Neuritída, neuralgia prinášajú veľa problémov: necitlivosť, bodnutie, bolesť pri strihaní, streľba. Zápal ischiatického nervu, ktorého symptómy a liečba boli predtým zaznamenané u ľudí vo veku 40 až 60 rokov, sa rýchlo stávajú mladšími. Podmienkou pre rozvoj ischias je sedavý spôsob života, nedostatok fyzickej námahy, nezdravá strava. Liečba zápalu sedacieho nervu je dlhý proces, ktorý do značnej miery závisí od správneho dodania diagnózy a určenia príčin bolesti.
Príčiny ochorenia
Zápal ischiatického nervu, inak ischias, je syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje v bedrovej oblasti, vzdáva celú nohu. Všetky známe ischias - jeden z prejavov ischias. Ischiatický nerv je najväčší v ľudskom tele, veľmi citlivý v dôsledku prítomnosti špeciálnych vlákien. Začína v lumbosakrálnej oblasti, prechádza cez povrch zadku, femorálnej časti a v dolnej časti nohy sa rozbieha do menších procesov na špičkách prstov.
Porušenie alebo zápal sedacieho nervu je spôsobený stláčaním koreňov nervových zakončení. Stáva sa dôsledkom viacerých dôvodov:
- Medzistavcové prietrže. V dôsledku prasknutia vláknitého krúžku, ktorý chráni želatínové jadro - miechový tlmič nárazov počas pohybu - tieto prestávajú fungovať normálne a dochádza k posunu. S výbežkom stavca, ako na fotografii vyššie, nervové zakončenia sedacieho nervu sú stlačené, dochádza k zápalu. Nebezpečenstvo je, že faktor bolesti na pozadí hernie je signálom zanedbávania choroby, ktorá v niektorých prípadoch môže vyžadovať chirurgický zákrok.
- Osteofyty kostí - artróza a chondróza. Toto sú výrastky, ktoré sa tvoria na križovatke kostí (stavcov). Štípajú korene ischiatického nervu, čo spôsobuje zápal.
- Posunutie stavcov voči sebe navzájom (spondylolistéza). Často je výsledkom poranenia chrbtice alebo vrodených chýb.
- Odložené infekčné ochorenia, často neliečené až do konca.
- Otrava, intoxikácia. Existujú dva typy:
- vnútorné - pod vplyvom diabetu;
- vonkajšie - ak sa látka dostane do tela s jedlom, nápojmi.
- Nádory.
- Podchladenie.
- Zápal svalu piriformis.
- Tehotenstvo. Posunutie ťažiska pri nosení dieťaťa často spôsobuje bolesť v lumbosakrálnej oblasti.
- Stres, nervové zážitky, depresia.
Hlavné príznaky
Rozdiel medzi symptómami ochorenia určuje rad príčin zápalu sedacieho nervu. Hlavným spoločným príznakom je bolesť a symptómy, ako je horúčka, slabosť, naznačujú infekčnú alebo vírusovú príčinu exacerbácie ischias. Pri chronickej osteoartritíde je charakteristická deštrukcia artikulárneho vaku, vytesnenie diskov, intervertebrálna hernia, akútne recidívy s výraznou bolesťou pri streľbe, ktoré postupne klesajú pozdĺž nohy k kolenu a potom k nohe.
Trvalá bolesť, obdobia pálčivej bolesti v pokojovej polohe v počiatočnom štádiu ochorenia ustupujú. Ak nezačnete liečbu včas, zápalový proces nezmizne nikde: príznaky sa môžu mierne zmierniť a pohybovať sa po nohe. Necitlivosť končatín, brnenie a absencia bolesti chrbta sú príznakmi pokročilej ischias, neskorá liečba, ktorá niekedy vedie k potrebe chirurgického zákroku.
Čo robiť a ako liečiť zápal sedacieho nervu
Výrazné príznaky alebo prví predzvesťou choroby - dôvod konzultovať s odborníkom. Je potrebné urobiť presnú diagnózu, pretože vlastnosti liečby budú závisieť od identifikovaných príčin zápalu sedacieho nervu. Röntgenové vyšetrenie alebo CT vyšetrenie, MRI alebo elektroneuromyografia pomôžu presne určiť, čo spôsobilo ischias.
Zároveň neurológ skúma rozsah poškodenia ischiatického nervu vykonaním špeciálnych testov na motorických reflexoch:
- Achillova šľacha
- kolenného kĺbu
- kontroluje prítomnosť Lassenových príznakov (bolesť na zadnej strane stehna a dolnej časti nohy pri zdvíhaní rovnej nohy hore a dopredu nezávisle), Bonn (ten istý postup, iba noha je zdvihnutá lekárom).
Pri porovnaní symptómov, zistení príčiny ochorenia, stupňa poškodenia nervových zakončení a zanedbávania zápalu špecialista predpisuje komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa:
- Liečba liekmi.
- Účelom komplexu fyzických cvičení, masáží a špeciálnej terapie.
- Fyzioterapia a rádiológia (vo výnimočných prípadoch).
- Homeopatická liečba. Špeciálne homeopatické masti, krémy pomôžu zmierniť bolestivé príznaky, znížia zápal sedacieho nervu.
- Ľudové prostriedky.
Liečba liekmi
Ako liečiť zápal sedacieho nervu? Prvá pomoc pri prudkom zhoršení ischias bude liek proti bolesti:
- ANALGIN inj;
- deriváty s výraznou smerovosťou akcie:
- tempalgin - príznaky bolesti ustupujú v dôsledku pôsobenia tempidínu, ľahkého trankvilizéra;
- sedalgin - kodeín a paracetamol energicky ovplyvňujú nervový systém, zmierňujú zápal nervových koreňov;
- baralgin - antispasmodiká v zložení na odstránenie svalového zápalu, odstránenie spazmu ischiatického nervu;
- pentalgin.
Povinnou pri liečbe porušovania ischiatického nervu budú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - tablety, injekcie na silnú bolesť, masť:
- Diklofenak (pilulky) - zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu, bolesti, opuchu. Injekcie na zápal ischiatického nervu tohto lieku sú účinnejšie, ale zvyšuje sa stupeň vplyvu vedľajších účinkov na pečeň a obličky. Preto, intramuskulárne, intravenózne, sú predpísané lekárom s minimálnym intervalom 12 hodín.
- Movalis je veľmi silný liek, ktorý rýchlo odstraňuje príznaky bolesti. Rýchlo znižuje zápal sedacieho nervu. Prítomnosť významných vedľajších účinkov spôsobuje užívanie tabliet pod dohľadom lekára maximálne 5 dní.
- Ibuprofen, nise, nurofen - NSAID s menej výrazným účinkom. Sú dobré, pretože ovplyvňujú periférny nervový systém, zmierňujú zápal a svaly - relaxujú a odstraňujú kŕče.
- Kortikosteroidy - sú predpísané na dlhodobé symptómy bolesti. Ide o hormonálne látky, ktoré zmierňujú opuchy, zápal ischiatického nervu.
Tehotné ženy Vám odporučia špeciálnu liečbu zápalu sedacieho nervu. Príjem väčšiny liekov počas tohto obdobia nepriaznivo ovplyvňuje zdravie budúcej matky a dieťaťa, preto bez konzultácie s lekárom je používanie liekov prísne zakázané. Najškodlivejšou drogou budú lieky proti bolesti - sviečky. Homeopatia bude tiež jednou z možných a bezpečných možností liečby.
telocvik
Akútne obdobie zápalu sedacieho nervu vo väčšine prípadov trvá 5 až 10 dní. V tomto čase je potrebné zaistiť redukciu fyzickej aktivity a odpočinku na lumbosakrále, inými slovami, je viac v horizontálnej polohe, výhodne na pevnom ortopedickom povrchu. Úľava od príznakov nie je dôvodom na zvýšenie atletickej aktivity.
Neurológ určuje čas, kedy je možné začať liečbu chronickej ischialgie fyzioterapiou a cvičením. Na základe identifikovaných príčin zápalu sedacieho nervu, symptómov manifestácie, fyzioterapeut vyvinie špeciálny program. Pre tehotné ženy je vypracovaná lekárskou komisiou, ktorá nevyhnutne zahŕňa gynekológa, terapeuta a fyzioterapeuta. Užitočné bude jóga, pilates, plávanie.
Masáž a reflexológia
Použitie masáže ako spôsobu liečby akútnych príznakov zápalu ischiatického nervu je veľmi čisté: hladenie a mierne trenie. Keď bolesť ustúpi, môžete použiť intenzívnejšie techniky - hnetenie a hladenie. Esenciálne oleje a otepľujúce masti budú dobrou pomocou. Výsledkom bude zlepšenie prietoku krvi do zakončených nervových zakončení, odstránenie stuhnutosti, svalové kŕče, stimulácia endorfínov a zníženie opuchov.
Reflexné techniky - akupunktúra, manuálna bodová terapia - odstraňujú bolestivé príznaky zápalu sedacieho nervu. Dlhodobá liečba ihlami (do 3 mesiacov) môže nielen odstrániť prejavy ochorenia, ale aj dlhodobo zvládať príčiny jeho exacerbácie. Onkológia, kožné lézie, gravidita - kontraindikácie použitia tohto typu liečby.
blokáda
V niektorých prípadoch, príznaky ischialgia, keď NSAIDs a analgetiká nefungujú, lekár predpisuje novocainic blokádu. Tento liek blokuje nervové impulzy ischiatického nervu a odstraňuje príznaky zápalu. Nervové správanie (agitácia alebo apatia), neschopnosť pohybu, pocit bolesti, stojace aj ležiace, sú dôvodom na podanie anestetickej blokády.
Ako odstrániť zápal ľudových prostriedkov
Otepľujúce masti pomôžu zmierniť zápal sedacieho nervu doma. Turpentín, gáforová masť, včelí vosk - dokonale zahrejú zapálenú oblasť, zlepšia prekrvenie nervových zakončení, odstránia kŕč. Tinktúra na červenej paprike a vodke, používaná ako obklad, zlepšuje vodivosť sedacieho nervu a prispieva k tvorbe hormónov - endorfínov. Bylinkové infúzie nechtíka, prasličky, tymiánu a kalina (2 polievkové lyžice) na pol litra vody sa musia variť a konzumovať denne 3 krát denne, 100 ml pred jedlom.
Prevencia zoštipnutia alebo zápalu nervu
Silné chrbtové svaly - záruka zdravia ischiatického nervu a schopnosť zabrániť opakovaniu ochorenia. Terapeutická gymnastika a mierne cvičenie, jóga, Pilates bude účinným prostriedkom prevencie ischias. Hladký chrbát a štíhly postoj pri pohybe, v sede počas dňa je základom zdravej chrbtice a absencie zápalu nervových procesov.
Pri prvých príznakoch, skoršom útoku, sa ženy musia vzdať päty. Plávanie na chrbte, aqua aeróbna terapia posilní chrbtové svaly. Hypotermia je ďalší priateľ radiculitídy, artrózy a zápalu sedacieho nervu. Teplé oblečenie pre počasie, uzavretý pás a nohy v teple sú dôležitými podmienkami pre prevenciu ischias.
Ktorému lekárovi konzultovať diagnózu ischias
Určiť príznaky zápalu sedacieho nervu, diagnostikovať a zistiť príčinu ochorenia pomôže neurológ alebo neurológ. Pri predpisovaní liečby môže byť potrebná rada:
- gynekológ - ak je pacientka tehotná;
- chirurg, ortoped - keď vzniká otázka o chirurgickom zákroku;
- fyzioterapeut - pri menovaní fyzioterapie.
video
Špeciálne cvičenia pomôžu zmierniť napätie v bedrovej chrbtici, znížiť zaťaženie sedacieho nervu. Ako prevencia ischialgia, niektoré cvičenia jogy odblokujú zovreté nervové zakončenia, posilnia svaly chrbta, zadku, nôh. K tomu budete potrebovať gymnastickú podložku a túžbu dať svoje zdravie do poriadku. Väčšina prvkov gymnastiky sa vykonáva na chrbte alebo v „mačky“. Pozrite sa na naše video a zopakujte komplex pohybov pre inštruktora. Po týždni si všimnete nedostatok nepohodlia v bedrovej oblasti.
recenzia
Anna Vasilyeva, 38 rokov: Bolesť v bedrovej oblasti ma znepokojuje posledných päť rokov. Nočný odpočinok, spanie na chrbte vždy prinieslo úľavu. Zaoberám sa fitness, takže som nemohol ani premýšľať o možnom útoku ischias. Pred dvoma mesiacmi som sa zobudil v noci z ostrej, strieľajúcej bolesti. Ráno som pomazal spodnú časť chrbta otepľujúcou masťou a išiel som pracovať. V dôsledku toho som išiel do nemocnice. Lekár diagnostikoval prietrž medzistavcových platničiek. Liečba bola dlhá: blokáda, ibufen odstránil bolesť. Potom mesiac zasadnutí akupunktúry a kúpeľnej liečby. Príznaky sú preč. Nosím topánky bez päty, robím terapeutické cvičenia na fitball.
Igor Sergeevich, 60 rokov: Minulý mesiac som s kamarátmi chodil na ryby a bol veľmi chladný. O niekoľko dní neskôr som cítil, že som nemohol normálne pohnúť ľavou nohou. Bedra neublížila, takže som si nevenovala pozornosť symptómom, pomyslela som si - podvrtnutie. Keď sa noha stala viac a viac znecitlivenou a vzadu sa objavil pálivý pocit, obrátil sa k terapeutovi. Nasmeroval ma na neurológa. Bol stanovený zápal sedacieho nervu. Dobre pomohol diclofenac a UHF-otepľovanie. Teraz idem na masážne sedenia. Cítim sa lepšie, ale s dlhou chôdzou sa stále objavuje nepohodlie.
Alina, tréner gymnastiky, 29 rokov: Za 15 rokov došlo k poraneniu miechy - spadol z guľatiny. Výsledkom bolo posunutie stavcov. Mladé telo sa rýchlo zotavilo, ale opakujúce sa záchvaty bolesti chrbta a šklbanie sedacieho nervu zostali po zvyšok ich života. Na profylaxiu chodím dvakrát do roka do „spinálneho“ sanatória. Kúpele Ozokerite, bahenná terapia, masáže nedovoľujú bolieť. Ak sa vyskytnú dva ataky a po celú dobu boli dva, veľmi silné, lekár predpíše blokádu a liečbu kortikosteroidmi, pretože iné drogy nepomôžu.