Účinné tabletky na plesne nechtov, kože a slizníc, cena liekov a recenzie

Obsah:

Anonim

Pálenie a svrbenie na chodidlách a v oblasti nechtov, delaminácia alebo zhrubnutie nechtovej platničky, výskyt nepríjemného zápachu sú príznaky najbežnejšieho plesňového ochorenia: onychomykózy. Problémov, ktoré môže huba vyvolať, je oveľa viac - niektoré jej odrody dokonca ovplyvňujú vnútorné orgány, a ak lokálne lieky nezvládnu, lekár predpíše tabletky. Ktorý je najúčinnejší?

Čo je to huba

Mykóza - takto nazýva oficiálna medicína choroby vyvolané parazitickými hubami.Ochorenie má infekčnú povahu, prenáša sa kontaktom, môže postihnúť kožu, nechtové platničky, sliznice – ústnu dutinu, pohlavné orgány a dokonca aj očnú sliznicu. Klinické prejavy sú určené postihnutou oblasťou a konkrétnym mikroorganizmom.

Dôvody

Pôvodcom plesňových ochorení sú patogénne a oportúnne mikroorganizmy: posledné menované sú zástupcovia rodu Candida (kvasinkové huby), ktoré sú súčasťou slizničnej flóry zdravého človeka. Akonáhle sa imunita zníži, stanú sa patogénnymi a vyprovokujú ochorenie nazývané kandidóza, známejšie ako drozd. Medzi bežné hubové choroby patria:

  • Onychomykóza - poškodenie nechtovej platničky plesňovým mikroorganizmom, kvasinkami alebo dermatofytom, infekcia kontaktom s predmetmi osobnej hygieny, návštevou verejných miest s vysokou vlhkosťou. Pri plesniach je dôležitá prítomnosť otvorených rán na povrchu kože, ktorý je v kontakte s infikovaným povrchom.
  • Epidermophytosis (druh dermatofytózy), pôvodca - Epidermophyton achorionum. Ochorenie je vysoko nákazlivé, postihuje chodidlá alebo slabiny. K infekcii dochádza prostredníctvom predmetov pre domácnosť, osobnej hygieny, v telocvičniach, kúpeľoch a bazénoch.
  • Trichophytosis, pôvodca - Trichophyton. Prenáša sa z hlodavcov, dobytka, senom a slamou pri poľných prácach na jeseň. Choroba sa považuje za vysoko nákazlivú.
  • Microsporia - pôvodcom je Microsporum. Prenáša sa zo zvierat bez domova, najmä mačiek. Infekcia zriedka prechádza od chorého človeka.
  • Pityriasis versicolor a seboroická dermatitída (keratomykóza) - spôsobená kvasinkovými mikroorganizmami z rodu Malassezia furfur, ktoré postihujú vlasové folikuly a vrchnú vrstvu kože. Pri infekcii zohráva úlohu dedičnosť, patogén sa prenáša prostredníctvom osobných hygienických potrieb.
  • Črevná kandidóza – symptómami podobná dysbakterióze, k infekcii dochádza pri použití kontaminovaných potravín (surové mäso, mliečna skupina, zelenina a ovocie), alebo na pozadí dlhodobej liečby antibiotikami.
  • Ústna kandidóza – postihuje prevažne novorodencov, môže sa preniesť in utero alebo počas kŕmenia (kontaktom s pokožkou bradavky).
  • Genitálna kandidóza – postihuje mužov aj ženy, sexuálne prenosná.

Liečba

Je ťažké ovplyvniť plesňové ochorenie v dôsledku narušenia bunkovej imunity, takže terapia je vždy dlhá a vyžaduje špecifické prostriedky. Antimykotiká (antimykotiká) možno použiť lokálne alebo podať systémovo, v závislosti od závažnosti ochorenia a lokalizácie patogénu. Voliteľné:

  • Môže vyžadovať antibiotiká, kortikosteroidy, antihistaminiká.
  • Zaobchádzanie s predmetmi osobnej hygieny je dôležité, aby sa zabránilo reinfekcii.

Ak patogén zasiahol kožu alebo nechtovú platničku, používanie lokálnych liekov je povinné - terapia bude založená na tomto. Vaginálne infekcie sa liečia čapíkmi, v iných prípadoch sa poskytujú masti, krémy, laky, roztoky. Keď sú vnútorné orgány infikované, vyžadujú sa perorálne liekové formy.

Tabletky na plesňové ochorenia

Terapeutické opatrenia sú založené najmä na lokálnom užívaní antimykotík, ak je však infekčné pásmo rozsiahle, prípadne ochorenie neustupuje vonkajším užívaním liekov, ale progreduje, lekár predpisuje systémovú liečbu. Takéto prípravky môžu byť založené na prírodných alebo syntetických zložkách a podľa princípu účinku sa delia na:

  • hubenie húb (polyény, alylamíny) - terbinafín, naftifín, natamycín, amfotericín;
  • proti rastu patogénov (azolov) - itrakonazol, flukonazol, ketokonazol.

Účinné pilulky na huby sú vždy toxické, preto sa k nim pristupuje len v nevyhnutných prípadoch a prísne dodržiavajte pokyny lekára. V niektorých situáciách (infekcia Cryptococcus, Microsporum) je potrebný dlhý priebeh liečby 8-12 mesiacov av prípade onychomykózy sa nevyhnutne kombinuje lokálna a interná terapia. Je dôležité si uvedomiť, že systémové lieky sú kontraindikované pre:

  • tehotenstvo;
  • laktácia;
  • zlyhanie obličiek;
  • lézie pečene.

Nechty

V systémovej liečbe onychomykózy možno použiť lieky 2 skupín - azoly a alylamíny, ktoré sa pri dlhšom užívaní hromadia v keratíne nechtu a účinkujú aj po niekoľkých týždňoch vysadenia. Najúčinnejšie antimykotiká sú na nechty na nohách a nohách:

  • Rumikoz (na itrakonazole, zástupca azolov) - zakázaný počas tehotenstva a dojčenia, má široké uplatnenie, pôsobí na dermatofyty a kvasinky. Z kontraindikácií len precitlivenosť na zloženie.
  • Terbinafín (alylamín) - má minimálny počet nežiaducich reakcií, je dobre znášaný. Tieto prostriedky proti hubám sa považujú za najúčinnejšie pri použití proti Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton.

Skins

Väčšina antimykotických liekov pôsobí na všetky typy mykóz, preto je jednoduchšie nájsť účinné tabletky na kožné plesne ako na onychomykózu alebo soor. Všetko závisí od konkrétneho patogénu:

  • Nizoral (azol) - obzvlášť účinný proti lišajníkom na pokožke hlavy, hoci ho možno predpísať aj ako liek na plesne na nohách. Nevýhodou je vysoká toxicita.
  • Griseofulvín (antibiotikum) - vyžaduje užívanie s rybím olejom alebo olivovým olejom, počas liečby je povinné používanie vitamínových komplexov. Nežiaduce reakcie sú zriedkavé, ale majú veľké množstvo kontraindikácií.

Sliznice

Polyény sú hlavnou skupinou liečiv používaných proti plesňovým ochoreniam, ktoré postihujú sliznice. Niektorí lekári radšej predpisujú azoly (Vfend, Diflucan, Flucostat), ktoré majú širšie spektrum účinku. Systémovo používané:

  • Amfotericín B – predpisuje sa pri ťažkých formách plesňových ochorení, účinný proti leishmánii a amébám, histoplazmám. Nemožno použiť pri cukrovke, problémoch s pečeňou a obličkami.
  • Natamycín - pôsobí na Candidu a Trichomonas, je považovaný za najbezpečnejší zo všetkých polyénov, má minimálny počet kontraindikácií a vedľajších účinkov.
  • Vfend (azol) - na báze vorikonazolu, antibiotika triazolovej štruktúry, sa predpisuje proti kandidóze a aspergilóze, histoplazmóze. Spôsobuje veľké množstvo nežiaducich reakcií, vyžaduje opatrnosť pri kombinácii s inými liekmi.

Najúčinnejší liek na plesne

Nie je možné vybrať účinný liek bez špecifikácie, proti ktorému patogénu má pôsobiť: Amfotericín B nespôsobí dermatofytózu a alylamíny pri onychomykóze majú menej zreteľný výsledok ako azoly. Dlho sa za najúčinnejšie pilulky proti hubám považovali lieky na báze ketokonazolu (Mycozoral, Nizoral), no v modernej farmakológii sa objavili lieky s nižším stupňom toxicity, preto flukonazol a itrakonazol nahradili ketokonazol z hľadiska všestrannosti a sily. akcie.

Nystatín

V rade polyénov je menej látok s antimykotickými vlastnosťami ako medzi alylamínmi či azolmi a najznámejší a účinný je nystatín, ktorý je súčasťou rovnomenného lieku. Podľa farmakologického pôsobenia je to antibiotikum, postihuje predovšetkým kvasinkovité huby rodu Candida. Farmakologický účinok je založený na zabudovaní molekuly účinnej látky do bunkovej membrány huby a následnom zvýšení osmolarity tejto bunky.Kvôli tomu zomiera. Indikácie na použitie Nystatínu sú:

  • prevencia rozvoja gastrointestinálnej kandidózy na pozadí dlhodobej liečby penicilínmi, tetracyklínmi, chloramfenikolom;
  • kandidóza kože (ako súčasť kombinovanej terapie s použitím lokálnych prípravkov).

Nystatín je považovaný za veľmi účinný liek, odolnosť voči ktorému sa huba vyvíja pomaly, takže liečba je vo väčšine prípadov úspešná, aj keď je priebeh krátky. Súbežne s užívaním liekov na klotrimazol sa nepoužíva. Návod na použitie:

  • Dávkovanie: perorálna denná dávka nepresahuje 3 milióny jednotiek pre dospelého, v závažných prípadoch - 6 miliónov jednotiek. Za optimálne dávkovanie sa považuje 500 tisíc jednotiek pri 4-násobnom príjme alebo 250 tisíc jednotiek pri 8-násobnej dávke. Tablety sa zapíjajú vodou, nežuvajú sa. Priebeh liečby huby Nystatínom je od 10 do 14 dní.Použitie u detí je povolené len od 13 rokov v dávke pre dospelých.
  • Kontraindikácie: ochorenie pečene, žalúdočný vred, pankreatitída, tehotenstvo, precitlivenosť.
  • Vedľajšie účinky: hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastriu, alergie, horúčka, zimnica.

Pimafucin

Menej známym liekom, ktorý pôsobí na hubu a patrí tiež do skupiny polyénov, je Pimafucin, ktorého účinnou látkou je natamycín. Patrí medzi makrolidové antibiotiká a má fungicídny účinok na hubu. Táto látka sa považuje za účinnú pri vystavení Candida (najmä Candida albicans), ale môže sa použiť aj proti iným kvasinkám a kvasinkám podobným hubám citlivým na ňu, prvokom, dermatofytom:

  • Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton;
  • Torulopsis, Rhodotorula;
  • Aspergillus, Fusarium (vrátane Fusarium solani), Penicillium, Cephalosporium;
  • Trichomonas.

Medzi indikácie na použitie Pimafucinu lekári rozlišujú aj očné ochorenia (blefaritída, konjunktivitída, keratitída), ak je pôvodcom fusarium solani. Hlavnými dôvodmi predpisovania tohto lieku sú črevná a kožná kandidóza, dlhodobá antibiotická a kortikosteroidná terapia, dermatomykóza (v kombinácii s Griseofulvinom), otomykóza. S vaginálnym drozdom sa tablety používajú s čapíkmi. Liečivo má analógy - Ecofucin, Primafungin. Návod na použitie Pimafucin:

  • Dávkovanie: dospelí 1 tableta až 4x denne s veľkým množstvom teplej vody. Priebeh liečby je 7 dní. Deťom do 5 rokov sa podáva 1/2 tablety, ale suspenzia sa považuje za preferovanú liekovú formu pre dieťa do 13 rokov.
  • Kontraindikácie: kožná tuberkulóza, precitlivenosť.
  • Vedľajšie účinky: hnačka, nevoľnosť, vracanie.

Irunin

Účinná látka - itrakonazol - patrí do skupiny triazolov, je syntetického pôvodu a patrí medzi širokospektrálne látky. Pôsobí prostredníctvom inhibície syntézy ergosterolu v bunkovej membráne patogénneho mikroorganizmu. Tablety na báze itrakonazolu sú uznávané ako účinné proti 3 kategóriám húb:

  • kvasinky Candida spp;
  • dermatofyty (Epidermophyton floccosum, Microsporum, Trichophyton);
  • plesne (najmä Aspergillus, Cryptococcus neoformans, Histoplasma).

Koncentrácia itrakonazolu v tkanivách je vyššia ako v krvnej plazme. Vysoký obsah účinnej látky pretrváva až 4 týždne, ak sa vykonáva mesačná liečba. Itrakonazol je prítomný v keratíne nechtov šesť mesiacov.Z tohto dôvodu sú Irunin a jeho analógy (Itrazol, Kanditral, Mikokur, Mikonihol, Orungal, Orungamine, Orunit, Rumikoz, Sporagil, Funit) známe najmä ako tablety proti plesniam nechtov na nohách (onychomykóza) alebo na nohách (mykóza). Ďalšie čítania:

  • pityriasis versicolor;
  • systémové mykózy;
  • plesňová keratitída;
  • viscerálna kandidóza.

Recepcia je po jedle. Dávkovanie a trvanie liečebného cyklu je určené ochorením. Pri vulvovaginálnej kandidóze užívajú dospelí 2 kapsuly (200 mg) s frekvenciou 2 r / deň, terapia trvá deň alebo 2 kapsuly 1 r / deň počas 3 dní. Pri iných plesňových ochoreniach 2 kapsuly 1 r / deň na:

  • týždne pre lišajníky, lišajníky;
  • 3 týždne na hubovú keratitídu;
  • 3 mesiace na onychomykózu;
  • 2-5 mesiacov na aspergilózu;
  • 2-12 mesiacov na kryptokokózu.

Tablety Iruninu sa stanú najúčinnejšími, keď sa dávkovanie a trvanie kúry individuálne vypočítajú spolu s lekárom, najmä ak ide o systémové mykózy, ktoré si vyžadujú dlhodobú liečbu (od 2 mesiacov do roka). Liek má málo kontraindikácií - tehotenstvo, dojčenie, precitlivenosť a poškodenie pečene, detský vek, ale má veľké množstvo vedľajších účinkov:

  • dyspepsia, nevoľnosť, bolesť žalúdka;
  • závrat, migréna;
  • menštruačná porucha;
  • edém;
  • zlyhanie srdca;
  • alergické reakcie kože.

Flukonazol

Najčastejším syntetickým antimykotikom z kategórie triazolov je flukonazol.Pôsobí tak, že inhibuje enzýmovú aktivitu patogénneho mikroorganizmu, zvyšuje priepustnosť bunkovej membrány, blokuje jej replikáciu a rast. Analógy flukonazolu sú antimykotiká pod nasledujúcimi názvami:

  • Vero-fluconazole;
  • Diflucan;
  • Difluzon;
  • Medoflucon;
  • Mycomax;
  • Micoflucan;
  • Mycosyst;
  • Flucostat;
  • Futsis.

Výhodou flukonazolu oproti iným antimykotikám zo série azolov je minimálne potlačenie oxidačných procesov spojených s cytochrómom P450 a vyskytujúcich sa v pečeni. Liek sa môže použiť aj s oslabenou imunitnou odpoveďou (u pacientov s HIV a tých, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov), na pozadí onkologických ochorení. Hlavné indikácie na použitie:

  • kryptokokóza a kryptokoková meningitída, prevencia kryptokokovej infekcie u ľudí s AIDS;
  • generalizovaná kandidóza (väčšina foriem invazívnych kandidových infekcií);
  • genitálna kandidóza;
  • kožná mykóza;
  • pityriasis versicolor;
  • sporotrichóza a iné endemické mykózy.

Flukonazol a analógy na báze rovnakej účinnej látky sa nepredpisujú deťom mladším ako 4 roky, nepoužívajú sa spolu s terfenadínom a sú nežiaduce u ľudí s precitlivenosťou na azoly. O liečbe počas tehotenstva by ste sa mali poradiť s lekárom. Nežiaduce reakcie na pozadí dlhodobého užívania:

  • strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, bolesť žalúdka;
  • bolesti hlavy, závraty;
  • leukopénia, trombocytopénia;
  • kožná vyrážka.

Princípy prijatia by sa mali prediskutovať s lekárom pre každé konkrétne ochorenie, ako aj trvanie systémovej liečby. U detí nad 15 rokov a dospelých sú dávky rovnaké, liečba môže trvať až rok.Pri mykózach to často trvá 4 týždne, denná dávka je 50 mg, jednorazová dávka. Pri onychomykóze sa tablety pijú 1 r / týždeň po 150 mg a liečebný kurz trvá 3-12 mesiacov.

Levorin

Medzi účinné lieky polyénovej série lekári identifikujú aj tablety Levorin - antibiotikum so silným fungicídnym účinkom, pôsobiace na sodnú soľ Levorinu. Nemá široké spektrum účinku, pretože sa predpisuje najmä proti Candida albicans, trichomonas, amébám, leishmanii. Existuje niekoľko indikácií na použitie:

  • liečba gastrointestinálnej kandidózy;
  • liečba detskej orálnej kandidózy;
  • systémové mykózy.

Liečivo je dobre tolerované, nežiaduce reakcie sú pozorované iba z tráviaceho systému, ale nie sú vylúčené bolesti hlavy a alergické prejavy na koži (dermatitída, svrbenie).Priebeh liečby Levorinom je 1-2 týždne, ak to lekár uzná za vhodné, po týždňovej prestávke sa schéma opakuje, ale podlieha kontrole krvného obrazu. Návod na použitie týchto účinných piluliek proti hubám:

  • Dávkovanie: 500 tisíc jednotiek s frekvenciou do 4 r / deň pre dospelých, užívať pred jedlom. Ak sa objaví nevoľnosť - po jedle alebo s jedlom. Deťom starším ako 6 rokov sa podáva 250 tisíc jednotiek s rovnakou frekvenciou. Dieťa vo veku 2-5 rokov by malo dostať individuálne vypočítanú dávku 25 000 U/kg denne.
  • Kontraindikácie: pankreatitída, peptický vred, akútne ochorenie čriev (okrem kandidózy), zlyhanie pečene, tehotenstvo, deti do 2 rokov.

Lamisil

Pod týmto názvom väčšina pacientov pozná protiplesňový krém, ale existuje aj ústna forma. Účinné pilulky na plesňové ochorenia Lamisil pôsobia na terbinafín a majú veľké množstvo analógov, ktoré nie sú také drahé: Bramisil, Terbinox, Terbizil, Terbinafín, Exitern.Účinná látka patrí do skupiny alylamínov, preto má fungicídny a fungistatický účinok. Pri viacfarebnom lišajníku je systémové užívanie lieku neúčinné. Lamisil je predpísaný pre:

  • onychomykóza spôsobená dermatofytmi;
  • mykóza vlasovej pokožky;
  • kožné lézie s hubou Candida a lišajom na nohách s rozsiahlou infekciou.

Hlavné kontraindikácie Lamisilu a všetkých liekov na terbinafíne sú precitlivenosť na alylamíny, zlyhanie obličiek, tehotenstvo a dojčenie. Pri ochoreniach pečene je potrebné postupovať opatrne, pretože liek je hepatotoxický. Medzi najčastejšie uvedené nežiaduce reakcie patria:

  • nevoľnosť;
  • bolesť v pravom hypochondriu;
  • angioedém;
  • kožné reakcie.

Dávku a trvanie liečby určuje lekár. Dospelým sa predpisuje 250 mg denne, jedna dávka. Tableta sa premyje veľkým množstvom vody. Terapia môže trvať 4-6 týždňov pri dermatomykóze, 4 týždne pri kožnej kandidóze a mykóze pokožky hlavy. Pri onychomykóze liečba trvá až 12 týždňov. Pre deti staršie ako 2 roky sa dávka Lamisilu vypočíta podľa hmotnosti:

  • do 20 kg - 62,5 mg;
  • 21-40kg - 125mg.

Cena-

Náklady na antimykotiká sa pohybujú od 100 do 2000 rubľov: všetko závisí od popularity lieku, účinnej látky a spektra účinku. Ak si plánujete objednať lieky online, zvážte dodatočné náklady na dopravu. Môžete nájsť účinné lacné pilulky na huby - väčšinou ide o lieky, ktoré majú rovnaký názov ako hlavná zložka, ale aj keď budú stáť 100 - 150 rubľov.Cenový obrázok pre lekárne v Moskve a Petrohrade za najznámejšie lieky:

Meno

Cenový rozsah

Lamisil

1800-2000 R.

Diflucan

420-900 RUR

Irunin

370-770 R.

Pimafucin

500-650 RUB

Ako si vybrať účinné tabletky na huby

Systémová liečba plesňových ochorení sa používa iba vo vzťahu k ťažkým formám, takže výber lieku musíte vykonať iba s lekárom.Informácie uvedené v otvorených zdrojoch o vlastnostiach rôznych liekov slúžia len na informačné účely. Pár odporúčaní:

  • Itrakonazolové prípravky sú uznávané ako najuniverzálnejšie - používajú sa ako tablety proti plesniam nôh, nechtov, pokožky hlavy a pod.
  • V prípade potreby kombinujte systémové lieky s lokálnymi a liečba bude účinná, ak použijete prostriedky na rovnakú účinnú látku.
  • Nezameriavajte sa na cenu: účinné antimykotické tabletky nie vždy stoja veľa.
  • Ak nie je možné kúpiť tabletky na plesne na nechtoch alebo chodidlách predpísané lekárom, hľadajte analógy v rámci rovnakej účinnej látky (nie skupiny!). Ako príklad: namiesto propagovaného Lamisil Fungoterbin alebo Terbinox.
  • Na drozd sú málo známy Diflazon a Fluconazol nemenej účinné tabletky na hubu Candida ako drahý Diflucan.

Video

Tabletky na pleseň nechtov sú lacné, ale účinné

Recenzie

Yana, 27 rokov Gynekológ predpísal Candizol na liečbu vaginálnej afty, ale po preštudovaní informácií o toxicite (užíva klotrimazol) ma požiadala o zmenu predpis na Sporaxol. Liek ma stál 600 rubľov, pil som presne 5 dní v kapsule. Symptómy zmizli v určenom období (ale dal som aj sviečky), neboli žiadne nežiaduce reakcie.
Irina, 32 rokov Dlho som bojovala s onychomykózou - poškodené nechty na oboch nohách, mastičky takmer nezaberali. Sestra, ktorá mala toto ochorenie, spomínala účinné tablety Orungamin, ale tie sa nenašli, lekárnička v lekárni odporučila nahradiť Itrazol. Musel som piť 3 mesiace, jednu kapsulu denne, nechty boli obnovené šesť mesiacov.
Tatyana, 25 rokov Môj manžel chytil lišajník, presná diagnóza bola stanovená v treťom mesiaci, keď sme prišli k lekárovi (svrab hlavy bol pripisovaný alergii), takže som mala uchýliť sa k systémovej liečbe.Lekár predpísal Nizoral, ale my sme brali Mycozoral (vyšiel lacno) - sú rovnocenné. Počas liečby bola neustála nevoľnosť, chuť do jedla zmizla, ale zbavili sa lišajníka.
Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.