Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Mimoriadne dôležité je počas tehotenstva sledovanie zdravia matky a dieťaťa. Na tento účel by mala byť každá žena z 10. týždňa tehotenstva registrovaná u pôrodníka-gynekológa na pôrodnej klinike, pravidelne navštevovať lekára a absolvovať všetky predpísané testy a vyšetrenia. Povinné postupy zahŕňajú všeobecné klinické testy krvi a moču, ultrazvuk, biochemické genetické markery, vzorky krvi na infekciu HIV, syfilis a hepatitídu, ako aj analýzu moču na bacposiv počas tehotenstva.

Čo je kultúra moču počas tehotenstva

Bakteriologická kultúra moču je štúdia, ktorá sa vykonáva výlučne v bakteriologickom laboratóriu a je zameraná na identifikáciu patogénnych mikroorganizmov v moči. Siatie u tehotných žien sa spravidla vykonáva v spojení so štúdiou citlivosti mikroorganizmov identifikovaných na antibiotiká, pričom je možné stanoviť citlivosť mikróbov na hlavné skupiny antibiotík a na lieky so širokým spektrom, vrátane liekov proti hubám.

Okrem dvoch povinných vyšetrení sa pri gravidite predpisuje aj kultúra moču na sterilizáciu pri podozrení na ochorenie močového systému alebo pri detekcii baktérií v moči pomocou všeobecnej analýzy. Normálna moč je sterilná tekutina a neobsahuje žiadne mikroorganizmy. Kvôli nepresnostiam v zbere materiálu alebo nedostatočnej sterilite nádoby môže do vzorky vstúpiť určité množstvo baktérií. Z tohto dôvodu, keď sa v moči zistí malé množstvo, výsledok sa považuje za negatívny.

Prečo výsev moču počas tehotenstva

Bakteriologické vyšetrenie moču u tehotných žien nám umožňuje identifikovať patogény, ktoré spôsobujú ochorenia urogenitálneho systému u pacientov. Štúdia zahŕňa stanovenie citlivosti patogénnej flóry na rôzne antibakteriálne liečivá. Moč na siatie počas tehotenstva ako preventívna štúdia sa podáva dvakrát - pri registrácii u pôrodníka-gynekológa na ženskej klinike a pred pôrodom.

Kto je predpísaná analýza

Bakposev počas tehotenstva je povinná štúdia a vykonáva sa v prvom a treťom trimestri v 10-12 a 36-38 týždňoch. Okrem povinnej dvoj-časovej analýzy existujú špecifické indikácie na vykonávanie bakteriologickej kultúry moču počas tehotenstva:

  • bolesť chrbta a / alebo pri močení;
  • zvýšenie frekvencie močenia;
  • nízka horúčka (od 37, 0 do 37, 9 ° C);
  • prítomnosť stanovenej diagnózy alebo podozrenia na diabetes;
  • podozrenie na tuberkulózu;
  • atypický priebeh ochorenia;
  • spontánne potraty v dejinách;
  • deti z predchádzajúcich tehotenstiev s vrodenými abnormalitami;
  • škodlivé pracovné podmienky;
  • monitorovanie účinnosti predpísanej terapie.

Ako sa pripraviť na štúdium

Príprava na bakteriologické vyšetrenie moču na sterilitu u tehotných žien nepredstavuje žiadne osobitné ťažkosti a má veľký význam. Presnosť a správnosť výsledkov štúdie závisí od správnej prípravy analýzy. Aby boli výsledky analýzy presné, musia byť dodržané nasledujúce pravidlá:

  1. Jeden týždeň pred analýzou sa odporúča obmedziť spotrebu slaných a tukových potravín.
  2. 2 dni pred testom musíte prestať užívať diuretiká, bylinné prípravky, ľudové prostriedky s diuretickým účinkom a použitie vaginálnych čapíkov.
  3. Ihneď pred zberom moču na bakposeva je potrebné, aby starostlivo WC vonkajších pohlavných orgánov.
  4. Pre štúdiu sa odoberá iba priemerná časť ranného moču.
  5. Materiál sa odoberá pred vymenovaním a podávaním antibiotík.
  6. Nádoba na testovaný materiál musí byť sterilná.

Ako prejsť

Správne vykonaný zber materiálu pre bakteriologický výskum je kľúčom k jeho spoľahlivým výsledkom. Na zber moču bude potrebná čistá suchá nádoba alebo špeciálna lekárska nádoba na analýzu. Je lepšie dávať prednosť lekárskej nádobe, pretože sú sterilné, čo znižuje riziko nespoľahlivých výsledkov.

Pred zberom moču na bakposev by ste si mali dôkladne umyť ruky, umyť genitálie teplou vodou a mydlom a osušiť ich čistým uterákom. Sterilný vatový tampón by sa mal vložiť do pošvy, aby sa zabránilo prenikaniu vaginálnych sekrétov a mikroflóry do moču na očkovanie. Na siatie je vhodný iba moč z prvého ranného močenia. Technika zberu moču na spätnú vodu:

  1. Prvý prúd moču po dobu asi 1-3 sekúnd, pacient by mal prideliť WC a držať močenie, aby sa prepláchla močová trubica.
  2. Otvorte sterilnú nádobu.
  3. Zberajte 50 - 100 ml moču v nádobe a pevne ho utesnite.
  4. Kompletné močenie do toalety.
  5. Nádobu dajte do laboratória 1-2 hodiny po odbere.

Neodporúča sa zbierať moč určený na výsadbu z nádoby alebo pisoáru, aby sa zabránilo falošným výsledkom. Pri zbere materiálu od tehotných žien sa nesmú používať močové katétre, pretože to môže podporiť infekciu močových ciest. Deň pred odberom moču na siatie tehotnej ženy by mala byť fyzická aktivita obmedzená, pretože môže viesť k zvýšenému uvoľňovaniu bielkovín a tým k skresleniu výsledkov štúdie.

Rozlúštenie kultúry moču

Bakteriúria je 5-krát častejšia u tehotných žien ako u negravidných žien. Súčasne sa u 20-40% pacientov pozoruje asymptomatická exkrécia baktérií, ktorá nemá žiadne klinické prejavy. Pri absencii riadnej liečby sa tento stav často mení na pyelonefritídu, zápalové ochorenie obličiek, ktoré je nebezpečné pre život matky a plodu, pretože je vysoká pravdepodobnosť rozšírenia infekcie z močového traktu do reprodukčného systému. Keď patogén vstúpi do materského lona cez kanál krčka maternice, plod sa nakazí.

Patogénne mikroorganizmy, ako sú enterokoky, E. coli, Klebsiella a Pseudomonas aeruginosa, sú častejšie detegované počas baccosis. O niečo menej časté sú infekcie spôsobené Staphylococcus aureus, Proteus alebo plesňami. PCR je potrebná na identifikáciu extracelulárnych patogénov, ako sú E. coli, huby, prvoky alebo koky (stafylokoky, enterokoky).

Množstvo baktérií vylúčených v moči sa meria pomocou kvantitatívneho indikátora - CFU (jednotka tvoriaca kolónie) v jednom ml testovaného materiálu . Jedna mikrobiálna bunka schopná tvoriť kolóniu na živnom médiu sa považuje za jednotku tvoriacu kolónie . Stanovenie citlivosti patogénu sa robí len vtedy, keď sa získa pochybný alebo pozitívny výsledok štúdie. Liečba sa odporúča vymenovať len s pozitívnym výsledkom kultúry moču u tehotných žien.

Výsledok

Počet baktérií

redukcia

interpretácia

Negatívny výsledok (normálny)

Menej ako 1000 CFU / ml

<103 CFU / ml

Náhodne zachytené baktérie vo vzorke moču. V močovom systéme nie je zápal.

Pochybný výsledok

1000 - 100000 CFU / ml

103 - 105 CFU / ml

Existuje riziko infekcie. Vyžaduje sa opätovná analýza.

Pozitívny výsledok

Nie menej ako 100 000 CFU / ml

> 105 CFU / ml

V močovom trakte je zameranie infekcie spôsobené identifikovaným patogénom.

cena

Kultúra moču s určením citlivosti patogénu na antibiotiká môže mať variabilnú cenu v závislosti od toho, ktoré laboratórium bude vykonávať. V tabuľke sú uvedené náklady na výskum v rôznych zdravotníckych centrách a laboratóriách v Moskve:

Názov laboratória

Cena prieskumu c určujúca citlivosť na hlavné spektrum antibiotík, rubľov

Cena prieskumu c určuje citlivosť na rozšírené spektrum antibiotík, rubľov

INVITRO LLC

910

1855

LLC "Lekárske centrum žien"

-

1500

Lekárske centrum „Nové lekárske technológie“

790

1260

Lekárske centrum "He Clinic"

750

-

Platené lekárske centrum dermatológie a venereológie

1000

-

Skupina spoločností KDL

Klinické diagnostické laboratóriá

1178

1145

LLC "Laboratórium Gemotest"

1000

1200

Klinika medicíny a krásy na Paveletskaya

1070

-

ММЦ "Medkvadrat"

970

1100

LLC "Lekárske centrum"

660

-

Zdravotnícke centrum "Mobilmed"

730

1000

FBUN Ústredný výskumný ústav epidemiológie Rospotrebnadzor

1020

1300

MEDOC sro

1240

-

IBC "Pasteur"

-

1800

MC Imed

680

870

LLC Clinic "Creda Expert"

1000

1200

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie: