Vo svete stále existuje veľa chorôb, ktoré sú ľuďmi tolerované a môžu spôsobiť jeho smrť. Jedna z týchto chorôb je spôsobená pôvodcom malárie, Plasmodium, ktorá spôsobuje vývoj a závažný priebeh patológie. Veda pozná všetky štádiá dozrievania parazitov, schému prenosu z nosiča na pacienta, liečbu a metódy prevencie.
Čo je malária
Toto meno je známe mnohým, ale nie každý chápe, čo je choroba. Malária je patológia infekčného prenosného typu, ktorá je hrozbou pre ľudský život. Ochorenie je charakterizované predĺženými febrilnými záchvatmi s relapsmi a chronickým priebehom. Príčinou je parazit malárie, ktorý sa vyznačuje niekoľkými druhmi, a spravidla ho prenáša komár (žena). Pozorujú sa tieto typické príznaky ochorenia:
- slezina, pečeň sú zväčšené;
- anémia;
- febrilné záchvaty;
- nedostatok chuti do jedla;
- zníženie hmotnosti;
- všeobecná slabosť;
- bolesť hlavy;
- vysoká telesná teplota.
Ako sa prenáša malária
Vysoká pravdepodobnosť smrti spôsobuje, že všetci ľudia, ktorí idú do Ázie alebo Afriky, si odpočinú, berú ochorenie vážne. Zdrojom infekcie v malárii sú komáre rodu Anopheles, uštipnuté sú len samice. Zostávajúce druhy týchto hmyzov nie sú cez ne nosiče. Malária sa prenáša jedným z typov, navzájom sa líšia niektorými morfologickými znakmi:
- P. ovale;
- P. vivax;
- P. knowlesi;
- P. malariae.
V týchto mikróboch sa životný cyklus skladá z niekoľkých štádií, počas ktorých menia svojich hostiteľov: človeka a komára. Keď sa patogén dostane k primárnemu nosiču, uvoľní látku, ktorá priťahuje komáre. Ďalej, keď sa dostane do krvi, dostane sa k hmyzu, prechádza tam posledný stupeň vývoja a vracia sa cez skus. Pravdepodobnosť infekcie závisí od:
- krajinná oblasť;
- klimatické podmienky, ktoré sa môžu stať priaznivým prostredím na šírenie infekcie;
- životné podmienky;
- ľudská imunita;
- ekonomické faktory;
- migrácie obyvateľstva.
Schéma prenosu patogénu malárie na ľudí
Zdroj sa stáva nositeľom parazita alebo chorým človekom, ktorý má v krvi gametocyty. Malária je prenosný typ infekcie prenášaný komárom. Gametocyty z krvného testu sú detekované v prvých dňoch ochorenia. Ich počet sa zvyšuje, keď prebieha niekoľko opakovaní schizogónie erytrocytov. Spôsob prenosu pôvodcu malárie na osobu závisí od primárneho nosiča mikróbu.
Uhryznutie komárom (priepustný mechanizmus)
Toto je hlavná metóda prenosu mikróbu, ktorá zabezpečuje existenciu plazmidov. Osoba sa stáva zdrojom infekcie, ktorá obsahuje zrelé gametocyty v krvi (ženy, mužské bunky parazita). Nositeľmi ochorenia sú len komáre Anopheles. Plasmodium malarial prechádza niekoľkými fázami vývoja: najprv žalúdok komára, kde sa dostane po ľudskom uhryznutí, gametocyty dozrievajú, spájajú sa, množia sa, potom sa tvoria sporozoity, ktoré sa hromadia v slinných žľazách hmyzu.
Schizons, trofozoity - asexuálne formy plazmidia neprežijú v žalúdku a umierajú. Plasmodium malária v ľudskom tele prechádza fázou asexuálneho rozdelenia, v komáre má sexuálne rozdelenie. Počas uštipnutia parazitické bunky prenikajú do krvného obehu a šíria sa po celom tele, čo ovplyvňuje vnútorné orgány, čo spôsobuje vyššie uvedené príznaky malárie.
Vertikálny prevod
To je možnosť, keď sa infekcia vyskytne od matky k plodu alebo novorodencovi v procese narodenia. Malária je extrémne zriedkavo prenášaná placentou. Väčšina prípadov prenosu ochorenia sa vyskytuje počas pôrodu, keď určité množstvo materskej krvi vstupuje do krvného obehu dieťaťa, ak červené krvinky obsahujú asexuálne formy Plasmodium malárie.
Parenterálny mechanizmus
Je to príčina rozvoja schizonálnej malárie. K mikrobiálnemu prenosu dochádza prostredníctvom krvných transfúzií alebo intravenóznych injekcií (často medzi drogovo závislými, ktorí používajú bežnú ihlu). V prvom prípade sa zdrojom patogénu stáva darca, ktorý je infikovaný maláriou, s sublatentnou parazitémiou (nedostatočný počet parazitov). Z tohto dôvodu sa v oblasti, kde je riziko odberu malárie počas odberu darovanej krvi, vykonáva sérologické vyšetrenie krvi spolu s parazitologickými metódami laboratórnej diagnostiky.
V druhom prípade, keď sa injekcie stanú zdrojom patogénu, do krvi vstúpi veľmi málo parazitov, takže inkubačná doba môže trvať až 3 mesiace. S masívnou infekciou je toto obdobie veľmi krátke - niekoľko dní. Toto je dôležitý bod, ktorý treba vziať do úvahy pri diagnostikovaní narkomanov u pacientov s príznakmi malárie, ktorí podstúpili operáciu.
Kto je najjednoduchší, je pôvodcom malárie
Vo svete existuje mnoho rôznych kmeňov infekcií, ktoré spôsobujú nebezpečné ochorenia. Kauzálny agens malárie je 4 hlavné typy plazmidia. V klinických štúdiách boli zaznamenané ďalšie typy patogénov, ktoré nie sú patogénne pre ľudí. Klasické parazity, ktoré spôsobujú maláriu, sú nasledovné:
- malária;
- vivax;
- ovale;
- falciparum.
Životný cyklus pôvodcu malárie
Všetky plazmidie prechádzajú dvoma hlavnými štádiami vývoja, ktoré zahŕňajú zmenu hostiteľa. Životný cyklus pôvodcu malárie začína schizogóniou - asexuálnym delením v ľudskom tele, sporogóniou - genitálnou časťou tela komárov Anopheles. V prvej fáze medicína tradične rozlišuje tri fázy:
- EES - exoerytrocytová schizogónia.
- ES - schizogón erytrocytov.
- Gemetotsitogoniya.
- V životných cykloch druhu Ovale, Vivax, existuje ďalšia etapa - prezimovanie. Tento fenomén sa vyskytuje, keď zasiahne heterogénna skupina sporozoitov. V takýchto prípadoch pretrváva neaktívny stav hypnozoitov až do štádia EESH.
Schizogónia exoerytrocytov
Po zavedení spolu so slinami hmyzu patogén veľmi rýchlo (do 30 minút) spolu s krvným riečiskom migruje do pečene, vstupuje do hepatocytov, ale nespôsobuje poškodenie. Tachispozozoity Ovale, Viva a Malariae, sporozoity Falciparum okamžite začínajú EESH, vzniká množstvo exoeritrocytových merozoitov (do 40 000 z prvého sporozoitu). Potom sú pečeňové bunky zničené a patogén je opäť v krvnom obehu, kde tiež veľmi rýchlo vstupuje do červených krviniek (krvných buniek). Trvanie fázy EES s budičom Falciparum je 6 dní, vivax je 8 dní, ovale je 9 malárií - 15.
spánok
Patogény druhu Ovale a Vivax sa po preniknutí do hepatocytov môžu premeniť na inaktívnu formu - hypnozoity. Sú dlhodobo schopné v bunkách pečene bez delenia (niekoľko mesiacov až niekoľko rokov). Potom môže dôjsť k reaktivácii a začne sa proces tvorby merozoitov. Len pre tieto formy patogénu je charakteristická dlhotrvajúca inkubácia a dlhodobé recidívy exo-erytrocytov.
Schizogónia erytrocytov
Po penetrácii patogénov už vo forme merozoitov do erytrocytov, cyklického, sa opakuje niekoľko fáz: trofozoit, schizon, morula. Potom sa krvná bunka zničí a plazmid vstúpi do plazmy. Najväčší počet parazitov vzniká pri infikovaní tropickou maláriou (40 na erytrocyt). V každej forme sa fáza ES vždy koná v rovnakom časovom období:
- Vivax, Falciparum, Ovale - 48 hodín;
- Malariae - 72 hodín
Typy plazmidov malárie
Všetky patogény sú navzájom morfologicky podobné, líšia sa len v niektorých znakoch a znakoch. Každý druh prechádza životným cyklom v tele človeka a komára. Posledne menovaný je stálym vlastníkom a ľudia - stredne pokročilí. Ľudia trpia iba touto chorobou. Typy plazmidu malárie:
- Plasmodium malariae - 4-dňová malária sa vyskytuje kvôli nej.
- Plasmodium vivax - sa stáva príčinou trojdňovej formy ochorenia.
- Plasmodium falciparum je pôvodcom malárie najnebezpečnejšej formy (tropickej) s veľmi ostrým vývojom, často fatálnym. Toto je najmenší z patogénov.
- Plasmodium ovale - oválna malária je zriedkavá, ochorenie je veľmi podobné ochoreniu Plasmodium vivax.
Diagnóza malárie
Na zistenie choroby lekár najprv pohovorí, či sa osoba nachádzala v oblasti, kde je infekcia možná (Ázia, Afrika, iné krajiny s tropickou klímou. Diagnóza malárie je tiež založená na vonkajších prejavoch, napríklad trvanie a čas útokov je vždy rovnaký. Laboratórne faktory sú rozhodujúcim faktorom analýzy, použitie štúdie draslíka s hustou krvou pre prítomnosť maláriových patogénov Každá osoba, ktorá má horúčku po príchode z tropov, musí podstúpiť takéto vyšetrenie.
Prevencia Plasmodium malárie
Je dôležité začať včasnú detekciu, liečbu pacientov a neustále bojovať s dopravcami. Prevencia maláriového plazmidu je zníženie pravdepodobnosti prenosu v jednotlivých komunitách. Ak ste plánovali výlet do krajiny, kde sa vyskytuje malária, okrem očkovania by ste mali zistiť aj nasledujúce otázky:
- keď je riziko infekcie najvyššie (sezóna);
- či existuje riziko infekcie v oblasti, kde budete oddychovať;
- špecifické lieky proti patogénu.
Pred cestou sa všetkým cestujúcim odporúča, aby užívali profylaxiu pre meflochín alebo chlórchinín, chinín (antimalariká). Užívajte liek nielen pred cestou, počas celého pobytu na území s rizikom infekcie a niekoľko týždňov po príchode domov. Na území, kde sa zaznamenali prípady malárie, sa vykonávajú tieto preventívne opatrenia: \ t
- insekticídne striekanie vo vnútri budov;
- otváracie oblasti repelentu rukoväte karosérie;
- nosiť oblečenie tak, aby bolo telo úplne zakryté;
- nad posteľ namontujte ochranný kryt;
- Okná musia mať siete proti komárom.