Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Medzi ochoreniami u žien je obzvlášť častá chronická endometritída, ktorá sa vyvíja v dôsledku nevyvinutého akútneho štádia zápalu endometria, teda funkčnej výstelky maternice. Ide o veľmi závažnú gynekologickú patológiu, ktorá môže viesť k nebezpečným komplikáciám na orgánoch a svaloch peritoneu. Poznajúc klinické príznaky chronickej endometritídy je možné podozrenie na ochorenie včas.

Čo je chronická endometritída

Ak hovoríte prístupným jazykom, potom tzv. Gynekologické ochorenie chronickej povahy, ktoré ovplyvňuje vnútornú vrstvu maternice. Kauzálnymi pôvodcami infekcie môžu byť baktérie alebo vírusy. V dôsledku aktivity týchto mikroorganizmov dochádza k porušeniu odmietnutia a rastu endometria. Výsledkom je krvácanie z maternice, zlyhanie menštruačného cyklu, potraty. Endometritída je príčinou neplodnosti. Choroba môže byť atrofická, cystická a hypertrofická.

príznaky

Nebezpečenstvo ochorenia je, že sa nemusí prejavovať na dlhú dobu. Ak sa prejaví chronická inaktívna endometritída a symptómy, nie sú také výrazné. Hlavnými črtami sú:

  • bolesť panvovej panvy v dolnej časti brucha;
  • vaginálny výtok žltozelenej, hnedej alebo priehľadnej farby v závislosti od typu patogénu;
  • bolesť počas pohlavného styku;
  • porušenie fáz menštruačného cyklu;
  • nárast teploty na 38 stupňov.

výber

Konzistencia, farba a množstvo výtoku môžu byť pre každú ženu odlišné. Toto je hlavný príznak pomalej endometritídy. Pacienti majú hnisavý alebo mukopurulentný výtok. S hnisavou endometritídou sú sprevádzané nepríjemným zápachom. V dôsledku odmietnutia sliznice maternice a jej pomalého zotavenia vo výtoku je možné pozorovať prímes krvi. Sucker na pozadí chronického štádia tohto ochorenia pretrváva dlhú dobu.

Mesačne s endometritídou

Ďalším charakteristickým znakom endometritídy u ženy je porušenie menštruačného cyklu. Vo formulári sa môže zobraziť odlišne:

  • metrorrhagia - krvácanie z maternice;
  • hyperpolymenorea - zvýšenie alebo predĺženie objemu menštruačného toku;
  • špinenie v predvečer menštruácie.

Echo značky

Takzvané komplexné patologické zmeny, ktoré sa nachádzajú v maternici počas ultrazvuku (ultrazvuku). Pomocou tohto postupu môžete študovať veľkosť a polohu reprodukčného orgánu, stav dutiny maternice a vnútorný povrch. Ultrazvukové príznaky chronickej endometritídy sú nasledovné:

  • ohnúť telo chrbtice maternice - retroverzia;
  • zväčšená alebo zmenšená veľkosť maternice;
  • zníženie alebo zvýšenie hrúbky endometria, tvorba dutín v ňom;
  • akumulácie plynov;
  • objavenie sa sklerózy, fibrózy alebo miest kalcifikácie;
  • heterogénny povrch myometria;
  • adhézie v maternici, ktoré sú vizualizované ako hyperechoické oblasti.

dôvody

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu viesť k toku endometritídy do chronickej formy. Sú rozdelené na špecifické (vírusy a baktérie) a nešpecifické, spojené s poraneniami endometria. Príčiny tohto zápalového ochorenia sú vo všeobecnosti:

  • vnútromaternicové manipulácie vo forme slizničnej kyretáže;
  • nesprávne vykonávané douching;
  • pôrodná trauma krčka maternice;
  • použitie vnútromaternicových kontraceptív;
  • použitie vaginálnych tampónov;
  • ložiská pohlavne prenosných infekcií;
  • užívanie hormonálnej antikoncepcie;
  • autoimunitné patológie, znížená lokálna imunita;
  • poškodenie slizníc počas snímania maternice;
  • pohlavný styk počas menštruácie;
  • zvyšky po narodení, tkanivá, krvné zrazeniny alebo vaječníky (príčiny popôrodnej endometritídy).

Exacerbácia chronickej endometritídy

Choroba začína akútnou endometritídou a potom tečie do chronickej formy. Vyznačuje sa menej výraznými príznakmi, ktoré ženám nespôsobujú nepríjemné pocity, ale ochorenie sa vyvíja počas tohto obdobia a ovplyvňuje urogenitálny systém. Niekedy dochádza k exacerbácii endometritídy. Vyznačuje sa zvýšením všetkých vyššie opísaných symptómov. Príznaky sa objavujú náhle, a dokonca aj ťažké krvácanie môže otvoriť na ich pozadí.

Môžete otehotnieť s chronickou endometritídou

V počiatočných štádiách ochorenia sú reprodukčné funkcie stále v uspokojivom stave. V závislosti od aktivity imunitného systému a infekčného agens, primeranosti terapie je v tomto štádiu možné tehotenstvo, ale väčšina pacientov má po pôrode komplikácie a dokonca potraty. S liečbou sú šance výrazne zvýšené, ale po počatí je nastávajúca matka pod neustálym lekárskym dohľadom. Ak nechcete liečiť endometritis, potom aj IVF postup nepomôže s tehotenstvom.

diagnostika

Keď sa charakteristické príznaky chronickej formy endometritis, musíte okamžite kontaktovať gynekológa na potvrdenie diagnózy. Na tento účel sa vykonávajú tieto štúdie:

  • hysteroscopy;
  • vyšetrenie palpáciou, ultrazvuk maternice a jej prívesky;
  • očkovanie odobraté počas hysteroskopie materiálu na stanovenie infekčného patogénu;
  • vaginálny náter na flóre;
  • krvný test na koncentráciu hormónov;
  • rozbor moču.

Liečba chronickej endometritídy

Liečba chronickej endometritídy môže začať až po potvrdení diagnózy. Liečebný režim pre pacienta predpisuje lekár, ktorý berie do úvahy závažnosť ochorenia a individuálne charakteristiky organizmu. Vo všeobecnosti sa terapia vykonáva v troch fázach:

  1. Eliminácia endometriálnej infekcie, pri ktorej sa používajú širokospektrálne antibiotiká.
  2. Obnovenie imunitného systému prostredníctvom hepatoprotektívnych, enzýmových, metabolických, imunomodulačných a mikrocirkulačných činidiel.
  3. Regenerácia štruktúry endometria. V tejto fáze zohrávajú hlavnú úlohu fyzikálno-terapeutické metódy - terapia bahna, magnetoterapia, laserová terapia, plazmaferéza, ionoforéza so zinkom alebo meďou. Okrem toho sú predpísané hormóny estrogén a progesterón.

lekárstvo

Pri liečbe chronických endometritídy sa lieky používajú z niekoľkých skupín naraz. Sú predpisované iba lekárom, berúc do úvahy pôvodcu a povahu patológie. Môžu zahŕňať nasledujúce lieky:

  1. Širokospektrálne antibiotiká. Po identifikácii pôvodcu infekcie lekár predpisuje lieky z tejto skupiny. Ak chlamýdia vyvolala ochorenie, môže byť liečená doxycyklínom, vírusmi s Acyclovirom, hubami s Flucostatom.
  2. Protizápalové roztoky. Poskytujú vysokú koncentráciu antiseptických a antibakteriálnych liekov v centre zápalu. Na tento účel sa používajú roztoky furacilínu, dimexidu, chlórhexidínu, novokaínu, kalendula, lidazu a longidazu. Používajú sa v umývacích cykloch pre 3-5 procedúr.
  3. Metabolické lieky. Extrakt Aloe, Actovegin a sklovec sú v tejto skupine rozoznateľné. Prispievajú k regenerácii endometria a stimulujú lokálnu imunitu.
  4. Hormonálne lieky. Potrebné so zníženou ovariálnou funkciou na obnovenie cyklickej zmeny endometria, elimináciu intermenštruačného krvácania a normalizáciu menštruačného cyklu.

antibiotiká

Liečba chronickej endometritídy antibiotikami sa častejšie predpisuje vo forme kvapkadiel, preto sa vykonáva v nemocnici. Lieky sa podávajú intravenózne 2-krát denne. Liečba začína prvým dňom menštruácie a trvá približne 5-10 dní. Na liečbu antibiotikami sa používajú nasledujúce lieky:

  1. Ceftriaxone. Na základe rovnakej účinnej látky patrí do skupiny cefalosporínov. Je účinný proti stafylokokom a streptokokom a množstvu aeróbnych gramnegatívnych baktérií. Nevýhodou je veľký počet nežiaducich reakcií.
  2. Metronidazol. Patrí do kategórie antibiotík s vysokou anaeróbnou aktivitou. Výhodou je uvoľňovanie vo všetkých možných formách, dokonca aj vo forme vaginálneho gélu. Jeho biologická dostupnosť je dvakrát vyššia ako tabletky. Má niekoľko kontraindikácií, ale veľký zoznam vedľajších účinkov.

Hormonálna terapia

Účelom hormonálnych liekov je obnoviť normálny mesačný cyklus. Terapia nevyhnutne zohľadňuje vek pacienta a závažnosť ochorenia. Rovnako dôležité je, ako silné hormonálne poruchy. Na jeho obnovenie sú predpísané nasledujúce lieky:

  1. Duphaston. Aktívna zložka je didirogesterón - analóg prírodného progesterónu. Výhodou tohto nástroja je, že neovplyvňuje funkciu pečene a metabolické procesy v tele. Nevýhodou je veľký zoznam negatívnych reakcií.
  2. Utrozhestan. Ďalšie hormonálne liečivo založené na progesteróne. Liek sa veľmi rýchlo vstrebáva po 1 hodine po požití, čo stimuluje obnovu maternicovej výstelky. Nevýhodou je zlá recenzia o užívaní tohto lieku vo forme kapsúl - z nich sa objavujú mnohé vedľajšie účinky.

Liečba ľudových prostriedkov

Spolu s liečbou endometritídy, môžete použiť niektoré ľudové prostriedky. Nasledujúce recepty sú účinné:

  1. V rovnakom pomere vezmite listy čerešní a žihľavy, borovicové púčiky, šalviové paliny, ďatelinu sladkú, sušené čerešne, levanduľu, Althea a korene Leuzei. Po mletí 2 polievkové lyžice. suroviny nalejte 0, 5 litra vriacej vody, trvajte na termosete po dobu 12 hodín. Používať prostriedky na 1/3 pohárov až 3-5 krát denne počas 2 mesiacov.
  2. Vezmite 1 polievková lyžica. nasekané Hypericum, varíme pohár vriacej vody a varíme 15 minút. Vývar chladný, kmeň a piť 1/4 lyžice. až 3 krát počas dňa. Lieči endometritídu týmto činidlom počas 4-6 týždňov.

prevencia

Hlavnou mierou prevencie je včasná komplexná liečba všetkých ochorení reprodukčného systému. Na tento účel je potrebné:

  • dodržiavať odporúčania lekára pri používaní vnútromaternicového zariadenia ako antikoncepcie;
  • dodržiavať pravidlá intímnej hygieny;
  • odmietnuť potraty;
  • používať bariérovú antikoncepciu vo forme kondómov, aby sa zabránilo infekciám genitálií;
  • vykonávať prevenciu popôrodných infekcií.

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie