Zdravý tráviaci trakt je sen každého človeka. Treba však upozorniť aj na banálne príznaky (tendencia k zápche, častá stolica). Existuje baktéria, ktorej prítomnosť v tele vedie k vážnym poruchám, a ak sú nesprávne liečené, komplikácie môžu byť katastrofálne.
Čo je to brušný týfus?
Akútne infekčné ochorenie - brušný týfus - je spôsobené salmonelou. Patogén ovplyvňuje lymfatickú štruktúru čreva, spôsobuje horúčku, intoxikáciu, zvýšenú telesnú teplotu, celkovú malátnosť, náhlu letargiu, charakteristickú kožnú vyrážku, zhoršené vedomie. K dnešnému dňu je infekcia takmer zničená, mnohým krajinám na vysokej úrovni rozvoja hygieny a medicíny sa podarilo znížiť ich vývoj na minimum. Netypické podmienky často vytvárajú prostredie pre rozvoj baktérií.
Vyšetrenie mnohých pacientov ukázalo, že infekcia je veľkým problémom. Choroba je charakterizovaná nasledujúcimi cestami:
- Prenos prebieha častejšie v horúcom období.
- Dospelý a dieťa majú rovnakú 100% citlivosť na baktérie.
- Nosiče sú nebezpečné pre zdravých ľudí: hoci sa príznaky neukazujú, prenos patogénu je možný.
- Dokonca aj ojedinelé prípady môžu viesť k epidémii.
- Spôsob infekcie môže byť orálny alebo fekálny, a to vypustením nosiča alebo pacienta do životného prostredia.
Brušný týfus - klasifikácia
Rozlišuje sa aj klasifikácia brušného týfusu. Základom je rozlišovanie medzi variantmi ochorenia: typické a atypické. Druhý typ ochorenia je rozdelený na abortívne, vymazané (akékoľvek príznaky sú neprítomné) alebo asymptomatické a iné typy a formy ochorenia. Pomocou špecifickej diagnostiky je možné určiť typ indikovaného ochorenia, ktoré pomôže rýchlo vybrať terapiu pre nosiča bakteriálnej infekcie.
Kauzálny agens horúčky týfusu
Baktérie Salmonella typhi sú pôvodcami brušného týfusu. Mikroorganizmus vyzerá ako grampozitívny bacil s mnohými malými bičíkmi. Svet okolo neho je ťažké riešiť z dôvodu možnosti jeho dlhého pobytu v životnom prostredí (do dvoch mesiacov), prítomnosti v potravinách (mliečne výrobky, mäso a mleté mäso). Štúdia preukázala, že prútik je odolný voči nižším teplotám, ale zvýšenie alebo vystavenie chemikáliám na ňom pôsobí negatívne.
Epidemiológia je nasledovná: zdroj a nosič tohto typu Salmonella je jediná osoba. Ak prebehlo dozrievanie inkubácie, začína sa uvoľňovanie baktérií do prostredia obklopujúceho chorého. Tento proces trvá v priebehu klinických prejavov až do úplného uzdravenia. Salmonella typhi a jej etiológia, ako aj príznaky ochorenia, ktoré spôsobuje, nie sú vedcom známe tak dlho. Nevytvára spóru, ale obsahuje endotoxín, ktorý ovplyvňuje ľudské telo.
Mechanizmus prenosu horúčky týfusu
Antroponotická týfová horúčka sa prenáša jednoduchým spôsobom - fekálne-orálne, jej patogenéza je veľmi jednoduchá. Zdrojom infekcie môže byť voda, jedlo a domáce potreby, ktoré sa predtým dostali do kontaktu s výkalmi, v ktorých bolo veľa salmonely. Distribúcia medzi obyvateľstvom sa často uskutočňuje cez otvorenú vodu alebo iné vodné cesty. Mliečne výrobky, mäso sú špeciálnou rizikovou skupinou.
Prenos sa vykonáva zo zvieraťa na človeka a naopak, ale prvý bude len nosičom. Kontaktné alebo domáce prípady infekcie sú zriedkavé, to sa deje len vtedy, keď je forma vymazaná, keď si pacient nemusí byť vedomý prítomnosti patogénu. Takýto vývojový mechanizmus je začarovaný kruh, na jeho zastavenie je potrebný terapeutický zásah. Patogény sa môžu neustále objavovať a šíriť po celom tele z lymfatických uzlín, ktoré prechádzajú do krvného obehu. Je ovplyvnená slezina a pečeň, čo poškodzuje celé telo.
Brušný týfus - inkubačná doba
Inkubačná doba pre brušný týfus je iná, približné obdobie je od niekoľkých dní do štyroch týždňov. Predtým lekári verili, že choroba postupuje pomaly a progresívne, ale pozorovanie potvrdilo: akútne obdobie je začiatkom vývoja baktérií. Akonáhle sa infekcia dostane do krvného obehu, inkubačná doba končí a objavia sa prvé indikatívne príznaky.
Symptómy týfovej horúčky
Symptómy horúčky týfusu môžu byť veľmi výrazné alebo naopak takmer neviditeľné. Častejšie je klinika ochorenia veľmi rôznorodá a môže byť charakterizovaná na samom začiatku symptómami, ako je otrava chladom alebo črevom. Všetko závisí od závažnosti a formy ochorenia. V priemere sú tieto príznaky:
- horúčka;
- vyrážka;
- črevné krvácanie;
- postihnutých vnútornými orgánmi pacienta.
Silný prúd vedie k mnohým nepríjemným symptómom. Toto je:
- bolesť hlavy;
- hypotenzia;
- delírium, zmätenosť;
- bradykardia;
- s akumuláciou endotoxínov - toxický šok;
- pacienti sú inhibovaní kvôli neurotoxickým účinkom na nervový systém;
- opuch brucha;
- v pokročilých prípadoch alebo ťažkých formách - halucinácie.
Jazyk s odtlačkami zubov, na ktorom sa pozoruje hnedastý povlak, sa vzťahuje na typické ukazovatele črevných porúch. Zvýšená teplota je prvým trvalým symptómom, ktorý ukazuje prítomnosť produktov salmonely v krvi. Chorý často pomalý, negatívny pre životné prostredie. Študujú tiež hluchotu srdcových tónov, ktorá hovorí o tretej fáze ochorenia, keď sa vyvíja myokarditída.
Vyrážka je charakteristická ako teplota. Vyskytuje sa v druhom týždni vývoja ochorenia. Zmeny mierne vyčnievajú nad povrch kože, pokrývajú malé oblasti kože chrbta, hrudnej kosti a brucha. Tvár často nie je ovplyvnená. Bledo ružové okrúhle erupcie s jasnými hranicami - roseola - pretrvávajú asi 4 dni a potom prejdú bez stopy. Prvky vyrážky sa môžu občas prejaviť.
diagnostika
Krvný test na brušný týfus sa podáva v počiatočných štádiách ochorenia, izoluje sa naočkovaním na živné médium. Po 3-4 dňoch môžete dostať odpoveď. Sérologická analýza je pomocná a mala by sa vykonať pomocou RNG. Odovzdanie na laboratórnu analýzu moču a výkalov, ako aj obsah čreva a dvanástnika po vedení.
Liečba týfusu
Liečba horúčky týfusu by sa mala vykonávať v nemocnici, kde bude pacientovi poskytnutá správna a potrebná starostlivosť. Infekčný typ ochorenia je veľmi nákazlivý, takže človek by mal byť izolovaný od ostatných. Lekári predpisujú antibiotiká, so silnou otravou toxínmi, predpíše sa špecifický priebeh liečby, zmesi na intravenózne podávanie. Pacient je prepustený v deň 20 po normalizácii telesnej teploty, keď je analýza na bakteriálne očkovanie negatívna.
diéta
Štandardná strava pre týfus by mala byť vysokokalorická, ľahko stráviteľná a užitočná. Odporúčame všetku paru, maximálnu rozmanitosť obilnín, ľahké polievky a nápoje vo veľkom množstve. Aby sa organizmus zotavil rýchlejšie, mal by sa konzumovať v malých porciách najmenej päťkrát denne: týmto spôsobom nebude črevo prázdne ani preťažené. Vyvážená frakčná výživa - jedna z fáz rýchleho zotavenia, telo by nemalo hladovať.
Komplikácie brušného týfusu
Zdravotnícki pracovníci sú proti samoliečbe, pretože vedie k mnohým problémom. Účinky horúčky týfusu môžu byť veľmi závažné: krvácanie v črevách, komplikácie ako peritonitída, previsnutie črevnej steny. Vo väčšine prípadov je prognóza priaznivá, je tu každá šanca na úplné uzdravenie. Možné sú nešpecifické komplikácie:
- zápal pľúc;
- cholecystitída;
- upchatie krvných ciev krvnými zrazeninami.
prevencia
Prevencia týfusovej horúčky zahŕňa prevenciu morbidity, prenos patogénu by mal byť zablokovaný, stav týfusu sa oznamuje v miestach vypuknutia. Pri cestovaní do vysoko rizikových krajín by sa malo vykonať očkovanie a dodržiavať všetky pravidlá osobnej hygieny. Pri prvom podozrení alebo symptómoch sa obráťte na nemocnicu.