Získaná demencia, senilné šialenstvo, rozpad osobnosti, poškodenie mozgu. Toto nešťastie má mnoho mien a nikto z neho nie je imúnny - ani vedec, ani človek so základným vzdelaním. K degradácii osobnosti súvisiacej s vekom môže dôjsť bezprostredne po odchode do dôchodku, alebo sa to vôbec nemusí stať - a 90-ročný bude ohromiť každého jasnou hlavou, hlbokými myšlienkami alebo jednoducho ísť do práce. Zistite, čo je demencia u starších ľudí, ako čeliť tomuto ochoreniu.
Čo je to demencia?
Preložené z latinskej demencie ako "šialenstvo." Na rozdiel od oligofrénie alebo „detskej“ demencie, ktorá je mentálnym nedostatkom, s demenciou, je rozpad osobnosti výsledkom postupného poškodenia mozgu. Vyskytuje sa častejšie v starobe a nazýva sa senilnou demenciou. Senilná demencia často predstihuje ľudí starších ako 60 rokov, ale tento proces nie je prirodzeným štádiom života. S vekom sa vyskytuje len „benígna“ zábudlivosť a pri demencii starší ľudia úplne vyhladia udalosti, ku ktorým došlo.
Druhy chorôb
Lekári volajú viac ako 200 podmienok, ktoré vyvolávajú rozvoj organického poškodenia mozgu. V 60-70% prípadov dochádza v dôsledku Alzheimerovej choroby k senilnej demencii. Trojnásobne menšia pravdepodobnosť vzniku demencie sú vaskulárne ochorenia. Často vyvoláva stav niekoľkých patogénnych faktorov naraz - potom hovoríme o zmiešanej demencii.
Alzheimerov typ
Demencia atrofického typu je založená na degeneratívnych zmenách nervových buniek. Senilná demencia Alzheimerovho typu (DAT I) sa vyvíja v "silne" starších, po 70 rokoch môže presenil (DAT II) začať v 55 rokoch. Huntingtonova chorea alebo Pickova choroba, ktoré sa vyskytujú v mladšom veku, tiež vedú k atrofickej demencii.
Vaskulárna demencia
Cievne postihnutia mozgu môžu tiež viesť k zhoršeniu kognitívnych funkcií tela (pamäť, pozornosť, počítanie, myslenie, psychomotorická koordinácia). Pri aterosklerotickej demencii u pacientov, na rozdiel od pacientov s DAT, je zachovaná integrita osoby. Demencia neovplyvňuje ich charakter, normálne správanie. Pacienti zachovali morálne a etické princípy. Títo ľudia si plne uvedomujú, čo sa deje, trpia. Tieto porušenia, až na zriedkavé výnimky, sú liečiteľné.
štádium
Štádiá ochorenia sa líšia v závislosti od typu demencie. Je však možné identifikovať spoločné črty - klasifikácia sa zameriava na komplexnosť procesu:
- Mierna demencia (počiatočná fáza). Debut choroby je charakterizovaný malou a zdanlivo zvedavou zábudlivosťou. Ľudia „na stroji“ zatvoria diaľkové ovládanie od televízora v chladničke, kľúč z interkomu sa aplikuje na tlačidlo volania výťahu. Potom sa objaví fixačná amnézia, keď nové informácie vychádzajú z hlavy. Niektoré znaky charakteru môžu ostriť až k absurdite: šetrnosť sa zmení na plushkin, cieľavedomý - do tvrdohlavého tyrana.
- Mierna demencia. Udalosti, ku ktorým došlo vo vzdialenejšom časovom období, sa zabúdajú, kým si človek pamätá na detstvo a dospievanie. Zlyhania sú nahradené fiktívnymi epizódami, udalosti sa pohybujú v čase: dedko bude prednášať na univerzite, ktorú absolvoval pred 50 rokmi, „tehotná“ babička dostane plienky. Praktické zručnosti sú porušované, zvládajú len tie najjednoduchšie domáce práce. Demencia robí ľudí nebezpečnými pre seba a pre iných.
- Ťažká demencia. Posledná fáza. U pacienta, všetky predtým začaté poruchy postupujú, fyzické funkcie sú narušené. Človek prestáva poznávať svojich blízkych. V dôsledku demencie je pacient úplne degradovaný.
Príčiny senilnej demencie
Pozitívne a aktívne dôchodcovia sú oveľa menej pravdepodobne napadnutí touto chorobou. Starší ľudia, ktorí sú často depresívni a žijú v nevhodných životných podmienkach, s najväčšou pravdepodobnosťou ukončia svoj život tak smutne. Existujú nasledujúce príčiny demencie u starších pacientov: \ t
- Autoimunitné procesy. Vysvetliť progresívnu senilnú demenciu môže spôsobiť zlyhania imunitného systému - protilátky reagujú na samotné telo, začínajú útočiť na mozgové bunky, po ktorých je narušená práca centrálneho nervového systému, ktorý bol predtým koordinovaný.
- Porušenie krvného zásobenia mozgu. Druhý možný dôvod výskytu senilnej demencie: v dôsledku depreciácie ciev mozog nedostáva dostatok kyslíka a živín, v reakcii na to dochádza k masívnej smrti nervových buniek.
- Odložené ochorenia, depresia. Niekedy šialenstvo prichádza na pozadí choroby - je to otázka sekundárnej demencie. Posunúť rozvoj demencie môže:
- mŕtvice;
- poranenia hlavy;
- infekcie;
- rakovina;
- Alzheimerova choroba a ďalšie.
Príznaky demencie
Syndróm demencie je podobný symptómom mnohých iných ochorení. Na včasnú diagnostiku je potrebné poznať príznaky senilnej demencie:
- vývoj nastáva po období normálneho fungovania mozgu;
- poruchy osobnosti - pokles sebakritiky, pacient sa stáva neupraveným, stráca existujúce vedomosti;
- strata vyšších emócií - pocit hanby, strach sa postupne stráca, prestáva vcítiť a prežívať radosť;
- porucha pamäti, koncentrácia, mentálna porucha;
- mozgové (polymorfizmus) mentálne poruchy.
diagnostika
Správne vedený výskum nám umožňuje rozlišovať stav podobný depresívnej pseudo-demencii a iným chorobám. Diagnostika pomôže:
- História;
- príznaky - s demenciou bude jeden z príznakov „syndrómu troch A“: agnosia (porucha vnímania), afázia (porucha reči), apraxia (strata schopnosti cieľavedomých činností, základné pohyby zostanú);
- prítomnosť vážnych problémov v oblasti rodinnej a sociálnej adaptácie;
- nedostatok vizuálnych halucinácií a bludov;
- inštrumentálne štúdie, vrátane CT a MRI, potvrdzujúce prítomnosť organického poškodenia mozgu.
Liečba a prognóza
Prognóza závisí od primárnej choroby, či už ju začali alebo ju včas liečili, na podporu príbuzných. Životnosť po detekcii Alzheimerovej choroby je 7-10 rokov. Pri vaskulárnej demencii je výsledok priaznivejší. Pri posttraumatickej demencii, v dôsledku kompenzačných reakcií mozgu, sa stav pacienta môže výrazne zlepšiť. Neexistuje žiadny štandardný liek na demenciu, liečba je zvyčajne symptomatická. Pacient je predpísaný:
- neuroprotektory, ktoré zlepšujú metabolizmus v mozgovom tkanive;
- liečba primárnych ochorení pred demenciou;
- antagonisty vápnika a nootropné lieky - v kognitívnych procesoch;
- antidepresíva na depresiu;
- antikoagulanciá a disagreganty - na prevenciu mozgového infarktu.
Prevencia demencie
Zníženie pravdepodobnosti tohto strašného výsledku života pomôže:
- odmietnutie zlých návykov;
- zníženie spotreby tuku, vyprážaných a sladkých;
- vitamíny;
- Omega-3 mastné kyseliny (rybí olej);
- inhibítory acetylcholinesterázy (zlepšenie funkcie mozgu);
- čerstvý vzduch;
- pohyb (kontrola zaťaženia a trvania športových aktivít);
- intelektuálna práca (riešiť krížovky, čítať knihy, učiť sa básne);
- včasná liečba všetkých chorôb (neodkladajte odchod na lekára!);
- kontrola krvného tlaku, cholesterolu, telesnej hmotnosti.
Ďalšie informácie o demencii - čo je choroba, ako sa liečba vykonáva, ako dlho je život s touto diagnózou.