Podľa štatistík je takéto poškodenie kľúčovej kosti 6% iných podobných zranení. V podstate postihuje mužov vo veku 25-60 rokov. Límcová kosť je párová kosť ramenného pletenca, ktorá spája horné končatiny s trupom. Pokrýva priestor medzi ramenom a krkom, kde prechádzajú dôležité anatomické cievy.
Charakteristiky mechanizmu poškodenia
Hlavnými prvkami kľúčovej kosti sú: akromión a sternálny koniec. Prvý z nich je konkávny, je spojený s akromiou lopatky pomocou väziva korako-klavikulárneho. Sternálny koniec je konvexný. To je spojené s väzivom kostí. Hlavné príčiny takéhoto poškodenia kľúčovej kosti:
- náhly pohyb ramena;
- pád na rameno alebo unesenú hornú končatinu;
- dostať silnú ranu do oblasti v hornej časti hrudníka;
- ostré bočné zmenšenie ramenného pletenca.
Z dôvodu komplexnej anatomickej štruktúry sú poranenia tejto kosti obzvlášť závažné v traumatológii. Existujú nasledujúce typy dislokácie kľúčnej kosti:
- Externé. Poškodenie konca akromiónu. Tento typ zranenia je bežnejší - vyskytuje sa 5-krát častejšie ako interný. Vedie k obmedzeniu pohybu ramenného kĺbu a vydutiu kľúčnej kosti.
- Vnútorné. Trauma k sternálnemu koncu kosti na križovatke s hrudnou kosťou. Sprevádzaný potopením do sternoclavikulárneho kĺbu mäkkých tkanív, podkožného krvácania a edému.
Príznaky klavikulárnej dislokácie
V niektorých prípadoch sa takéto poranenie môže stanoviť vizuálne, v iných sa vyžadujú ďalšie vyšetrenia. To sa týka neúplných dislokácií, keď môžu chýbať vonkajšie znaky poškodenia kľúčovej kosti. V takýchto prípadoch vykonajte komparatívnu diagnostiku oboch akromioklavikulárnych kĺbov. Niekedy pacient dostane malú záťaž v rukách pre funkčnú diagnózu poranenia.
Dislokácia akromiálneho konca
Charakteristickým znakom poškodenia konca akromie je jeho výčnelok, ktorého stupeň je určený závažnosťou poranenia. Existujú dva typy:- Plná. Poškodené sú väzivo krakovcovo-klavikulárneho, akromioklavikulárny kĺb a jeho kapsula. Vytiahnutím ramena smerom nadol sa výstupok zväčšuje.
- Nedokončené (subluxácia kľúčnej kosti). Výstupok je mierny alebo mierny, pretože nedochádza k poškodeniu väzivového spojiva.
Kľúčovým príznakom je charakteristický symptóm. To znamená, že pri zatlačení na vyčnievajúci koniec kliešťovej kosti zapadne na svoje miesto a potom znova stúpa. Ďalšie charakteristické znaky sú:
- bolesť pri prehmataní miesta poranenia;
- zníženie motorickej funkcie ramenného kĺbu;
- výstupok kosti;
- trapezius svalové poranenie spôsobené vytesnením kĺbového konca.
Večný koniec
Dislokácia sternálneho konca kľúčovej kosti sa môže vyskytovať v niekoľkých rôznych smeroch:
- prothoperatal - forward;
- stiahnuteľný - chrbát;
- nadgrudinny - hore.
V prípade traumy na sternálnom konci sa dá ľahko nastaviť, ale nie je možné držať kosť na mieste. Z tohto dôvodu sa liečba vykonáva častejšie chirurgicky. Hlavné príznaky dislokácie koncovej časti hrudníka.
- výstupok kosti v antero-hrudnej oblasti, retrakcia v retrosternále;
- bolesť pri prehmataní;
- opuch a deformácia sternoklavikulárneho kĺbu;
- obmedzený pohyb ramenného kĺbu;
- zafarbenie kože v oblasti poranenia v dôsledku poškodenia krvných ciev.
Dislokácia kľúčnej kosti s roztrhnutým väzom
Keď človek rozbije väzy, okamžite sa objaví ostrá bolesť. Postupom času môže ustúpiť, ale prejaví sa pri najmenšom zaťažení ruky. Na mieste poranenia sa tvorí edém a hematóm. Pacient nie je schopný vykonávať obvyklé činnosti, pretože spôsobujú boľavé bolesti. Na tomto pozadí sa objavujú ďalšie príznaky:
- brnenie a znecitlivenie postihnutej oblasti;
- výrazné praskanie s niektorými pohybmi rúk;
- neschopnosť ohnúť rameno;
- obmedzený pohyb;
- vizuálne predĺženie ramena a skrátenie hornej časti ramena v dôsledku strihu v kosti.
Následky zranenia
Kľúčová kosť vykonáva spojovacie a artikulačné funkcie, takže jej poškodenie vedie k vážnym následkom. Ak čas nevylieči zranenie, možnosť vzniku nasledujúcich komplikácií:
- väzy nerastú spolu, pretože spoločný nebude schopný vykonávať svoje funkcie;
- postihnutia;
- poškodenie lymfatických uzlín, nervových zakončení a krvných ciev;
- silné napínanie svalov;
- obmedzenia motorickej funkcie predlaktia na dokončenie paralýzy.
chronický
Ak od tohto zranenia uplynulo viac ako 3 - 4 týždne, považuje sa to za staré. Existuje len jeden spôsob, ako zaobchádzať s takými zraneniami kľúčnej kosti - operácia. Príznaky poranenia závisia od typu:
- Neúplná dislokácia akromionového konca sa prakticky nedá žiadnym spôsobom prejaviť. Väčšina pacientov sa sťažuje len na deformáciu akromioklavikulárneho kĺbu.
- S úplnou dlhotrvajúcou dislokáciou človek pociťuje bolesť v poranenej oblasti. Na jeho pozadí dochádza k poklesu sily ramena.