje potreba korekcie dennej dávky alebo nahradenia liečiva liečivom analógom. Vedľajšie účinky sú:

• na strane kardiovaskulárneho systému: tachykardia, ortostatická hypotenzia;
• na strane nervového systému: triaška končatín, asténia, nespavosť, svalová rigidita, kŕče, depresia, parestézia, syndróm nepokojných nôh, neuroleptický malígny syndróm, panika;
• na strane tráviaceho systému: príznaky dyspepsie, zápcha, nevoľnosť, vracanie, suché sliznice úst, žltačka, bolesť brucha;
• dýchací systém: rinitída, faryngitída;
• na časti kože: alergie, eozinofília, anafylaktické reakcie;
• iné: priapizmus, prírastok hmotnosti, suchá koža, myalgia, pristátie zrakovej ostrosti, galaktorea;
• nedobrovoľné poruchy pohybu: akatízia, dystónia, dyskinéza.

predávkovať

Ak sú predpísané denné dávky systematicky prehnané, prvá vec, ktorú pacient má, je pokles krvného tlaku, objavia sa príznaky tachykardie, obávajú sa zvýšenej ospalosti. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Pacient musí najprv umyť žalúdok, užívať aktívne uhlie. Ďalšia symptomatická liečba, ktorá vyžaduje adekvátne okysličovanie a ventiláciu pľúc. Ak sa koncentrácia neutrofilov zníži na 1000 / μl a menej, takáto liečba sa musí upustiť, inak sa zvýšia príznaky predávkovania.

kontraindikácie

Liek podľa návodu na použitie nie je povolený všetkým pacientom. Existujú lekárske kontraindikácie, ktoré sa vzťahujú na takéto klinické prípady:

• zvýšená citlivosť tela na syntetické zložky;
• deti do 18 rokov;
• obdobie laktácie;
• súčasne s inhibítormi HIV proteáz, erytromycínom, klaritromycínom a nefazodónom.

Podmienky predaja a skladovania

Quetiapín je dostupný v lekárni prísne na lekársky predpis, takže je vylúčená samotná liečba. Požadovaný liek uchovávajte na suchom, chladnom mieste. Je dôležité vylúčiť kontaktné tablety s malými deťmi. Pred užitím kontrolného dátumu exspirácie nepoužívajte lieky vypršali.

Analógy kvetiapínu

Recenzia špecialistov uvádza, že uvedený liek nie je vhodný pre všetkých pacientov. Možno bude potrebné vymeniť. Ako vhodné analógy sa vyžaduje, aby sa takéto farmakologické polohy vybrali:

1. Quetiapine Canon Prolong. Ide o neuroleptikum vo forme tabliet, ktoré sa odporúča pri chronickej a akútnej psychóze ako súčasť kombinovanej terapie alebo ako samostatná liečba. Quetiapine Prolong pôsobí jemnejšie ako jeho náprotivok.
2. Kventiaks. Jedná sa o drahší liek s antipsychotickou aktivitou, ktorý má trvať 2-krát denne, bez ohľadu na jedlo s rôznou dávkou počas 7-10 dní.
3. Seroquel Prolong. Úplný analóg Qutiapinu, ktorý má tiež inú koncentráciu aktívnej zložky v zložení tabliet. Tento liek je asi 2 krát drahší, ale pôsobí mäkšie.
4. Ketilept. Uvedený liek je tiež predpísaný pre depresívne stavy na pozadí bipolárnych porúch. Prášky sú tiež oveľa drahšie ako ich náprotivky, ale ich použitie nevylučuje výskyt rovnakých vedľajších účinkov.
5. Lakvel. Toto je ekvivalent rozpočtu pri bipolárnych poruchách a schizofrénii. Denná dávka závisí od povahy a štádia patologického procesu. Začína 50 mg, ale postupne sa zvyšuje.

Cena kvetiapínu

Liek sa predáva v lekárňach mesta, predpis. Priemerné náklady v Moskve sa pohybujú medzi 600-2000 rubľov, v závislosti od koncentrácie aktívnej zložky v jednej tablete, počtu blistrov v balení. Nižšie sú približné metropolitné sadzby pre quetiapín č. 60 p / o 100 mg:

video

recenzia

Marina, 39 rokov

Otec Quetiapine bol predpísaný pre zmiešanú demenciu. Liek spôsobuje závažné vedľajšie účinky. V prípade otca to bola nepretržitá ospalosť, závraty, triaška končatín a príznaky tachykardie. Musel som naliehavo zavolať špecialistu do domu a nahradiť liek drahším náprotivkom. Tablety Quentiax prichádzajú viac.

Olga, 49 rokov

S matkami užívajúcimi Quetiapine po dlhú dobu sa začala dyskinéza (toto je porucha pohybu). Lekár individuálne upravil dennú dávku. Okamžite uviedol, že s ďalším priebehom vedľajších účinkov by sa musela kompletne nahradiť predpísaná schéma konzervatívnej liečby chronickej neurózy.

Evgenia, 45 rokov

S organickými mozgovými léziami je to spoľahlivý a účinný liek. Môj starší brat bol pre mňa liečený touto konzervatívnou metódou schizofrénie pri ďalšom recidíve. Nie, nebolo to o úplnom uzdravení, ale podarilo sa mi zastaviť väčšinu útokov, aby bolo jeho správanie v živote zrozumiteľnejšie, primerané.