Ploskalgalgusnaya deformity chodidiel (PVDS) alebo valgirovannaya päta - časté ochorenie v detstve. Zakrivenie môže mať v budúcnosti vážne následky - patológie pohybového aparátu, ak nepoužívate preventívne opatrenia, včas sa poraďte s lekárom. Počiatočné štádiá dobre reagujú na liečbu, nohy dieťaťa sú v správnom stave a nespôsobujú dieťaťu a jeho rodičom problémy.
Čo je deformácia valgusovej nohy u detí?
Valgus nohy u detí vyzerá ako usporiadanie nôh dieťaťa vo vzťahu k sebe. Vnútorné členky sú vo vzájomnom kontakte a päty sú od seba vzdialené viac ako normálne. Pri chôdzi dieťa vstúpi do vnútra nohy. Vo väčšine prípadov je deformita diagnostikovaná podľa vzhľadu chodidla a neohrabaným chôdzou. Dieťa sa pohybuje neisto, zamieša sa pri chôdzi a rýchlo sa unaví. Všetky tieto príznaky sú zistené doma v počiatočnom štádiu ochorenia.
Noha valgus by sa nemala zamieňať s varusovým nastavením dolných končatín. V tomto stave nohy dieťaťa nemajú tvar I, ale v tvare O. U novorodencov, varus nie je patológia, ak zakrivenie pretrváva aj po prvých krokoch (hlavným príznakom ochorenia je clubfoot), lekári predpisujú gymnastiku, antivírusovú obuv, masáž. Ak dieťa pokračuje v klubovej strate neskôr, predpíše odlievanie nôh a nôh.
Príčiny a formy ochorenia
Valgusova deformácia nôh u detí má dve variácie: vrodené a získané formy. Prvý sa tvorí pred narodením, v maternici, vzhľad druhého je spojený s nedostatkami, abnormálnym vývojom pohybového aparátu, slabosťou spojivového tkaniva. Ochorenie je spojené s častými ochoreniami, ako je SARS, pneumónia, bronchitída.
U predčasne narodených detí sa počas vnútromaternicovej hypotrofie vyvíja valgusová dystrofia nohy. V dôsledku neuromuskulárnych ochorení (myodystrofia, detská mozgová obrna, poliomyelitída, polyneuropatia), svalová hypotónia, dieťa môže tiež dostať valgus deformitu nôh. Ďalšími príčinami sú obezita, dysplázia alebo vrodená dislokácia bedra.
Stupeň deformácie valgusovej nohy u dieťaťa
Choroba u detí prebieha v štyroch štádiách vývoja. Najjednoduchší je prvý stupeň, odchýlka od normy sa pohybuje od desiatich do pätnástich stupňov, čo je ľahko prístupné korekcii. Druhý stupeň je charakterizovaný odchýlkou 15-20 stupňov, je ťažšie liečiť. Ak je uhol nôh k sebe asi 20-30 stupňov, hovoríme o tretej fáze ochorenia. V tomto prípade bude oprava dlhšia.
Štvrtá etapa vývoja deformácií je najťažšia. Odchýlka nôh od normy je v tomto prípade viac ako 30 stupňov, v Schoparovom kĺbe sa objavuje bolesť - v blízkosti členka. Dieťa má predpísanú komplexnú liečbu ako počiatočné štádium liečby ochorenia. Ak táto možnosť nemá žiadny účinok, deformácia nôh sa chirurgicky koriguje.
Liečba valgus nohy u dieťaťa
Podľa Dr. Komarovského je valgus noha nezávažná choroba, ktorú možno ľahko liečiť. Pediatrička je toho názoru, že jedným z hlavných dôvodov výskytu ochorenia je skoré nasadenie dieťaťa na nohy - skôr ako sedem mesiacov. Komarovsky odporúča od druhého mesiaca vo vhodnej forme, aby dieťa vitamíny, aby sa zabránilo krivica. Lekár odporúča chodiť na ortopedické rohože, ktoré sa používajú v liečebnej gymnastike.
Prvým krokom k vyliečeniu je včasná identifikácia a diagnostika problému. V prípade odkazu na pediatra v prvej etape bude úspešná len terapeutická liečba, v pokročilejších prípadoch nebude možné vykonať zákrok bez zásahu chirurga. Diagnóza sa vykonáva na základe hodnôt podometrie - meranie veľkosti chodidla, plantografie - štúdie výtlačkov chodidiel, ultrazvuku.
Ortopédi, traumatológovia sa zaoberajú podobnými chorobami. Terapeutická metóda valgusovej nohy u dieťaťa je eliminovaná elektroforézou, elektrickou stimuláciou svalov nôh a nôh, magnetickou terapiou pomocou špeciálneho zariadenia. Ďalším, ale dôležitým postupom bude pravidelná masáž chodidiel, chrbta, bedrovej a gluteálnej oblasti kĺbov a svalov nôh. V počiatočnom štádiu pomáha nosiť ortopedickú obuv. Tieto metódy sú veľmi účinné:
- ozokerit;
- parafínový vosk;
- kúpeľ s morskou soľou alebo liečivé bahno;
- magnetická terapia;
- diadynamická terapia;
- Cvičenie (fyzioterapia);
- amplipulzovú terapiu
podnosy
Tento postup je užitočný na zlepšenie tónu svalov, väzov. Na prípravu kúpeľa potrebujete tretiu šálku morskej soli, desať litrov vody pri izbovej teplote. Potom dajte dieťa na 15 minút do kúpeľa do pása. Procedúra by sa mala vykonávať každý druhý deň počas mesiaca, celý cyklus sa opakuje každé štyri mesiace. Nemôžete plávať v takejto kúpeli.
fyzioterapia
Elektroforéza je účinná pri liečení plochých nôh a palcov. Je dôležité používať lieky, ktoré sú vhodné pre vek, a vykonávať postup podľa špecifickej schémy. Počas zákroku sa liek bez injekcií a tabliet podáva na správne miesto: aplikuje sa na obväz a aplikuje sa na nohy. Po pripojení prúdu určitej frekvencie a výkonu po dobu 3-10 minút.
S takou diagnózou sú voskové topánky (parafín) alebo ozocerit veľmi účinné. Metóda je kontraindikovaná pri srdcových ochoreniach, diabete, patológii krvných ciev. Parafín dobre pôsobí na nohy, otepľovanie postupne rozširuje kapiláry, hojí tkanivá, zvyšuje prietok krvi, zlepšuje metabolizmus. Zápal, svalové kŕče sú dokonale odstránené voskovými topánkami.
Lekári predpisujú okrem cvičebnej terapie aj lekcie plávania: táto fyzická aktivita je pre dieťa príjemná, priaznivo pôsobí na svaly, kosti a kĺby. Tibetské metódy liečby sa považujú za účinné - akupunktúra, farmakopunktúra, určité masážne techniky. Ako dodatočnú metódu lekári predpisujú magnetické náplasti - liek z čínskej medicíny.
masáž
Masáž zlepšuje krvný obeh, stimuluje výživu tkanív, čo zvyšuje svalový tonus. Určité zariadenie by sa nemalo vyberať samostatne: odporúča ho ošetrujúci lekár. Počas masáže sa hlavný dôraz kladie na lýtkové svaly, flexorové svaly a extenzory chodidiel. Priebeh procedúr môže prebiehať s odborníkmi alebo doma po konzultácii.
Dieťa leží na bruchu, s chrbtom hore na stôl alebo posteľ, jeho nohy visia dole, a malý vankúš je umiestnený pod holene. Začnite masírovať chrbát hladením rúk pozdĺž chrbtice od pása až po krk, potom otáčaním končekmi prstov. Kompletná masáž chrbta by mala byť ťahmi. Rovnakým spôsobom masírovala lumbosakrálna oblasť, potom pokračovala v masáži zadku.
Hýždi sa hladko krížia, potom sa treja chrbtom prstov. Nakoniec sa oplatí vrátiť sa k hladeniu. Nohy prvý mŕtvica, potom sa presunúť do stehien, hniesť svaly zadnej časti nohy. Potom, čo nohy sú poplácal a hladil v závere. Masáž nôh, analogicky, začína a končí údermi, medzi ktorými sú podpätky mleté, hnetené a otrasené.
cvičenie
Pri liečbe valgusov u detí je vhodné chodiť s rôznymi predmetmi: loptami, hračkami medzi nohami pozdĺž ihlovitých alebo kamenných povrchov. Inštalácia chodidla Valgus je dobre vyliečená súborom cvičení: skákanie na mieste s nohami ďaleko od seba, sedenie v tejto polohe, ale nemôžete stáť tak dlho. Medzi cvičeniami si odpočinúť pre zvyšok dieťaťa. Bežecký pás vo forme účtov dokonale ovplyvňuje spevnenie chodidla.
Všetky cvičenia sú zamerané na rozvoj práce nohy, jej kostí a svalov. Na tento účel môžete vykonávať položky pomocou ceruzky: rolka na podlahe s nohami, skúste zdvihnúť s prstami na nohách. Chôdza s dieťaťom striedavo na päty, ponožky, vonkajší okraj nohy. Ostatné cvičenia súvisia so squattingom, otáčaním, ohýbaním chrbta nohy, ako aj chodidlami. Staršie deti môžu robiť cvičenia ťažšie:
- Nechajte dieťa postaviť sa rovno, zdvihnite prsty nahor a otočte ich dovnútra.
- Ohnite nohy v sede, potom zdvihnite päty z podlahy súčasne a striedavo.
- Posuňte s nohou jednej nohy na spodnej časti nohy, skúste ho chytiť.
Ortopedická obuv
Ploché nohy detí vyžadujú nosenie určitých ortopedických topánok, ktoré držia nohu dieťaťa v správnej polohe. Akákoľvek topánka tohto typu by mala mať stabilnú pätu s podporou nártu, vysokou pevnou zadnou časťou a členkovou topánkou. Fixácia nohy by mala byť jasná, päta je vo výške mierne vyššej ako zvyšok nohy: táto elevácia bude preventívnym opatrením pre rozvoj flatfoot. Ortopedom sa odporúča, aby si kúpili tú pravú vonkajšiu a vnútornú obuv.
Ortopedické vložky budú alternatívou, ak financie nebudú môcť kúpiť rôzne verzie terapeutickej obuvi: sú viac funkčné a lacnejšie. Rovnako ako ortopedické topánky, vložky sú vyberané len s odborníkom, pretože na trhu sú nártové podpery prezentované v obrovskej škále. Z nich sú populárne:
- Detonácia ortrez P-3;
- Ortopedická vložka P-5;
- Detský ortrez P-8;
- Vložka pre ploché nohy P-16;
- Pevný držiak členku P-19.
Chirurgický zákrok
Chirurgický zákrok je nutný v prípade vrodeného vertikálneho usporiadania talu alebo skrátenia Achillovej šľachy. S vertikálnym nárazom, okrem operácie, Dobbsova kombinovaná technika pomáha. Noha sa najprv odoberie do správnej polohy pomocou odliatkov z omietky, potom sa ram-navikulárny kĺb fixuje pomocou Kirchnerových pletacích ihiel a úplná perkutánna achilotomia sa uskutoční s prekrytím sadry počas ôsmich týždňov.
Po odstránení omietky sú predpísané traky (západka na zatiahnutie nohy s topánkami), potom ortopedická obuv. Typy možného chirurgického zákroku:
- resekcia kalkaneokarpálneho kĺbu;
- artrodéza ram-päty;
- transplantácia dlhej fibulárnej šľachy;
- iné artroplastické operácie.
Prevencia valgus nohy u dieťaťa
Ploskosalgusnaya deformity nôh u detí vyvíja, ak rodičia dať dieťa na nohy až sedem mesiacov. Aby sa zabránilo rozvoju valgusovej nohy u dieťaťa, mali by sa vykonať nasledujúce metódy: \ t
- Masáž z prvých mesiacov života.
- Pravidelné cvičenia na posilnenie svalov a väzov.
- Zdravá strava, čerstvé potraviny.
- Použitie vitamínu D, ktorý má pozitívny vplyv na svaly dieťaťa a zabraňuje vzniku krivice.
- Detská obuv by mala mať veľkosť.
- Pravidelné prechádzky.
Lekári okrem toho radia, aby ste si nevkladali nohy dieťaťa do 7 - 8 mesiacov a pravidelne vykonávali pravidelné prehliadky s ortopédmi a neurológmi vo veku jeden, tri, šesť a dvanásť mesiacov. Topánky nemusia byť ortopedické, ale správna stielka a správne umiestnenie nôh vo vnútri batožinového priestoru chráni pred výskytom plochej nohy alebo nohami.