Hlboká znalosť biochemických procesov, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele, vám umožňuje presne určiť diagnózu a zabrániť nástupu smrteľných následkov. Jedným z indikátorov zdravia je pomer feritínu, rozpustného proteínového komplexu, ktorý pôsobí ako sklad pre železo. Nerovnováha v proteíne železa má množstvo vonkajších príznakov, ktoré pomôžu zostaviť obraz o súčasnom zdravotnom stave.
Čo je feritín
Proteínový komplex s komplexnou štruktúrou (železný proteín), ktorého účelom je zásobovanie ľudského tela železom, je feritín. Jeho molekula obsahuje asi 4000 atómov kovov, ktoré sú vo svojej čistej forme toxické pre ľudí. Feritín sa nachádza takmer vo všetkých ľudských tkanivách a orgánoch a zásobuje bunky požadovaným objemom stopového prvku. Schopnosť železa rozpustiť sa do stavu potrebného na asimilačný proces sa dosahuje len vďaka biochemickým vlastnostiam molekulárnej formy proteínu.
Spojenie medzi zložkami proteidovej molekuly je spôsobené apoferritínom - špeciálnym proteínom. Skladá sa z 24 častí, rozdelených do dvoch typov: H- a L-podjednotky, ktoré sa od seba líšia molekulovou hmotnosťou. U ľudí a cicavcov obsahuje H-podjednotka fragment ferroxidázy (proteín obsahujúci meď). Syntéza molekúl prebieha v bunkách sleziny, pečene, kostnej drene, štítnej žľazy, placenty a tenkého čreva. Výroba prebieha zo železného železa v prítomnosti kyslíkových molekúl.
Význam feritínu pre organizmus
Železo hrá dôležitú úlohu pre ľudské telo. V tkanivách je uložený vo forme feritínového proteínu, ktorý sa podieľa na metabolizme iónov železa a transformuje ho z toxického trojmocného na neškodnú látku. Feritín v krvi je potrebný na normálnu syntézu a fungovanie hemoglobínu, metabolizmu fosfátov. Molekuly Hemu obsahujú železo, ktoré zabezpečuje transport kyslíka do červených krviniek, anabolické a katabolické procesy. Železo je dôležitou zložkou svalového proteínu myoglobínu, ktorý je súčasťou enzýmov.
Prevažná väčšina látky je obsiahnutá v červených krvinkách. Ďalšie strategické rezervy sú v tkanivách pečene, kostnej drene, sleziny. Proteín je potrebný na ukladanie a plnenie úlohy akceptora mitochondriálneho hydroxidu železa vo vnútri erytroblastov. Železný proteín je zodpovedný za transport látky do čreva a placenty, sprostredkovanie pridávania kovových iónov k transferínu a transport z matky na dieťa.
Norma feritínu v tele
Existujú ukazovatele normy, podľa ktorých je feritín určený pre rôzne kategórie pacientov. Ich digitálne hodnoty sa určujú analýzou venóznej krvi imunoturbidimetricky. Hladina sa odhaduje v μg / l. Ak sa stanoví vysoký alebo nízky obsah feritínu v normálnom hemoglobíne, vyžaduje sa liečba liekom predpísaným špecialistom.
Pri príprave na štúdiu zohľadnite predchádzajúcu liečbu pacienta. Ak pacient už užíva doplnky železa, pozoruje sa neprimerané zvýšenie proteínov železa - potom sa analýza vykoná 2-4 týždne po ukončení liečby. Ultrazvukové vyšetrenie, anoskopia, röntgenové vyšetrenie, sigmoidoskopia, laserové zákroky, fyzioterapia môžu ovplyvniť výsledky diagnostiky. Neexistujú žiadne vedľajšie účinky darcovstva krvi, niekedy slabosť, závraty, krvácanie, hematómy, ktoré vymiznú v priebehu jednej hodiny sa môžu niekedy objaviť.
U mužov
Norma feritínu pre mužov nad 15 rokov je 20-300 mg / l. Lieky proti štítnej žľaze, veľké dávky vitamínu C môžu spôsobovať nízke hladiny, ktoré sa vyznačujú zvýšenými hladinami hormónov obsahujúcich teofylín. Športovci tiež zvýšili hodnotu bielkovín. Ak je nižšia ako 40 µg / l, znamená to, že nedostatok latentného železa je nižší ako 12 znamená anémiu nedostatku železa. Človek potrebuje 8 mg železa / deň.
U detí
Ak je hladina bielkovín v krvi detí nízka, znamená to anémiu z nedostatku železa. Pri neprítomnosti liečby sa pozorujú oneskorenia vývoja. Krvný test na feritín vykazuje rôzne hodnoty obsahu proteínov železa u detí rôzneho veku:
- do jedného mesiaca života - 25-200 mg / l séra;
- 1-2 mesiace - 200-600;
- 2-5 mesiacov - 50-200;
- 5 mesiacov -15 rokov - 7-140;
- Od veku 15 - 10-120 pre dievčatá a 20 - 250 pre chlapcov.
Ale v krvi žien
Analýza feritínu u žien môže vykazovať rôzne hodnoty v závislosti na dni cyklu, povahe menštruácie (s mesačnými údajmi, sú podcenené kvôli strate krvi, potom sa zvyšujú). Žena pred menopauzou by mala dostať 18 mg železa denne, po - 8 mg / deň. Norma feritínu pre samicu je 10-120 mcg / l, s ukazovateľmi menšími ako 20 je latentný nedostatok železa, menej ako 10 - anémia s nedostatkom železa. Hladiny bielkovín u žien sú vždy nižšie ako u mužov, čo súvisí s nízkym hemoglobínom, menej červenými krvinkami a fyziologickými vlastnosťami.
Počas tehotenstva
Keď sa narodí dieťa, koncentrácia proteínu železa sa výrazne zníži, pretože plod ho odoberá od matky počas prenatálneho vývojového obdobia. Viac ako polovica tehotných žien trpí anémiou rôznej závažnosti. Preto je dôležité počas tehotenstva monitorovať hladinu proteínu obsahujúceho železo. Jeho trimesterové sadzby sú:
- prvý je až 90 µg / l;
- druhá je až 74;
- tretí je až 10-15.
Anémia počas tehotenstva môže priniesť komplikácie. Môže spôsobiť ťažkú gestazu (toxikózu v neskorom trimestri), skoré vyplavenie plodovej vody, zvýšiť pravdepodobnosť hnisavých septických komplikácií. V popôrodnom období anémia zvyšuje riziko hypogalaktie (zníženie funkcie prsníka počas dojčenia).
40% všetkých tehotenstiev spôsobených anémiou má za následok smrť dieťaťa. Ďalšie negatívne faktory ovplyvňujúce nízku hladinu železa v krvi dieťaťa sú hypotrofia, hypoxia, zvýšenie rizika ťažkej asfyxie, vnútromaternicové infekcie (na pozadí zníženej imunity). U narodených detí sú zásoby železa o 50% nižšie ako normálne, čo vedie k mentálnej retardácii a psychosomatickému vývoju.
Redukovaný proteín železa v tehotenstve môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:
- viac plodov (dvojčatá, triplety);
- nezdravá strava;
- viac ako tri rody v histórii;
- absencia dvojročnej medzery medzi minulým pôrodom;
- krvácanie;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu, znižujúce absorpciu železa;
- parazitické invázie;
- onkológie.
Odchýlky od normy
Analýza hladiny látky sa vykonáva štúdiom venóznej krvi. Pred podaním krvi na feritín je dôležité si uvedomiť, že odchýlky od normy môžu byť spôsobené nielen patologickými procesmi, ale aj použitím farmaceutických prípravkov. Použitie veľkých dávok vitamínu C teda znižuje hladinu proteínu železa. Feritín sa kvantitatívne mení v závislosti od vekovej kategórie.
Aby sa eliminovala alebo minimalizovala pravdepodobnosť nesprávnej laboratórnej štúdie, je potrebné informovať lekára o prijatých liekoch a dodržiavať tieto pravidlá:
- Dva týždne pred návštevou lekárskeho laboratória musíte prestať užívať lieky obsahujúce železo.
- V prvej polovici dňa sa podáva krv na prázdny žalúdok (povolená je len nesýtená voda).
- Deň pred darovaním krvi je potrebné vylúčiť fajčenie a alkohol.
- Po dobu 12 hodín prestaňte piť silný čaj a kávu.
- Počas dňa sa vyhýbajte fyzickej námahe a stresovým situáciám.
Znížená úroveň
Znížená koncentrácia proteínov železa je charakteristická pre mnohé choroby organizmu s neúplnou diétou. Ak je feritín znížený, príznaky sú:
- zhoršenie výkonu (slabosť a ospalosť);
- nestabilita emocionálneho pozadia (depresia a podráždenosť);
- vypadávanie vlasov;
- krehké nechty;
- oslabenie imunity;
- zhoršenie libida;
- stav závrat;
- poruchy tráviaceho traktu;
- búšenie srdca;
- odlupovanie kože, bledosť skléry.
Pri výbere liečby, ktorá eliminuje nedostatok železa, je potrebné stanoviť, ktoré z nasledujúcich príčin spôsobili nerovnováhu:
- Hypotyreóza je hormonálna dysfunkcia štítnej žľazy, zatiaľ čo absorpcia železa v gastrointestinálnom trakte sa zhoršuje.
- Zvýšená spotreba železa: s rastom tela, darovaním krvi, výraznou intelektuálnou a fyzickou námahou.
- Strata krvi.
- Choroby gastrointestinálneho traktu.
- Podvýživa, nevyrovnáva používanie železných zásob v tele.
- Tehotenstvo a dojčenie.
- Climax.
- Intolerancia na glutén (celiakia).
Pri diagnostikovaní celiakie si vyžaduje bezlepkovú diétu. Pri iných anemických stavoch sa odporúča upraviť príjem minerálov a vitamínov, ako aj zvýšiť podiel takýchto potravín ako sú bravčové a hovädzie pečeň, kakao, červené jablká, ryby, granátové jablká, čučoriedky, sušené huby v potrave. Na zvýšenie absorpcie železa je dôležitý príjem vitamínov B a C.
Zvýšený feritín
Zvýšenie hladiny proteínu železa v krvi je charakterizované nasledujúcimi príznakmi v závislosti od rôznych dôvodov:
- úbytok hmotnosti;
- letargia a apatia k procesom okolo;
- alopécia;
- srdcové problémy (zlyhanie srdca);
- pokles sexuálnej túžby;
- bolestivé stavy kĺbov;
- bolesti brucha;
- problémy s pečeňou;
- svrbenie.
Vysoká hladina proteínu železa môže byť spôsobená užívaním perorálnej antikoncepcie obsahujúcej estrogén alebo teofylínu. Tento typ odchýlky od normy sa nepovažuje za nezávislú patológiu a jej úprava závisí od základného ochorenia. Po prijatí testov, ktoré naznačujú zvýšenie hladiny, je naplánované ďalšie vyšetrenie pacienta. Existujú dôvody, pre ktoré je feritín zvýšený:
- porušenie metabolizmu železa;
- zvýšený príjem železa;
- onkologické ochorenia;
- zápalové procesy;
- štítnej žľazy.