Na liečbu blastomykózy, onychomykózy, určitých typov herpesu lekári predpisujú liek Orungal - návod na použitie lieku obsahuje informácie o jeho antifungálnom účinku proti patogénom, ktoré tieto ochorenia spôsobili. Kapsuly a roztok liečiva účinne pôsobia na telo dospelých a detí. Prečítajte si návod na použitie lieku.
Princíp drogy
Antimykotikum Orungal sa široko používa na liečbu pacientov trpiacich mykózami infekcií kože a nechtov. Okrem liečby sa liek používa ako profylaktický prostriedok na zníženie rizika opätovného výskytu plesňových infekcií. Tento účinok je spôsobený prítomnosťou účinnej látky itrakonazolu v zložení lieku.
Zloženie a uvoľňovacia forma
Orungal vo forme kapsúl na perorálne podanie a perorálny roztok. Podrobné zloženie každého lieku je uvedené v tabuľke:
kapsule |
riešenie |
|
popis |
Želatínové kapsuly, ružové, s modrým uzáverom, krémové pelety vo vnútri |
Žltá alebo svetlooranžová kvapalina, s čerešňovou vôňou |
Koncentrácia itrakonazolu v mg |
100 za 1 kus |
10 na 1 ml |
Ďalšie komponenty |
Hypromelóza, sacharóza, makrogol, želatína, oxid titaničitý, indigové karmínové farbivá a azoruby |
Kyselina chlorovodíková, voda, hydroxypropylbetadex, karamelové a čerešňové príchute, propylénglykol, roztok sorbitolu, hydroxid sodný, sacharinát sodný |
obal |
4, 5, 6 alebo 14 ks. v balení s návodom na použitie |
Na 150 ml vo fľaši s odmerkou |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Antimykotikum Orungal obsahuje látku itrakonazol, ktorý je derivátom triazolu. Je účinný proti dermatofytom, kvasinkám a hubám kvasiniek. Itrakonazol narúša syntézu ergosterolu, ktorý je súčasťou zloženia bunkovej membrány húb. Keď sa liek podáva vo vnútri liečiva, dosahuje maximálnu koncentráciu za 3-4 hodiny.
Dlhodobé užívanie Orungalu poskytuje dlhodobý účinok - až dva týždne. Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny takmer o 100%, jej množstvo v krvi je 60% koncentrácie v plazme. Nahromadenie Orungalu v tkanivách keratínu a na koži je štyrikrát vyššie ako v plazme a rýchlosť abstinencie priamo závisí od toho, ako rýchlo sa epidermis obnovuje.
Po ukončení mesačného cyklu liečby trvá pracovná koncentrácia itrakonazolu v koži 2-4 týždne. V keratíne nechtov sa účinná látka zisťuje jeden týždeň po liečbe a trvá šesť mesiacov po ukončení trojmesačného priebehu liečby. Terapeutická hladina itrakonazolu vo vaginálnych tkanivách sa udržiava dva dni po trojdennom priebehu liečby.
Metabolizmus itrakonazolu sa vyskytuje v pečeni s tvorbou niekoľkých metabolitov, ale len hydroxytrakonazol má podobný antifungálny účinok. Liek sa vylučuje močom a výkalmi. Biologickú dostupnosť Orungalu možno znížiť v prípade porúch imunity u pacientov s AIDS po operácii transplantácie orgánov. Koncentrácia látky u pacientov s renálnou insuficienciou a cirhózou sa zvyšuje.
svedectvo
Ak je Orungal menovaný - v návode na použitie lieku venujte pozornosť zoznamu jeho svedectiev. Závisí od formy uvoľňovania liečiva. Kapsuly na perorálne použitie majú širší rozsah použitia, perorálny roztok je obmedzený. Nie je nutné predpisovať liek sám, ošetrujúci lekár by to mal urobiť.
Orungálne kapsuly
Podľa pokynov, ak sú indikované, kapsuly Orungal sa môžu použiť na liečbu v nasledujúcich prípadoch: \ t
- systémové mykózy spôsobené kvasinkami, dermatofytmi, inými patogénmi citlivými na liečivo;
- dermatomykóza, onychomykóza, plesňová keratitída;
- systémová kandidóza, aspergilóza, kryptokokóza, kryptokoková meningitída;
- imunodeficiencia alebo kryptokokóza centrálneho nervového systému;
- histoplazmóza, blastomykóza, tropické mykózy spôsobené plesňami;
- Kandidomykóza, vulvovaginálna kandidóza;
- hlboká viscerálna kandidóza;
- pityriasis versicolor.
Orungálne riešenie
Návod na použitie roztoku Orungal indikuje prítomnosť nasledujúcich indikácií na jeho použitie:
- liečba kandidózy pažeráka, ústnej dutiny u pacientov s imunodeficienciou a HIV pozitívnych pacientov;
- prevencia systémových mykotických infekcií pri rakovine krvi po transplantácii kostnej drene u pacientov s vysokým rizikom vzniku neutropénie.
Dávkový režim a dávkovanie
V súlade s pokynmi sa kapsuly Orungal uţívajú ihneď po jedle, prehĺtajú celé, zapíjajú sa veľkým mnoţstvom vody. Približné dávkovanie a režim uvedený v tabuľke: \ t
Choroba |
Dávka Orungalu, mg |
Frekvencia príjmu, čas / deň |
Priebeh liečebných dní |
poznámka |
Vulvovaginálna kandidóza |
200 |
2 |
1 |
Buď 200 mg raz denne počas troch dní |
Pityriasis versicolor |
200 |
1 |
7 |
- |
Kožná koža |
200 |
1 |
7 |
Buď 100 mg jedenkrát denne počas 15 dní |
Poškodenie rúk a nôh |
200 |
2 |
7 |
Alebo 100 mg raz denne počas 30 dní |
Plesňová keratitída |
200 |
1 |
21 |
- |
Orálna kandidóza |
100 |
1 |
15 |
- |
Onychomykóza (poškodenie nechtov) |
400 |
2 |
7 |
Opakujte dvakrát po trojtýždňovej prestávke |
aspergilóza |
200 |
1 |
60-150 |
- |
kryptokokóza |
200 |
1 |
60-365 |
- |
kandidóza |
100-200 |
1 |
21-210 |
- |
Kryptokoková meningitída |
200 |
2 |
60-365 |
- |
histoplazmóza |
200 |
1 |
240 |
Buď 200 mg dvakrát denne |
blastomykóza |
100 (200) |
1 (2) |
180 |
- |
sporotrichóza |
100 |
1 |
90 |
- |
Parakokcidioidomykóza |
100 |
1 |
180 |
- |
chromomykóza |
100-200 |
1 |
180 |
- |
Po dlhú dobu som nemohol nájsť účinný liek na nechtov huba. Tolley podtsela v bazéne, alebo inde, ale bolo to hrozné! Snažil som sa rôzne prostriedky, nepomohol, rozhodol sa ísť k lekárovi a to je to, čo mi bolo odporučené. Čítať viac …
Podľa inštrukcií sa roztok odoberie na prázdny žalúdok, opláchne ústa a potom prehltne. Dávka a priebeh užívania lieku sú uvedené v tabuľke:
čítania |
Dávka Orungalu, mg (šálky) |
Frekvencia príjmu, čas / deň |
Kurz, týždne |
poznámka |
Kandidóza pažeráka alebo ústnej dutiny |
200 (2) |
1-2 |
1 |
Ak nie je účinok, kurz sa predlžuje o ďalší týždeň. |
Perorálna kandidóza s imunitou flukonazolu |
200-400 (2-4) |
1-2 |
2 |
V prípade neefektívnosti môže byť kurz predĺžený o rovnaký počet dní. |
Prevencia systémových plesňových infekcií kože |
5 mg / kg |
2 |
2 |
Liečba pokračuje až do obnovenia počtu neutrofilov. |
Špeciálne pokyny
Štúdium pokynov na používanie lieku, musíte venovať pozornosť časti špeciálnych pokynov:
- Vzhľadom na negatívny ionotropný účinok itrakonazolu sa nemá používať pri chronickom zlyhaní srdca;
- znížená kyslosť žalúdka porušuje absorpciu účinnej látky;
- pacienti s achlorhydriou alebo pacienti užívajúci blokátory histamínových receptorov by mali piť lieky s colou;
- pod lekárskou kontrolou sa liek používa v rozpore s funkciami pečene a obličiek;
- keď sa objavia príznaky periférnej neuropatie, liečba sa má zrušiť;
- deti nie sú predpísané, okrem prípadov prekročenia očakávaného prínosu nad potenciálnym rizikom;
- liek neovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií.
Počas tehotenstva a dojčenia
Itrakonazol sa vylučuje do materského mlieka, preto je jeho použitie počas laktácie kontraindikované. Ak už liečba prebieha, dojčenie by sa malo zrušiť. V tehotenstve je liek predpísaný len pre systémové mykózy, ktoré ohrozujú život. Ženy vo fertilnom veku by mali používať spoľahlivé metódy antikoncepcie až do prvej menštruácie po ukončení liečby. Podľa lekárov, ak matka vzala liek pri nosení dieťaťa, novorodenec by sa mohol narodiť s porušením vývoja vnútorných orgánov.
Interakcia s inými liekmi
Podľa pokynov môže liek Orungal komunikovať s inými liekmi s nasledujúcimi účinkami:
- opatrnosť predpísaná na súčasné podávanie lieku s blokátormi kalciových kanálov;
- antiacidné činidlá znižujú absorpciu itrakonazolu;
- Rifampicín, rifabutín, fenytoín znižujú biologickú dostupnosť liečiva;
- Je zakázané kombinovať Orungal s induktormi pečeňových enzýmov (fenobarbital, izoniazid, karbamazepín), chinidín, levometadón, astemizol, terfenadín, triazoly, alkohol;
- ak sa užíva spoločne s liekom Orungal, je potrebné znížiť dávku protirakovinových liekov, imunosupresív.
Vedľajšie účinky
Počas používania lieku Orungal sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky, ako je uvedené v pokynoch: \ t
- nevoľnosť, strata chuti do jedla;
- vracanie, bolesť brucha;
- závraty, alergické reakcie, bolesti hlavy;
- alopécia, zvýšená citlivosť na svetlo, pľúcny edém;
- zlyhanie srdca, hypokalémia, menštruačné poruchy.
predávkovať
Podľa inštrukcií nie sú v súčasnosti známe žiadne prípady predávkovania liekmi. Teoreticky, jeho príznaky sú zvýšené príznaky vedľajších účinkov. Na ošetrenie v prvej hodine po užití výplachu žalúdka sa používa vymenovanie aktívneho uhlia. Hemodialýza na odstránenie itrakonazolu sa neuplatňuje, neexistuje žiadne špecifické antidotum.
kontraindikácie
Podľa pokynov je liek predpísaný opatrne pri cirhóze pečene, chronickom zlyhaní srdca a obličiek. Kontraindikácie pre použitie Orungalu sú nasledovné stavy: \ t
- dojčenie, tehotenstvo;
- deti alebo staroba;
- precitlivenosť na zložky kompozície Orungal alebo azoly.
Podmienky predaja a skladovania
Predám liek môže len predpis. Je uchovávaný mimo dosahu svetla a detí pri teplote 15-30 stupňov pre kapsuly a až 25 stupňov pre riešenie. Čas použiteľnosti kapsúl je tri roky, roztok je dva roky. Otvorte fľašu s roztokom, ktorý sa má použiť do jedného mesiaca.
analógy
Priamy analóg liečiva na účinnú látku je itrakonazol. Zostávajúce podobné lieky sú podobné ako pri terapeutických účinkoch a fungicídnych účinkoch:
- Irunine;
- Itrazol;
- Diflucan;
- izolácie;
- Ikonazol;
- Itrakon;
- Itrungar;
- Metrix;
- Mikokur;
- Mikostop.
cena
Lieky Orungal je možné zakúpiť prostredníctvom internetu alebo v lekárni za cenu, ktorá závisí od obchodnej marže a formy uvoľňovania lieku. Orientačné ceny v Moskve a Petrohrade:
druh |
Lekáreň cena, v rubľoch |
Internet cena, v rubľoch |
Kapsuly 100 mg 14 ks. |
2909 |
3000 |
Roztok 10 mg / ml 150 ml |
4008 |
4100 |
Kapsuly 100 mg 4 ks. |
2000 |
2100 |
recenzia
Marina, 23 rokov
Začal som drozd - mal som nachladnutie a ráno som začal cítiť svrbenie a pálenie v pošve. Nechcel som kúpiť sviečky, rozhodol som sa kúpiť kapsuly. Podľa posudku priateľa odišla do lekárne pre Orungal, odporučila ho ako účinnú liečbu pre drozd, ale cena bola vysoká. Vybral som si cenovo prijateľnejší ekvivalent Orungalu.
Vladimir, 29 rokov
Mám komplikovaný priebeh plesne nechtov, preto sú miestne vonkajšie prípravky neúčinné. Ako predpisuje lekár, pijem Orungal pilulky na zlepšenie terapeutických účinkov. Od začiatku liečby uplynul len mesiac, ďalšie dve musia byť liečené. Dúfam, že ma to poteší, pretože som už unavený z toho, že trpím svrbením a nepohodlím.
Alina, 32 rokov
Trpel som z úst kandidy - niekde som zdvihol huby a dlho sa nemohol zotaviť. Prišla k lekárovi a on nariadil, aby užíval riešenie Orungal. Nikdy som sa s takýmto liekom nestretol - mal by byť presne odmeraný odmerkou, opláchnutím úst a potom pitím. Po mesiaci liečby som zabudol na svoju delikátnu chorobu.