Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Lekársky termín "pyeloectasia" z gréckeho jazyka sa prekladá ako pyelos - panva, ektazia - rozšírenie. Ochorenie naznačuje, že odtok moču z obličkovej panvy je zhoršený v dôsledku nesprávnej anatomickej štruktúry alebo predchádzajúcej infekcie. Podľa klasifikácie kódu ICD-10 je priradená trieda Q 62.

Obličky Pyeloectasia - čo to je

Obličky sú párovaný orgán, ktorý sa nachádza za peritoneom a je chránený pred poškodením kapsulou. Sú systémom pohárov spojených s panvou. Pyeloectasia je rozšírenie obličkovej panvy, ktorá zabraňuje plnému toku moču. Pre tento proces a jeho odrody existujú ďalšie názvy:

  1. Dilatácia CLS (systém pohára a panvy);
  2. Pieloureterektaziya;
  3. Pieloureteroektaziya;
  4. Pielokalikoureteroektaziya;
  5. Kalikopieloektaziya;
  6. Ureteropieloektaziya;
  7. Ureterokalikopieloektaziya;
  8. Ureteropielokalikoektaziya.

Patologická zmena nie je samostatným ochorením, ale sprevádza len iné zápalové procesy. Existujú rôzne dôvody ochorenia:

  • onkológia;
  • vrodené chyby;
  • urolitiáza;
  • hádzanie moču do panvy alebo ureterálneho refluxu.

Podľa etiológie lekári rozlišujú štyri typy chorôb:

  1. Dynamický vrodený sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že ureter je zúžený, proces močenia sa stáva ťažkým. Je to dôsledok vrodenej fimózy.
  2. Dynamické získané - pri stlačení oblasti močovej trubice dochádza po nádore prostaty, stlačenie močovodu, pyelonefritídy.
  3. Organické Získané - zúženie a zakrivenie močovodu nastáva po vonkajšom alebo vnútornom poranení, zápale, požití veľkého množstva tekutín, hormonálnych poruchách a prolapsu obličiek.
  4. Organické vrodené - s prenatálnymi malformáciami močových funkcií, ktoré vznikli v dôsledku zápalu obličiek.

Pyeloektázia pravej obličky

Podľa pozorovania nefrologov majú pacienti často pravú panvicu so zväčšenou obličkou. Je to spôsobené štruktúrou tela. Pyeloektázia pravej obličky je typom jednostranného zväčšenia obličkovej panvy. Ovplyvnené sú najmä dospelí muži a novorodenci. V ťažkej forme sa zápal rozširuje na uretre a kalich. Komplikácie ochorenia je pyelkalikoektasiya pravej obličky - tvorba kameňov v panvovej dutine.

Pyeloektázia ľavej obličky

Pyeloektázia ľavej obličky, ako aj pravostranná, pokračuje bez povšimnutia a asymptomaticky, hoci choroba na ľavej strane sa javí oveľa menej často. Zjavné príznaky ľavostrannej expanzie u dospelých sa začínajú objavovať až v poslednom štádiu, takže musíte byť pravidelne vyšetrení, aby ste predišli včasnej chorobe a zvolili správnu liečbu.

Obojstranná pyeloktázia

Na rozdiel od predchádzajúcich foriem je bilaterálna pyeloktázia mimoriadne zriedkavá. V tomto prípade dochádza k expanzii renálnej panvy v oboch orgánoch. Tento stav je mimoriadne nebezpečný, pretože zdravá oblička sa už nedokáže vyrovnať s odňatím moču. Bez lekárskeho zásahu dochádza k atrofii obličkových tkanív a skleróze močového systému.

Pyeloectasia - symptómy

Podľa ICD kódu existujú tri stupne ochorenia:

I. Mierne;

II.

III Ťažké

V počiatočnom štádiu sa príznaky pyeloktázie u dospelých nemusia prejaviť vôbec. Pacient sa necíti bolestivo v oblasti obličiek, proces močenia tiež prechádza bez problémov. Ďalšia vec je, keď sa expanzia dutín obličiek stala bilaterálnou. Začne stagnácia moču, po ktorej nasleduje pokles veľkosti obličiek (atrofia), zlyhanie obličiek.

Neskôr existujú aj iné znaky:

  • bolesť hornej časti chrbta;
  • zriedkavé močenie;
  • bolesť v spodnej časti brucha;
  • zvýšenie teploty.

Ak diagnóza nie je potvrdená včas, ochorenie prechádza do 2. a 3. štádia, abnormálne procesy sa vyvíjajú:

  1. Megaureter - zahusťovanie močovodu v dôsledku silného tlaku na močový mechúr.
  2. Ektopia - sútok močovodu do pošvy u žien a močovej trubice u mužov.
  3. Urethrocele - vyvýšenie močovodu na križovatke s močovým mechúrom.
  4. Reflux močového mechúra - vstup moču späť do obličkovej dutiny.

Pyeloectasia u plodu

Moderné metódy dávajú šancu diagnostikovať ochorenie u dieťaťa na začiatku tehotenstva. Pyeloektázia obličiek plodu sa pozoruje na ultrazvukovej štúdii od 16 do 20 pôrodných týždňov. Vzájomný vzťah vzniku anomálie s pohlavím plodu bol zistený - dievčatá trpia 3 krát menej často ako chlapci. Hlavnou príčinou vnútromaternicového vývoja ochorenia je neurogénna dysfunkcia, ochorenie obličiek u matky počas gravidity, genetická predispozícia.

Pyeloektázia obličiek u dieťaťa

Choroba je diagnostikovaná u predčasne narodených detí s podváhou. Pyeloectasia u novorodencov je dôsledkom:

  • perinatálne poškodenie nervového systému;
  • rozptýlené formovanie orgánov;
  • nesprávny vývoj chlopne panvového ureterálneho spojenia.

Hypertonicita svalov obsiahnutých v tejto patológii narúša normálnu elimináciu moču, a preto stagnuje v obličkách. Menšia ekzázia obličiek u detí prvého a druhého stupňa často nevyžaduje zásah, pričom vek postupne prechádza. Ak je však ochorenie spojené so závažným poškodením obličiek alebo so vznikom zápalu, je nevyhnutné začať liečbu od detstva.

Pyeloektázia obličiek počas tehotenstva

Zvýšenie veľkosti maternice počas pôrodu vedie k stláčaniu močovodu a zadržiavaniu moču v obličkách. Pyeloectasia počas tehotenstva nie je nezvyčajná a prechádza po pôrode. U gravidnej ženy však existuje riziko iných závažných ochorení obličiek: eklampsia a preeklampsia (edém), kamene, pyelonefritída, hydronefróza a rozvoj rozšírenej panvy u nenarodeného dieťaťa.

Pyeloektázia obličiek - liečba

Na výber metód terapie, lekár pošle pacienta na vyšetrenie, ktoré zahŕňa podľa ICD kód, ultrazvukové vyšetrenie a rozsiahle testy krvi a moču. Keď sa potvrdí diagnóza, v niektorých prípadoch sa vykoná urografia - röntgenové vyšetrenie injekciou kontrastnej látky. Následná liečba pyeloectázy bude závisieť od formy ochorenia. Vo väčšine prípadov nie je potrebná medikácia, ale odporúča sa urobiť kontrolný ultrazvuk po 3-4 mesiacoch.

Ak je ochorenie komplikované pyelonefritídou, predpisujú sa renálne rastlinné prípravky alebo prípravky na báze rastlinných zložiek, ktoré majú protizápalové účinky. Pomôcť metódam fyzioterapie a fyzioterapie. Chirurgický zákrok sa vykonáva, ak je odtok moču vážne poškodený. Moderné endoskopické metódy umožňujú odstrániť defekty pomocou malého rezu.

Video: pyeloektázia obličiek u novorodenca

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie