Cysty štítnej žľazy: ako liečiť vzdelávanie

Obsah:

Anonim

Problémy s endokrinným systémom sú častejšie u žien. Medzi nimi je bežné ochorenie ako cysta na štítnej žľaze. Toto je benígna dutá formácia, ktorá má kvapalný obsah a je lemovaná epitelovými bunkami. Cysta sa často vyskytuje v dôsledku vírusovej infekcie. Choroba sa považuje za bežnú, ale ak je včas diagnostikovaná, choroba sa dá ľahko odstrániť.

Čo je cysta štítnej žľazy

Choroba, pri ktorej dochádza k tvorbe v tkanivách žľazy, sa nazýva cysty štítnej žľazy. Je benígna, môže obsahovať homogénnu hmotu (koloidná cysta štítnej žľazy) alebo hustá zrazenina. V tomto prípade cystická formácia zahŕňa dutinu s tekutinou a uzol je naplnený zmenenými glandulárnymi bunkami.

Cysta na štítnej žľaze má často veľkosť nie viac ako 1 centimeter, ale v niektorých prípadoch sa môže dramaticky zvýšiť. Ak sa tak stane a zistia sa pečate, pacient by mal byť vyšetrený na malignitu nádoru. To si bude vyžadovať biopsiu. Z celkového počtu pacientov s problémami so štítnou žľazou od 1 do 5% idú lekári s cystou.

Podľa klasifikátora ICD-10, ktorý definuje medzinárodný protokol na liečbu chorôb, sa formácie podľa možnej povahy delia na benígne a malígne. Klasifikátor určuje nádor v štítnej žľaze podľa typu endokrinnej patológie. Benígne nádory majú kód D34 a v tejto kategórii sú zahrnuté adenóm, uzliny a cysty, ktoré sa líšia svojím prejavom a typom.

dôvody

Existujú cysty z rôznych dôvodov: od zablokovania žľazy po vírusovú infekciu. V druhom prípade k tvorbe dochádza ako sekundárny príznak. Komplikované cysty s tekutinou vo vnútri a hustými časticami majú podobné symptómy ako koloidné formácie. Najčastejšie príčiny ochorenia:

  • tyreoiditída (zápal štítnej žľazy);
  • nedostatok jódu;
  • stres na nervový systém, stres;
  • otrava (jedy, potraviny);
  • hormonálne poruchy;
  • vrodené patológie (dedičnosť);
  • vystavenie žiareniu;
  • vplyv na životné prostredie (zlá ekológia);
  • vaskulárne ochorenia;
  • rehabilitácia po vážnej chorobe;
  • mikrobubliny vo folikuloch;
  • poranenia.

príznaky

Ochorenie sa prejavuje prejavom symptómov, keď cysty štítnej žľazy dosahujú veľkosť troch centimetrov a začínajú ovplyvňovať okolité orgány. Malé útvary nemajú žiadne výrazné znaky, pacient sa cíti zdravý a dozvie sa o nádore len po návšteve endokrinológa. Príznaky ochorenia:

  • pravidelná bolesť, deformácia krku;
  • zlyhanie štítnej žľazy (dochádza k poklesu alebo zvýšeniu produkcie hormónov);
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • hrudka v hrdle, ťažkosti s prehĺtaním, pocit udusenia;
  • ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť;
  • zmena hlasu, chrapot;
  • poškriabaný;
  • zriedkavý príznak: horúčka.

druh

Cystické nádory štítnej žľazy sú jednoduché a viacnásobné. Druhá možnosť je zlý signál, pretože polycystická choroba spôsobuje vážne abnormality štítnej žľazy, ale najnebezpečnejším prípadom je zhubný nádor. Identifikujte rakovinu pomocou biopsie. Vzdelanie prebieha na svalovine, ľavom alebo pravom laloku žľazy. Existujú nasledujúce typy cyst:

  • Jednoduchá. Plnené sérovou alebo koloidnou kvapalinou. Cysty tohto typu sú zriedkavé, sú benígne, neliečia sa. Koloid vyzerá ako uzol vytvorený ako výsledok strumy.
  • Folikulárna cysta štítnej žľazy (adenóm). Často sa vyskytujú u žien. Tvorba je hustá, pretože je tvorená folikulárnymi bunkami. Objavuje sa v neskorých štádiách vývoja.
  • Cystadenom (deformita uzlín žľazy). Často sa stáva dôsledkom zhoršeného krvného obehu, je tiež spôsobený smrťou tkanív. Vo vnútri formácie, s výnimkou tekutiny, ktorá je produkovaná seróznou membránou, často dochádza k hromadeniu krvi, prípadne k hnisaniu.

diagnostika

Ochorenia štítnej žľazy rieši endokrinológ. Špecialista zistí cysty tým, že pociťuje miesto, kde sa žľaza nachádza prstami, ale okrem toho budú potrebné nasledujúce štúdie:

  • US. Pomôže určiť objem, typ a štruktúru vzdelávania.
  • Jemná biopsia ihly. Používa sa na stanovenie, ktoré bunky sa podieľajú na tvorbe cysty.
  • Pneumography. Nádor sa môže degenerovať na malígny, postup určí onkológiu.
  • Laryngoskopie. Vyšetrenie hrtanu, ak má pacient sťažnosti na problémy s hrdlom.
  • Bronchoskopia. Pomôže preskúmať priedušnicu.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), scintigrafia (so zavedením rádioaktívnych izotopov do organizmu, je možné získať dvojrozmerný obraz postihnutej oblasti).
  • Analýzy, ktoré ukazujú hladiny hormónov v krvi.
  • Punkcia, pri ktorej je orgán prerazený, aby sa získal kúsok tkaniva na diagnostiku.

Liečba cysty štítnej žľazy

Odborníci majú rôzne metódy liečby vzdelávania na štítnej žľaze. S malou veľkosťou môže lekár monitorovať nádor. V prípade jeho zvýšenia, keď začne vyvíjať tlak na štítnu žľazu a priľahlé orgány, vedie k zmenám v hormonálnom pozadí alebo iným nepríjemným následkom, je potrebná liečba:

  1. Nádor je eliminovaný punkciou, odsávaním z tekutiny. Prepichovanie často vedie k opätovnému výskytu akumulácie tekutiny, preto je sprevádzané infúziou lieku, ktorá spôsobuje tvrdnutie, ktoré sa často používa ako etanol.
  2. Tvorba malej veľkosti sa eliminuje liekmi. Na tento účel sa používajú liečivá na báze jódu, prostriedky na potlačenie produkcie hormónov štítnej žľazy a hormonálne substitučné činidlá. Na zmiernenie bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) alebo analgetiká.
  3. V prípade abscesu a naplnenia cystickej dutiny hnisom sa používajú antibiotické prípravky.
  4. S rýchlym nárastom nádoru, opakovanými recidívami, silným stláčaním iných orgánov cystou alebo rizikom onkológie sa tvorba eliminuje chirurgickým zákrokom. Niekedy je potrebné úplne odstrániť orgán, potom sa liečba uskutočňuje s použitím náhradnej terapie.
  5. Jednou z najmodernejších metód liečby je metóda laserovej koagulácie. Procedúra prebieha pod kontrolou ultrazvuku na klinike, trvá približne 10 minút, vyznačuje sa nízkou invazívnosťou, nedostatočnou dobou regenerácie a pooperačnými jazvami.

Liečba bez chirurgického zákroku

Benígna cystická dutina sa ľahko lieči. Po vstreknutí sklerotizujúcich činidiel sa vyprázdni prepichnutím, ktoré zabraňuje opätovnému rastu nádoru. Procedúra prebieha bez komplikácií, často s relapsom ochorenia. Jednou z účinných metód nechirurgickej liečby je konzervatívna liečba. Pacientovi sú predpísané lieky:

  • na reguláciu hormónov, ktoré produkuje žľaza (s nedostatkom vylučovania hormónov: Triiodothyronum
  • protizápalové a metabolické;
  • zmiernenie opuchu a zlepšenie prietoku krvi;
  • antibakteriálne (antibiotiká pomôžu s infekciou, detekuje sa typ patogénu);
  • kombinované lieky, ktoré zvyšujú koncentráciu jódu. Medzi nimi sú:
  1. Jodid draselný 200. Tablety jódu na liečenie ochorení štítnej žľazy, prevencia strumy. Liek sa užíva naraz, po jedle. Vedľajšie účinky: slinenie, pálenie v ústach, edém očných viečok, urtikária. Kontraindikácie: precitlivenosť na jód, pľúcnu tuberkulózu, nefritídu, dermatitídu.
  2. Yodtiroks. Kombinované lieky, forma na uvoľnenie: tablety. Obsahuje syntetický hormón Levothyroxine, jód (jodid draselný) je stále prítomný. Je indikovaný na liečbu ochorení štítnej žľazy: hypotyreóza (nedostatočná tvorba hormónov štítnej žľazy), tyreotoxikóza, adenómy, struma. Dávkovanie určuje lekár. Užívanie lieku: 1 krát denne ráno pred jedlom. Vedľajšie účinky: horúčka, vyrážka, svrbenie, pálenie očí, bolesti hlavy. Dávajte si pozor pri chorobách kardiovaskulárneho systému počas tehotenstva a dojčenia.

Chirurgická liečba

Ak sa cystická dutina začala dramaticky zvyšovať, objavili sa problémy s dýchaním a prehĺtaním, tvorba sa môže odstrániť chirurgicky. Táto metóda sa odporúča pri riziku transformácie cysty na malígny novotvar. Konzervatívna terapia za takýchto okolností môže viesť len ku komplikáciám. Otázka odstraňovania sa vyskytuje zriedkavo, pretože častejšie sú formácie benígnymi javmi. V tomto prípade môže nádor:

  • nedávajú negatívnu dynamiku;
  • mizne;
  • preukázať rýchly rast.

Situácia sa považuje za nebezpečnú, ak sa cystická dutina zvyšuje (viac ako 3 cm) a vedie k zmenám krku, hlasu, dýchania, prehĺtania, nepríjemných alebo bolestivých pocitov v hrdle. Ak je formácia menšia ako 1 centimeter, podlieha pozorovaniu, v prípade rastu sa vykoná punkcia s následnou dôkladnou analýzou. Ak sa dutina znova naplní po odstránení tekutiny, môže sa odporučiť excízia nádoru. Nemôžete sa pokúsiť odstrániť ju s otepľovaním kompresiu alebo krém, môže spôsobiť zápal.

Operácia sa vykonáva bilaterálnou resekciou, to znamená odstránením oboch lalokov štítnej žľazy. Vyrezaná časť sa skúma s cieľom naplánovať následnú terapiu. Počas niekoľkých dní po operácii sa pacient vráti do normálu. V nasledujúcom období sa monitorujú hladiny hormónov av prípade poruchy sa podáva korekčný cyklus pomocou hormonálnych látok štítnej žľazy.

Radiologické vyšetrenie, biopsia a chirurgia počas tehotenstva sa neodporúčajú. Mali by sa zvážiť možné riziká a následky operácie. Ak je to potrebné, môže byť vykonané v druhom trimestri niesť dieťa. Ak nádor nie je nebezpečný pre zdravie a nemení prácu štítnej žľazy, nedochádza ku kompresii okolitých orgánov, rastu, potom liečba by mala byť odložená.

Skleroterapia je bežná liečba. Cysta sa prepichne, tekutina sa odtiaľ odčerpáva a zavádza sa alkohol, ktorý „drží spolu“ steny nádoru zvnútra. Ďalšia účinná metóda laserovej koagulácie. Procedúra prebieha na klinike, ultrazvuková liečba trvá asi 10 minút, je menej invazívna. Výhody: rýchle hojenie a absencia pooperačných jaziev.

Cysta štítnej žľazy u detí

Rodičia by mali dieťa vziať do prieskumu, ktorý pomôže určiť spôsob liečby, identifikovať štádium ochorenia a rozsah lézie. Liečba detí sa vykonáva v závislosti od diagnózy:

  • Pravostranné vzdelávanie (do 6 mm). Dieťa má predpísané špeciálne diéty: v potrave sú potrebné morské plody a jedlá s vysokým obsahom jódu. Nie sú potrebné žiadne lieky.
  • Nádor na ľavej strane (do 1 cm). Vzdelávanie je pod dohľadom, nevyžaduje liečbu. Ak cysta začne rásť, dieťa bude prepichnuté (nahromadená tekutina bude odstránená), potom bude vykonaná skleroterapia.
  • Nádor na svalovine (až 1 cm). Pozorovanie je potrebné, liečba sa nevyžaduje, ak nie sú prítomné žiadne bolesti a poruchy v hormonálnom pozadí.
  • Operácia je predpísaná ako posledná možnosť, ak konzervatívna liečba nepomohla alebo sa vyskytla polycystická choroba štítnej žľazy. Vhodné spôsoby liečby: skleroterapia, laserová koagulácia, odstraňovanie nádorov.

Cysta u gravidných žien

Nádor u tehotných žien je často v stabilnom stave, preto by ste sa nemali uchyľovať k vážnej liečbe. Vzdelávanie neovplyvňuje vývoj plodu, dieťa sa rodí včas a bez patológií. Ak sa transformuje na onkológiu, bude potrebný okamžitý chirurgický zákrok. Po odstránení nádoru sú predpísané hormóny a radiačná terapia. Postupy sú nebezpečné pre plod, takže rada lekárov rozhodne o osude tehotenstva v závislosti od štádia procesu rakoviny.

Liečba ľudových prostriedkov

Ak je cysta malá a nespôsobuje problémy, môže sa liečiť tradičnými metódami. Bujóny a obklady sa používajú v komplexnej terapii až po konzultácii s lekárom. Najčastejšie ľudové recepty:

  • Dubová kôra z bujónu. Vhodné pre obklady. Recept: 300 ml vody a lyžica surovín. Varte vývar po dobu 20 minút, potom kmeň. Nasiaknite ich gázou a aplikujte 3 hodiny na boľavé miesto.
  • Vlašské orechy listy. Naplňte vodku (500 ml) pohárom drvených surovín. Držte 2 týždne. Filtrovaný bujón sa odoberie trikrát denne trikrát denne. Pite vodu. Kurz trvá najmenej mesiac.
  • Jodizovaná soľ (kompresia sa používa so zníženou úrovňou syntézy homo). Zabaliť do tenká, aplikujte na miesto, kde sa nádor nachádza.
  • Flapjack vyrobený z ražnej múky a medu. Aplikácia na boľavé miesto.
  • Ľanový olej (znižuje rast a pravdepodobnosť nového nádoru). Pite jednu malú lyžičku dvakrát denne: ráno a večer.
  • Koreň potentily (má tyrotropnú aktivitu). Polievková lyžica surovín, ktoré sa musia vopred rozdrviť, sa naleje pohárom vriacej vody. Uchovávajte v termoske približne 6 hodín. Tinktúrny nápoj na tri dávky pred jedlom.
  • Zeleninové šťavy sú povinné v pacientovom menu s nádorom na štítnej žľaze.

účinky

Benígne vzdelávanie je predmetom liečby, prognóza závisí od histologického faktora. Ak sa nádor nelieči, budete musieť čeliť depresívnym následkom. Nedbanlivosť pacienta môže viesť k degenerácii tkaniva žliaz. Možné je aj horšie riešenie: benígna cysta sa vyvíja v malígnu. Je dôležité nezabudnúť navštíviť endokrinológa, aby ste včas diagnostikovali ochorenie a začali liečbu. Operácia má vážne následky: často po operácii pacient nemôže hovoriť, pretože sú poškodené hlasivky.

výhľad

Benígny nádor sa zriedkavo vracia, je liečiteľný a má pozitívnu prognózu. Pacienti často ani neponúkajú terapiu, len pozorujú, vykonávajú pravidelné vyšetrenia. Malígna choroba má zlú prognózu. Riziko, že sa nádor stane rakovinovým sa zvýši, ak sa u dieťaťa diagnostikuje cysta štítnej žľazy. Pacienti s rakovinou majú možnosť zotaviť sa (asi 80%) v ranom štádiu. Toto percento sa znižuje s výskytom metastáz, ak nádor začal rásť do iných orgánov.

prevencia

Môžete sa chrániť pred výskytom cysty štítnej žľazy, ak sa staráte o prevenciu, ktorá závisí od sociálno-ekonomických faktorov. Zníženie rizika vzdelávania môže byť, ak budete dodržiavať niekoľko pravidiel

  • zabezpečiť, aby telo každý deň dostalo dostatočné množstvo solí jódu (berúc do úvahy fyziológiu);
  • v lete je menej pod slnkom;
  • neprehrievajte a nebuďte v zime;
  • sledovať hormonálne pozadie;
  • zahrnúť do menu výrobky obsahujúce jód: vlašské orechy, morské plody, morský kel;
  • ísť k endokrinológovi každých šesť mesiacov, urobiť ultrazvuk;
  • identifikovať a liečiť ochorenie štítnej žľazy;
  • hmotnosť trate;
  • vyhnúť sa situáciám, ktoré môžu viesť k zraneniu, ožarovaniu, fyzioterapeutickým postupom, chorobám so zápalovým procesom;
  • Nevystavujte sa nadmerným zaťaženiam v športe (viac pre ženy);
  • vyhnúť sa samoliečbe.

video