Tento liek je zahrnutý do skupiny selektívnych blokátorov kalciových kanálov, ktoré kardiológovia často predpisujú na liečbu miernej až stredne ťažkej esenciálnej hypertenzie. Aktívnou zložkou liečiva je lerkanidipín, ktorý znižuje tok iónov vápnika do buniek hladkých svalov, vrátane kardiomyocytov. Ak máte záujem o Lerkamen - návod na použitie, odporúčaná plná a frakčná dávka, cena blistra je uvedená nižšie.
Tablety Lerkamen
Lerkanidipín je antagonista Ca z dihydropyridínovej skupiny, inhibuje prívod vápnika cez membrány do buniek srdca a hladkých svalov. Liečivo je dostupné vo forme tabliet, ktoré majú nasledujúce fyzikálno-chemické vlastnosti: zaoblené lentikulárnymi stranami, majú jadro s účinnou látkou a filmový obal, slamovo sfarbený, na jednej strane existuje riziko. Pri poruche - svetložltá.
štruktúra
Účinnou zložkou je hydrochlorid lerkanidipínu v dávke 10 mg. Zloženie pomocných látok zahŕňa: monohydrát laktózy, mikrokryštalickú celulózu Na škrob (typ A); povidón; stearát horečnatý. Škrupina Opadry OY-SR-6497 pozostáva z mastenca, hypromelózy, oxidu titaničitého, polyetylénglykolu. Zoznam pomocných látok zahŕňa oxid železitý (E 172), farbivo, makrogol 6000.
Uvoľňovací formulár
Lerkamen je dostupný len v tabletách svetložltej farby, 10 mg, filmom obalených. Blistre obsahujú 7, 10, 14. V kartónových obaloch, jeden (7 alebo 14 tabl.), Dva (14 tabl.), Šesť (10 tabl.) Alebo deväť (10 tabliet) blistre sú umiestnené v jednom balení. Dodržiavajte priložené pokyny na použitie.
Farmakologický účinok
Lerkamen pôsobí ako relaxant na svaloch krvných ciev, čo pomáha znížiť celkovú periférnu rezistenciu krvných ciev. Polčas je krátky, ale látka lerkanidipín má predĺžený hypotenzívny účinok, negatívny inotropný účinok chýba kvôli vysokej selektivite účinku na cievy. Pacienti sa zriedkavo sťažujú na reflexnú tachykardiu pri akútnej hypotenzii. Lerkanidipín prispieva k postupnému uvoľňovaniu cievneho hladkého svalstva.
Po podaní lieku sa úplne vstrebáva, maximálna koncentrácia v krvnej plazme dosahuje po 2-3 hodinách. Biologická dostupnosť lerkanidipínu je približne 10%, keď sa užíva po jedle, kvôli vysokému metabolizmu pri prechode pečeňovými filtrami. Viac ako 98% lerkanidipínu sa viaže na plazmatické bielkoviny. Terapeutický účinok lieku trvá jeden deň a polčas je približne 8 až 10 hodín.
Opakované zavedenie účinku akumulácie nespôsobuje. Zvýšenie dávky zvyšuje biologickú dostupnosť. U starších pacientov, pacientov s poškodenou funkciou pečene a miernym zlyhaním obličiek sa farmakokinetika nelíši od farmakokinetiky iných ľudí. U pacientov so závažným ochorením pečene sa biologická dostupnosť zvyšuje bez ohľadu na zvýšenie dávky.
Indikácie na použitie
Priame indikácie pre použitie lieku Lerkamena - esenciálna hypertenzia miernej a strednej závažnosti. Liek sa užíva len za týchto podmienok. Neužívajte s hypertenznými krízami alebo ako preventívne opatrenie. Príjem je možný len po konzultácii s kardiológom a podľa priamych indikácií. Predáva sa prísne na predpis.
kontraindikácie
V takýchto podmienkach tela je Lerkamen zakázané:
- prítomnosť chronického srdcového zlyhania v dekompenzovanom štádiu vývoja;
- nestabilné ataky angíny;
- stenóza aorty;
- skôr ako jeden mesiac po infarkte myokardu;
- závažná dysfunkcia pečene;
- obštrukcia žlčových ciest;
- diabetes;
- renálnych patológií (CC menej ako 12 ml / min);
- použitia hemodialýzu;
- malabsorpčný syndróm, poruchy absorpcie glukózy, galaktóza;
- tehotenstva;
- laktácia (počas laktácie);
- mladistvých a mladistvých do 18 rokov;
- precitlivenosť na zložky a alergické stavy v anamnéze;
- súčasné použitie s grapefruitovou šťavou a cyklosporínom.
Návod na použitie
Lerkamen užívaný u starších pacientov s esenciálnou hypertenziou sa má na začiatku liečby používať opatrne. V prítomnosti dysfunkcie pečene sa zvyšuje hypotenzívny účinok, potom je potrebná úprava dávkovania. Pacienti, ktorí majú kardiostimulátor, majú dostávať Lerkamenu s mimoriadnou opatrnosťou. Pacienti s dysfunkčnými poruchami ľavej komory, v prítomnosti ischémie srdca pred použitím lieku potrebujú celý rad štúdií.
Alkohol môže zvýšiť účinok Lerkameny, preto je potrebné úplne vylúčiť používanie etanolu (väčšinou u mužov). Návod na použitie: je potrebné užívať perorálne, štvrtinu hodiny pred jedlom (na lačný žalúdok), jednu tabletu, najlepšie ráno, žuť, nepiť veľa vody. Súbežné podávanie betablokátorov, ACE inhibítorov a diuretík neovplyvní účinok Lerkamenu.
dávkovanie
Odporúčaná dávka je 10 mg denne, ale v niektorých prípadoch je možné ju zvýšiť na 20 miligramov. Maximálny účinok sa môže vyskytnúť len 14 dní po začiatku podávania, takže dávka sa má nastaviť postupne. Závislosť na dávke účinku (podľa štúdií) je nepravdepodobná, ale riziko nežiaducich reakcií na zvýšenie dávky je vysoké.
predávkovať
Po celú dobu, kedy bol liek na trhu, boli pozorované len tri prípady predávkovania pri dávkach 150, 280 a 800 miligramov:
- pri predávkovaní dávkou 150 mg bola zaznamenaná ospalosť;
- pri 280 mg - ťažká ischémia myokardu, mierne zlyhanie obličiek;
- pri 800 miligramoch - nauzea, hypotenzia.
Lerkamen - vedľajšie účinky
Ak sa tablety Lerkamenu používajú nesprávne, môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: \ t
- alergické reakcie;
- ospalosť;
- závraty;
- angina pectoris;
- tachykardia;
- migréna;
- mdloby;
- pocit bolesti v hrudníku;
- vracanie;
- myalgia (osteomuskulárne prejavy);
- migréna;
- gastralgia;
- kožná vyrážka;
- polyúria (nadmerné močenie);
- asténia, únava;
- pollakiuria (časté močenie);
- hyperplázia;
- periférny edém.
Špeciálne pokyny
Klinické štúdie ukázali, že užívanie Lerkanidipínu neovplyvňuje prácu mechanizmami, schopnosť viesť vozidlo alebo rýchlosť reakcií. Aplikácia má byť opatrná: liek môže vyvolať astenický syndróm, ospalosť, závraty. Neužívajte s liekmi na báze alkoholu, pretože to zlepší jeho farmakologický účinok.
Počas tehotenstva
Štúdie lieku počas tehotenstva a počas dojčenia sa neuskutočnili. Takéto liečivá dihydropyridínu poskytli teratogénny účinok pri pokusoch na zvieratách, takže tento nástroj je nežiaduci na to, aby sa dievčatá vo fertilnom veku, ktoré plánujú tehotenstvo a nepoužívali žiadne antikoncepčné prostriedky, mohli užívať. Liek má vysokú lipofilitu, takže je vysoká pravdepodobnosť jeho výskytu v mlieku, preto je počas laktácie potrebné liek opustiť.
Pre deti
U malých detí a dospievajúcich nebola pozorovaná arteriálna hypertenzia. Klinické štúdie týkajúce sa použitia Lerkameny u osôb mladších ako 18 rokov neboli vykonané, preto sa neodporúča používať v pediatrickej praxi. Ak je nevyhnutné použitie látok znižujúcich krvný tlak, je lepšie používať preukázané lieky.
Interakcia s inými liekmi
CYP enzým ZA4 metabolizuje lerkanidipín, preto induktory a inhibítory, ktoré sa plánujú použiť, môžu mať nežiaduci účinok na metabolizmus. Takéto lieky ako ketokonazol, erytromycín, ritonavir sa majú vylúčiť pri užívaní Lerkameny. Grapefruit je schopný zvýšiť antihypertenzívny účinok (jeho šťava je veľmi užitočná).
Metoprolol vedie k zníženiu absorpcie lerkanidipínu organizmom o 50%, čo je spôsobené poklesom kanála prietoku pečene. Cimetidín v malej dávke nespôsobí zmeny v účinku lerkanidipínu. Lerkamen sa môže bez obáv užívať spolu s diuretikami a liekmi na močenie a inhibítormi ACE, ktoré telo rýchlo vstrebáva.
analógy
Všetky analógy Lerkamenu sú podobné vo farmakologickom účinku na tablety, ale nie na plnohodnotnú náhradu. Existuje mnoho dobrých možností, ktoré sa líšia v cenovej kategórii, súčiastkach, spôsoboch aplikácie. V takýchto prípravkoch sa spravidla používa iná účinná látka. O tom, či Lerkamena nahradí analógom, by mal rozhodnúť len lekár. Nezávislá zmena v liečebnom režime bude mať negatívny vplyv na vaše zdravie. Najlepšie analógy sú Lerkaton a Zanidip - to je originálny liek založený na produkcii lecanidipínu - Taliansko.
Cena Lerkamen
Ceny tabliet sa menia spolu s cenovou politikou farmaceutického reťazca hlavného mesta a regiónu Moskvy. Lerkamen v rôznych lekárňach sa môže líšiť v cene od 295 do 520 rubľov pre dávku 10 mg č. 28 a od 537 do 798 tabliet. p / obol. 10 mg číslo 60. Koľko je Lerkamen, len to zist. Lerkamen si môžete kúpiť v online lekárňach a lekárňach v Moskve za tieto ceny:
|
lekáreň |
Cena v rubľoch |
|
Lerkamen 10 mg. Tablety číslo 28 Berlin-Chemie / BERLIN-CHEMIE AG |
323 |
|
Lerkamen 20 mg. Tablety číslo 28 Berlin-Chemie / BERLIN-CHEMIE AG |
561 |
|
Lerkamen 10 mg. Tablety číslo 60 Berlin-Hemi / Menarini |
569 |
|
Lerkamen 20 mg. Tablety číslo 60 Berlin-Hemi / Menarini | 1018 |
recenzia
Alexandra, 60 rokov
Dlho trápený hľadaním dobrého lieku na esenciálnu artériovú hypertenziu, väčšina z nich spôsobila opuch a tachykardiu, rozhodla sa vyskúšať Lerkamen. Je v poriadku, tlak je stabilný, nie sú žiadne ďalšie náhle prepätia. Prijať ráno (veľmi pohodlné) na jeden rok. Vďaka kardiológovi za takýto užitočný liek.
Vasilisa, 28 rokov
Lerkamen berie moju babičku. Dlho trpel hypertenziou, najmä v noci, boli hypertenzné krízy, presvedčil ju ísť k lekárovi. Vymenoval som ho - už tlak nad 150 sa nezvyšuje, je to jednoducho neuveriteľné. Babička sa cíti dobre, začala v noci spať, vyzerala mladšie. To nám naozaj pomohlo - odporúčam.
Natalia, 55 rokov
Tlak často skáče a dosahuje vysoké počty, snažil sa oň postarať ľudové metódy, ale nič mu nepomohlo. Šiel na schôdzku s kardiológom, vymenoval Lerkamena. Je to úžasné, ale zabudol som, čo je to hypertenzia. Prvýkrát by mohol mať nalačno - je ťažké potenie a horúčka. Pijem po jedle.
Valentina, 50 rokov
Nikdy som si nesťažoval na nárast tlaku, naopak, ona bola hypotonická osoba po celý svoj život, ale po štyridsiatich rokoch začala tlaková vlna. Skúšal som rôzne drogy (na radu lekára), ale nemal zmysel. Rozhodol som sa ísť k súkromnému kardiológovi, ktorý diagnostikoval esenciálnu hypertenziu a pridelil mi Lerkamen. Výsledok je splnený.