Na začiatku 20. storočia brazílsky vedec Carlos Chagas oznámil existenciu jednobunkového organizmu triedy bičíkov rodu trypanosoma, ktorý je schopný spôsobiť vážne ochorenia u ľudí a zvierat, a pomenoval ho trypanosome cruzi na počesť výskumníka Oswalda Cruza. Neskôr boli do protozoálnej klasifikácie pridané ďalšie dve formy endemických mikroorganizmov - Rhodesian a gambiens, bežné vo východnej a západnej Afrike.
Čo je trypanozóm?
Hovoríme o jednorazových parazitoch, ktorých biotopmi sú cicavce a vektory - hmyz. Prefíkanosť mikroorganizmu spočíva v prítomnosti mechanizmu ochrany pred imunitou ľudí a zvierat. Tým, že zasiahne hostiteľa, je schopný okamžite aktivovať gény, ktoré ho ukrývajú pred imunitným systémom, čím sa získa čas na reprodukciu. Smrteľné pre ľudí a iné stavovce.
Ak má parazit negatívnu úlohu v ľudskom živote, spôsobuje vážnu chorobu a smrť, potom je v prírode dôležitým faktorom pri prirodzenom výbere, ktorý reguluje počet iných živočíšnych druhov. Okrem toho sa jednobunkové bičíky podieľajú na životnom cykle termitov, ktoré sa časom usadzujú v črevách a pomáhajú hostiteľovi tráviť vlákninu.
štruktúra
Dospelý jedinec, ktorý je v tele hmyzu alebo človeka, je jedna pozdĺžne predĺžená bunka-mitochondrie s veľkosťou 12 až 70 mikrónov. Vo vnútri sa skladá z cytoplazmy, jadra, kinetoplastu obsahujúceho diskoidnú DNA, kinetozómu, malého útvaru, z ktorého bičík pochádza. Zvlnená zvlnená membrána spolu s bičíkom vykonáva motorickú funkciu: táto sa tiahne pozdĺž celého tela bunky a zdvíha membránu, ohýba sa a posúva bunku správnym smerom. Na vrchu bunky je pokrytá hustá glykoproteínová membrána.
Životný cyklus trypanozómov
Aktivita trypanozómov sa prejavuje u hmyzu a cicavcov, v iných prostrediach, nemôže existovať. Parazit vstúpi do tráviaceho traktu vektora po tom, čo tento pohltí infikované zviera, zostane tam asi 20 dní, postupne sa vyvíja a pohybuje sa na slinné žľazy hmyzu. Nosič uhryzne obeť, dospelí jedinci sa presunú na nového hostiteľa - osobu alebo zviera. 10 dní je parazit pod kožou hostiteľa, potom sa krv dostane do vnútorných orgánov. Násobenie, poškodzuje tkanivá a jedy telo ako celok.
rozmnožovanie
Počas uštipnutia, osoba dostane malý počet parazitov, ich počet v tkanivách tela sa zvyšuje. Reprodukcia trypanozómov sa vyskytuje asexuálne, proces sa nazýva pozdĺžne delenie. Najprv sa DNA replikuje v bunke, potom súčasne kinetoplast a jadro súčasne tvoria nový bičík. V neposlednom rade, počínajúc od predného konca bunky, dochádza k deleniu cytoplazmy.
typy
Bičíkovec triedy má niekoľko desiatok druhov parazitov. Líšia sa navzájom dĺžkou životného cyklu, prirodzenými rezervoármi, vektormi a stupňom patogenity pre cicavce, ale majú podobné štruktúry, metódy reprodukcie a životný cyklus. Niektoré typy parazitov môžu spôsobiť nebezpečné patológie u ľudí:
- Trypanosoma brucei gambience - má veľkosť 17-28 mikrónov, distribuované v západnej Afrike. Prenáša sa lietadlom tsetse žijúcim v blízkosti obydlia ľudí, konských táborov. Ovplyvňuje ľudí, psov, ošípaných, usadzuje sa v tkanivách mozgu a miechy;
- Trypanosoma brucei rhodesience je pôvodcom závažných prechodných foriem ochorenia. Reklamní fotografie - tsetse lietať, lokalita - východná Afrika. Ovplyvňuje dobytok a ľudí;
- Trypanosoma Cruzi - bežný v Južnej a Strednej Amerike, tolerovaný triatomidnými bugmi. Parazit preniká do rany zo uštipnutia bugom alebo miestom česania pokožky, ak sú kontaminované výkalmi chyby. Ovplyvňuje ľudskú pečeň, slezinu, srdce, svaly a neuróny;
- Trypanosoma eouipedum (kôň) - postihuje kone a iné domáce zvieratá. Výsledkom lézie je takzvaná konská epidermis, pretože parazit sa ďalej šíri počas procesu párenia.
Choroby spôsobené trypanozómom
Niekoľko druhov parazitov spôsobuje u ľudí nebezpečné patológie. Niektoré z nich sú chronické, iné sú rýchle, oba prípady dávajú vysokú pravdepodobnosť smrti. Infekcia sa môže vyskytnúť v oblastiach kultúrnej krajiny, prírody. Častejšie, pôvodca spavej choroby, predbieha lovcov, turistov, sezónnych pracovníkov. Bežné sú tieto typy chorôb:
- Ospalá choroba gambijského typu je výsledkom parazita gambiens. Vyjadruje sa zvýšenou svalovou slabosťou, depresiou, vyčerpaním a ospalosťou. Neošetrené, to trvá asi 5 rokov, je smrteľné;
- Spavá choroba Rhodézskeho typu je zhubnejšia, končí smrťou. V mieste uštipnutia sa vyskytuje furuncle a začína horúčka sprevádzaná silnou bolesťou hlavy. Pri neprítomnosti liečby nastáva smrť za 9-12 mesiacov.
- Choroba Chagas je výsledkom invázie organizmu krížového mikroorganizmu. Nástup ochorenia môže byť asymptomatický. Sprevádzaný zápalom srdcového svalu, membrán mozgu, gastrointestinálneho traktu. V neskorom štádiu pacienti zomierajú na infarkt myokardu, mozgovú príhodu, zlyhanie srdca a na deti z meningoencefalitídy. Smrť môže byť náhla.
Časté príznaky infekcie
Ak chcete získať včasnú lekársku starostlivosť, je dôležité rozpoznať príznaky infekcie. V prvej fáze to nie je ľahké, pretože príznaky sú buď neprítomné alebo sa javia ako mierne. Chagasova choroba má charakteristický znak, ktorý nemožno ignorovať - opuch očného viečka jedného oka. Iné ľudské pocity pri infikovaní rôznymi typmi parazitov sú podobné.
|
Stupeň 1, obdobie bezprostredne po infekcii, keď paraziti stále cirkulujú v krvi a lymfy |
Stupeň 2, keď paraziti dosiahli životne dôležité orgány |
|
|
Gambijská trypanozómia |
Bolesť hlavy, horúčka, bolesť kĺbov, triaška svalov, potenie, svrbenie, nespavosť |
Všeobecná slabosť, horúčka, apatia, nadmerná ospalosť, poruchy pohybu, kóma |
|
Rhodézsky trypanozómia |
||
|
American trypanosomiasis (cruze) |
bolesť hlavy, opuchnuté lymfatické uzliny, bledosť, ťažkosti s dýchaním, opuch brucha a hrudníka, fialové opuchy očných viečok jedného oka |
porušenie srdcovej činnosti, zmeny v tráviacich orgánoch, nervový systém, iné orgány |
Diagnostika transportu trypanozómov
Ak od infekcie neuplynulo veľa času, môže byť v periférnej krvi detekovaný parazit rhodézskeho typu a typ gambiens možno nájsť analýzou bodnutia krčných lymfatických uzlín. Neskôr, v štádiu poškodenia centrálneho nervového systému, nie sú zistené pôvodcovia afrických foriem v krvi a lymfatických uzlinách. Stanovenie Chagasovej choroby v ranom štádiu sa vykonáva mikroskopickým vyšetrením periférnej krvi, neskorej diagnózy - sérologickými reakciami. Metódy diagnostiky infekcie sú nasledovné:
- mikroskopické vyšetrenie kvapiek periférnej krvi;
- punkcia lymfatickej uzliny;
- vyšetrenie mozgovomiechového moku;
- sérologická diagnostika (detekcia protilátok proti parazitom v krvi).
Čo robiť, keď trypanozómová infekcia
Jediným správnym riešením na zistenie príznakov infekcie je čo najskôr kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Terapia môže byť len lekárska. okrem toho, ak sa v prvej fáze ochorenia používajú relatívne ľahko tolerovateľné liečivá, účinná liečba druhého štádia je možná len pri vysoko toxických liekoch. Okrem toho sa stav pacienta monitoruje 24 mesiacov, pretože mikroorganizmus môže byť životaschopný a spôsobiť recidívu niekoľko mesiacov po ukončení liečby.
Liečba liekmi
Terapia všetkých foriem ochorenia je ľahšia, keď je diagnóza uskutočnená v ranom štádiu pred výskytom neurologických príznakov. Antiprotozoálne lieky sa používajú na liečbu spavej choroby, v prvom štádiu - pentamidínu alebo Suramínu, v druhom stupni - Melarsoprolu alebo Elophritinu. Pri liečbe Chagasovej choroby je Nifurtimoks účinný.
- Suramin - intravenózne injekcie na liečbu v štádiu, keď ešte nie sú ovplyvnené životne dôležité orgány. Priraďte 20 mg / kg denne, celkovo 5 záberov, každé 3-5 dní. Vedľajšie účinky: vracanie, hnačka, bolesť hlavy, znížené vedomie, poškodenie obličiek;
- Melarsoprol je účinná liečba ochorenia 2. stupňa. Injekčný roztok, ktorý je toxický, nerozpustný vo vode, sa pripravuje z propylénglykolu. Pridelené dávke 2-4 mg / kg na deň. Postup sa opakuje každých 7 dní, celkovo sú potrebné aspoň 3 epizódy;
- Nifurtimoks je jediným liekom na liečbu akútnej choroby Chagas. Priraďte 8-10 mg / kg perorálne v 4 rozdelených dávkach denne, priebeh trvá 90-120 dní. Vedľajšie účinky: vracanie, úbytok hmotnosti, úzkosť, nespavosť, epileptické záchvaty.
prevencia
V 36 krajinách Afriky, kde je ročná miera nespavosti v spánku vysoká, Svetová zdravotnícka organizácia realizuje program boja proti šíreniu parazita. Preventívne opatrenia sú redukované hlavne na zničenie vektorov infekcie až po úplné zničenie vegetácie v ich biotopoch. Na včasné zistenie choroby sa vykonáva pravidelná priebežná diagnostika verejného zdravia. Prijímajú sa opatrenia na zabránenie a vylúčenie kontaktu osôb s dopravcami:
- bývanie ľudí je vybavené sieťami proti komárom, clonami a pascami na muchy a ploštice domácej;
- verejné priestory sú ošetrené systémovými chemikáliami na ničenie škodlivého hmyzu;
- kombinézy a repelenty, látky na plašenie hmyzu, ktoré sa živia krvou, sa uvoľňujú tým, ktorí pracujú v parazitných ložiskách;
- intramuskulárne podávanie pentamidínu;
Foto trypanozómu
