Ak výsledky takýchto gynekologických štúdií, ako je pap-test a kolposkopia, ukázali prítomnosť patológie u pacienta, lekár predpíše analýzu cervikálneho tkaniva. Tento orgán sa nachádza medzi črevami a močovým mechúrom. Je dôležité pochopiť, ako sa vykonáva biopsia, čo to je. Pomocou tohto postupu lekár presne diagnostikuje prítomnosť rakoviny u ženy a zvolí účinnú liečbu. Biopsia krčka maternice je odber punkcie jedného malého alebo niekoľkých kúskov tkaniva na ďalší výskum.
Indikácie pre biopsiu
Tento postup je často predpísaný pre dyspláziu, eróziu a ektopiu. Väčšina kliník používa metódu kauterizácie až po odobratí biomateriálu. Ak boli výsledky pap testov a cytológia kolposkopie pozitívne, nie je potrebné punkciu. Analýza onkológie sa vykonáva v prípade podozrenia na akékoľvek negatívne zmeny v tele. Indikácie pre biopsiu môžu byť:
- hyperkeratóza;
- bradavice;
- polypy;
- podozrivé zmeny v orgáne počas kolposkopie, napr. zóny negatívne na jód (oblasti, ktoré po ošetrení jódom nezhnedli), acetowhite tkanivá, atypické cievy a iné;
- negatívnych cytologických výsledkov.
kontraindikácie
Zoznam dôvodov, pre ktoré môžu byť ženy v analýze kontraindikované, nie je početný. Kontraindikácie sú spôsobené prítomnosťou patológií reprodukčného systému a tela pacienta. Hlavným zákazom biopsie je zlá koagulácia krvi. Užívanie tkaniva z krčka maternice je menší chirurgický zákrok, ale postup môže spôsobiť závažné krvácanie z maternice. Táto telesná reakcia je spôsobená prítomnosťou veľkého počtu malých ciev v tele, ako sú vlastnosti endometria (sliznica maternice). Biopsia:
- v prítomnosti akútneho zápalu v tele ženy;
- pacientov s pohlavnými chorobami (kvapavka, trichomoniáza, chlamydia, HPV, iní);
- počas tehotenstva.
Typy biopsie
Najlepší výsledok postupu je úplné odstránenie podozrivého tkaniva krčka maternice (ak lézia zaberá malú plochu orgánu). V iných prípadoch sa vyžaduje prepichnutie z rôznych častí orgánu, čo znamená vyrezanie 2-3 vzoriek v jednom postupe. V závislosti od individuálnych charakteristík pacienta lekár používa jeden z existujúcich typov biopsie:
- Pozorovanie (kolposkopické). Prostredníctvom špeciálneho nástroja kolposkopu, ktorým je pinzeta, sa odoberie malý kúsok látky. Rana sa hojí úplne do 4-5 dní po zákroku.
- Slučka (rádiová vlna). Bezbolestná metóda analýzy, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja. Pacient nepotrebuje ďalšiu rehabilitáciu.
- Nôž (cononization). Tkanivo sa odoberie pomocou hardvérového klinového výrezu kusu tkaniva. Metóda sa používa nielen na diagnostiku, ale aj na liečbu patologických oblastí (ich odstránenie).
Príprava na štúdium
Biopsia maternicového krčka maternice vyžaduje predbežnú sériu testov (krv na HIV, RV, hepatitídu, šmuhy na infekcie). Ak neexistujú kontraindikácie postupu, žena súhlasí s operáciou. Pacient je povinný oznámiť lekárovi jej alergické reakcie na jód, lieky, latex, ak nejaké existujú. Okrem toho nezabudnite informovať lekára o tehotenstve. Na zníženie rizika komplikácií po zákroku by ste mali použiť odporúčania gynekológov:
- Do vagíny nevkladajte žiadne lieky 2-3 dni pred operáciou;
- zdržať sa sexu pred pár dňami pred analýzou;
- nepoužívajte tampony, odmietnite sprchovanie;
- osprchovať sa v predvečer procedúry;
- nejedzte nič 8-10 hodín pred zákrokom;
- počkajte 7 - 13 dní menštruačného cyklu (počítanie začína od prvého dňa menštruácie) - to je najpriaznivejší čas na vpich.
Test erózie
Najväčší počet ochorení krčka maternice - erózia tela. Lekár však musí zabezpečiť presnosť diagnózy, okrem možnosti jednoduchého fokálneho zápalu, ktorý sa často nachádza na povrchu krčka maternice. Pacienti by si mali pamätať dve základné pravidlá: vyšetrenie (počiatočné vyšetrenie) by sa malo vykonávať výlučne pomocou kolposkopu a nesprávna diagnóza a nevhodná liečba vedie k rozvoju rakoviny.
Biopsia erózie je jediná metóda, ktorá umožňuje overiť presnosť diagnózy. Štúdia pomôže eliminovať pred a skutočné zmeny rakoviny v poškodených oblastiach krčka maternice, vybrať správnu taktiku liečby. Štatistiky ukazujú, že v 90% prípadov sa potvrdila diagnóza erózie krčka maternice a zvyšných 10% je spôsobených inými ochoreniami, ako je chronická cervicitída, dysplázia alebo metaplázia.
Ako sa má
Pretože existuje niekoľko techník na uskutočňovanie vpichov, postup sa môže líšiť v závislosti od zvolenej metódy. Ak lekár vykoná operáciu vo vašej vlastnej kancelárii, budete musieť sedieť v gynekologickej stoličke, ako pri normálnom vyšetrení. Ak chcete vidieť krčka maternice, gynekológ vloží zrkadlo do pošvy, pošle jasný lúč svetla do orgánu a opatrne odoberie vzorku tkaniva.
Lekár pošle podozrivé rezy tkanív na ďalšie vyšetrenie (tento proces sa nazýva „histológia krčka maternice“). Procedúra netrvá dlhšie ako pol hodiny, po ktorej môže pacient ísť domov. Ak sa biopsia vykonáva v nemocnici, je pravdepodobné, že pacient sa nebude môcť okamžite vrátiť k svojim príbuzným - bude potrebná hospitalizácia 1-2 dni. Procedúra bude trvať 40-90 minút, vrátane anestézie.
Operácia sa môže zdať bolestivá, potom pred vykonaním punkcie vykoná lekár anestetikum. V prípade potreby bude pacientovi podaná lokálna anestetická injekcia, ktorá zníži bolesť počas biopsie a kyretáže krčka maternice. Operácia pacienta zahŕňa použitie anestézie, aby bol postup čo najpohodlnejší a najbolestnejší. Môže to byť:
- celková anestézia;
- epidurálna anestézia;
- spinálna anestézia.
Možné komplikácie a následky po operácii
Častou komplikáciou po operácii je krvácanie, ale tento problém sa eliminuje po 5-10 dňoch samotným telom, ak pacient dodržiava odporúčania lekára. Ak nedodržíte pokyny gynekológa týkajúce sa osobnej hygieny, môže sa vyskytnúť infekcia oblasti, s ktorou sa vpichol. Príznaky infekcie - horúčka, hnisavý výtok s krvnými zrazeninami z pošvy, bolesť v spodnej časti brucha. Ak máte jeden alebo viac príznakov infekcie, okamžite kontaktujte gynekologické oddelenie.
Rozlúštenie výsledkov testov
Po prepichnutí tkaniva lekári interpretujú výsledky analýzy podľa existujúcich klasifikačných schém. Moderná medicína využíva klasifikáciu CIN, morfologickú klasifikáciu zmien krčka maternice, odstupňovanie stupňov dysplázie a karcinómu. Ak sa na základe týchto štúdií nezistili žiadne bunkové zmeny v orgáne, stav krčka maternice sa považuje za normálny.
Keď sa zistí nevýznamná transformácia, výsledok indikuje zápalový proces alebo benígne zmeny buniek. Diagnóza môže byť založená na zmenách:
- Pozadie procesov tela. Sú rozdelené na:
-
zápalové (cervicitída a erózia);
-
hormonálne poruchy (polypy, endocervikóza, papilomavírus atď.);
-
posttraumatické (jazvy, ruptúry, fistuly).
-
- Prekancerózne zmeny - sú považované za dyspláziu, ktorá sa tvorila na nezmenenom krku, leukoplakii atypickej povahy, adenomatóze.
- Klinická a predklinická rakovina. Prvým z nich je karcinóm skvamóznych buniek, druhým je mikrokarcenóm.
Správne vykonaná biopsia ukazuje vysokú presnosť diagnózy pred a karcinómu maternicového krčka maternice (asi 99%). Výsledky analýzy môžu ovplyvniť celý rad faktorov. Patrí medzi ne:
- nesprávna voľba miesta odberu tkaniva;
- nedostatočná lekárska kvalifikácia;
- technické chyby pri príprave lieku.
Koľko je postup v Moskve
Kliniky ponúkajú rôzne ceny biopsie. Cenu procedúry môžete zistiť priamo u svojho lekára. V Rusku, náklady na prepichnutie krčka maternice kolíše v rámci 1500-5000 rubľov. Zistite výsledky histologických štúdií 10-14 dní po zákroku. Nižšie je tabuľka s cenami a adresami kliník, kde je možné vykonať biopsiu reprodukčného orgánu.
|
Názov kliniky |
adresa |
Náklady na konanie |
|
"Deltaklinik" |
Mentor na., 6 |
2000 r. |
|
"Capital Medical Clinic" |
Str. Sretenka, 9 |
3500 r. |
|
"MedTsentrServis" |
Str. Uzemnený hriadeľ, 38/40, s |
3000 r. |
|
"Prima Medica" |
Str. Akademik Chelomey, 10B |
1100 r. |
|
"Meds" |
Str. Maršal Golovanov, 1/2 |
3300 r. |
video
Recenzie pacientov a lekárov
Julia, 30 rokov
Mal som biopsiu včera. Nakrájajte veľmi malý kúsok, pretože erózia je zanedbateľná. Necítil som žiadnu bolesť, len trochu som stlačil, keď bola rana dezinfikovaná antiseptikom. Potom, čo nie krviprelievania, aj keď viem, že pre mnohých sa to deje. Ak je erózia zanedbávaná, na analýzu sa odoberie viac tkaniva, potom môže byť postup bolestivý - ako povedal lekár.
Valeria, 28 rokov
Lekár mi predpísal biopsiu. Bolo to veľmi desivé ísť na postup, pretože som videl dosť videa a fotografií na internete o tom, ako to robili. Operácia však bola úplne bezbolestná, až na to, že to bolo trochu nepríjemné. Nakoniec, keď bolo miesto biopsie liečené jódom, bolo to trochu bolestivé, ale tolerovateľné. Po 2 dňoch došlo k miernemu krvavému prepusteniu, ale všetko je normálne.
Anna, 31 rokov
Pred zákrokom som o ňom veľa čítal, naučil som sa pripraviť, v ktorý deň cyklu je lepšie robiť, čo nerobiť po biopsii. Prišla na kliniku úplne vyzbrojená. Operácia bola vykonaná v celkovej anestézii, takže som nič necítil. Ale potom, keď liečili eróziu tekutým dusíkom, bolo to bolestivé. Záver: nebojte sa biopsie, v tom nie je nič hrozné. Hlavná vec je kontaktovať kvalifikovaného špecialistu.