Vo vedeckej komunite existuje niekoľko názvov tohto ochorenia: deformujúca osteoartróza, koxartróza, neošetrená artritída, tuberkulóza kostí, dna a iných infekčných chorôb môže byť príčinou ochorenia. Deformujúca artróza bedrového kĺbu sa prejavuje rôznymi príznakmi, ktoré závisia od stupňa vývoja patológie a v počiatočných štádiách patológie je často diagnostikovaná iba foto-röntgenom.

Čo je deformujúca artróza bedrového kĺbu?

Zo všetkých osteoartritídy je častejšie ochorenie bedrového kĺbu. Okrem starších pacientov choroba postihuje ľudí so sedavým životným štýlom a má nadváhu. Hip artróza sa vyvíja bez povšimnutia u ľudí. Jeho progresia je charakterizovaná degeneráciou kĺbu. Po prvé, tkanivo chrupavky sa stáva tenšie, potom sa modifikuje kosť, na ktorej sa vyvíjajú osteofyty. Súčasne dochádza k výraznému alebo latentnému výraznému zápalu synoviálnej membrány. Artróza bedra vedie k invalidite, invalidite, zhoršeniu kvality života.

dôvody

Koxartróza stehna je primárna a sekundárna. Prvá sa vyskytuje z dôvodov neznámych pre medicínu. Lekári sa domnievajú, že pri vývoji tohto typu deformujúcej artrózy zohrávajú najväčšiu úlohu dedičné faktory a starší vek pacientov. Príčiny sekundárnej koxartrózy:

  • vrodená dislokácia, zakrivenie bedra;
  • dysplázia bedra;
  • Perthesova choroba;
  • infekčné lézie alebo zápalové procesy (artritída a iné);
  • aseptickú nekrózu femorálnej hlavy;
  • trauma (zlomenina panvy, krčka femuru, traumatická dislokácia a iné).

príznaky

V rôznych štádiách degeneratívneho ochorenia bedrového kĺbu sa príznaky mierne líšia. Začiatok vývoja ochorenia môže byť rozpoznaný mnohými príznakmi vývoja koxartrózy. Hlavné príznaky artrózy bedra:

3 rastliny, ktoré prenikajú do kĺbov a obnovujú chrupavku 20 krát lepšie ako chemik!

Čítať viac …

  • silná bolesť v postihnutom kĺbe;
  • obmedzenia pohybu;
  • zmeniť dĺžku nôh;
  • zmena chôdze v dôsledku krívania;
  • atrofia stehenných svalov;
  • výrazné drvenie v kĺboch.

Stupne artrózy bedra

Hipartróza bedra má 4 stupne ochorenia:

  1. Prvá je najjednoduchšia forma patológie. Choroba sa nemusí obťažovať na mnoho rokov. Deštrukcia chrupavky je buď asymptomatická, alebo je tu mierna bolesť v dôsledku intenzívnej fyzickej námahy v oblasti bedra alebo po dlhej prechádzke.
  2. Druhý stupeň je charakterizovaný zvýšenými príznakmi. V oblasti stehien a slabín dochádza k ožarovaniu bolesti. Syndróm bolesti sa vyskytuje nielen pri konštantnom zaťažení, ale aj v stave pokoja. Deformujúca koxartróza bedrového kĺbu stupňa 2 sa prejavuje rannou stuhnutosťou pohybov.
  3. Tretia etapa je jednou z najťažších. Vyznačuje sa takmer úplnou deštrukciou tkaniva chrupavky. Rôntgenová fotografia ukazuje silné zúženie kĺbového priestoru. Pacient sa nemôže pohybovať bez trstiny, v kĺboch sa pozoruje opuch.
  4. Štvrtý stupeň deformujúcej artrózy bedra je posledným štádiom patológie. Vyznačuje sa úplným nedostatkom pohybu bedra, ktorý je spojený s narastaním medzi kosťami bedrového kĺbu. Človek cíti konštantnú bolesť, ktorá mu neumožňuje žiť normálne, je tu silný opuch tkanív okolo zničeného kĺbu.

diagnostika

V prvej fáze reumatológ alebo ortoped vyšetruje pacienta, zbiera anamnézu ochorenia, skúma kĺb, vykonáva funkčné testy. Diferenciálna diagnostika zahŕňa rádiografiu bedrového kĺbu, CT alebo MRI, ultrazvuk kĺbov. Ak röntgenová fotografia ukazuje špecifické zmeny, ktoré sú charakteristické pre jeden zo stupňov deformujúcej artrózy (rast kosti okolo acetabula, viskózna kĺbová tekutina a iné patológie), potom sa diagnóza potvrdí.

Ako liečiť osteoartritídu bedrového kĺbu

Hlavnou podmienkou účinnej liečby je včasná diagnostika a rýchly nástup terapeutických opatrení. Liečba deformujúcej artrózy bedrového kĺbu sa vykonáva dlhú dobu a pozostáva z mnohých štádií. V prvej fáze ochorenia lekár upravuje výživu pacienta, odstraňuje problémy s metabolizmom a krvným obehom liekov. U ťažkých foriem koxartrózy sa vykonáva konzervatívna liečba, odporúča sa artroplastika bedrového kĺbu alebo iné chirurgické zákroky.

Liečba liekmi

Pri liečbe koxartrózy sú spravidla predpisované dve skupiny liečiv: nesteroidné protizápalové liečivá interného a / alebo externého použitia a chondroprotektory v tabletách alebo roztokoch pre injekcie. Najlepšie z nich sú:

  1. Ortofen. Nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré má analgetickú expresiu, mierny antipyretický účinok. Znižuje bolesť v kĺboch, odstraňuje opuchy, rannú stuhnutosť, zvyšuje rozsah pohybu. Pri akútnej artróze, artritíde a gonartróze bedrového kĺbu je počiatočná dávka 100-150 mg / deň. Pri chronickom priebehu ochorenia sa používa 75-100 mg / deň. Denná dávka je rozdelená do niekoľkých dávok. Priebeh liečby predpisuje lekár individuálne. Predávkovanie spôsobuje vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti, vracania, žltačky, hepatitídy, žalúdočných vredov, poškodenia pažeráka.
  2. Chondroitín sulfát. Chondroprotektívny liek, ktorý sa používa na obnovu chrupavky. Spomaľuje kostnú resorpciu a degeneráciu chrupavky. Spomaľuje progresiu koxartrózy. Liek je predpísaný 1, 5 g 2 krát denne počas 3-6 mesiacov. Pri dlhodobom alebo nekontrolovanom užívaní liekov sa niekedy pozorujú alergické prejavy na koži (vyrážka, začervenanie, kontaktná dermatitída).

Masáž pri liečbe koxartrózy

V prípade deformačnej artrózy stehna, masáž pomôže posilniť krvný obeh, obnoviť funkčnosť synoviálnej tekutiny v kĺbovej dutine a obnoviť pohyblivosť končatiny. Pravidelné sedenia, ktoré sa konajú v spojení s konzervatívnou terapiou, pomáhajú tkanivám chrupavky zotaviť sa rýchlejšie v skorých štádiách ochorenia. Počas procedúry sa pacient umiestni na žalúdok. Ak sa v postihnutom kĺbe pociťuje bolesť, blízke tkanivá sa predtým miesia. Masážna technika:

  • Po prvé, chrbát je spracovaný hladením pohybov z lopatiek do pásu;
  • po tom, čo špecialista začne masáž v dolnej časti chrbta (hladenie, kruhové pohyby);
  • potom sa vykoná masáž oblasti krížovej a gluteálnej oblasti (hladenie, zatlačenie okrajom dlane);
  • na konci sedenia, 5 minút, jemne masírujte stehno (hladenie, lisovanie, hnetenie s ohnutými prstami kruhovým pohybom).

gymnastika

Hlavným cieľom fyzickej terapie je návrat kĺbovej pohyblivosti, posilnenie svalov bokov, panvy. Vzhľadom k tomu, že postup má niekoľko kontraindikácií, môže byť predpísaný iba špecialistom po vyšetrení a diagnostike cvičenia na terapiu koxartrózy. Gymnastika s touto patológiou je statická. Pohyb by nemal spôsobiť osobe bolestivé alebo nepríjemné pocity. Lekársky komplex zahŕňa nasledujúce cvičenia:

  • ležiac na chrbte, ohnúť nohu v kolene, potom úplne natiahnutú, potom pevne čo najbližšie k bruchu pomocou ramien spojených pod kolenom;
  • ležiace na žalúdku, postihnuté končatiny sa ohýbajú v uhle 90 °, potom stúpajú a vracajú sa do úrovne;
  • ležiacu na boku, mali by ste ležať s lakťom a opačnou dlaňou na podlahe, potom zdvihnúť rovnú nohu čo najviac nahor.

diéta

Výživa pre koxartrózu je zameraná na obnovu tkaniva chrupavky, úpravu metabolických procesov a zníženie hmotnosti. Slané, tučné potraviny, arómy, konzervy, vysokokvalitná múka a údené mäso by mali byť vylúčené zo stravy. Jedlá by mali byť zlomkové až 6-krát denne. Jedlá sú dusené, varené, pečené. Povolené produkty pre osteoartritídu bedra:

  • nízkotučné mliečne a fermentované mliečne výrobky (vápnik);
  • chudé ryby (živočíšne bielkoviny);
  • huby, strukoviny, pohánka (rastlinný proteín);
  • podrážka, aspic, želatína, želé (kolagén);
  • ovos, ryža, jačmeň, kukurica (sacharidy);
  • olivový, ľanový olej (rastlinné tuky);
  • morské plody (fluór, fosfor);
  • pšenica, ovsené otruby (meď, železo).

Fyzioterapeutické metódy

Spolu s fyzioterapiou, fyzioterapia zaujíma dôležité miesto medzi neléčebnými metódami liečby artrózy. Postupy pomáhajú odstrániť príznaky, zmierňujú opuchy, odstraňujú bolesť. Fyzikálna terapia spúšťa mechanizmy regenerácie tkanív, normalizuje rovnováhu enzýmov, zlepšuje metabolické procesy. Najmodernejšie metódy artrózy bedra:

  1. Liečba rázovej vlny. Vplyv na postihnutú oblasť akustickými vlnami infrazvukového spektra stimuluje produkciu kolagénu, zlepšuje výživu tkanív, eliminuje kongestívne procesy v kĺbe. Vykonáva sa v intervaloch 7-10 dní. Na dosiahnutie tohto efektu potrebujete 10-15 sedení 5-10 minút.
  2. Ultrazvuk. Energia ultrazvukových vĺn spúšťa regeneračné funkcie v tele. Prostredníctvom ultrazvuku sa do lézie vstrekujú lieky. Aby ste dosiahli konzistentné výsledky, musíte absolvovať 4-10 procedúr počas 30-50 minút.
  3. Magnetoterapia. Počas zákroku je lézia ovplyvnená magnetickým poľom. To umožňuje jemné zahrievanie tkanív, zmierňuje svalové kŕče a zlepšuje pohyblivosť kĺbov. Odporúča sa podstúpiť 10-20 procedúr po dobu 10-20 minút. V prípade potreby menujte druhý kurz po 3 mesiacoch.

Umelá trakcia

V prípade posttraumatickej koxartrózy stehna sa vykonáva mobilizácia. Je to jeden z typov manuálnej terapie, ktorý zahŕňa umelé rozšírenie artikulácie. Tento postup pomáha obnoviť deštrukciu chrupavky, pretože na nej klesá tlak kostí. Trakcia kĺbu nastáva pomocou mäkkého riedenia koncov kĺbov kostí. Správne činnosti manuálneho terapeuta odstránia svalový spazmus, čiastočne obnovia pohyblivosť končatiny. Pri liečbe koxartrózy by sa mali vykonať aspoň štyri cykly počas niekoľkých sedení.

Chirurgická terapia

Ak konzervatívna liečba neprinesie žiadne zlepšenie, lekári odporučia pacientovi chirurgickú liečbu. Chirurgický zákrok je zaradený do štádia 3-4 ochorenia. Metódy chirurgickej liečby koxartrózy bedra:

  1. Endoprotézy. Počas operácie sa poškodený kĺb nahradí umelým kĺbom. Pri výbere protézy sa berie do úvahy pohlavie, vek, hmotnosť pacienta. Úspech operácie je 70% všetkých chirurgických zákrokov na kĺbe.
  2. Artrodéza. Kĺbové kosti sú posilnené platňami a skrutkami. Funkčnosť končatiny je čiastočne obnovená.
  3. Osteotomia. Kosti sú rozrezané, aby sa eliminovala deformita. Na rozdiel od artrodézy táto operácia obnovuje funkciu motora aj podpornú funkciu.
  4. Artroplatika. Ťažká operácia, pri ktorej chirurg modeluje poškodený povrch chrupavky pomocou vlastných tkanív pacienta, syntetických materiálov alebo konzervovaných gomotkánov.

Ľudové metódy

Deformujúca artróza bedra je liečená komplexne, takže lekári odporúčajú používať domáce recepty doma. Terapia prírodnými zložkami je zameraná na obnovu krvného obehu v artikulárnej dutine a rekonštrukciu tkaniva chrupavky. Najefektívnejšie ľudové recepty:

  1. Bylinná masť. Na prípravu budú potrebné listy žihľavy a nezrelé plody borievky. Suroviny sa odoberajú v rovnakom pomere 50 g, rozdrvia sa a potom sa k nim pridá 20 g sadla. Po získaní homogénnej konzistencie sa masť ochladí v chladničke a potom sa trikrát denne rozmazáva na lézii, až kým sa neodstráni bolesť.
  2. Liečivá tinktúra. Ak chcete získať liek, musíte rozdrviť 3 veľké citróny spolu s kôrou, pridať 120 g nasekaného cesnaku a 250 g nasekaného zeleru. Všetky ingrediencie sú zložené v nádobe naplnenej vriacou vodou, naplnené 10 hodín. Po infúzii vypijú ráno na prázdny žalúdok 1/4 šálky. Počet zložiek sa vypočíta na celý priebeh liečby.

prevencia

Kľúčom k pozitívnej prognóze ochorenia je včasné odhalenie koxartrózy, adekvátna liečba a dodržiavanie preventívnych opatrení. Súbor opatrení zameraných na elimináciu rizikových faktorov, ktoré spúšťajú rozvoj deformujúcej artrózy bedra:

  • odstránenie skokov z výšky, prenos hmotnosti;
  • konštantná kontrola telesnej hmotnosti;
  • dávkované fyzické cvičenia na posilnenie svalov zadku a stehien;
  • včasná kompenzácia chorôb spojených s metabolizmom.

video

Kategórie:

Zdravie