- Čo je symptomatická artériová hypertenzia
- príznaky
- dôvody
- klasifikácia
- Závažnosť sekundárnej hypertenzie
- diagnostika
- Liečba symptomatickej artériovej hypertenzie
- výhľad
- video
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Táto patológia sa často vyskytuje ako komplikácia v prípade ochorení vnútorných orgánov a patológií nervového, endokrinného systému. Symptomatická artériová hypertenzia - ochorenie so zvýšeným tlakom na vysoké hodnoty, sa líši od primárneho typu v rade charakteristických znakov v liečebných režimoch. 10% pacientov prichádza na sekundárny typ hypertenzie vo všetkých zaznamenaných prípadoch pretrvávajúceho zvýšenia krvného tlaku.
Čo je symptomatická artériová hypertenzia
Táto patológia je charakterizovaná anomálnym a konštantným zvyšovaním tlaku na vysoké úrovne, ktoré nie sú pre túto osobu charakteristické. Symptomatická hypertenzia alebo sekundárny príznak je určujúcim alebo základným príznakom iného, nie okamžite zisteného základného ochorenia. Existujú niektoré parametre a ukazovatele, ktoré pomáhajú podozriť zo sekundárnej formy a odlíšiť ju od esenciálnej hypertenzie. Nižšie sú uvedené najbežnejšie príklady toho, ako sa symptomatická hypertenzia prejavuje.
"Keď som našiel spôsob, ako vyčistiť nádoby s pomocou rastlín, vyzeral som mladšie - mozog začal pracovať, ako v 35, a tlak sa rýchlo vrátil do normálu"
Čítať viac …
príznaky
Zaznamenané klinické prejavy sekundárnej patológie pozostávajú zo znakov hlavného chronického ochorenia, periodických tlakových rázov a zmien v dobrom zdravotnom stave. V niektorých prípadoch, v anamnéze pacienta, je vysoký krvný tlak jediným príznakom primárnej patológie. Pacienti spravidla dbajú na nasledujúce zmeny stavu, ktoré sa periodicky opakujú:
- závraty;
- bolesť, nepohodlie v srdci;
- oslabenie, únava;
- periodické teplotné výkyvy;
- bolesť v rôznych častiach hlavy neočakávane;
- nevoľnosť, niekedy zvracanie;
- psycho-emocionálne poruchy, osoba môže zažiť ostrý nepokoj alebo apatický stav, ktorý sa objaví po kríze;
- menej často majú pacienti strach, úzkosť, blanšírovanie kože, neprimeranú tachykardiu, nadmerné potenie.
Podľa akých príznakov možno symptomatickú hypertenziu odlíšiť od nezávislého
Sekundárny typ patológie môže byť identifikovaný špecifickými symptómami, prejavuje sa v akomkoľvek veku v rozmedzí 20-60 rokov, na pozadí typických súvisiacich ochorení. Symptomatický krvný tlak môže byť určený nasledujúcimi znakmi:
- ukazovatele tlaku sa neustále zvyšujú;
- skok v krvnom tlaku je vždy ostrý;
- rýchly pokrok;
- vznikajú komplikácie;
- proces malignity;
- ochorenie postupuje rýchlo;
- ťažké bolesti hlavy;
- pocit pulzácie krvných ciev;
- bolesti na hrudníku;
- poruchy srdcového rytmu.
dôvody
Sekundárna hypertenzia sa vyvíja na pozadí patológií vnútorných orgánov, takže mechanizmus, ktorý spôsobuje rozvoj symptomatickej hypertenzie, bude individuálny pre každého pacienta. Rozlišujú sa tieto bežné príčiny symptomatickej hypertenzie:
- Renálne abnormality, ktoré vyvolávajú ischemické procesy v tkanivách orgánov. Takýto stav vyvoláva pokles aktivity depresív (tých, ktoré potláčajú zvýšenie tlaku) obličkových činidiel. V dôsledku endokrinných zmien dochádza k zvýšeniu hladín hormónov, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku.
- Poškodenie štruktúr nervového systému vedie k vzniku ischemických oblastí v centrách, ktoré sú zodpovedné za reguláciu prekrvenia ciev.
Samostatne sa izoluje hemodynamická sekundárna artériová hypertenzia, ktorú predstavujú spoločné zmeny. Vyskytujú sa v srdcovom svale a veľkých cievach obehového systému. Existuje niekoľko veľkých odchýlok:
- nadmerné plnenie tepien, toto miesto sa nachádza nad patologickou oblasťou zúženia;
- dysfunkcia depresívnych zón, zníženie elasticity stien krvných ciev;
- normálny priemer ciev je znížený v dôsledku zvýšenia objemu krvi;
- rýchlosť sa zvyšuje, množstvo krvi prechádza do aorty s rastom jej prítoku do srdca.
klasifikácia
Ostrý alebo postupný vznik sekundárnej hypertenzie sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti iných ochorení. Lekári sa rozhodli rozdeliť etiológiu pôvodu ochorenia do štyroch hlavných skupín:
- Neurogénne príčiny. Patria k nim traumatické patológie a ochorenia nervového systému: podliatiny, malígne nádory, mŕtvica, polyneuropatia, zápalové procesy. Symptomatická hypertenzia s výskytom cyst mozgu, nádorov v oblasti vizuálneho kopca sa nazýva Penfieldov syndróm.
- Nefrogénna. Ako hlavná príčina sa často diagnostikujú pyelonefritída, hydronefróza, lupus, glomerulonefritída a polynefróza. Táto skupina zahŕňa zmeny v obličkových cievach: dysplázia, ateroskleróza, aneuryzmy, nádory podobné nádoru. Odstránenie obličiek alebo abnormalít v štruktúre orgánu môže viesť k rozvoju hypertenzie.
- Endokrinné. Do tejto skupiny patria poruchy štítnej žľazy, patológia kôry nadobličiek, dysfunkcia hypofýzy: hypotyreóza, feochromocytóm, choroba Itsenko-Cushing, akromegália. Táto skupina sa vyznačuje zníženou produkciou hormónov počas menopauzy.
- Hemodynamicky. Táto skupina zahŕňa získané alebo vrodené anomálie veľkých ciev, srdcového tkaniva.
Táto klasifikácia nie je úplná, ide o najväčšie skupiny, ktoré sa často nachádzajú v diagnóze ochorenia. Existuje ďalšie množstvo patológií, u ktorých je menšia pravdepodobnosť, že spôsobia symptomatickú hypertenziu. Napríklad trvalé zvýšenie krvného tlaku môže vyvolať liečbu drogami, niekedy sa stáva príčinou použitie antikoncepcie, liekov na báze solí ťažkých kovov, glukokortikosteroidov a indometacínu.
Závažnosť sekundárnej hypertenzie
Vývoj patológie je rozdelený do niekoľkých štádií. Sekundárna artériová hypertenzia sa klasifikuje podľa stavu vnútorných orgánov a závažnosti hypertenzie:
- Prechodné. Tlak sa pravidelne zvyšuje a nie na vysokú úroveň. Porážka vnútorných orgánov chýba.
- Formulár. Pretrvávajúci vysoký krvný tlak, malé poškodenie vnútorných orgánov (cievy, srdce).
- Stabilná hypertenzia. Je prítomná vysoká miera pretrvávajúceho zvýšeného krvného tlaku, hypertrofie ľavej komory, výrazná zmena v cievach fundusu. Tieto zmeny sú spôsobené stabilným vysokým krvným tlakom, ktorý zvyšuje záťaž srdca, krvných ciev.
- Malígna forma. Stabilný vysoký krvný tlak, nekontrolovateľné, antihypertenzívne lieky nefungujú. Pacienti majú vysoké riziko kardiovaskulárnych komplikácií (srdcový infarkt, mŕtvica).
diagnostika
Vyšetrenie začína vyšetrením, lekár sa podrobne pýta a správne vyšetrí pacienta. Počas rozhovoru lekár poznamenáva predchádzajúcu patológiu, vrátane detských ochorení, infekcií, zranení. Krvný tlak sa meria niekoľkokrát doma av nemocničných podmienkach, mal by mu neustále ublížiť, aby zaznamenával, zaznamenával ukazovatele. Existujú určité podmienky na odstránenie ukazovateľov, existujú situácie, v ktorých sa údaje môžu považovať za pochybné. Na diagnostiku predpíšte nasledujúce testy:
- Moč. Uistite sa, že stráviť, pomáha určiť počet červených krviniek, bielkovín a bielych krviniek. Ak je ich počet vyšší ako normálny, potom sú problémy s obličkami.
- Krvi. Skontrolujte prítomnosť anémie, indikátorov kreatínu, lipidov, celkového proteínu, močoviny, hypokalémie, hladín hormónov.
- Ultrazvuk tkanív srdca, obličiek, krvných ciev.
- EKG.
- Angiografia ciev.
- Počítačová tomografia.
Liečba symptomatickej artériovej hypertenzie
Podstatou liečby s diagnózou je optimálny liečebný režim pre základnú príčinu, ktorá spôsobila zvýšenie krvného tlaku, elimináciu symptómov. Na tento účel musí lekár na základe analýz predpísať rôzne skupiny antihypertenzív a musí sa zohľadniť zaznamenaná hladina krvného tlaku. Lekár pri výbere liekov berie do úvahy kontraindikácie pre hlavnú patológiu, možné vedľajšie účinky, pretože niektoré lieky môžu mať konflikt s definujúcou chorobou.
Účinne znížiť vysoký krvný tlak môže byť, keď zmeníte princípy životného štýlu. Odmietnutie zo zlých návykov, optimálna strava, normalizované cvičenie a zbavenie sa nadváhy - to všetko bude mať pozitívny vplyv na normalizáciu tonometra. Ak je hlavnou patológiou mozgový nádor, cysta nadobličiek, aterosklerotické plaky, je indikovaný chirurgický zákrok.
výhľad
Symptomatická artériová hypertenzia v závislosti od tvaru a závažnosti patológie môže mať iný očakávaný výsledok. S včasnou detekciou patológie u väčšiny ľudí, lieková terapia dáva dobré výsledky s pozitívnou prognózou. Prechodná forma je charakterizovaná ľahko nastaviteľným vysokým krvným tlakom. Klinický obraz nie je jasný, stav je možné regulovať pomocou liekov.
Nepriaznivá prognóza sa týka poškodenia obličiek, čo často vedie k malígnej hypertenzii, ktorá má nádej nebezpečných komplikácií. Negatívny výsledok bude patológiou krvného zásobovania mozgu, zlyhaním obličiek. V tomto prípade je smrť plánovaná na 1, 5 roka. Závisí to od stupňa vplyvu hypertenzie na prácu obličiek. Ak sa symptomatická hypertenzia vyvíja na pozadí menopauzy, Cushingov syndróm, kardiovaskulárny systém, potom je často priaznivý výsledok.