Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

1952 - dátum vývoja prístroja, ktorý dostal meno od autora - G.А. Ilizarov, ktorý urobil revolúciu v medicíne a začal novú éru v traumatológii a ortopédii. Dizajn sa aktívne používa pri liečbe zlomenín a ich komplikácií. Prístroj umožňuje komprimovať a dekomprimovať kosti, zabraňovať invalidite a obnovovať zdravie.

Ilizarov prístroj - čo to je

Jednoduchá konštrukcia - zariadenie na rozptýlenie kompresie - je vyrobené z kovu. Základom systému sú tyče (lúče) z titánu alebo uhlíka, ktoré prechádzajú úlomkami kostí pod uhlom 90 stupňov. Kovové tyče sú pripevnené k krúžkom s pohyblivými prechodovými prvkami, ktoré môžu meniť dĺžku zariadenia. Výsledkom je, že lekár je schopný stlačiť alebo natiahnuť oblasti kostí, ako to vyžaduje liečba.

Ilizarovovo zariadenie - aplikácia

Pri stlačení nastáva tvrdá kompresia a keď sa natiahne, dochádza k rozptýleniu. Preto sa zariadenie nazýva kompresná distrakcia a proces liečby je osteosyntéza s rozptýlením kompresie. Medicína sa neustále zlepšovala a používanie prístroja Ilizarov sa stalo bežným riešením mnohých problémov, ako napríklad:

  • zlomeniny rôznej zložitosti;
  • krivica;
  • falošné spoje;
  • pseudoartrózy;
  • systémové ochorenia kostry;
  • varusové deformity kolenného kĺbu;
  • nedostatočný rast;
  • potreba korigovať proporcie tela, zakrivenie nôh a riešiť iné problémy estetickej medicíny.

Stroj na spájanie kostí

Jedným z cieľov modernej konštrukcie Ilizarovovej metódy je fixácia fragmentov kostí v zlomeninách. Prístroj na spájanie kostí sa používa v otvorenej a viac fragmentovej forme zlomeniny. Riziko vytesnenia zvyškov spôsobuje pravdepodobnosť straty kostného kontaktu, nesprávnu fúziu. Zariadenie upravuje vzdialenosť medzi tkanivami, zvyšuje rýchlosť fúzie. Hlavným plusom je, že zlom je bezpečne fixovaný tak, že kosti normálne rastú spolu. Aj keď je prístroj položený na spodných nohách, pacient môže chodiť bez čakania na úplné uzdravenie.

Predĺženie nôh prístrojom Ilizarov

Dĺžka končatín je daná kosťami: na jej zmenu je potrebná integrita končatín. Za týmto účelom sa zlomia kosti v stehne alebo dolnej časti nohy a potom sa ihla vloží do miesta zlomeniny. Nastavenie vzdialenosti špeciálnymi maticami zväčšuje vzdialenosť a predlžuje kosť. Priemerná rýchlosť rozťahovania (rozťahovanie) je 1 mm za deň. Po dobu dvoch mesiacov môžete držať zvýšenie o 6 cm Po perióde rozptýlenia je fixačná doba, ktorá je zvyčajne dvojnásobne dlhšia ako doba predĺženia nôh.

Použitie ortopedického zariadenia na rozptýlenie kompresie je odôvodnené lekárskymi a estetickými indikáciami. Proces rozptýlenia je dlhý. Od 6 do 12 mesiacov bude pacient musieť použiť zariadenie na zvýšenie dĺžky nôh a na umožnenie stvrdnutia mladých tkanív. Rozptýlenie spôsobuje bolesť, vyžaduje neustály lekársky dohľad a dlhú rehabilitáciu. Lekári odporúčajú, aby ste sa pred rozhodnutím o operácii dôkladne oboznámili s technikou, štúdiom fotografií a videí o upevňovaní a nosení zariadenia na rozloženie kompresie.

Inštalácia Ilizarovovho prístroja

Aj keď malá konštrukcia vyzerá jednoducho, proces inštalácie vyžaduje všeobecnú alebo regionálnu anestéziu, aby sa dočasne zablokovalo vedenie nervového plexu v oblasti oddychu. Nad zlomeninou sú kolmo na seba umiestnené dve ihly. Na tento účel sa používa vrták. Potom, čo sú ihly upevnené na krúžkoch (polkruhy), v ktorých sú namontované tyče na nastavenie vzdialenosti. Počet krúžkov môže byť ľubovoľný v závislosti od povahy zlomeniny.

Inštalácia zariadenia Ilizarov s predĺžením končatín sa uskutočňuje v niekoľkých stupňoch. Po aplikácii dizajnu pacientovi odrežte kosť a upevnite fragmenty prístrojom. Týždeň po tomto postupe môžete začať proces rozptýlenia. Bez ohľadu na dôvod použitia dizajnu si napätie lúčov vyžaduje denné nastavenie a pre pacientovv stav je stanovená prísna kontrola.

Zariadenie na rozptýlenie kompresie vyžaduje špeciálnu starostlivosť, pretože prechádza cez kosť a môže spôsobiť infekciu, vyvolať hnisavý zápal. Lúče sa musia dezinfikovať včas použitím špeciálnych roztokov alebo 50% alkoholu s vodou, ktorá sa musí destilovať. Na spracovanie navlhčite handričku v tekutine a utrite všetky otvorené plochy pletacích ihiel. Jedna vložka sa odporúča používať nie viac ako dva dni, potom bude musieť byť nahradená.

Ilizarov liečba

Hlavnou výhodou tejto techniky je zachovanie funkčnosti susedných kĺbov a svalov do určitej miery. Z tohto dôvodu liečba zlomenín aparátom Ilizarov urýchľuje regeneráciu kostného tkaniva pre rýchlu adhéziu zlomenín kostí akéhokoľvek druhu:

  • diafyzárne;
  • intraartikulárnej;
  • otvoriť;
  • strelné zbrane;
  • komplikované hnisavou infekciou.

Ilizarov prístroj na nohe

Zariadenie na stlačenie a rozťahovanie sa používa na stlačenie alebo roztiahnutie dolných končatín. Prístroj Ilizarov na nohe pomáha predísť divergencii okrajov kosti po zlomeninách, čím ich fixuje do určitej polohy. V ortopédii sa táto technika používa na korekciu kostných defektov, napríklad na korekciu skrátenia jednej z končatín. V estetickej medicíne prístroj v prípade potreby predĺži nohy.

Ilizarov prístroj po ruke

Keď sa na hornej končatine objaví komplexná fraktúra, na fúziu sa použije prístroj Ilizarov na ramene. Táto medicínska technika sa aplikuje v prípade potreby na prispôsobenie dĺžky a tvaru končatiny vývojovému defektu. Na predlaktí je zariadenie inštalované v prípade zlomenín, pri ktorých sa radiálne a ulna kosti významne posunuli.

Ilizarov prístroj na stehne

Korekčné operácie stehien možno vykonávať rôznymi spôsobmi:

  • s použitím platní;
  • podľa Ilizarovovej metódy;
  • použitím intramedulárnych kolíkov.

Niekedy sa používa Ilizarovov prístroj na stehne, ale jeho nosenie môže spôsobiť ďalšie problémy:

  • kontraktúry a subluxácie kolenného kĺbu;
  • zjavné nerovnováhy;
  • hrubé jazvy.

Ilizarov prístroj na nohách

V niektorých prípadoch komplexných zlomenín v oblasti dolných končatín nie je možné zlúčiť fragmenty kostí, ak sa vytvorí konvenčná imobilizácia s odliatkom z omietky. Holiaci prístroj Ilizarov sa často používa pri liečbe pacientov po dopravných nehodách a iných situáciách, v ktorých sa zranenia utrpeli silným úderom alebo pádom z výšky. Viaceré fragmenty charakteristické pre poranenia tohto druhu nie sú schopné samovoľnej repozície v obsadení. Pri použití Ilizarovovej metódy sa proces hojenia urýchľuje, doba rehabilitácie sa skracuje.

Koľko sú Ilizarov zariadenia

Zložitosť korekcie, ktorej je kost vystavená, určuje, ako dlho sa Ilizarovovo zariadenie nosí. Vo väčšine prípadov je potrebné vytvoriť kompresiu alebo rozptýlenie najmenej dva mesiace. Pre komplexné zlomeniny, napríklad na dolných končatinách, môže trvať 4 až 10 mesiacov. Keď sa operácia vykonáva na predĺženie končatín alebo na korekciu zakrivenia, ihly sa nosia 6 mesiacov. Individuálna rýchlosť regenerácie kostného tkaniva ovplyvňuje aj periódu, počas ktorej sa môže zariadenie odstrániť.

Ako chodiť so strojom Ilizarov

Obdobie používania zariadenia je dlhé, ale pacient by nemal opustiť celý svoj obvyklý život. Chôdza s prístrojom Ilizarov je povolená a dokonca potrebná. Prístroj môže byť skrytý pod širokým oblečením, ktoré je vhodné vybrať a nasadiť. Ak potrebujete upevniť zariadenie na nohu, môžete nosiť široké nohavice, ktoré skryjú inštalovaný systém a urobia ho neviditeľným v živote a dokonca aj na fotografii.

Pri liečbe Ilizarovovou metódou sa má na kosti podať už po 1-2 týždňoch mierna záťaž. U pacienta sa však môžu tvoriť zápalové procesy v mäkkých tkanivách. V prípade komplikácií vo forme zvýšenej bolesti, opuchu, začervenania v miestach aplikácie prístroja sa používajú obklady z roztoku dimexidu a destilovanej vody. Antibiotiká môžu byť tiež predpísané, napríklad liekmi tabletami hydrochloridu doxycyklínu. Ak po niekoľkých dňoch pretrvávajú komplikácie, vyhľadajte lekársku pomoc.

Znížiť pravdepodobnosť komplikácií spôsobených prachom, ktorý je uložený na lúčoch, môže byť špeciálnym prípadom. Na ušitie použite priedušnú tkaninu. Prípad je valec s elastickými pásmi, ktoré pokrývajú končatinu nad a pod. Takýto prípad je vynikajúcou cestou pre kompresiu alebo distrakčnú korekciu, ktorá využíva Ilizarovovu metódu.

Cena Ilizarov prístroj

Zariadenia na rozptýlenie kompresie sú rozdielne, takže je ťažké presne povedať, koľko stojí prístroj Ilizarov (oblasť je Moskva). Traumatológ určí potrebnú konfiguráciu a komplexnosť zariadenia, na ktorom budú závisieť konečné náklady na výrobok. Cena je ovplyvnená miestom, na ktoré je určená súprava, materiál výroby, vybavenie a ďalšie vlastnosti. Priemerná cena:

  • len súbor - 20-40 tisíc rubľov, môže dosiahnuť až 600 tisíc (v závislosti na zložitosti);
  • operácie (cena zariadenia je zahrnutá v cene) - asi 150 tisíc rubľov. (na oboch nohách - 200 tisíc);
  • konzultácie lekára - 3-7 tisíc rubľov;
  • odstraňovanie stavieb - 3-5 tisíc rubľov;
  • topograms (full-dĺžka röntgenové žiarenie) - 5 tisíc rubľov.

Ako odstrániť Ilizarov stroj

Ak je potrebné uložiť zariadenie na končatinu v celkovej anestézii, potom sa odstránenie Ilizarovovho prístroja často vykonáva aj bez anestézie. V miestach, kde boli lúče zasunuté, sú rany. Sú obviazané dimexidom alebo iným dezinfekčným prostriedkom. Ak kostné tkanivo nie je dostatočne posilnené, potom môžu lekári uložiť fixačnú dlahu. Rehabilitačné opatrenia po ukončení liečby zahŕňajú: \ t

  • masáže;
  • rehabilitácia;
  • na obnovenie mobility.

Včasne zahájená gymnastika a masáž pomôžu obnoviť prietok krvi, výživu a pohyblivosť končatín. Dĺžku rehabilitácie stanovuje lekár. Rany po odstránení lúčov sa ošetrujú dezinfekčnými prostriedkami až do úplného zahojenia. Lekár môže predpísať masti a krémy proti výslednému edému.

Video: Ako dať Ilizarov stroj

recenzia

Mária, 22 rokov

Moja diagnóza je vrodené skrátenie ľavej nohy. Rozdiel 5 cm rušil život. Keď lekár navrhol, aby som situáciu napravil pomocou Ilizarovovej metódy, súhlasil som. Výsledok bol dlhý čas. Bolo to bolestivé, ťažké, ale po 13 mesiacoch môžem chodiť bez ihiel a bariel na dvoch identických nohách. Sila mysle a dobrý liek proti bolesti mi pomohli vyrovnať sa s problémom.

Anna, 34 rokov

O-tvarované zakrivenie nôh a nízky rast mi spôsobili veľa komplexov, tak som sa rozhodol pre operáciu. Prístroj som dal na 6 mesiacov. Počas tejto doby som rástla 3 cm a nohy mi stáli. Išiel som pracovať do širokých nohavíc, nikto nevedel, že mám pletacie ihlice. Len trochu krívanie. Pri pohľade na staré fotografie, myslím, prečo som to neurobil predtým?

Sergej, 26 rokov

Po autonehode, dostal rozdrvený zlomeniny holene. Prvý mesiac som dostal na trakciu, ale nepomohlo to. Ako výsledok, dať ihly. Stále idem so zariadením. Neexistuje žiadna silná bolesť, opuch alebo iné zmeny. Nezaťažujem si nohu príliš veľa, kým sa nebojím, pijem vitamíny a vápnik. Lekári hovoria o rýchlom uzdravení.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie