- Skríning - čo to je
- Skríning počas tehotenstva
- Skríning 1 trimestra
- Skríning pre 2 termíny
- Skríning pre 3 termíny
- Skríningový prepis
- Video: skríning prvého trimestra
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Pre všetky tehotné ženy začali zavádzať skríningový prieskum ako povinný postup pred 20 rokmi. Hlavnou úlohou vykonávania takýchto analýz je identifikácia genetickej poruchy vo vývoji budúceho dieťaťa. Medzi najčastejšie patrí Downov syndróm, Edwards, porušenie tvorby nervovej trubice.
Skríning - čo to je
Všetky mladé matky by mali vedieť, že skríning - toto slovo je preložené z angličtiny ako „skríning“. Podľa výsledkov štúdie je určená skupina zdravých ľudí. Všetky ostatné sú priradené testy, ktoré pomáhajú určiť chorobu. Komplexný prieskum pozostáva z rôznych metód, napríklad:
- MRI;
- ultrazvuk;
- mamografia;
- genetický skríning;
- počítačová tomografia atď.
Všetky vyššie uvedené technológie pomáhajú pri identifikácii chorôb u ľudí, ktorí si nie sú vedomí prítomnosti patológie. V niektorých prípadoch takéto štúdie ovplyvňujú emocionálny stav osoby, nie každý chce vopred vedieť o vývoji vážnej choroby. Toto znehodnotenie vyšetrenia, najmä ak pacient nebude podstúpiť liečbu. V modernej medicíne sa masový skríning vykonáva len vtedy, ak existuje skutočné nebezpečenstvo pre zdravie veľkého počtu ľudí.
Skríning počas tehotenstva
Čo je skríning pre nastávajúce matky? V tomto prípade je potrebný komplexný prieskum na sledovanie vývoja plodu, posúdenie súladu s normou hlavných ukazovateľov. Keď hovoria o prenatálnom skríningu, hovoríme o ultrazvuku a biochemickom vyšetrení, pri ktorom sa odoberá venózna krv. Musíte ho užiť skoro ráno na prázdny žalúdok, aby látky, ktoré prichádzajú s potravou, nemenili zloženie. Skríningový test ukáže hladinu fetálneho A-globulínu, tehotenského hormónu, estriolu.
Skríning pre tehotné ženy zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje určiť vizuálne abnormálny vývoj dieťaťa. Na ultrazvuku sú viditeľné hlavné ukazovatele rýchlosti rastu - nosná kosť, oblasť goliera. Na získanie najspoľahlivejších výsledkov štúdie musí nastávajúca matka prísne a prísne dodržiavať všetky pravidlá perinatálneho vyšetrenia.
Ako robiť skríning počas tehotenstva
Rodičia, ktorí sa zaujímajú o genetiku a riziko vzniku ochorenia u dieťaťa, majú záujem o to, ako sa vykonáva skríning. V prvej fáze musí lekár určiť presný čas. To ovplyvňuje normálne hodnoty, biochemické parametre krvi, hrúbka priestoru goliera sa bude značne líšiť v závislosti od trimestra. Napríklad TVP v týždni 11 by mala byť do 2 mm a v týždni 14 - od 2, 6 mm. Ak je termín stanovený nesprávne, ultrazvukové vyšetrenie ukáže nespoľahlivý výsledok. Darovať krv by mal byť v ten istý deň, keď sa vykonáva ultrazvuk, aby sa údaje zhodovali.
Biochemický skríning
Najpresnejším spôsobom získania odpovede na prítomnosť chromozomálnych ochorení je biochemický skríning. Krv sa odoberá v ten istý deň ako ultrazvukové vyšetrenie, skoro ráno nalačno. Je veľmi dôležité dodržiavať tieto požiadavky, aby sa dosiahol spoľahlivý výsledok výskumu. Odoberie sa žila, materiál sa vyšetruje na prítomnosť špecifickej látky, ktorú placenta vylučuje. Tiež sa hodnotí koncentrácia, pomer markerových látok v plazme a špeciálnych proteínov.
Je dôležité vyhnúť sa poruchám počas dodávky do laboratória, skladovania na výskum. Na recepcii dostane dievča dotazník, v ktorom sú otázky:
- o prítomnosti otca dieťaťa alebo osôb s genetickým postihnutím v rodine;
- sú už deti, sú zdravé;
- diagnostikované alebo nie v budúcnosti u matky s cukrovkou;
- či žena fajčí alebo nie;
- údaje o výške, váhe, veku.
Skríning ultrazvuku
Toto je prvá etapa skúmania budúcej matky. Skríningový ultrazvuk sa nelíši od žiadneho iného ultrazvuku. Počas procedúry špecialista hodnotí celkový stav embrya, rýchlosť vývoja dieťaťa v súlade s gestačným vekom, prítomnosť výraznej malformácie a akékoľvek iné vonkajšie abnormality. Neprítomnosť tohto plodu neznamená úplné zdravie plodu, preto sa biochemický krvný test vykonáva na presnejšiu štúdiu.
Skríning 1 trimestra
Ide o úplne prvý skríning počas tehotenstva, ktorý by sa mal vykonávať v 11-13 týždňoch od nosenia dieťaťa. Je veľmi dôležité vopred určiť dĺžku tehotenstva. Prvý príjem nevyhnutne zahŕňa ultrazvuk. Laboratórium niekedy požaduje výsledky ultrazvukového vyšetrenia na vykonanie presných výpočtov. Krvný test sa tiež vykonáva na proteíne a hormóne: PAPP-A a voľnom b-hCG. Takýto test sa nazýva "double". Ak sa najprv zistí nízka úroveň, môže to znamenať:
- Pravdepodobnosť Downovho syndrómu, Edwards.
- Možnosť vývoja anomálií na úrovni chromozómov.
- Tehotenstvo sa prestalo vyvíjať.
- Existuje šanca mať dieťa so syndrómom Cornelia de Lange.
- Existuje hrozba potratu.
Ultrazvuk pomôže lekárovi vizuálne posúdiť priebeh tehotenstva, ak sa vyskytla ektopická koncepcia, počet plodov (ak je viac ako 1, budete schopní povedať rozdielne alebo identické dvojčatá). Ak je držanie dieťaťa úspešné, lekár bude schopný zhodnotiť užitočnosť tepu, preskúmať srdce samotné, pohyb plodu. Dieťa v tomto období je úplne obklopené plodovou vodou, môže sa pohybovať ako malá ryba.
Skríning pre 2 termíny
Druhý skríning počas tehotenstva sa vykonáva v intervale 20-24 týždňov. Ultrazvuk a biochemická analýza sú opätovne určené, ale tentoraz sa test vykonáva pre 3 hormóny. Ak chcete skontrolovať b-hCG je pridaný skontrolovať rýchlosť ACE a estriol. Zvýšená rýchlosť prvého indikuje nesprávne stanovenie obdobia alebo viacpočetného tehotenstva, alebo môže potvrdiť riziko vzniku genetických porúch, fetálnej patológie.
Skríning pre 3 termíny
Tretí skríning tehotenstva v programe je medzi 30-34 týždňami. Keď lekári robia ultrazvukové vyšetrenia, hodnotia polohu plodu, prítomnosť alebo neprítomnosť nepravidelností pri tvorbe vnútorných orgánov dieťaťa, či je zapletený s pupočníkovou šnúrou, alebo ak dochádza k oneskoreniu vo vývoji dieťaťa. Počas tohto obdobia sú orgány jasne viditeľné, čo pomáha presne určiť a poskytnúť príležitosť na nápravu odchýlok. Odborníci odhadujú zrelosť placenty, množstvo plodovej vody, môže povedať pohlavie dieťaťa.
Skríningový prepis
Každé štádium tehotenstva má určité ukazovatele vývoja dieťaťa, zloženie krvi. Zakaždým, keď test ukáže zhodu alebo odchýlky od štandardných indikátorov. Dekódovací skríning vykonávajú odborníci, ktorí hodnotia hlavné ukazovatele. Samotní rodičia nie sú povinní chápať hodnoty TVP alebo hladiny hormónov v krvi. Lekár, ktorý sleduje tehotenstvo, vysvetlí všetky ukazovatele vo výsledkoch štúdie.