Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Každý rok je vo svete zaznamenaných asi 35 miliónov aterotrombických komplikácií, ktoré v niektorých prípadoch končia smrťou alebo významne znižujú očakávanú dĺžku života. Liek Plavix znižuje riziko recidívy kardiovaskulárnych patológií. Spolu s užívaním lieku sa odporúča zmeniť životný štýl a diétu na zníženie cholesterolu v krvi.

Návod na použitie Plavix

Na farmaceutickom trhu existuje veľký výber liekov, v ktorých je klopidogrel účinnou zložkou. Jedným z osvedčených liečiv v tejto skupine sú Plavix tablety. Farmakokinetické vlastnosti liečiva vyžadujú prísne dodržiavanie dávkovania a režimu podávania. Návod na použitie lieku obsahuje všetky potrebné informácie o lieku.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liek je k dispozícii iba vo forme tabliet pokrytých ružovým filmovým obalom, na oboch stranách sú rytiny 300 a 1332. \ t Jeho zloženie je:

názov

Hmotnosť, mg na kus

Klopidogrel hydrosulfát (základný materiál) \ t

391, 5

Čo sa týka klopidogrelu

300

Ďalšie komponenty

manitol

275, 7

Macrogol 6000

136

Mikrokryštalická celulóza (nízka voda)

124

Nízka substituovaná hyproóza

51.6

Ricínový hydrogenovaný olej

13.2

Zloženie škrupiny: opadry pink (monohydrát laktózy, oxid titaničitý, hypromelóza, triacetín, červený oxid železitý), karnaubský vosk

30

Farmakodynamika a farmakokinetika

Klopidogrel, ktorý je súčasťou lieku, je protidoštičkovým činidlom. Má schopnosť inhibovať agregáciu (zabraňuje adhézii) doštičiek a aktívny metabolit zložky selektívne inhibuje väzbu adenozín difosfátu (ADP) na receptory krvných doštičiek, čo vedie k supresii trombózy. V dôsledku ireverzibilnej väzby sa krvné doštičky stanú necitlivé na ADP po dobu 7-10 dní.

U pacientov po infarkte myokardu s diagnostikovaným aterotrombotickým okluzívnym ochorením periférnych artérií s akútnym koronárnym syndrómom liek znižuje riziko ischemických komplikácií. Klopidogrel dosahuje svoju maximálnu koncentráciu po 45 minútach po podaní, je absorbovaný 50%, viaže sa na plazmatické proteíny o 98%. Metabolizmus látky sa vyskytuje v pečeni s tvorbou aktívnych metabolitov. Vylučujú sa močom a výkalmi počas 12-120 hodín.

Čo pomáha Plavixu

Použitie lieku je indikované na prevenciu aterotrombotických komplikácií u pacientov s akútnym koronárnym syndrómom. Má dva typy: bez elevácie segmentu ST (nestabilná stenokardia, infarkt myokardu), vrátane pacientov po stentovaní na perkutánnu koronárnu intervenciu a so zvýšením segmentu (pre akútny infarkt myokardu). Liek sa často používa spolu s kyselinou acetylsalicylovou (Aspirin).

Dávkovanie a podávanie

Liek Plavix sa predpisuje na perorálne podávanie bez ohľadu na potravu. Dávka 300 mg je určená pre pacientov s akútnym koronárnym syndrómom. Stav aterotrombotických komplikácií bez elevácie ST segmentu sa lieči počiatočnou dávkou 300 mg, potom pokračuje s dávkou 75 mg raz denne v kombinácii so 75-325 mg kyseliny acetylsalicylovej. Maximálny účinok lieku sa prejavuje v treťom mesiaci liečby a priebeh môže trvať až jeden rok.

Pri akútnom koronárnom syndróme s eleváciou segmentu ST sa dávka 75 mg podáva raz denne s jednorazovou dávkou 300 mg v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou alebo trombolytickými činidlami. Terapia trvá štyri týždne. Pacienti starší ako 75 rokov nedostávajú nasycovaciu dávku lieku. Pri zníženom metabolizme sa uvádza úvodná dávka 600 mg a 150 mg.

Špeciálne pokyny

Počas prvých týždňov liečby klopidogrelom alebo po invazívnych srdcových postupoch alebo chirurgickom zákroku je potrebné monitorovať pacientov, aby sa vylúčili skryté príznaky krvácania. Osobitné pokyny na používanie lieku:

  1. Vzhľadom na riziko vzniku krvácania z artérií a hematologických negatívnych účinkov počas liečby je potrebné pravidelne analyzovať stav krvi, počet krvných doštičiek.
  2. Liek sa predpisuje s opatrnosťou pri poraneniach, chirurgických zákrokoch, liečbe nesteroidnými protizápalovými liekmi, heparínom, inhibítormi glykoproteínov, tendenciou k rozvoju krvácania, poškodením sliznice gastrointestinálneho traktu.
  3. 5-7 dní pred operáciou sa má tabletka vysadiť.
  4. Boli hlásené prípady vzniku získanej hemofílie po užití klopidogrelu.
  5. Tablety nemôžete používať, ak uplynul menej ako týždeň po akútnej mozgovej príhode.
  6. Ak pacient predtým mal alergické alebo hematologické reakcie na tienopyridín, môžu sa v liečbe klopidogrelom opakovať.
  7. Liek nemá vplyv na schopnosť osoby riadiť auto.

Počas tehotenstva

Tablety Plavix sa neodporúčajú používať počas gravidity, okrem prípadov, keď sú potrebné. Podľa štúdií na zvieratách sa počas gravidity, fetálneho a postnatálneho vývoja ani pri pôrode nezistili žiadne účinky klopidogrelu. Účinná látka a jej metabolity prenikajú do materského mlieka a môžu mať nežiaduci účinok na dieťa, takže užívanie tabliet počas laktácie je kontraindikované.

V detstve

Užívanie tabliet je zakázané u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov. Je to kvôli nedostatku údajov o bezpečnosti a účinnosti použitia lieku v rastúcom tele. Okrem toho, deti a dospievajúci sú menej náchylní na rozvoj komplikácií kardiovaskulárneho systému a infarktu myokardu alebo cievnej mozgovej príhody, čo je známkou medikácie.

Liekové interakcie

Nie všetky lieky možno kombinovať s liekmi. Niektoré kombinácie sú nebezpečné a spôsobujú vedľajšie účinky:

  1. Liek sa má starostlivo kombinovať s warfarínom, blokátormi glykoproteínových receptorov, kyselinou acetylsalicylovou, heparínom, trombolytickými látkami (fibrín-špecifické alebo nešpecifické), nesteroidnými protizápalovými liekmi (Naproxen), selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, tiklopidínom. To vedie k zvýšenému riziku krvácania z predsieňových artérií.
  2. Kombinácia lieku s omeprazolom, karbamazepínom, chloramfenikolom, flukonazolom, ciprofloxacínom, cimetidínom sa neodporúča kvôli zníženiu koncentrácie aktívneho metabolitu a protónov v krvi.
  3. Sú povolené kombinácie lieku s Atenololom, Nifedipínom, fenobarbitalom, estrogénom, digoxínom, teofylínom, antacidami, fenytoínom, tolbutamidom, diuretikami, beta-blokátormi, látkami znižujúcimi lipidy, koronárnym vazodilatátorom, inzulínom.
  4. Klopidogrel zvyšuje systémovú expozíciu repaglinidu. Pri ich kombinovaní je potrebná opatrnosť.

Vedľajšie účinky Plavixu

Pri užívaní lieku na strane systémov a orgánov sa môžu vyskytnúť negatívne vedľajšie účinky. Toto sú nasledujúce príznaky:

  • bolesť hlavy, závraty (pocit vírenia), parestézia, závraty, oklúzia;
  • dyspepsia, žalúdočné a dvanástnikové vredy, hnačka, zvracanie, nevoľnosť, zápcha, nadúvanie, gastritída;
  • kožná vyrážka, svrbenie;
  • eozinofília, leukopénia;
  • zvýšený čas krvácania;
  • subkutánne, intramuskulárne krvácanie, fatálne krvácanie, hematuria;
  • agranulocytóza, hemofília, purpura, anémia, granulocytopénia, pancytopénia, trombocytopénia, atriálna fibrilácia;
  • anafylaktické reakcie, alergie;
  • poruchy chuti, zmätenosť, halucinácie;
  • vaskulitída, znižujúci tlak;
  • bronchospazmus, pneumónia;
  • kolitída, pankreatitída, akútne zlyhanie pečene, stomatitída, hepatitída;
  • dermatitída, erytém, nekrolýza, citlivosť na liek, pustus, ekzém, lichen planus, bulózna vyrážka, hematómy, angioedém;
  • artralgia, myalgia, artritída;
  • glomerulonefritis;
  • gynekomastia, hemoragická horúčka.

predávkovať

Predávkovanie klopidogrelom vedie k zvýšeniu času krvácania s následnými komplikáciami. Pri krvácaní sa prijmú symptomatické nápravné opatrenia na zastavenie ich straty krvi. Antidotová účinná látka nie je detegovaná. Na rýchle obnovenie predĺženého času krvácania sa uskutočňujú transfúzie krvných doštičiek.

kontraindikácie

Pre použitie liečiva existujú určité obmedzenia. Nemôže byť teda použitý v diagnostikovaných prípadoch:

  • precitlivenosť na aktívne zložky;
  • závažné zlyhanie pečene;
  • akútne krvácanie, intrakraniálne krvácanie;
  • intolerancia galaktózy, deficiencia laktázy, malabsorpcia glukózy a galaktózy;
  • tehotenstvo, dojčenie;
  • akútna blokáda;
  • vek do 18 rokov.

V niektorých prípadoch je potrebné dávať pozor, aby sa liek používal. Medzi najznámejšie takéto situácie patrí:

  • mierne zlyhanie pečene;
  • zlyhanie obličiek;
  • gastrointestinálne alebo intraokulárne ochorenia;
  • zvýšené riziko krvácania;
  • nízka aktivita izoenzýmov cytochrómu pečene;
  • alergické reakcie na tienopyridín v anamnéze;
  • nedávna cerebrovaskulárna príhoda alebo ischemická cievna mozgová príhoda.

Podmienky predaja a skladovania

Liek môže byť zakúpený na predpis, uložený pri teplote nie vyššej ako 30 stupňov na mieste neprístupnom deťom. Čas použiteľnosti - nie viac ako tri roky.

analógy

Ak liek nie je komerčne dostupný alebo nie je vhodný pre pacienta, môže byť nahradený. Najznámejšie analógy Plavixu obsahujúce klopidogrel:

  • Lopirel - antitrombotikum z Malty;
  • Zilt je ruský liek s antiagregačnými účinkami;
  • Coplavix - liek, ktorý okrem klopidogrelu obsahuje kyselinu acetylsalicylovú;
  • Klopidogrel je kompletný analóg, generický liek tohto lieku;
  • Egithromb je maďarské protidoštičkové liečivo.

Brilliant alebo Plavix - čo je lepšie

Obe liečivá sú analógy, obsahujú hlavnú zložku rôzne látky. V Brilint je to tikagrelor, ktorý má protidoštičkové vlastnosti. Je predpísaný na angínu pectoris po infarkte myokardu na obnovenie srdcovej aktivity. Brilinta je drahý liek, jeho náklady môžu dosiahnuť až 6000 rubľov. Voľba lieku zostáva pre lekára.

Cena Plavix

Predaj finančných prostriedkov sa vykonáva na lekársky predpis alebo prostredníctvom internetu. Cena lieku závisí od cenovej politiky, koncentrácie klopidogrelu a počtu tabliet v balení. Ceny v Moskve:

druh

Približná cena, rubľov

Tablety 75 mg 28 ks.

2687

Tablety 300 mg 10 ks.

2010

Coplavix tablety 28 ks. 100 + 75 mg

2897

Coplavix tablety 100 ks.

7590

video

recenzia

Alexander, 52 rokov

Pre radosti zlého životného štýlu, skôr alebo neskôr budete musieť zaplatiť so svojím zdravím a peniazmi. Po diagnóze aterosklerózy som sa veľa vzdal. Keď som študoval vyhliadky, uvedomil som si, že choroba je mimoriadne nebezpečná. Pravidelne užívam tablety Plavixu. Lekár po nedávnom prieskume uviedol, že sa dosiahol významný pokrok.

Nikolay, 57 rokov

Od srdcových ochorení v našej krajine každoročne umierajú stovky tisíc ľudí. Ale predĺžiť život je veľmi jednoduché. Prevencia Plavixu je takmer zaručená na ochranu pred vznikom komplikácií. Droga nie je lacná, ale po tom všetkom nejednáme o chlad. Môj kardiogram sa po roku užívania tabletiek zlepšil.

Vladimir, 49 rokov

20 tisíc ročne nie je toľko pre mňa, aj keď podľa veku stále musím byť viac či menej. Bohužiaľ, ochorenie srdca vyzeralo mladšie a ja som sa pripojil k radom pacientov s aterosklerózou. Teraz sledujem denný režim. Nepijem a nefajčím. Beriem liek na 4 mesiace, krv sa stala tenšou, čo znamená, že ateroskleróza ustúpila. Je len potrebné byť chránený pred zraneniami a poraneniami.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie