Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Toto závažné neurologické ochorenie je tiež známe ako kvapka mozgu. Populárny názov presne odráža podstatu ochorenia: preťaženie mozgu mozgovomiechového moku. Predpokladá sa, že hydrocefalus je primárne detskou patológiou, ale ovplyvňuje aj dospelých.

Príčiny ochorenia

Cerebrospinálna (cerebrospinálna alebo cerebrospinálna tekutina) tekutina produkovaná v mieche vstupuje do mozgu. Umýva dutiny svojich komôr, vyživuje ich, udržuje intrakraniálny tlak za normálnych podmienok, chráni pred infekciami. Ak je však mozgovomiechový mok produkovaný v prebytku alebo je jeho odtok obtiažny, tekutina stláča časti mozgu a zlyháva.

Hydrocefalus je rozdelený na formy pre deti a dospelých. U detí sa toto ochorenie vyskytuje vrodené a sekundárne, získané. Vrodený hydrocefalus je nebezpečným dôsledkom vnútromaternicových porúch rastu. Jej príčiny sú rubeola, herpes, cytomegalovírus a iné infekcie, ktoré matka mala počas tehotenstva.

U dospelých je hydrocefalus často komplikovaný nasledujúcimi ochoreniami:

  • mŕtvice;
  • posttraumatická alkoholická encefalopatia;
  • meningitída, encefalitída, tuberkulóza;
  • mozgových nádorov.

Formy ochorenia

Hydrocefalus je diagnostikovaný počas ultrazvukového vyšetrenia nenarodeného dieťaťa, je ľahké ho odhaliť u novorodenca, novorodenca alebo dieťaťa mladšieho ako 2 roky. Získané ochorenie sa vyvinulo u detí narodených v dôsledku poranenia pri pôrode, krvácania, mozgového nádoru, meningitídy, encefalitídy. Predčasne narodené dieťa má tiež riziko, že sa stane obeťou hydrocefalu.

Choroba sa tiež klasifikuje podľa povahy tekutinového obehu: ak sú jej výtokové kanály z mozgu voľné, potom je to otvorený hydrocefalus, a ak je upchatý, je uzavretý (okluzívny). Neokluzívna forma ochorenia nastáva vtedy, keď prítok a odtok CSF zo subarachnoidného priestoru (medzi membránami oblastí mozgu) nie je ťažký a nie sú žiadne príznaky hypertenzného syndrómu.

Podľa stupňa vývoja hydrocefalus sa delí na akútne, subakútne a chronické formy:

  • Ak z prvých príznakov do stavu dekompenzácie (nemožnosť normálneho fungovania) prejsť 3 dni - to je akútna forma.
  • Ak dôjde k degradácii mozgu do 3 mesiacov - subakútne.
  • Ak sa ochorenie vyvíja pol roka, môže sa stať chronickým.

interný

Táto forma je rozdelená podľa miesta, kde sa cerebrospinálna tekutina akumuluje. Na tomto základe sú interné a externé dropy. Vnútorná forma ochorenia sa deteguje, keď sa cerebrospinálna tekutina koncentruje len v laterálnych komorách mozgu. Prebytočná tekutina v hlave nemá vplyv na jej tvar, veľkosť. Ak sa však komory dramaticky rozširujú, mozog môže prestať fungovať.

externý

V tejto forme sa hydrocefalus CSF akumuluje v okolí mozgu, čo spôsobuje deformáciu lebečných kostí, bolesti hlavy, ospalosť, nevoľnosť, prízraky a inkontinenciu moču. Najnebezpečnejšou formou kvapiek je však mierny vonkajší hydrocefalus, ktorý je asymptomatický. Nedostatok liečby vedie k závažnej cerebrovaskulárnej príhode.

U starších ľudí existuje náhradná forma hydrocefalu, v ktorej sa znižuje jeho objem a výsledný nový priestor je naplnený likérom. Komory sa rozťahujú, choroba postupuje. Vonkajší náhradný hydrocefalus je spravidla dôsledkom otrasov mozgu, závažnej hypertenzie, aterosklerózy alebo alkoholizmu.

zmiešaný

V tejto forme patológie redukcia mozgu a naplnenie nového priestoru tekutinou spôsobuje súčasný vývoj vnútorného a vonkajšieho hydrocefalusu, keď sa tekutina akumuluje v komorách a pod meningmi. U dojčiat je táto forma spôsobená poranením pri narodení alebo vrodenými malformáciami. Je nebezpečné, že môže rýchlo viesť k katastrofickému zlyhaniu krvného zásobovania mozgového tkaniva.

Hlavné znaky a príznaky

Hydrocefalický syndróm sa vyznačuje tromi hlavnými príznakmi: poruchou koordinácie pohybov, duševnou poruchou a inkontinenciou moču. Počas niekoľkých dní od nástupu ochorenia sa chovanie osoby stáva pomalým, neistým a nestálym. Potom je pre pacienta ťažšie udržiavať rovnováhu. Je pre neho ťažké pohybovať nohami, zdvihnúť ruky.

Potom sa nutkanie na močenie stáva častejším, stáva sa močovou inkontinenciou. Ako progres hydrocefalus postupuje, človek čoraz častejšie padá a potom nemôže chodiť alebo sedieť sám. Nakoniec, v psychike sú veľké odchýlky. Pacient stráca schopnosť adekvátne hodnotiť realitu, je ťažké pre neho vyjadriť svoje myšlienky, je bláznivý, bije v kŕčoch.

U dospelých

Pri akútnom okluzívnom hydrocefaluse spôsobuje zvýšený intrakraniálny tlak:

  • bolesti hlavy;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • zvýšená ospalosť;
  • rozmazané videnie;
  • srdca, pľúcnej nedostatočnosti až po kómu a smrteľný výsledok.

Menší vnútorný asymetrický hydrocefalus je často vnímaný osobou ako jednoduchá možnosť indispozície. Symptómy vonkajšieho symetrického hydrocefalusu môžu byť bolesti hlavy, vracanie, v neskorších štádiách inkontinencia moču. Chronický hydrocefalus je charakterizovaný výpadkami pamäte, stratou logického myslenia, nezrozumiteľnou rečou, apatiou. Neskôr osoba prestane slúžiť samostatne.

U detí

S mozgovým hydrocefalom u novorodencov a detí v prvom roku života je najvýraznejším príznakom nadmerne veľká hlava. Mierny nárast intrakraniálneho tlaku je indikovaný:

  • „Mesh“ venóznych ciev na hlave;
  • rozšírené fontanelles;
  • chvenie brady;
  • veľmi svetlá pokožka;
  • škúlenie;
  • neustále plač;
  • kŕče v rukách a nohách;
  • zvracanie po kŕmení.

Vo veku dvoch rokov hlava prestáva rásť, pretože pramene sú už zarastené. V priebehu času je však dieťa čoraz výraznejšou inhibíciou, slabosťou svalového systému, oneskorením vo fyzickom a duševnom vývoji. Ako sa tlak mozgovomiechového moku zvyšuje na štruktúru mozgu, stáva sa viac a viac nervózny, horšie spí, často padá do neprimeranej hystérie.

Diagnostické metódy

Predbežnú diagnózu hydrocefalusu je možné vykonať vyšetrením oka dieťaťa, neonatológa alebo pediatra. Obraz o stave mozgu u detí mladších ako 1, 5 roka, zatiaľ čo veľký prameň je stále otvorený, je daný neurosonografiou. Najviac informatívna diagnostická metóda je mozgový tomogram. V prípade potreby môže lekár predpísať ďalší röntgenový vyšetrenie, echoencefalografiu.

liečba

Mnohé varianty ochorenia sa vyskytujú v liečiteľnej forme. Ak deti neposkytujú zdravotnú starostlivosť, zostanú zdravotne postihnuté alebo zomrú. Taktikou liečby je eliminácia jej príčin. Je dôležité dosiahnuť odtok tekutiny a žilovej krvi. Na tento účel sú predpísané diuretiká a vazodilatátory, niekedy sú za ušami umiestnené pijavice. Prečítajte si viac o tom, ako si vybrať vazodilatačné lieky pre mozog.

Ak liečba po niekoľkých mesiacoch neprináša výsledky, je nutná operácia. S expanziou komôr plodu sa monitoruje vývoj mozgu. Ak hydrocefalus nepostupuje, dieťa sa narodí pred narodením a novorodenec sa operuje. S progresiou patológie v 35. týždni tehotenstva sa vykoná cisársky rez a táto operácia sa vykoná.

Ak sa choroba nevyvíja, začnite masírovať. Je obzvlášť účinný pri napätom svalovom tóne, pomalom rozvoji jemných motorických schopností. Diéta by mala prispieť k normalizácii rovnováhy vody a soli. Všetky produkty, ktoré inhibujú odstraňovanie tekutín z tela, sú kontraindikované. Podľa zákazu - chlorid sodný, glukonát sodný. Mal by sa vylúčiť čerstvý chlieb, tučné mäso, klobásy, údené mäso, sladkosti, sóda. Potrebné ovocie, zelenina, s výnimkou cibule, cesnaku, reďkovky, reďkovky, šťavy.

Liečba liekmi

Keď je mozgový hydrocefál široko používaný liek:

  • diuretiká - Diakarb, Mannitol, Lasix, Furosemid;
  • venotonika - Troxevasin, Glevenol;
  • hormonálny - Dexametazón, Betametazón, Prednizolón;
  • lieky proti bolesti - Ketonal, Nimesil, Treximed;
  • činidlá, ktoré majú sedatívny, antikonvulzívny účinok, hypnotický účinok, - Phenobarbital, Amital, Nembutal.

Chirurgický zákrok

Najbežnejšou operáciou je posun mozgu, aby sa zabezpečilo vypustenie mozgovomiechového moku do iných rezervoárov, ako je abdominálna, menej často okcipitálna dutina. Katétre ležia subkutánne, objem tekutiny je regulovaný ventilom. Posun mozgu hydrocefalus zachránil životy miliónov detí. Systém posunu je však cudzie teleso, ktoré často spôsobuje komplikácie. Je možné vyhnúť sa jej implantácii použitím menej traumatickej endoskopickej metódy liečby. Pomocou endoskopu v mozgu na odtok tekutiny sa generuje riešenie.

Ľudové prostriedky

  1. Diuretická infúzia s hydrocefalus mozgu: 2 lyžičky modrých kvetov nevädze nalejte pohár vriacej vody, nechajte vychladnúť, prefiltrujte a vypite štyri dávky 50 ml 15-20 minút pred jedlom.
  2. Vývar, normalizujúce akty močenia: 15 g drvených marsh calamus korene sa naleje s tromi šálkami vriacej vody, uchovávané vo vodnom kúpeli po dobu 15 minút, filtrované a vziať 1 polievkovú lyžicu trikrát denne pol hodiny pred jedlom.
  3. Upokojujúci a analgetický čaj: 15 g lístkov citrónovej medu sa varí so pohárom vriacej vody, pijú 1 až 5 krát denne.

Prognóza a účinky kvapiek mozgu

Podľa medicínskej štatistiky je intelektuálna úroveň vývoja IQ asi 50% adekvátne liečených detí následne viac ako 85 bodov. Prognóza je priaznivejšia s vrodeným ako so sekundárnym hydrocefalom. Bez liečby sa deti stávajú hysterickými, stutterers, ich mozog môže degradovať na demenciu. Dospelí často vyvíjajú mentálne poruchy, epilepsiu, halucinácie, sú odsúdení na ťažké postihnutie.

Prevencia chorôb

Na elimináciu rizika vzniku hydrocefalus mozgu je veľmi dôležité nedovoľovať vnútromaternicové infekcie alebo poranenia, najmä pôrodné, počas gravidity plodu. S úzkou panvou, prítomnosť iných indikácií, je nutné sa uchýliť k cisárskym rezom. Počas realizácie prác so zvýšeným nebezpečenstvom, napríklad na stavbách, v továrňach, by ste mali chrániť hlavu helmou a v zime by sa nemalo nechať podchladiť v chlade. Včasná potreba odstrániť ohniská infekcie v tele.

Video: Čo je to mozog hydrocefalus?

Vďaka tomuto fascinujúcemu videu môžete jasne vidieť, čo je akumulácia tekutiny v mozgových dutinách a aké sú dôsledky tejto patológie. Komentár jedného z najlepších moskovských neurochirurgov, Fayad Ahmedovich Farhat, MD, Ph.D. v lekárskych vedách, v prístupnej forme odhaľuje najdôležitejšie princípy diagnózy a liečby tejto strašnej choroby.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie