Nedostatok rozvoja vlastného testosterónu môže viesť k strate výrazných mužských vlastností a prispieť k poruche v práci vnútorných orgánov. Liečivo Nebido sa etablovalo ako účinný prostriedok hormonálnej substitučnej terapie adenómu, ktorý je schopný poskytnúť prijateľnú hladinu testosterónu.
Zloženie Nebida
Liek Nebido je určený na intramuskulárnu injekciu a vyrába sa vo forme transparentného olejového roztoku so žltým nádychom. Pacienti dostávajú roztok v sklenených ampulkách a injekčných liekovkách zabalených vo vnútri kartónových obalov. Objem dávky je 4 ml. Zloženie Nebida je uvedené nižšie (identické pre fľašu a ampulku):
|
štruktúra |
Hmotnostné spektrum, g |
|
Testosterón undekanoát (účinná látka) |
1 |
|
Pomocné komponenty: | |
|
Rafinovaný ricínový olej |
1.18 |
|
Benzylbenzoát |
2 |
Farmakologické vlastnosti
Návod na použitie Nebido (Nebido) obsahuje informáciu, že účinná látka kompozície testosterón undekanoátu sa vzťahuje na estery prírodného androgénu. Štiepenie bočného reťazca produkuje testosterón. Patrí do dôležitého androgénneho mužského tela, syntetizovaného v semenníkoch, kôre nadobličiek. Hormon je zodpovedný za tvorbu mužských vlastností počas vývoja plodu, v detstve, puberte.
Následne podporuje mužský fenotyp, antigény, spermatogenézu, prácu gonád a ďalšie funkcie závislé od androgénov v kostiach kostry, svaloch, pečeni, koži, pečeni, centrálnom nervovom systéme a kostnej dreni. Nedostatok produkcie testosterónu vedie k mužskému hypogonadizmu, ktorý sa vyznačuje nízkou hladinou hormónu v krvi a impotenciou, zníženou sexuálnou túžbou, depresiou, zvýšenou únavou.
Nedostatok látky vedie k absencii, zaostalosti alebo regresii sekundárnych sexuálnych znakov, zvýšenému riziku osteoporózy. Exogénne androgény sú predpísané na zvýšenie nedostatočných hladín endogénneho testosterónu, na zníženie príznakov hypogonadizmu. V závislosti od cieľového orgánu je účinok testosterónu androgénny (vo vzťahu k prostate, testikulárnym príveskom, semenným váčkom), proteín-anabolickým (pôsobenie na obličky, svaly, pečeň, hematopoetický systém a kosti).
Niekedy hormón pôsobí po periférnej transformácii na estradiol, ktorý sa potom viaže na receptory v jadrách hypofýznych buniek, mozgu, tukového tkaniva, kostí, prostaty, testikulárnych leydigovskih buniek. Pri hypogonadizme vedie použitie androgénov k zníženiu hmotnosti tukového tkaniva v tele, zvýšeniu netukovej hmoty a prevencii úbytku kostnej hmoty.
Látky schopné zlepšiť sexuálnu funkciu, prejaviť pozitívny psychotropný účinok a zlepšiť náladu. Nebido je intramuskulárny depotný prípravok, ktorý obsahuje testosterón undekanoát. Z tohto dôvodu chýba účinok prvej pasáže. Po vstreknutí olejového roztoku sa postupne uvoľňuje z depotu, je takmer úplne rozdelený sérovými enzýmami esterázami a tvorí testosterón s kyselinou undekánovou.
Hneď nasledujúci deň po injekcii sa v sére zvyšuje koncentrácia testosterónu vo vzťahu k počiatočnej indikácii. Polčas liečiva je 53 dní. Viaže sa na albumín, štiepi sa porušením esterovej väzby, metabolizuje a vylučuje sa rovnakým spôsobom ako endogénny hormón. Kyselina undekánová sa oxiduje ako iné alifatické karboxylové kyseliny. Obe zložky sa vylučujú vo výkaloch a moči.
Indikácie na použitie
Rozhodnutie o použití injekcií Nebida robí ošetrujúci lekár, ktorý na základe výsledkov vyšetrenia diagnostikoval pacienta s patologicky nízkou hladinou testosterónu v dôsledku primárnych a sekundárnych foriem hypogonadizmu. Priebeh injekcií je nevyhnutný pre substitučnú terapiu prostaty u testosterónu. Po ukončení liečby sa odporúča zmerať hladinu testosterónu v sére, ktorá určí závažnosť indikácií pre pokračovanie v tomto kurze.
Dávkovanie a podávanie
Pokyny výrobcu, určujúce dávkovací režim, navrhujú schému - jednu injekciu Nebida (1 gram) raz za 3-4 mesiace. Dodržiavanie tejto dávky zabráni kumulácii lieku a zabezpečí udržanie požadovanej hladiny testosterónu. Injekcia sa vykoná ihneď po otvorení ampulky (injekčná liekovka). Úvod by mal byť pomalý. Je dôležité zabrániť vstupu Nebida do krvných ciev. Medzi prvými dvoma injekciami je dovolené skrátiť interval na šesť týždňov.
Špeciálne pokyny
Podľa údajov z vykonaných klinických štúdií, ako aj na základe získaných skúseností s používaním Nebida, inštrukcia obsahuje výčet niekoľkých špecifických inštrukcií:
- Pacienti podstupujúci dlhodobú liečbu androgénmi by mali pravidelne podstúpiť monitorovanie hematokritu a hemoglobínu.
- U starších pacientov existuje riziko vzniku hyperplázie prostaty.
- Ďalšie androgény môžu vyvolať rast už diagnostikovaného karcinómu prostaty.
- Veľmi zriedkavo sa pri použití testosterónu zistia benígne alebo malígne nádory, ktoré môžu prispieť k intraabdominálnemu krvácaniu.
- So zvýšeným výskytom pečene na pozadí liečby Nebido a výskytom silného syndrómu bolesti v hornej časti brucha (alebo príznakov intraabdominálneho krvácania) sa vylučuje onkológia pečene.
- Syndróm spánkovej apnoe môže byť výraznejší.
- Fyzicky zdravým mužom sa neodporúča používať androgény na budovanie svalov a zvyšovanie sily.
- Injekcie testosterónu môžu dočasne znížiť organickú spermatogenézu, hladiny kreatínfosfokinázy a triglyceridov.
- Nebido neovplyvňuje schopnosť osoby viesť vozidlo.
Liekové interakcie
Testosterón Nebido môže komunikovať s inými liekmi. Kombinácie a účinky sú uvedené v návode na použitie:
- Tento nástroj zvyšuje účinok inzulínu na znižovanie glukózy, preto je potrebná korekcia jeho dávky.
- Barbituráty a iné liečivá, ktoré indukujú mikrozomálne enzýmy, sú schopné zvýšiť klírens testosterónu.
- Androgén zvyšuje koncentráciu oxyfenbutazónu v sére, účinnosť perorálnych antikoagulancií.
Nebido vedľajšie účinky
Nebido môže spôsobovať vedľajšie účinky. Pokyny hovoria o nasledujúcich:
- hnačka, žltačka;
- metabolické poruchy;
- artralgia, kŕče, hypertenzia, myalgia, sinusitída;
- závraty, bolesti hlavy, zvýšené potenie, nervozita, depresia;
- respiračné zlyhanie, apnoe, kašeľ, migréna, dýchavičnosť;
- akné, bolesť na hrudníku, svrbenie, gynekomastia, seborrhea, alopécia;
- bolesť v semenníkoch, znížené libido, zvýšená frekvencia erekcie, znížená spermatogenéza, znížená veľkosť semenníkov, priapismus;
- polycythemia;
- vyrážka;
- kŕče erektilných svalov, triaška;
- prírastok hmotnosti, retencia tekutín, edém, erytém, erytrocytóza;
- bolesť v mieste vpichu, subkutánne hematómy, alergie.
kontraindikácie
Liek sa používa opatrne u pacientov so získanými alebo vrodenými poruchami krvácania, so syndrómom apnoe. Nepoužíva sa u žien. Podľa pokynov sú kontraindikácie na jeho použitie:
- androgén-dependentný karcinóm prostaty alebo prsnej žľazy;
- hyperkalciémia;
- asténia, bronchitída;
- hypercholesterolémia;
- dyzúria;
- znížená imunita;
- malígne nádory v prostate, nádory pečene v anamnéze;
- precitlivenosť na zložky kompozície.
Podmienky predaja a skladovania
Nebido je liek na predpis. Skladuje sa pri teplotách do 25 stupňov po dobu piatich rokov.
Nebido Analógy
Nahradiť liek môže byť založený na rovnakom testosterón undekanoát alebo iné látky. Patrí medzi ne:
- Testosterón propionát - injekčný roztok s rovnakým zložením.
- Andriol a Andriol TK - kapsuly androgénu s podobnou zložkou.
- Androgel - vonkajší gél na aplikáciu na kožu s testosterónom v kompozícii.
- Sustanon 250 je olejový roztok na intramuskulárne podanie, ktorý sa skladá z testosterón propionátu, izocapronátu, fenylpropionátu, dekanoátu.
- Omnadren 250 - injekčný roztok založený na zmesi esterov testosterónu: propionát, izocaproát, kapronát, fenylpropionát.
Cena Nebida
Cena lieku závisí od cenovej politiky predávajúceho a miesta predaja. Na internete sú ceny lacnejšie, v lekárňach - o niečo drahšie. Približná cena lieku v Moskve:
|
Názov lieku, forma uvoľnenia |
Názov lekárne |
Náklady, rubľov |
|
Injekcia Nebido 4 ml 1 ampulka |
Zdravzona |
5000 |
|
Lekáreň IFC |
4500 |
|
|
Wer / ru |
4700 |
|
|
Vseapteki.ru |
4800 |
|
|
Pilyuli.ru |
4900 |
recenzia
Arkady, 30 rokov
Bohužiaľ, bol som v rozpakoch poradiť sa s lekárom s mojím mužským problémom v čase, a keď som sa otočil, lekár objavil druhú fázu hypogonadizmu. Injekcie nebida boli predpísané ako liečba. Po asi štyroch mesiacoch užívania si všimol zvýšenie ochlpenia, zvýšené libido a sebavedomie. Chystáte sa pravidelne pichať.
Dmitry, 43 rokov
Používam Nebido už tretí rok a môžem dať lieku dobrú známku. Smog je oveľa bližšie k úrovni zdravia plnohodnotného muža. Pred rokom som sa prihlásil do posilňovne a teraz mám výrazné výsledky vo forme nahromadenej svalovej hmoty. Vložil som si injekciu sám. Je dobré, že liek dokáže vyriešiť aspoň niektoré problémy.