Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Nebezpečná choroba infekčnej povahy Boreliózy spôsobuje mnoho otázok pre diagnostiku a liečbu. Aj v súvislosti s prejavom lymskej boreliózy sa názory lekárov odlišujú: borelióza - jej príznaky sa začínajú objavovať jeden až dva týždne po uštipnutí infikovaným kliešťom s vniknutím borreliových baktérií (pozri foto). Verejné povedomie o príčinách infekcie je veľmi dôležité pre včasné rozpoznanie choroby a pre implementáciu potrebných opatrení na prevenciu infekcie prenášanej kliešťami.
Čo je borelióza
Lymská choroba alebo borelióza je infekčné ochorenie, ktoré je rozšírené na Uraloch, na Sibíri, v severozápadných a centrálnych oblastiach krajiny - v biotopoch mikroorganizmu, ktorý spôsobuje boreliózu. Prenosný mechanizmus ochorenia je podobný kliešťovej encefalitíde a pochádza z infikovaných kliešťov, keď ich niekto pohryzne. Muži, ženy a deti akéhokoľvek veku podliehajú infekcii. Je charakteristické, že baktérie spirochete nie sú prenášané z chorých na zdravé.
Lymská borelióza má rôznorodú kliniku, čo sťažuje včasnú diagnostiku. Zároveň sa infikovaná borelióza - príznaky nezačnú objavovať okamžite a líšia sa v závislosti od štádia infekcie. Mnohé mená sa používajú na označenie ochorenia: Bannovartov syndróm, erytémová spirochetóza, meningopolínuritída prenášaná kliešťami, borelióza prenášaná kliešťami, medzi ktorými sú Lymská choroba a borelióza - najbežnejšie.
príznaky
Symptómy boreliózy sa vyskytujú 7-14 dní po uhryznutí. Miesto uhryznutia sa zmení na červené, narastie, zväčšuje, napučiava, svrbí a bolí, ale niekedy typická kožná reakcia úplne chýba. Lymská borelióza sa vyskytuje v štyroch po sebe nasledujúcich obdobiach:
- inkubačná fáza trvá 3-32 dní;
- Stupeň 1 - čas reprodukcie spirochete v zóne infekcie av lymfatických uzlinách;
- Fáza 2 - šírenie baktérií krvou v celom tele;
- Fáza 3 - chronická, s primárnou léziou jedného telesného systému.
Stupeň 1
Prvé štádium infekcie so systémovou borreliitídou znášanou kliešťami je akútne s viditeľnými klinickými prejavmi. V zriedkavých prípadoch je však skoré štádium asymptomatické a ochorenie možno identifikovať odberom krvi na boreliózu. Charakteristickým príznakom tohto štádia je výskyt u pacientov s boreliózou erytému v tvare prstenca v mieste uštipnutia, malého uzlíka alebo liekovky červenej farby, z ktorej sa sčervenanie postupne šíri po obvode ako rámček (pozri foto).
S včasnou liečbou má plné zotavenie vysokú pravdepodobnosť (v 80% prípadov). Počiatočné príznaky boreliózy po uhryznutí kliešťom sú podobné účinkom intoxikácie tela ako typické všeobecné infekčné symptómy:
- zvýšenie teploty;
- malátnosť;
- triaška;
- bolesť;
- bolesť hlavy;
- bolesť kĺbov a svalov;
- slabosť, únava.
Stupeň 2
V druhom štádiu je prevažne postihnutý nervový alebo srdcový systém. Výskyt srdcových symptómov alebo neurologických prejavov závisí od orgánu, v ktorom sú lézie pozorované. Patológie nervového systému sa prejavujú rozvojom meningitídy, parézy a neuritídy kraniálnych nervov. Srdcová lézia prebieha ako myokarditída s prejavom:
- búšenie srdca;
- bolesti na hrudníku;
- dýchavičnosť;
- závraty.
Fáza 3
Pre neskorú tretiu etapu je typický vývoj artritídy a kožných lézií - atrofických akárií kože (dermatitída). Charakteristickou neurologickou komplikáciou štádia je chronická encefalomyelitída, ktorá sa prejavuje pretrvávaním týchto symptómov:
- bolesti hlavy a závraty;
- nevoľnosť, intermitentné zvracanie;
- konštantná únava;
- časté kŕče;
- môže tiež dôjsť k narušeniu koordinácie pohybu, pamäti, reči, vzniku halucinácií, vzniku demencie.
Príznaky chronickej boreliózy
Ak infekcia nebola liečená alebo liečba bola neúčinná, ochorenie prechádza do závažnejšieho štádia - chronický zápal sa vyvíja so striedajúcimi sa remisiami a exacerbáciami. Z klinických príznakov chronickej Lymskej choroby je bežné:
- svalová slabosť dolných končatín;
- poškodenie kĺbov, artritída;
- zhoršená citlivosť rúk a nôh;
- limfotsitomy;
- suchú pokožku, atrofickú akrodermatitídu;
- chronické neurologické poškodenie v mnohých oblastiach.
Známky
Pri rôznych príznakoch infekcie je dôležité pochopiť hlavné prejavy boreliózy - jej príznaky, ktoré sú významné pre správnu diagnózu. V prvom rade ide o výskyt erytému v špecifickom tvare kruhu v mieste uhryznutia kliešťom. Migrujúci erytém, ktorý nastal po týždni, sa šíri od stredu, v mierne svetlejšej farbe, vo všetkých smeroch (pozri foto). Nasledujúce príznaky sa objavujú v druhom štádiu - cerebrálne symptómy v kombinácii s poškodením periférneho nervového systému a existuje viacero zápalových lézií rôznych orgánov a systémov.
Borelióza u detí
Deti majú Lymskú chorobu častejšie po siedmich rokoch. Batoľatá len zriedkavo ochorejú, aj keď boli pokousané infikovaným kliešťom. Choroba prebieha rovnakým spôsobom ako u dospelých pacientov, s podobnými príznakmi intoxikácie, ale u detí je vývoj patológie nervového systému charakterizovaný meningitídou, zatiaľ čo u dospelých pacientov je častejšia periférna nefropatia. U detí po liečbe a rekonvalescencii môžu zostať astenovegetatívne reakcie - nestabilita nálady, podráždenosť a zlý spánok. Po chvíli úplne zmiznú.
diagnostika
Diagnóza lymskej boreliózy je založená na klinických informáciách (uhryznutie kliešťom, prítomnosť erytému charakteristického pre ochorenie), ale presná diagnóza boreliózy je možná len podľa laboratórnych krvných testov odobratých zo žily. Na začiatku infekcie je analýza informatívna len v polovici prípadov. Po 20-30 dňoch je dôležité opakovať štúdiu, aby sa presne určila prítomnosť baktérií a analyzovala sa dynamika ochorenia.
liečba
Aby sa zabránilo následkom, liečba ochorenia by sa mala začať čo najskôr antibiotikami. Trvanie, typ a liečebný režim antibiotík sú odlišné pre rôzne štádiá boreliózy a závisia od prítomnosti klinických prejavov. Aby sa zabránilo prechodu na chronické štádium ochorenia, sú predpísané antibakteriálne lieky, posilňujúce látky na zvýšenie odolnosti organizmu, vitamíny. V bežnej situácii sa používajú analgetiká, protizápalové lieky, fyzioterapeutické sedenia na zmiernenie stavu pacienta.
