Toto ochorenie je spojené so zápalom pečene. Dôsledky chronického ochorenia hepatitídy závisia od stupňa a aktivity hlavného poškodenia „telesného filtra“, ktoré nie je vždy signalizované príznakmi a príznakmi. Hrozné následky ochorenia sú cirhóza a vývoj nádorov. Môžete tomu predísť zistením príčin, typov a metód liečby.
Čo je chronická hepatitída
Ochorenie je charakterizované prítomnosťou difúznych zápalových ochorení v pečeni (telesný filter) po dobu 6 mesiacov alebo viac. Často je to asymptomatické, takže človek si nemusí byť vedomý prítomnosti lézií parenchýmu hepatocytov. Ak nie je včas diagnostikovaná, pečeňové bunky sú nahradené spojivovým tkanivom. Prejavuje sa manifestácia cirhózy, akútnych onkologických ochorení, porúch žlčových ciest. Nie všetky typy ochorenia sa vyvinú do chronického štádia, napríklad typu A. Infekčné variácie B a C sa môžu stať takými.
dôvody
Ak je nevhodnou metódou liečba reaktívnej hepatitídy B, C, D, G, ochorenie prechádza do chronického štádia. Typ A je štandardne liečený niekoľko týždňov, telo vytvára silnú imunitu až do konca života. Nazýva sa tiež Botkinova choroba - žltačka. Hlavným nebezpečenstvom je typ C (80%). Okrem toho sa ochorenie vyvíja v dôsledku týchto faktorov:
- metabolické poruchy;
- autoimunitnú hepatitídu - dedičné, poruchy v ochranných procesoch;
- toxické - škodlivé látky dlhodobo pôsobia na organizmus: alkohol, drogy (tetracyklíny, drogy, tuberkulóza, sedatíva), soľ, benzény, ťažké kovy, rádioaktívne prvky.
klasifikácia
Tri hlavné typy poškodenia pečene sú A, B, C. Prvý je spoločný, spočiatku podobný chrípke. Po 2-4 dňoch sa výkaly stanú bezfarebnými a moč naopak stmavne. Prevencia - hygiena. Odroda E je podobná A, ale ťažká forma postihuje pečeň a obličky. Typ F bol málo študovaný. Vo vírusovej etiológii hepatitídy D sú pozorované akútne extrahepatické symptómy: poškodenie pľúc, obličiek, kĺbov, svalov. Typ G je podobný C, ale nevedie k rakovine, cirhóze. Akútna forma rýchlo ovplyvňuje telo. Klasifikácia chronickej hepatitídy:
- kryptogénne - spúšťacie mechanizmy nie sú študované;
- chronická pretrvávajúca (nízka aktivita) - vyvíja sa s drogami, alkoholom a toxickým poškodením pečene;
- lobulárny - variant prvého s lokalizáciou patológií v pečeňových lalokoch;
- agresívna hepatitída (chronicky aktívna) - charakterizovaná nekrózou, je tu tendencia výskytu cirhózy, vyskytuje sa v dôsledku vírusov hepatitídy B, zriedka C, môže mať liek, chronickú alkoholickú etiológiu (charakter pôvodu).
diagnostika
Na identifikáciu patogenézy chronického ochorenia lekár vykonáva primárne vyšetrenie. Infikovaná osoba má malú bodkovanú vyrážku, žltkastú pleť, karmínový jazyk, červené palmy, žilky pavúkov. Spolu s prehliadkou sa v slezine, pečeni vykonáva hmatové vyšetrenie: ak sú zväčšené, bude to mať nepríjemné pocity. Potom sa určí ultrazvuk týchto orgánov, aby sa stanovila heterogenita ich štruktúry. Diagnóza chronickej hepatitídy zahŕňa v niektorých prípadoch:
- biopsia pečene na určenie typu ochorenia, či už ide o cirhózu / fibrózu alebo nie;
- kompletný krvný obraz, ktorý potvrdzuje prítomnosť zápalových procesov;
- laboratórna serológia - identifikuje určité markery vírusových antigénov;
- biochemický krvný test - určuje hladinu bilirubínu, pečeňových enzýmov, vďaka ktorým koža mení farbu;
- imunologické vyšetrenie - detekcia protilátok proti pečeňovým bunkám.
Príznaky chronickej hepatitídy
Jedná sa o sťažnosti na horkosť v ústach s cholestázou, poruchami defekácie, bolesti hlavy, krvácanie s hematómami, pocit slabosti, únavu. Pociťujte ťažkosti, nepohodlie v pečeni - pod pravým hypochondrium. Bohatá bolesť sa zvyšuje po konzumácii vyprážaných tukových jedál. Možno, že rozvoj asteno vegetatívneho syndrómu - zníženie mentálnej koncentrácie, výkon, ospalosť. Klinické prejavy niekedy zahŕňajú úbytok hmotnosti v dôsledku metabolických porúch, cholestatického syndrómu.
Liečba chronickej hepatitídy
Terapia je vyvinutá s prihliadnutím na individuálne charakteristiky každého pacienta. Terapeutický komplex je určený stupňom aktivity ochorenia, príčinami jeho vzniku. Drogová terapia je doplnená špeciálnou diétou, motorickým režimom. Prípravky interferónu sa používajú na potlačenie chronickej vírusovej hepatitídy C. Pečeň je chránená hepatoprotektormi, ktoré obnovujú štruktúru tkaniva v kombinácii s vitamínmi a antioxidantmi, zmierňujú imunitný zápal. Cieľom je remisia ochorenia (oslabenie).
Hepatitída B
Nazýva sa tiež sérový typ. Infekcia sa uskutočňuje cez krv, semennú tekutinu počas pohlavného styku, počas pôrodu a pôrodu. Predpisujú sa imunostimulanciá (napríklad Timalin, metyluracil), vitamíny skupiny B a C, kyselina listová, kyselina nikotínová. Pečeň je obnovená anabolickými, kortikosteroidnými hormónmi. Liečba chronickej hepatitídy tohto typu je doplnená liekmi na ochranu pečene. Po každoročnom prepustení z nemocnice musíte podstúpiť rehabilitáciu v sanatóriu po celý život, aby ste mohli sledovať diétu.
Hepatitída C
Po analýze stupňa poškodenia pečene, štádia cirhózy, rakoviny, hodnotenia súvisiacich ochorení je predpísaný individuálny priebeh dlhodobej liečby. V modernej praxi sa používajú interferón a ribavirín, ktoré sú účinné proti všetkým genotypom ochorenia. Hlavným problémom pacienta s infekciou HCV (typ C) je zlá znášanlivosť liekov, ich vysoká cena.
aktívny
Liečba by sa mala začať po úplnej identifikácii správnosti diagnózy chronickej formy. Po čakaní 3 až 6 mesiacov sa opakuje histologická kontrola. Hlavnými prvkami liečby sú imunosupresíva a kortikosteroidy. Ak je liečba prerušená až do odstránenia všetkých klinických príznakov, je možný relaps v štádiu exacerbácie ochorenia. Terapia sa má vykonávať pod prísnym dohľadom lekára.
vytrvalý
Chronická vírusová hepatitída s minimálnym stupňom aktivity je liečená redukciou fyzického a nervového stresu. Zdravý spánok, pokojná atmosféra, správna výživa. Pri priaznivom priebehu ochorenia nie je potrebná špeciálna lekárska pomoc. Používajú sa protivírusové a imunomodulačné liečivá. Ako preventívne opatrenie je potrebné klinické vyšetrenie.
Prevencia chronickej hepatitídy
Replikácia sa nevyskytuje vo vzduchových kvapkách a domácich metódach, takže nosiče vírusov ochorenia nie sú nebezpečné. Pre ochranu je dôležité používať bariérovú antikoncepciu, aby ste nebrali hygienické potreby iných ľudí. Núdzová prevencia typu B - použitie humánnych imunoglobulínových vakcín. Lieky na léky a autoimunitné formy sú liečiteľné a vírusová chronická hepatitída sa transformuje na cirhózu. Vyhnite sa alkoholické lézie pomôže vylúčiť alkohol zo stravy.