Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Duševné poruchy v štruktúre chorôb obyvateľstva Ruska a Európy zaujímajú jedno z prvých miest. Nielenže prinášajú utrpenie samotným pacientom, ale majú tiež negatívny vplyv na sociálno-ekonomickú situáciu. Počet pacientov s diagnózou schizofrénie ide do miliónov. Použitie moderných neuroleptík je naliehavou úlohou praktickej psychiatrie. Azaleptín je oveľa účinnejší ako mnohé antipsychotické liečivá z hľadiska účinnosti a je široko používaný pri liečbe duševných porúch.

Návod na použitie Azaleptina

Azaleptín sa má predpisovať s prihliadnutím na mnohé faktory individuálneho stavu pacienta, ktoré môže vyhodnotiť len špecialista. Dávka podľa inštrukcií sa môže líšiť v závislosti od štádia poruchy a tolerancie zložiek liečiva. Odporúča sa pozorne si prečítať časti kontraindikácií, vedľajších účinkov a liekových interakcií.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liečivo Azaleptín je dostupné vo forme žltozelených plochých valcovitých tabliet, ktorých účinnou zložkou je klozapín. Tablety sú balené v blistroch, ktoré sú umiestnené v kartónovom obale. Zloženie jednej tablety lieku:

štruktúra

Počet

klozapín (aktívna zložka)

25 alebo 100 mg

Pomocné komponenty:

stearát vápenatý

0, 0015 alebo 0, 0025 g

monohydrát laktózy

0, 1010 alebo 0, 1100 g

zemiakový škrob

0, 0225 alebo 0, 0375 g

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tablety azaleptínu sú antipsychotiká-neuroleptiká, derivát dibenzodiazepínu. Majú sedatívny účinok, nespôsobujú extrapyramidové poruchy, neovplyvňujú produkciu prolaktínu. Aktívna zložka klozapínu je atypické neuroleptikum. Účinok lieku je založený na blokáde dopamínových receptorov v mezolimbických a mezokortikálnych štruktúrach mozgu, odstraňovaní agresivity a účinku na dopaminostimulanty.

Po požití sa tablety rýchlo vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu, látka dosahuje svoju maximálnu koncentráciu v tele po 2, 5 hodinách a konštantná - po 8 - 10 dňoch podávania. Liek je metabolizovaný počas prvého prechodu pečeňou, tvorí metabolity za účasti cytochrómových izoenzýmov. Polčas je 8 hodín. Vylučovanie prebieha cez obličky a črevá.

Indikácie na použitie Azaleptina

Liečivo má vysokú terapeutickú účinnosť, ktorá spôsobuje široké spektrum jeho použitia ako antipsychotického činidla. Azaleptín sa predpisuje na:

  • schizofrénie;
  • bipolárna porucha;
  • bludová psychóza;
  • psychopatie;
  • organické patológie mozgu;
  • závislostí (drogová závislosť, alkoholizmus, zneužívanie návykových látok).

Silný antipsychotický účinok liečiva je kombinovaný s výrazným anti-negatívnym a sedatívnym účinkom. Liek znižuje prejavy produktívnych porúch, znižuje stupeň duševného vzrušenia a agresie, znižuje túžbu po samovražde. Azaleptín je schopný opraviť poruchy správania a zmierniť symptómy závažných psychotických porúch.

Dávkovanie a podávanie

Liečba azaleptínom začína dávkou 25-50 mg a postupne zvyšuje dávku na 200-300 denne. Maximálna denná dávka je 600 mg. Tablety sú určené na orálne podávanie. Denná dávka sa má rozdeliť na 2-3 dávky, ktoré sa vykonávajú po jedle. V niektorých prípadoch, ako je predpísané lekárom, môže byť denná dávka užívaná naraz (pred spaním). Po dosiahnutí prijateľného terapeutického účinku sa udržiavacia liečba predpisuje v dávke 25 - 200 mg (jedna denná dávka večer je prijateľná).

Špeciálne pokyny

Liek môže byť použitý iba pod dohľadom ošetrujúceho lekára, ktorý pred predpísaním liečby a stanovením dávky môže predpísať úplný krvný obraz, vyhodnotiť stav kardiovaskulárneho systému, pečene, obličiek a vyvodiť záver o aktuálnom zdravotnom stave pacienta. Pri korekcii režimu je potrebné vziať do úvahy, že prudké zvýšenie dávky môže spôsobiť hypotenziu a epileptický záchvat. Pacient má byť poučený, aby informoval lekára o symptómoch myokarditídy, vrátane: \ t

  • bolesť na hrudníku;
  • dýchavičnosť;
  • búšenie srdca;
  • slabosť.

Počas liečby azaleptínom je potrebné systematicky vykonávať krvný test na počet leukocytov a neutrofilov v krvi. Prvých 6 mesiacov liečby by mal mať krvný test týždenne, potom (až jeden rok) raz za dva týždne a po 12 mesiacoch sa analýza vykonáva mesačne. Kontrola hladiny leukocytov je nevyhnutná, aby sa zabránilo poklesu ich hladiny pod vplyvom liečiva na kritické hladiny. V súvislosti s rizikom počas liečby sa odporúča zvýšenie telesnej hmotnosti: \ t

  1. aktivovať životný štýl;
  2. znížiť príjem kalórií.

Liekové interakcie

Súčasné užívanie azaleptínu s liekmi prináša rôzne účinky. Medzi najčastejšie kombinácie patria:

  1. Kombinácia s antidepresívami zvyšuje inhibičný účinok na hematopoézu kostnej drene. Liek zvyšuje anticholinergný účinok liekov rovnakého mena, znižuje účinnosť sulfonylmočovinových liekov.
  2. Kombinácia s digoxínom, heparínom, fenytoínom, warfarínom zvyšuje ich koncentráciu v plazme. Tieto lieky vytesňujú klozapín z jeho spojenia s proteínmi.
  3. Súčasné použitie liečiva s kyselinou valproovou mení koncentráciu klozapínu v krvnej plazme, ale neexistujú klinické prejavy interakcie.
  4. Kombinácia s karbamazepínom znižuje koncentráciu klozapínu v plazme, môže spôsobiť závažnú pancytopéniu, neuroleptický malígny syndróm.
  5. Kombinácia s kofeínom zvyšuje koncentráciu klozapínu v krvi, zvyšuje frekvenciu vedľajších účinkov.
  6. Kombinácia s uhličitanom lítnym môže viesť k psychóze, myoklonu, delíriu, záchvatom a neuroleptickému malígnemu syndrómu.
  7. Súčasné užívanie klozapínu s risperidónom zvyšuje koncentráciu prvej látky v krvi, inhibuje jej metabolizmus. S rýchlym nahradením klozapín risperidón dystónia sa vyvíja.
  8. Rifampicín zvyšuje rýchlosť metabolizmu azaleptínu.
  9. Fenytoín, gélové antacidá, cholestyramín, norepinefrín, adrenalín znižujú koncentráciu liečiva, fluoxetín, fluvoxamín, paroxetín, sertralin, ciprofloxacín, cimetidín, zvyšujú ho hladiny erytromycínu, čo vedie k prejavom toxicity.

Azaleptín a alkohol

V spojení s prostriedkami na inhibíciu centrálneho nervového systému (benzodiazepínové deriváty), ako aj s alkoholom a liečivami obsahujúcimi etanol sa zvyšuje závažnosť a frekvencia prejavov inhibičného účinku na centrálny nervový systém. Možná depresia dýchacieho centra. Preto sa liek Azaleptín nemôže kombinovať s alkoholom a drogami na ňom.

Vedľajšie účinky azaleptínu

Terapia Azaleptínom niekedy neprejde bez stopy. Mnohí pacienti si všimnú svoje vedľajšie účinky z rôznych telesných systémov. Medzi nimi sú:

  • horúčka, ospalosť, tardívna dyskinéza, bolesť hlavy, záchvaty, nepokoj, depresia, akatízia, nepokojný spánok, zmätenosť, nespavosť, tras, svalová stuhnutosť, úzkosť, autonómna dysfunkcia, závraty, mdloby, úzkosť, zvýšená únava;
  • impulzívnosť konania;
  • arteriálna hypertenzia, arytmia, tachykardia, arteriálna alebo ortostatická hypotenzia;
  • pálenie záhy, nevoľnosť, sucho v ústach, vracanie, zvýšené slinenie;
  • prírastok hmotnosti, zvýšené potenie;
  • trombocytopénia, eozinofília, leukopénia, granulocytopénia, agranulocytóza, cholestáza;
  • rušenie ubytovania;
  • zápcha;
  • hypertermia;
  • poruchy tvorby moču, močenie;
  • myasténia gravis;
  • leukocytóza;
  • pokles účinnosti.

predávkovať

Prekročenie dávky lieku Azaleptín sa prejavuje depresiou vedomia, úzkosťou, deliárnymi poruchami a epileptickými záchvatmi. Môže sa vyskytnúť tepelná labilita, tachykardia, hypotenzia, kolaps. V dôsledku narušenia srdca, črevného atónie a respiračnej depresie je možná smrť. Liečba otravy spočíva v umývaní žalúdka, pri užívaní sorbentov, pri podpore funkcie dýchania a funkcie srdca. Možné sú oneskorené tráviace komplikácie. Dialýza alebo hemodialýza je neúčinná.

kontraindikácie

Opatrnosť je potrebná pri predpisovaní lieku pacientom s dekompenzovaným srdcovým ochorením, závažným zlyhaním pečene alebo obličiek, glaukómom s uzavretým uhlom, hyperpláziou prostaty, črevným atóniom, epilepsiou. Kontraindikácie pri užívaní tabliet Azaleptínu sú: \ t

  • anamnéza granulocytopénie alebo agranulocytózy;
  • útlaku hematopoézy kostnej drene;
  • myasténia gravis;
  • respiračné poruchy;
  • kómu;
  • toxická alkoholická psychóza;
  • tehotenstvo, laktácia;
  • deti do piatich rokov;
  • Precitlivenosť na zložky lieku.

Podmienky predaja a skladovania

Na predpisovanie azaleptínu. Nástroj je uložený na tmavom mieste pri teplote do 30 stupňov po dobu piatich rokov.

analógy

Účinná zložka klozapínu je zahrnutá v iných liekoch, ktoré sú náhradou za uvažované činidlo. Analógy azaleptínu:

  • Azaleptol - tablety s antipsychotickými a sedatívnymi účinkami, používané na liečbu schizofrénie;
  • Azapín - tabletované liečivo na liečbu schizofrénie, psychotických porúch pri Parkinsonovej chorobe;
  • Clozapin - najbližší analóg piluliek, je všeobecný (odlišná lacná cena);
  • Closasten - upokojujúce tabletky používané pri psychomotorickej agitácii, manických stavoch;
  • Azaleprol je neuroprotektor a neuroleptikum vo forme piluliek, ktoré odstraňujú emocionálne poruchy a poruchy správania;
  • Leponex je neuroleptická tabletka na liečbu schizofrénie, ktorá nie je prístupná bežnej terapii.

Cena Azaleptina

Tablety azaleptínu sú dostupné na predaj za cenu, ktorá je ovplyvnená koncentráciou účinnej látky v prípravku a cenovou politikou lekární. Ak chcete kúpiť liek je ťažké, nie je zastúpená v každej sieti. Orientačné ceny v Moskve a Petrohrade:

Typ liečiva

lekáreň

Cena, rubľov

Tablety 100 mg 50 ks.

Baltika-med

1330

Požehnaj ťa

1419

vitamín

1324

Tablety 25 mg 50 ks.

Baltika-med

449

Požehnaj ťa

440

fialový

558

recenzia

Tatiana, 45 rokov

Azaleptín je naozaj veľmi dobrý liek. Pomáha to môjmu otcovi, ktorému bola diagnostikovaná schizofrénia. Koriguje duševný stav postupne, čo umožňuje viac či menej bezpečne prekonať akútne fázy ochorenia. Predtým sa použili prípravky, ktoré aproximovali rastlinný stav.

Alexander, 51 rokov

Uistite sa, ako si kúpite, sledovať, ktoré lekáreň je lacnejšie. Rozdiel môže byť významný. Všeobecne platí, že pilulky sú dobré, dávam svoju ženu ako prášok na spanie v polovici v dávke 25 mg. Niekedy pijem, keď nespavosť prekonáva. Hlavnou vecou nie je používať počas jazdy.

Anton, 39 rokov

Môj sused bol vzatý pred rokom do psychiatrickej liečebne s delirium tremens, kde sa tam konali týždeň. Viem, že teraz pije túto drogu. Musím povedať, že sa stala oveľa tichšou a to je veľmi dobré. Dokonca som pre neho pripravený kúpiť si balík týchto piluliek, len preto, aby moje deti nevystrašil jeho neadekvátnymi antikami a plačmi.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie: