Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Giardiáza je intestinálna forma parazitickej infekcie. Kauzálnym agensom ochorenia je Giardia, ktorá obýva tenké črevo a keď je patológia zanedbávaná, ovplyvňuje žlčové cesty a žlčník. Podľa lekárskej štatistiky je giardiáza jednou z najčastejších parazitárnych chorôb u detí vo veku 8-10 rokov.
Typy protilátok
Rozlišujúcim indikátorom, ktorý hovorí o ľudskej infekcii parazitmi, sú protilátky. Tieto sa tvoria v dôsledku absorpcie najjednoduchšieho do epitelu, v dôsledku čoho sa v tele uskutočňuje vhodná reakcia zameraná na boj s patogénnym činidlom. K produkcii imunoglobulínov dochádza po parazitácii orgánov s infekčnými prvkami. Moderná medicína identifikuje päť typov protilátok, ktoré sú označené latinskými písmenami. Líšia sa tvarom, dobou vzniku, hmotnosťou, vplyvom na infekčný proces atď.
Počas infekcie sú zahrnuté proteíny IgA, IgG, IgM, ktoré hrajú určitú úlohu v procesoch spôsobených parazitmi. Keďže trieda protilátok E indikuje prítomnosť alergie, trieda D pomáha vytvoriť lokálnu imunitu. Každý typ imunoglobulínu definuje určitý rozsah problémov:
- trieda A označuje aktiváciu infekcie (takéto protilátky sa detegujú, keď skúsenosť Giardia v tele dosiahne 30 dní);
- IgM typu GiMB možno detegovať 2 týždne po vstupe do tela;
- proteíny G sú nahradené imunoglobulínom M, nachádzajú sa v každom štádiu giardiózy;
- so súčasnou prítomnosťou protilátok IgM a IgG v krvi sa navrhuje počiatočné štádium primárnej giardiózy alebo exacerbácia chronickej formy patológie;
- ak sa glykoproteíny IgG našli u dieťaťa mladšieho ako 1, 5 roka, znamená to infekčné ochorenie, ktoré žena počas tehotenstva utrpela, a protilátky IgM naznačujú, že paraziti boli v tele dieťaťa.
Ako stanoviť množstvo protilátok proti antigénom Giardia
Vzhľadom na nešpecifickosť klinického obrazu a jeho podobnosť s inými črevnými patológiami, ako aj v dôsledku rozsiahlosti symptómov, vrátane príznakov odlišnej povahy, je diagnóza giardiózy zložitá. Pokiaľ ide o potrebu navštíviť gastroenterológa, hovoria, že rozrušená stolica, flatulencia a bolesť brucha. Darovať krvný test na protilátky proti lamblii priamo:
- deti so závažným úbytkom hmotnosti, alergiami, astmou a bronchitídou;
- pacientov s bolesťami hlavy, bolesťou v peritoneu (blízko pupka), vracaním, hnačkou;
- zamestnancov podnikov verejného stravovania, detských a veterinárnych inštitúcií.
V diagnostike patológie v raných štádiách vývoja zohráva dôležitú úlohu komplexná komplexná história. Sociálne postavenie, vek, prítomnosť zlých návykov (ako napríklad hryzenie nechtov), možné cesty do endemických oblastí pomáhajú lekárovi urobiť si obraz o tom, čo sa deje a určiť možnosť infekcie.
Povrchové vyšetrenie pacienta neposkytne presné informácie o type mikroorganizmov, ktoré sú pôvodcami ochorenia, alebo štádiu infekcie, ale pomôžu získať primárne informácie a usmernia lekára vo veci vymenovania ďalšieho výskumu. Na stanovenie infekcie Giardia existujú úzko zamerané metódy:
- ENTEROtest;
- ultrazvuk;
- krvný test na protilátky proti lamblia antigénom;
- vyhľadávanie antigénu Giardia vo výkaloch;
- analýza obsahu dvanástnika, atď.
Povinnou diagnostickou metódou je enzýmový imunotest (ELISA). Toto je test na protilátky proti Giardia (imunoglobulíny IgM a LgG). Sú to proteínové zlúčeniny, ktoré sú produkované imunitným systémom pri chorobách rôznych etiológií. Takéto látky odrážajú dynamiku a štádium patológie, prítomnosť imunity. Pomocou ELISA je možné identifikovať celkové protilátky v tele na určenie chronickej formy parazitickej infekcie alebo akútnej invázie. Priemerné náklady na analýzu sú 500-700 rubľov.
Na zistenie množstva protilátok proti parazitickým antigénom v tele je potrebné darovať krv zo žily. Získanie presných informácií uľahčuje náležitá príprava na postup:
- pár dní pred darovaním krvi by ste mali odmietnuť slané, korenené jedlá, sódu, alkohol;
- jeden deň pred odberom krvi je potrebné zastaviť aktívne športy, fyzioterapeutické procedúry;
- po dobu 2-3 dní je dôležité zdržať sa užívania antibiotík;
- krv by mala byť darovaná výlučne na prázdny žalúdok ráno (8 hodín pred analýzou, človek by nemal piť ani jesť);
- Najmenej 40 minút pred zákrokom je zakázané fajčiť.
Dekódovanie ELISA
Pri vykonávaní krvného testu na protilátky proti Giardia vykonajte kvalitatívne a kvantitatívne analýzy. Kvalitatívne určuje negatívny alebo pozitívny výsledok (či je alebo nie je giardiasis). Pomocou kvantitatívnych hodnôt môžete zistiť:
- koeficient pozitivity (kvantitatívny obsah protilátok; v ich neprítomnosti tento indikátor nepresahuje značku 0, 84);
- optická hustota imunoglobulínov (prítomnosť špecifických proteínov v krvi);
- titer (určuje aktivitu protilátok; norma v lambli je 1: 100).
Pri identifikácii celkových protilátok proti parazitom sa nedá urobiť záver o infekcii hlístami. Krv sa purifikuje z proteínových zlúčenín typu G šesť mesiacov po deštrukcii Giardia. Ak je vo forme s výsledkami analýzy napísané, že neboli nájdené celkové protilátky, výsledok sa považuje za negatívny. Ak má pacient príznaky, test sa opakuje o 2 týždne neskôr.
Porovnávacia analýza sa vykonáva len v podmienkach jedného laboratória. Pri identifikácii abnormálneho AT pre lambliá je obraz nasledovný:
- S koeficientom pozitivity IgM 1-2 a absenciou proteínových substancií IgG je diagnostikovaná Giardia.
- Ak sa zistil koeficient pozitivity IgM 2 a prítomné cysty, patológia prebieha v akútnej forme.
- Neprítomnosť IgG súčasne s mierou aktivity IgM 1-2 a prítomnosťou cyst naznačujú, že ochorenie je v pokročilom štádiu a mikroorganizmy naďalej pomaly rastú.
Normálne ukazovatele IgM u dospelých sú 0, 33-2, 4 g / l, u žien je obsah tohto imunoglobulínu o niečo vyšší ako u mužov. Pre deti staršie ako jeden rok je charakteristická vysoká koncentrácia látky (najmä pre dievčatá). Naopak u detí je nedostatok imunoglobulínov a rozdiely v ukazovateľoch u dievčat a chlapcov sú minimálne. Štandard IgG je od 5, 4 do 16, 3 g / l, bez ohľadu na pohlavie. Tento ukazovateľ je stanovený na 2 roky a pretrváva počas celého života s menšími výkyvmi.
Giardiáza sa prenáša kontaktnou cestou pre domácnosť, preto, keď sa zistí parazit, napríklad u dieťaťa, celá rodina musí darovať krv na test ELISA. Vo forme štúdie uveďte parametre titulov, ktoré označujú výsledok testu:
- keď je ukazovateľ menší ako 1: 100 - analýza je negatívna;
- nad 1: 100 - je zaznamenaná infekcia hlístami;
- rovná 1: 100 - je potrebný pochybný výsledok, opakované testovanie alebo dodatočný výskum.
Ak je pozitívny výsledok analýzy prekročený prípustná rýchlosť, ktorá indikuje chronickú alebo akútnu formu giardiózy. Potvrdzujú to aj príznaky ochorenia, naviac, zvýšené miery môžu naznačovať nedávne vyslobodenie z parazitov alebo že osoba je nositeľom hlístov (v druhom prípade chýbajú príznaky giardiózy). Falošne pozitívny test poskytuje krížovú interakciu s protilátkami iných hlíst.
Znížené hladiny protilátok proti lamblii vo všetkých prípadoch neznamenajú, že nie sú žiadne parazity. Dostávajú sa do 2 týždňov od okamihu invázie: v tejto dobe ešte nie sú produkované imunoglobulíny. Detekcia celkových protilátok IgA, IgM, IgG je nepriama diagnostická metóda. ELISA sa predpisuje ako doplnkové opatrenie k iným štúdiám na giardióze. Poskytuje príležitosť naučiť sa imunitnú reakciu na hlístovú infekciu a pomáha určiť rozsah infekcie. Na získanie spoľahlivých výsledkov sa test ELISA vykoná trikrát.