Pri liečení hemoroidov po chirurgickom zákroku, hemoroidektómia, t.j. odstránenie kavernóznych útvarov, môžu sa objaviť rôzne komplikácie: retencia moču, infekcia, krvácanie, zúženie konečníka. Aby ste sa tomu vyhli, musíte dodržiavať určité pravidlá rehabilitácie. Obdobie vymáhania spravidla môže trvať od troch dní do niekoľkých mesiacov.
Čo sú hemoroidy
Ochorenie, ku ktorému dochádza v dôsledku porúch obehového systému v cievach hemoroidného plexu rekta, sa nazýva hemoroidy. Často sa toto ochorenie vyskytuje pri komplikáciách: krvácaní, trombóze a kŕčových žilách. Hemoroidy sú rovnako postihnuté mužmi a ženami. Rizikom sú ľudia, ktorí sú obézni, zápcha, vedú sedavý spôsob života, angažujú sa v análnom sexe, jedia veľa slaných, údených, korenených jedál. Okrem toho sa môže vyskytnúť zápal hemoroidov u športovcov a ľudí s tvrdou prácou.
Chirurgická liečba hemoroidov
Ak je zápal hemorrhoidálnych sinusov ritného otvoru často opakovaný a chronický, potom sa môže coroproctologistovi radiť pacientovi pri chirurgickom spôsobe liečby, ktorý predtým vykonával protizápalovú komplexnú liečbu. Ak je konečník alebo konečník zapálený, chirurgická liečba sa stane nemožnou. Po prvé, edém sa odstráni, až potom špecialista rozhodne, či pacient môže operovať. Operácia sa spravidla stáva najlepšou voľbou pre:
- strata uzlov;
- syndróm silnej bolesti;
- hnisavé sekréty;
- nadmerné krvácanie, ktoré spôsobuje riziko anémie;
- 3 a 4 štádiá hemoroidov;
- ťažký zápal hemoroidov;
- trombóza žilovej kongescie;
- zvieranie.
V počiatočnom štádiu vývoja hemoroidov, keď nie sú uzly veľmi rozšírené, môžu byť v nemocnici použité minimálne invazívne techniky, t. bez použitia skalpela. Najbežnejšie sú: skleroterapia, dearterizácia, kryodestrukcia a laserová koagulácia. Pooperačné obdobie po odstránení hemoroidov s použitím minimálne invazívnych metód bude trvať len tri dni. Spustené hemoroidy budú vyžadovať vážnu operáciu. Najobľúbenejšie chirurgické techniky na odstránenie hemoroidov sú:
- Hemorrholopexy pre Longo. Odstránenie vonkajších hemoroidov nastáva s kruhovým endosteplerom. Toto zariadenie excituje postihnuté tkanivo ritného otvoru a súčasne prepláchne sliznicu titánovými konzolami. Hemoroidy po operácii Longo budú vyžadovať krátku dobu zotavenia len 3 dni.
- Milligan-Morganova hemoroideaktómia (otvorená a uzavretá). Operácia otvoreného typu je pre telo považovaná za najťažšiu. Prechádza v celkovej anestézii. Lekár vloží anoskop, uchopí uzly a vytiahne ich von. Ďalej je to excízia uzla. Rehabilitácia po hemoroidektómii je viac ako 5 týždňov.
Pooperačné obdobie po operácii hemoroidov
Trvanie rehabilitácie po operácii závisí od správnosti implementácie odporúčaní lekára. Okrem toho, zotavenie z odstraňovania hemoroidov často závisí od typu operácie a charakteristík ochorenia. Po otvorenej hemorrhoektómii je dĺžka rehabilitačného obdobia 1, 5 mesiaca, uzavretá - 2 týždne. Po intervencii Longo, pri absencii komplikácií, zotavenie bude trvať 10 dní. Hemoroidy po chirurgickom zákroku s použitím minimálne invazívnych techník budú vyžadovať 2 až 5 dní rehabilitácie.
Nepohodlie a bolesť sa často objavujú počas pooperačného obdobia po odstránení hemoroidov, ale väčšina pacientov sa začína cítiť lepšie na tretí deň po vyrezaní. Spravidla sa človek môže vrátiť do svojej bežnej činnosti za týždeň. V tomto prípade by ste mali počas zotavovacieho obdobia zostať v kľude, čo je obzvlášť dôležité v prvých dvoch týždňoch. Okrem toho nemôžete hrať šport, je potrebné revidovať svoj jedálniček. Malo by sa riadiť všetkými požiadavkami lekára, potom sa môžete vyhnúť negatívnym dôsledkom.
Hlavné etapy rehabilitácie
Spôsob regenerácie po chirurgickom zákroku je vybraný pre každého pacienta individuálne. Pooperačné obdobie po odstránení hemoroidných kužeľov zahŕňa spravidla niekoľko štádií. Patrí medzi ne:
- Príjem liekov. Na urýchlenie hojenia stehov a zabránenie hnisania rán sa môžu topicky aplikovať masti s anestetikom, protizápalovým účinkom.
- Hygienické predpisy. Po každom pohybe čreva je potrebné umyť konečník vodou a mydlom.
- Výživa v strave. Počas obdobia zotavovania, aby sa zabránilo opätovnému výskytu hemoroidov, by malo byť jedlo ľahké a nemalo by pretrvávať v čreve.
- Mierna pohybová aktivita. Aby sa zabránilo vzniku komplikácií po hemoroidoch, je potrebné minimalizovať fyzické zaťaženie panvovej oblasti.
Všeobecné zásady
Po odstránení hemoroidov hemorridektómiou alebo metódou Longo, aby ste sa vyhli exacerbáciám, musíte dodržiavať určité pravidlá:
- dodržujte osobnú hygienu;
- niekoľko dní po operácii sa odporúča pozorovať správny odpočinok na lôžku;
- nemôžete tlačiť na tlač a robiť ostré pohyby;
- môžete mať sex len 3 týždne po odstránení kužeľov;
- pacienti, ktorých pracovná činnosť je spojená s dlhodobým pobytom pred počítačom, by mali používať špeciálny vankúš;
- Šport môžete hrať len so súhlasom lekára 15 dní po operácii.
Môžem sedieť po operácii
Pacienti po odstránení hemoroidov na nejakú dobu je zakázané sedieť na pápeža. Trvanie zákazu závisí od typu chirurgického zákroku, kvality procesu obnovy a dodržiavania odporúčaní proktologa. Pacienti sa spravidla môžu posadiť po 48 hodinách, ale s povinným použitím hemoroidného vankúša v tvare prstenca. Pri vykonávaní squatu by človek nemal mať ostré bolesti, ale môže byť prítomný nepríjemný stláčanie.
jedlo
Po hemoroideektómii a iných typoch chirurgických zákrokov je dôležitá úloha pri obnove vhodne organizovanej stravy. Mali by sa dodržiavať tieto zásady správnej výživy:
- menu pacienta by malo obsahovať riady s veľkým množstvom minerálnych zložiek a vitamínových látok;
- je potrebné chrániť pred zápchou, preto je dôležité používať asi 2 litre čistej vody denne;
- je potrebné jesť zlomok (príjem potravy 5 krát denne) a porcie by mali byť malé;
- nemôžete jesť korenené potraviny a potraviny, ktoré vedú k zvýšeniu tvorby plynu.
Od druhého dňa po operácii by ste mali dodržiavať prísnu diétu, ktorá bude obsahovať nasledujúce povolené potraviny:
- vajcia s mäkkým varom;
- kaše na vode (proso, pohánka);
- mliečne výrobky (jogurt, kefír);
- polievka varená v zeleninovom vývare;
- bylinné dekorácie;
- slabý čaj;
- varené mäso alebo ryby;
- ovocie a zelenina obsahujúce vlákninu.
Pre rýchle zotavenie organizmu je dôležité odstrániť ďalšie záťaže z tráviaceho systému a nasledujúce produkty by mali byť vylúčené zo stravy:
- plnotučné mlieko;
- kaša z ryže;
- muffin, čokoláda, horúce pečivo;
- tučné mäso, ryby;
- Sýtené alkoholické nápoje;
- bujóny bohaté na mäso;
- kivi, maliny, figy, jahody;
- huby;
- omáčky, kečup, korenené koreniny, marináda;
- zelenina, ktorá obsahuje hrubé vlákno (reďkovky, cesnak, čerstvá cibuľa, šťovík, uhorky, špenát);
- silná káva, čaj.
Cvičenie po operácii
Počas zotavenia po odstránení hemoroidov sa má použiť minimálna motorická aktivita. Týždeň po zákroku musí pacient vstať, sedieť, chodiť. To pomôže obnoviť metabolické procesy, ktoré sú dôležité pre rýchle hojenie pooperačných stehov, celkové zotavenie tela. Výkonové športy, fyzické zaťaženie, vzpieranie sú úplne vylúčené. Nemôžete sa zapojiť do simulátorov, cyklistiky. Rýchle zotavenie pomáha každodenným prechádzkam. Tu je niekoľko jednoduchých cvičení:
- prekrížte si nohy na kolenách, musíte napnúť svaly zadku a konečníka, toto by sa malo opakovať desaťkrát;
- aby sa krvný obeh vrátil do normálu, musíte chodiť na mieste, zdvihnúť kolená vysoko;
- ležiace na chrbte, musíte zdvihnúť nohy hore a robiť kruhové pohyby, ako keby ste jazdili na bicykli, opakujte desaťkrát.
Hygienické predpisy
Obrovská hodnota po vyrezaní hemoroidov je daná hygienickej starostlivosti o anus. Aby ste zabránili výskytu nežiaducich dôsledkov, mali by ste dodržiavať odporúčania:
- po vyprázdnení čriev je potrebné umyť konečník studenou vodou, podľa mnohých pacientov, čo pomáha zvýšiť cievny tonus;
- nepoužívajte toaletný papier;
- dvakrát denne sa má umyť teplou vodou;
- ľan by mal byť vždy mäkký, syntetické materiály a hrubé švy sú neprijateľné;
- po umytí análneho otvoru nie je možné ho utierať uterákom, je potrebné, aby ste sa pohybovali mäkkou handričkou;
- používanie preháňadiel je prípustné len po konzultácii s odborníkom;
- počas procesu umývania môžete použiť bylinné odvarky harmančeka, série, žihľavy;
- Byť hosťom, po procese defekácie, môžete použiť mokré obrúsky.
Kedy môžem začať mať sex po odstránení hemoroidov
S nekomplikovaným obdobím rehabilitácie pretrváva nepohodlie po operácii na odstránenie hemoroidov po dobu 10 dní. V tomto prípade osoba pravdepodobne nebude chcieť mať sex. Odborníci odporúčajú zapojiť sa do sexuálneho styku najskôr 25 dní po odstránení hemoroidov. Človek sa aktívne pohybuje počas sexu a každá fyzická aktivita môže spôsobiť relaps ochorenia. Liečiť konečník bude dlhý, takže by ste mali zabudnúť na análny sex aspoň šesť mesiacov.
Liečba hemoroidov po operácii
Po chirurgickom zákroku si pacient vyžaduje pooperačnú liečbu, najmä ak je potrebné, aby osoba po niekoľko dní pociťovala silnú bolesť. V tomto prípade sa poraďte s lekárom. Po vyšetrení môže proktolog odporučiť použitie špeciálnych ľadových obalov, bylinných kúpeľov a liekov (sviečky, masti, tablety). Dokonale zmierňujú nepríjemné pocity počas pohybov čriev. Nemôžete samostatne písať takéto fondy, pretože môžu sa vyvinúť alergie.
sviečky
Čapíky na hojenie rán sú účinným prostriedkom konzervatívnej terapie, ktorá sa používa po chirurgickom zákroku na odstránenie hemoroidov. Výhodou sviečok nad mastami a tabletami je rýchlosť vniknutia liečivých látok priamo do zapáleného uzla. Najobľúbenejšie liečivé sviečky pre hemoroidy sú:
- Natalsid. Liek má dobrý terapeutický účinok, má silný regeneračný účinok na poškodenú sliznicu konečníka. Jadrom lieku sú prírodné zložky, takže nemá takmer žiadne vedľajšie účinky. Dobré hodnotenie o sviečky možno nájsť na stránkach pre tehotné ženy. Zriedkavo môže liek spôsobiť alergie, svrbenie, odlupovanie kože.
- Úľava. Sviečky majú hemostatický účinok, urýchľujú regeneráciu tkanív. Aktívna základná látka lieku je olej zo žraločej pečene. Táto zložka podporuje regeneráciu tkanív, urýchľuje hojenie trhlín. U pacientov vo veku od 12 rokov je podávanie čapíkov predpísané maximálne 4 krát denne. Vedľajšie účinky: svrbenie, začervenanie perianálnej oblasti, opuch, horúčka, vyrážka.
Lieky proti bolesti
Väčšina pacientov uprednostňuje použitie liekov proti bolesti vo forme tabliet. Môžu zahŕňať prírodné, chemické zložky a dať rýchly účinok. Ak začnete užívať lieky proti bolesti v čase po operácii hemoroidov, pomôžu vyhnúť sa nepríjemným komplikáciám. Najobľúbenejšie pilulky, podľa recenzií mnohých pacientov, sú:
- Detraleks. Liečivo má angioprotektívny účinok, t.j. znižuje priepustnosť kapilár, odstraňuje opuchy a bolesť. Nástroj zlepšuje mikrocirkuláciu, odtok krvi z hemoroidných zväčšených uzlín. Tri tablety sa musia užívať 2-krát denne. Počas užívania lieku Detralex sa zriedkavo môže vyskytnúť nevoľnosť, hnačka, vracanie a závraty.
- Ibuklin. Populárne anestetikum na báze ibuprofénu. Má protizápalové a analgetické vlastnosti, má vynikajúci antipyretický účinok. Nástroj je schopný rýchlo neutralizovať syndróm bolesti, aktívne pôsobiaci na zápal. Podľa návodu môže Ibuklin zriedkavo spôsobiť také vedľajšie účinky ako hnačka, bolesť žalúdka, rozmazané videnie, závraty.
Komplikácie po operácii na odstránenie hemoroidov
Zriedkavo sa po odstránení hemoroidov môžu vyskytnúť komplikácie. Ak sú minimálne invazívne metódy netraumatické a bezpečné, potom hemoroidektómia môže vyvolať tieto negatívne účinky:
- Infekciu. Vyskytuje sa vtedy, keď pacient alebo proktológ nedodržiava zásady hygieny.
- Prísnosť (zúženie konečníka). Zníženie priemeru ritného otvoru sa objavuje v dôsledku nesprávne prešitých švov.
- Bolestivosť. Bolesť po operácii je bežná, pretože V črevnej sliznici je obrovské množstvo nervových procesov. Lekári v tomto prípade môžu predpísať analgetiká.
- Ishuria (retencia moču). Tento stav je pre mužov charakteristickejší, vyvíja sa deň po odstránení šišiek.
- Krvácanie. Môže byť silný alebo slabý. Krvácanie sa často vyskytuje niekoľko dní po zákroku, keď výkaly začínajú zraniť stehy alebo jazvy, ktoré boli aplikované.
- Fistuly. To môže byť vyvolané nesprávnym svalovým záchvatom počas zošívania rán.
- Pľúcny konečník. Zobrazí sa pri nesprávnom vykonaní operácie.