Každý človek, ktorý je za určitých okolností nútený užívať lieky na riedenie krvi, je povinný kontrolovať svoje schopnosti zrážania. To pomáha nielen vyhodnotiť účinnosť liečby, ale aj správne nastaviť požadovanú dávku. Na tento účel sa odhaduje indikátor INR v krvi z pravidelných testov.
INR krv
Pacient nemusí vedieť, čo je INR v krvnom teste, ošetrujúci lekár je dešifrujúci, ale mali by ste mať všeobecnú predstavu o tomto indikátore. Táto skratka má nasledujúci význam - medzinárodný normalizovaný postoj. Krvný INR nie je skutočnou hodnotou získanou počas štúdie, pozostáva z niekoľkých fáz. Vypočítať ukazovateľ môže byť iba matematicky. Na počítanie sa používajú nasledujúce údaje:
- Množstvo protrombinovaného času. Indikátor sa dostane počas koagulogramu (kompletná analýza zrážanlivosti krvi). Na to a odoberanie vzoriek krvi.
- Priemerná normálna hodnota protrombínového času je spravidla 11-16 sekúnd.
- MICH alebo medzinárodný index citlivosti tromboplastínu. Ide o činidlo, ktoré laboratórium používa a ktoré vyrába rôzne spoločnosti. V pase zložky je vždy uvedená čistota, citlivosť MICH.
- Okrem toho sa hodnota medzinárodného normalizovaného vzdelávania získava zvýšením pomeru študovaného protrombínového času k priemernej normálnej majestátnosti na stupeň, ktorý sa rovná počtu MICH použitých na analýzu.
Krvný test pre INR
Vyššie uvedené výpočty sa môžu zdať komplikované a nadbytočné vzhľadom na to, že existuje skutočný ukazovateľ zrážania krvi. Krvný test pre INR má však dôležité funkcie:
- Hodnota je veľmi dôležitá pre hodnotenie účinnosti, správnosti liečby nepriamymi typmi antikoagulancií, napríklad Sinkumar, Warfarin, Varferex. Zvláštnosťou ich vplyvu je, že ovplyvňujú len určité koagulačné faktory. Akákoľvek iná metóda neposkytne takú presnú odpoveď, pokiaľ ide o stav tohto spojenia v systéme zrážania krvi.
- Analýza INR bude závisieť od citlivosti tromboplastínu používaného laboratóriom.
- Ukazuje sa, že analyzuje prácu štandardizovaných dávok nepriamych koagulantov, berúc do úvahy špecifický typ trombotických ochorení.
To všetko pomáha profesionálom získať skutočnú hodnotu zrážania krvi. Táto metóda výpočtu eliminuje chyby, väzby hemostázy, vonkajšie vplyvy, ktoré ovplyvňujú konečný výsledok. Ten, kto a kdekoľvek túto analýzu vykonal, bude rovnako správne vyhodnotený v každej nemocnici na svete a bude mať presnosť. To pomôže správne určiť požadovanú dávku antikoagulancií, monitorovať liečbu.
Vykonajte takýto test len u ľudí, ktorí neustále užívajú nepriame antikoagulanciá. Zvyčajne sa vykonáva raz za 2-3 týždne, ale v prípade potreby sa výskum môže vykonávať častejšie. Toto je ovplyvnené dĺžkou liečby, špecifickým typom patológie, stavom pacienta. Ak normalizovaný pomer vykazuje stabilné výsledky, potom sa štúdia môže vykonať raz mesačne. Na vykonanie testu je potrebné získať krv odberom vzoriek z periférnej žily, nevyhnutne len nalačno.
INR krvný test - normálne
Keď sa táto štúdia vykonáva, hodnotenie sa riadi jedným všeobecným pravidlom: čím vyšší je indikátor, tým viac sa plazma stane. Norma INR v krvi je vždy v medziach hodnoty 1. Odchýlka indikuje určité patologické stavy, chybné dávkovanie liekov. Nedostatok normy INR môže hovoriť o:
- Zvýšený, berúc do úvahy špecifickú patológiu. To naznačuje predávkovanie liekmi (nepriame antikoagulanciá), ktoré môžu viesť ku komplikáciám (krvácanie). Lekár má znížiť dávku.
- Ak je liečba nízka, liečba nemá požadovaný účinok, nedochádza k riedeniu krvi, čo môže viesť k rozvoju vaskulárnej trombózy. V tomto prípade sa má dávka zvýšiť.
INR - norma u žien
U dospelého a zdravého človeka bude test vždy medzi 0, 7 a 1, 3. Norma MNO u žien sa nelíši od mužov a bude tiež kolísať okolo jednotky. Jediným rozdielom medzi rôznymi pohlaviami je, že počas gravidity sa má veľmi starostlivo vykonávať kontrola zrážanlivosti. Počas tohto obdobia sa dievčenské telo podrobuje obrovským zmenám. Plazma sa má darovať 3 krát (1 v každom trimestri).
U tehotných žien je tento indikátor mierne zvýšený, čo sa nepovažuje za odchýlku od normálnej hodnoty. Pri nadmernom zvýšení hodnoty INR existuje riziko predčasného pôrodu, potratu v raných štádiách. Na potvrdenie a odstránenie chyby dievča prechádza ďalším testom, po ktorom je liečba predpísaná, neustálym monitorovaním zrážanlivosti pred a po pôrode.
INR krvný test - transkript
Pri rôznych patológiách, užívaní drog, údaje z tejto štúdie sú odlišné. Správne dešifrovanie krvného testu pre INR môže ošetrujúci lekár, ktorý berie do úvahy všetky premenné. Existuje mnoho indikácií na vykonávanie výskumu. Test je spravidla predpísaný z nasledujúcich dôvodov, ktoré sú uvedené v dekódovaní:
- Terapia chronickej atriálnej fibrilácie. Pri liečbe warfarínom bude rýchlosť v rozmedzí 2-3.
- Liečba pľúcnej embólie. Hodnota bude v rozsahu 2-3 jednotiek.
- Štúdia pred operáciou. Normálne číslo bude v rozsahu 0, 8-1, 2.
- Valvulárna choroba srdca. S touto patológiou bude hodnota 2-3.
- Cievna choroba. Výsledok sa bude pohybovať od 3 do 4, 5.
- Liečba venóznej trombózy, indikátor 2-3 sa bude považovať za normálnu.
INR je vylepšená - čo to znamená
Podľa lekárov je odchýlka od limitov uvedených ukazovateľov nebezpečná a vysoko nežiaduca. Nadmerné riedenie v dôsledku použitia warfarínu a jeho analógov povedie k zníženiu zrážanlivosti, vnútornému a vonkajšiemu krvácaniu. Hladina INR v krvi by mala byť v oblasti 1, ktorá indikuje správnosť liečby. Ak sa vyskytne odchýlka, lekár zvyčajne zníži dávkovanie liekov. Keď je INR zvýšená u ľudí, ktorí neužívajú nepriame antikoagulanciá, naznačuje to možný vývoj nasledujúcich patológií:
- ochorenie pečene;
- infarkt myokardu;
- zhubné nádory;
- polycythemia;
- hemoragické ochorenie u dojčiat;
- stav predinfarktu;
- problémy s prenikaním žlče z pečene do dvanástnika.
Ak má človek medzinárodný normalizovaný pomer viac ako 6 jednotiek, potrebuje neodkladnú hospitalizáciu, pretože existuje veľké riziko krvácania s rôznou lokalizáciou. Je to mimoriadne nebezpečný stav, najmä ak sú komorbidity, napríklad: ochorenie obličiek, arteriálna hypertenzia, zápalové / ulcerózne ochorenia žalúdka / čriev.
Cena za INR krvný test
Ak chcete skontrolovať PTI (protrombinovaný index), PTV (protrombinovaný čas), budete musieť kontaktovať laboratórium. Hore bol opísaný INR krvným testom - čo je to, ale výsledky sú zriedka poskytované ako samostatný test. Typicky je hodnota dešifrovaná spolu s ďalšími testami. V niektorých prípadoch zdravotnícke zariadenia získavajú špeciálny liek, ktorý vedie k rýchlemu stanoveniu viacerých indikátorov naraz: APTTV, INR, PTV. Môže byť objednaná akoukoľvek osobou z online katalógu tovaru.
Ak prídete do súkromného laboratória, potom cena INR krvného testu je zvyčajne v oblasti 200-300 rubľov. Tento výskum sa nevykonáva bezplatne, ale v niektorých mestách Ruska existujú akcie, v ktorých môžete tieto údaje kontrolovať bez platby. Nastávajúcim matkám sa často ponúka celý rad výskumov za 800 rubľov, čo zahŕňa:
- glukóza;
- PTI;
- PTV;
- INR;
- fibrinogén;
- TV (trombínový čas);
- Hepatitída C;
- HIV;
- Hepatitída B;
- aktivovaný parciálny tromboplastínový čas
- aktivovaný parciálny tromboplastínový čas;
- syfilis;
- rozbor moču;
- Buckova štúdia.
Vyššie opísaná verzia podrobnej štúdie, ktorá nie všetky. Bežný pacient bude potrebovať len koagulogram, cena je okolo 230 rubľov. Skúška obsahuje tieto ukazovatele:
- fibrinogén;
- PTV;
- PTI;
- INR;
- TV;
- APTT;
- trombínový čas pre Quick.