Krvná transfúzia je zavedenie celej krvi alebo jej zložiek do tela (plazma, erytrocyty). To sa robí pri mnohých chorobách. V takých oblastiach, ako je onkológia, všeobecná chirurgia a patológia novorodenca, je bez tohto postupu ťažké. Zistite, kedy a ako transfúziu krvi.
Pravidlá transfúzie krvi
Mnohí ľudia nevedia, čo je to krvná transfúzia a ako sa tento postup deje. Zaobchádzanie s osobou touto metódou začína svoju históriu ďaleko v staroveku. Lekári stredoveku široko praktizovali takúto terapiu, ale nie vždy úspešne. Krvná transfúzia začína svoju modernú históriu v 20. storočí vďaka rýchlemu rozvoju medicíny. Toto bolo uľahčené identifikáciou ľudského faktora Rh.
Vedci vyvinuli metódy uchovávania plazmy, vytvorili krvné náhrady. Široko používané zložky krvi na transfúziu boli uznané v mnohých oblastiach medicíny. Jednou z oblastí transfúzie je plazmová transfúzia, jej princíp je založený na zavedení čerstvej zmrazenej plazmy do tela pacienta. Liečba transfúziou krvi vyžaduje zodpovedný prístup. Aby sa predišlo nebezpečným následkom, existujú pravidlá transfúzie krvi:
1. Transfúzia krvi by sa mala uskutočňovať v aseptickom prostredí.
2. Pred zákrokom, bez ohľadu na predtým známe údaje, musí lekár osobne vykonať nasledujúce štúdie: \ t
- určenie členstva v skupine systémom AB0;
- stanovenie faktora Rh;
- skontrolovať, či je darca a príjemca zlučiteľný.
3. Použitie materiálu, ktorý neprešiel štúdiou AIDS, syfilisu a hepatitídy v sére, je zakázané.
4. Hmotnosť materiálu odobratého v čase by nemala presiahnuť 500 ml. Lekár ho má zvážiť. Môže sa skladovať pri teplote 4-9 stupňov po dobu 21 dní.
5. Postup novorodenca sa vykonáva s prihliadnutím na individuálne dávkovanie.
Kompatibilita krvných skupín na transfúziu
Medzi základné pravidlá transfúzie patria prísne transfúzie krvi v skupinách. Existujú osobitné systémy a tabuľky kombinovania darcov a príjemcov. Systém Rh (Rh) krvi je rozdelený na pozitívne a negatívne. Osoba, ktorá má Rh +, môže dostať Rh-, ale nie naopak, inak to povedie k lepeniu červených krviniek. Prítomnosť systému AB0 je znázornená v tabuľke:
|
skupina |
agglyutinogeny |
agglutininy |
|
O (i) |
žiadny |
ab |
|
A (II) |
b |
|
|
B (III) |
a |
|
|
AB (IV) |
AB |
žiadny |
Na tomto základe je možné určiť hlavné vzorce krvnej transfúzie. Osoba, ktorá má O (I) skupinu, je univerzálnym darcom. Prítomnosť skupiny AB (IV) naznačuje, že vlastník je univerzálny príjemca, môže si z akéhokoľvek zoskupenia urobiť infúziu materiálu. Držitelia A (II) môžu byť transfúzované s O (I) a A (II) a ľudia s B (III) môžu byť O (I) a B (III).
Technika transfúzie krvi
Bežnou metódou liečby rôznych ochorení je nepriama transfúzia čerstvej zmrznutej krvi, plazmy, krvných doštičiek a červených krviniek. Je veľmi dôležité, aby ste postupovali správne, presne podľa schválených pokynov. Urobte takúto transfúziu pomocou špeciálnych systémov s filtrom, ktoré sú na jedno použitie. Zodpovednosť za zdravie pacienta je zodpovednosťou ošetrujúceho lekára a nie ošetrujúceho personálu. Algoritmus transfúzie krvi:
- Príprava pacienta na krvnú transfúziu zahŕňa históriu. Lekár zistí u pacienta prítomnosť chronických ochorení a tehotenstiev (u žien). Vykonáva potrebné analýzy, určuje skupinu AB0 a Rh faktor.
- Lekár si vyberie darcovský materiál. Makroskopická metóda vyhodnotí vhodnosť. Kontroly na systémoch AB0 a Rh.
- Prípravné opatrenia 1. \ T Množstvo testov kompatibility materiálu darcu a inštrumentálnych a biologických metód pacienta.
- Vykonávací transfúzie. Vak s materiálom pred transfúziou musí zostať pri izbovej teplote 30 minút. Postup sa uskutočňuje jednorazovým aseptickým kvapkadlom pri rýchlosti 35 až 65 kvapiek za minútu. Pri transfúzii musí byť pacient v absolútnom pokoji.
- Lekár vypĺňa protokol o transfúzii krvi a dáva pokyny ošetrovateľskému personálu.
- Príjemca je pozorovaný počas celého dňa, obzvlášť tesne počas prvých 3 hodín.
Krvná transfúzia zo žily na zadok
Autohemotransfúzna terapia je skrátená ako autohemoterapia, krvná transfúzia zo žily do sedacieho svalu. Je to procedúra wellness liečby. Hlavnou podmienkou je injekcia vlastného žilového materiálu, ktorý sa vykonáva v gluteus svale. Hýžď by sa mal zahriať po každej injekcii. Kurz je 10-12 dní, počas ktorých sa objem vstrekovaného krvného materiálu zvyšuje z 2 ml na 10 ml na injekciu. Autohemoterapia je dobrou metódou imunitnej a metabolickej korekcie vlastného tela.
Priama transfúzia krvi
Moderná medicína využíva v zriedkavých mimoriadnych prípadoch priamu transfúziu krvi (okamžite do žily od darcu k príjemcovi). Výhodou tohto spôsobu je, že zdrojový materiál si zachováva všetky svoje vlastné vlastnosti a nevýhodou je zložitý hardvér. Transfúzia touto metódou môže spôsobiť rozvoj embólie žíl a artérií. Indikácie pre transfúziu krvi: porušenie systému zrážanlivosti pri zlyhaní iného typu liečby.
Indikácie krvnej transfúzie
Hlavné indikácie transfúzie krvi:
- veľká pohotovostná strata krvi;
- kožné hnisavé choroby (akné, vary);
- Syndróm DIC;
- predávkovanie nepriamymi antikoagulanciami;
- ťažká intoxikácia;
- ochorenie pečene a obličiek;
- hemolytické ochorenie novorodenca;
- ťažká anémia;
- ordinácie.
Kontraindikácie pre transfúziu krvi
Existuje riziko závažných následkov v dôsledku transfúzie krvi. Je možné identifikovať hlavné kontraindikácie pre transfúziu krvi:
- Je zakázané vykonávať krvnú transfúziu materiálu nekompatibilného so systémami AB0 a Rh.
- Absolútna nevhodnosť je darca, ktorý má autoimunitné ochorenia a krehké žily.
- Kontraindikácie budú aj detekcie hypertenzie 3 stupne, astmy, endokarditídy, mozgových obehových porúch.
- Zakážte krvné transfúzie z náboženských dôvodov.
Krvné transfúzie - účinky
Účinky krvných transfúzií môžu byť pozitívne aj negatívne. Pozitívne: rýchle zotavenie tela po intoxikácii, zvýšený hemoglobín, liek na mnohé ochorenia (anémia, otrava). Negatívne účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku porušenia techník transfúzie krvi (embolický šok). Transfúzia môže spôsobiť manifestáciu príznakov ochorenia u pacienta, ktoré boli pre darcu vlastné.