Relatoks

V snahe o krásu ženy čoraz viac hľadajú pomoc z injekcií s aktívnymi zložkami. „Botox“ - prípravky na báze botulotoxínu typu A pomáhajú prekonávať vrásky a záhyby, medzi ktoré patrí populárny ruský liek Relatox (Relatox), ktorý je súčasťou skupiny periférnych svalových relaxancií. Jej výrobcom je NPO Microgen.

Zloženie a uvoľňovanie formy Relatoxu

Liek je dostupný vo forme lyofilizátu (jemný prášok) na prípravu roztoku. Výsledný roztok sa podáva intramuskulárne. Zloženie lieku:

popis	Porézna prášková hmota, lisovaná do bielo-žltej pilulky
Koncentrácia botulotoxínu a hemaglutinínu, jednotiek na injekčnú liekovku	50 alebo 100
Pomocné komponenty	Maltóza, želatína
obal	Ampulky s rozpúšťadlom, 1 fľaša v balení s pokynmi

Farmakologický účinok Relatox

Liek na báze botulotoxínu inhibuje uvoľňovanie acetylcholínu, hlavného neurotransmitera v parasympatickom nervovom systéme. Je zodpovedný za prenos nervov cez svaly. Botulotoxín typu A je izolovaný z baktérií Clostridium botulinum, pozostáva z molekúl založených na disulfidových väzbách ľahkého a ťažkého typu. Ťažký reťazec má vysokú afinitu k väzbovým receptorom na povrchu neurónov.

Ľahký reťazec má špecifickú proteázovú aktivitu voči cytoplazmatickým miestam synaptosomálne asociovaného proteínu zapojeného do procesu exocytózy. Mechanizmus účinku toxínu zahŕňa tri štádiá:

1. Špecifická väzba na presynaptickú membránu.
2. Penetrácia molekuly pomocou endocytózy v cytosóle nervu.
3. Selektívne štiepenie proteínov ľahkým reťazcom - blokuje uvoľňovanie cholinergných neurónov z presynaptických terminálov acetylcholínu.
4. Konečným efektom je stabilná chemodenácia - „paralýza“ nervov zodpovedných za mimiku svalovej kontrakcie a relaxácie.

Intramuskulárne podávanie činidla vedie k priamej inhibícii svalových vlákien, inhibícii synapsií cholinergného typu. Na tomto pozadí sa uvoľňujú vlákna svalového vretienka, znižuje sa aktivita nervových vlákien a receptorov svalových napätí. V svaloch, kde sa liek vstrekuje, prebieha proces opätovnej konzervácie, aby sa obnovili svalové kontrakcie. Po 4-6 mesiacoch sa pozoruje obnovenie svalovej kontraktility - v nervových zakončeniach sa objavujú nové laterálne procesy.

farmakokinetika

Farmakologické vlastnosti lieku sa vyvíjajú v mieste jeho zavedenia. Axonálna retrográdna preprava je zanedbateľná. Klinický účinok trvá až šesť mesiacov. Botulotoxín nepreniká cez hematoencefalickú bariéru a vytvára netoxické metabolity vylučované obličkami. Na pozadí opakovaného podávania lieku tvorí 1–5% pacientov protilátky. Dôvodom ich vzniku je zavedenie vysokých dávok lyofilizátu s častými opakovanými injekciami.

Indikácie na použitie Relatox

Liek sa používa na kozmetické a lekárske účely. Jeho indikácie pre použitie sú:

• blefarospazmus;
• spasticita svalov horných končatín na pozadí ischemickej cievnej mozgovej príhody;
• korekcia hyperkinetických záhybov u dospelých;
• mimické vrásky na čele, v blízkosti očí, obočia, nasolabiálnych záhybov;
• odstránenie jasnosti oválnej tváre, ochabnutosti kože krku a dekoltu;
• zvýšené potenie;
• migréna, kŕče.

Kontraindikácie pri používaní Relatoxu

Lieky sa majú predpisovať v prítomnosti príznakov zhoršeného neuromuskulárneho prenosu (myasténia, Lambert-Eatonov syndróm), ekchymózy v mieste vpichu, abnormalít rohovky, alergickej anamnézy proteínov. Len po schválení oftalmológom môžete tento nástroj použiť na krátkozrakosť. Kontraindikácie použitia finančných prostriedkov sú:

• akútnych infekčných chorôb: \ t
• zápal v mieste vpichu injekcie;
• výrazná gravitačná ptóza;
• obdobie po operácii menej ako 3 mesiace;
• tehotenstva;
• poruchy krvácania;
• mentálne poruchy;
• dojčenie (laktácia);
• vek do 18 rokov.

Charakteristiky postupu podávania Relatoxu

Roztok lyofilizátu sa pripraví za sterilných podmienok. Zátka fľaše sa spracuje etylalkoholom. Prášok sa zriedi 0, 9% roztokom chloridu sodného. Korok sa prepichne sterilnou ihlou, pričom sa vstrekne 1 až 8 ml rozpúšťadla. Na zavedenie hotového roztoku s použitím inzulínových striekačiek s priemerom ihly 0, 27-0, 29 mm.

Tvár pacienta je vystavený lokálnej anestézii (krém Emla). Ak chcete vyhladiť vrásky obočia a svaly hrdých, zavádzajú 2, 5-7, 5 jednotiek na bod, max - 25 jednotiek prípravku. Ak chcete určiť vstupné body, kozmetológ požiada pacienta, aby sa zamračil, zatiaľ čo svaly, ktoré vrásky obočie sú ľahko cítiť. Od stredného okraja každého obočia, lekár ustúpi smerom nahor o 5 mm, vloží ihlu o 7-10 mm do hrúbky brucha v uhle 45 stupňov mediálne od predku dozadu alebo v pravom uhle.

Svaly hrdých sú v strede čiary, ktorá vizuálne spája stredný okraj obočia. Ihla sa vloží 2-3 mm od prednej strany dozadu. Na vyhladenie horizontálnych vrások v oblasti čela, ktoré vznikajú pri práci nadčasového svalu, sa podá 1, 25 až 2, 5 jednotiek na jeden bod. Ak sú vrásky mierne vyjadrené, 2-2, 5 jednotiek sa podáva v pravej a ľavej prednej oblasti. S vysokým čelom a tvorbou záhybov u pacientov vlasová línia navyše zavádza 1, 25-2, 5 jednotiek na bod rovnobežne s touto líniou. Môžete zadať až 20 jednotiek na oblasť.

Na vyhladenie vrások v periorbitálnej oblasti očných svalov (nôh nôh) sa liek podáva v 2-2, 5 jednotkách na bod so vzdialenosťou medzi nimi 1-20 mm. Ak chcete určiť hranice, kozmetička požiada pacienta, aby sa smiať. Do tejto oblasti sa zavedie maximálne 25 jednotiek - 2-4 injekcie na stranu, so vzdialenosťou od vonkajšieho rohu oka do 10 mm.

Na vyhladenie vrások na zadnej strane nosa sa liek vstrekuje do nosového svalu 2, 5 jednotkami na každej strane krídel nosa. Činidlo sa zavádza do vrások pier s okrajom 2 mm odsadeným pozdĺž červeného okraja horného pery - 1, 25 jednotiek po 4 až 6 bodoch. V mentálnom svale vstreklo 2, 5 jednotiek subkutánne. Pri liečbe blefarospazmu sa v laterálnom rohu oka používa intramuskulárne 2, 5 jednotiek. V hornom viečku, v laterálnej polovici dolného viečka. Maximálne množstvo je 15-25 jednotiek.

Účinok lieku sa začína objavovať po 2-14 dňoch, pretrváva 120-180 dní. Práca kozmetológa sa hodnotí za mesiac. V neprítomnosti účinku sa uskutoční elektromyografické štúdium účinku toxínu na sval. Dôvody nedostatku výsledkov sú nízka dávka, nesprávna voľba bodov pre injekcie, nesprávna technika injekcií, svalová slabosť, fixná kontraktúra, tvorba protilátok proti toxínu. Po 90 dňoch sa postup prehodnotí.

Na liečbu svalovej spasticity po cievnej mozgovej príhode používajte veľké ihly:

• 15 až 50 jednotiek liečiva sa zavedie do hlbokého a povrchového ohýbača prstov;
• 20 položiek - svalu zodpovednému za pohon palca a dlhého ohybu;
• 15-60 jednotiek - radiálny flexor zápästia;
• 10-50 jednotiek - ulnárny ohyb zápästia;
• 100 až 150 jednotiek - biceps sval ramena;
• 20-60 - brachiálny sval;
• 20-100 - brachioradial, latissimus dorsi a hlavné svaly pectoralis;
• 10-30 - kruhový rotátor predlaktia;
• 5-40 - veľký kruhový sval.

Maximálna jednotlivá dávka je 400 jednotiek, rozdelených medzi špecifikované body. Účinok lieku nastáva v týždni, trvá 30-60 dní. Použitie liečiva na spasticitu sa kombinuje s terapiou spasticity po mŕtvici. Nepoužité zvyšky sa inaktivujú roztokom chlórnanu sodného. Odporúča sa, aby sa prvé dni po injekcii vyhýbali riadeniu vozidla.

Obdobie vymáhania

Pri nedostatočnom účinku alebo nedostatku je možné postup opakovať tri mesiace po prvom. Ihneď po zavedení pacienta môže dôjsť k bolesti hlavy, závratom. Stopy injekcií zostávajú na miestach vpichu injekcie, zatiaľ čo výrazy tváre sú stále mobilné. Po zavedení lieku sa odporúča vykonávať aktívne činnosti svalov - mračiť sa, úsmev, robiť gymnastiku pre tvár. Je zakázané:

• prvé tri hodiny na ľahnutie;
• prvých 3-5 dní - spať na bruchu, vziať aspirín, opaľovať sa v soláriu;
• Športové hry;
• kúpať v horúcom kúpeli;
• piť alkohol;
• prvé týždne: pobyt na slnku bez opaľovacích krémov;
• na masáž oblastí vpichu;
• brať antibiotiká, vitamíny B;
• v rovnakej oblasti.

Interakcia s inými liekmi a predávkovanie

Príznaky predávkovania liekmi sa stávajú slabosťou, ťažkosťami prehĺtania, dvojitým videním (diplopia), ptózou, poruchou reči, parézou dýchacích svalov. Liečba pozostáva z okamžitej hospitalizácie, endotracheálnej pľúcnej intubácie a prepojenia umelej ventilácie. Zvýšiť účinok lieku môže antibiotiká (tetracyklíny, polymyxín, aminoglykozidy, erytromycín, Gentamicín, Polimeksitsin), nedepolarizujúce svalové relaxanciá, prostriedky na zníženie neuromuskulárneho prenosu.

Vedľajšie účinky

Počas podávania lieku a bezprostredne po injekcii sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. K známym patria:

• asymetria rohov úst, znecitlivenie pier, artikulácia;
• ospalosť, závrat, bolesť hlavy, ťažkosti pri zatváraní viečok, paréza alebo paralýza svalov tváre, parestézia, hypoestézia;
• podráždenie, bolesť v mieste vpichu, indurácia, opuch, napnutie kože, hyperémia, mikrohematómy, bodová keratitída, svrbenie;
• zvýšené slzenie, rozmazané videnie, fotofóbia, suché oči;
• pokles obočia;
• nevoľnosť;
• horúčka, slabosť, zhoršená koordinácia a psychika;
• nespavosť;
• bolesť paže, artralgia;
• poškodenia krvných ciev a nervov.

Výhody Relatoxu

Najobľúbenejším náprotivkom je Botox. V porovnaní s ním je ruská droga menej alergická, pretože ako špeciálna zložka neobsahuje bielkoviny, ale želatínu a maltózu. Lekári zaznamenali dobrú znášanlivosť a zriedkavé vedľajšie účinky. Ďalšie výhody:

• akcia trvá až 9 mesiacov;
• je lacný;
• aby sa dosiahol požadovaný účinok.

Nevýhody Relatox

Rovnako ako u všetkých liekov tohto typu, má niekoľko nevýhod v porovnaní s Botox. Súvisí to aj s kvalifikáciou lekára a jeho znalosťami o technike vstrekovania roztoku. Medzi nevýhody patrí:

• bolestivé podávanie vyžaduje použitie anestetík;
• možné alergie na želatínu živočíšneho pôvodu;
• V niektorých oblastiach tváre nemusí byť efekt.

Cena Relatox

Nemôžete si kúpiť liek sami, predáva sa len v kozmetických salónoch s dermatologickým profilom, alebo sa injekcie okamžite robia v nemocnici (na obnovenie svalovej funkcie). Orientačné ceny liekov v Moskve:

Druh lieku alebo postup použitia	Cena, rubľov
1 jednotky	180
Liečba hyperhidrózy	20000
Eliminácia vrások na tvári	15000 až 20000

video

recenzia

Anna, 45 rokov

Vyzerám mladšie ako môj vek v mojom cestovnom pase, a to všetko preto, že používam „zábery krásy“. Môj kozmetológ mi dáva injekcie Botox Relatox, vďaka čomu už nie sú na tvári žiadne vrásky. Zábery sú bolestivé, ale kvôli svojmu vzhľadu tolerujem. Žiadne vedľajšie účinky!

Dina, 38 rokov

Som len 38, ale oblasť okolo očí vyzerá smutne. Aby som sa vyrovnal s mnohými vránami nôh, rozhodol som sa vyskúšať injekcie. Kozmetik odporučil liek Relatox. Je to domáce, nie je tak drahé ako jeho zahraničné náprotivky. Vrásky sú preč!

Andrei, 25 rokov

Celý život som trpel nadmerným potením. Z tohto dôvodu som nemohol nosiť tesne priliehavé tričká a tričká. Pri hľadaní riešenia som sa odvážil urobiť zúfalý krok - vstrekol som injekcie botulotoxínu do podpazušia. Už pol roka som netrpel nadmerným potením.