Gratulujeme, vy ste odsúdili tehotenstvo pred dátumom splatnosti, teraz pôrod bude považovaný za naliehavý a dieťa sa narodí na plný úväzok. Treba poznamenať, že v tomto období sa dievčatá častejšie narodili a chlapci nosia až 40 týždňov. Teraz sú všetky vaše myšlienky obsadené blížiacim sa narodením, stretnutím s dieťaťom a tým, ako to prejde. Počas pôrodu je dôležité zamerať sa na uľahčenie narodenia dieťaťa, načúvanie lekárom a dodržiavanie všetkých ich pokynov, nesnažte sa zabudnúť na správne dýchanie. Teraz už dieťa dosiahlo svoju zrelosť a zo dňa na deň bude požiadané o tento svet, ktorý bude začiatkom práce.
Zmeny v tele po 38 týždňoch
38-týždňové obdobie je desiaty pôrodnícky mesiac alebo koniec deviateho kalendárneho roka, v tomto období je narodenie celkom prirodzené a môžete ich očakávať zo dňa na deň. Dieťa je už pripravené na narodenie, je zrelé a získalo dostatok váhy na to, aby existovalo už mimo materského brucha. Aby však práca mohla začať, musí byť dieťa aj jeho matka plne pripravené a bude dosiahnutá osobitná úroveň hormónov. Nemali by ste sa snažiť urýchliť prístup tohto procesu - všetko by malo byť včas, aby nevznikli žiadne komplikácie.
Teraz rast a váha plodu nie je tak aktívna, stala sa veľmi preplnenou v maternici a v posledných týždňoch došlo k fyziologickému poklesu množstva plodovej vody, aby sa vytvorila fyziologicky nízka voda. To je potrebné na zabezpečenie toho, aby počas pôrodu bola menšia pravdepodobnosť nesprávnej prezentácie a prolapsu pupočníkovej šnúry. Ale ak je dieťa v panvovej prezentácii, potom šanca na prevrat prakticky nezostáva a otázka riadenia pôrodov je vyriešená. Teraz musí byť všetko pripravené na túto akciu a bola vybraná samotná pôrodnica. Ste pripravení stretnúť sa s dieťaťom, a posledné dni tehotenstva priniesť mama veľa nepohodlia. Teraz je nepohodlné pohybovať sa a chodiť, spať a žalúdok má maximálnu veľkosť. Koža alebo žalúdok je silne natiahnutý, svrbí a silne schne. Pupok sa natiahol alebo dokonca skrútil, ale po pôrode sa stane normálnym. Pre pohodlie pri pôrode je hlava plodu pevne pritlačená k panvovému dnu, v dôsledku čoho dochádza k zníženiu brucha. Je to signál rýchleho narodenia spolu so všetkými ostatnými predzvesťou.
Vývoj plodu v 38. týždni: hmotnosť a pohlavie
Dieťa je pripravené na narodenie a pôrod môže začať kedykoľvek, teraz hmotnosť jeho tela je asi 3100-3300 g, a výška je od 50 do 52 cm, telesná hmotnosť prichádza na 30-50 gramov denne. Koža dieťaťa je takmer zbavená pôvodného maziva, ktoré môže zostať len vo veľkých záhyboch a takmer úplne sa z tela vymizne chmýří (lanugo). V hrubom čreve dieťaťa sa nahromadilo množstvo mekónia, originálnych výkalov, ktoré sa po pôrode odídu. Ak však plod trpí v maternici matky, môže dôjsť k vyprázdneniu skôr, pred pôrodom, čo spôsobí, že vody zmenia farbu na zeleno a riskujú vnútromaternicovú pneumóniu.
U chlapcov v tomto období, semenníky úplne zostúpil do mieška, zatiaľ čo u dievčat veľký sex hrubé úplne pokryté malé. Lekári to skontrolujú pri narodení, určujú termín a zrelosť dieťaťa. Teraz sa dieťa stalo krásnym, je okrúhle a jeho tváre sú opuchnuté, jeho rysy tváre sú individuálne a môžu vyzerať ako tváre jeho rodičov, jeho pokožka sa stala hladkou a má jemný ružový odtieň, na jeho hlave rástli skôr dlhé chĺpky, nechty rástli dlhšie ako prstové podušky a dieťa sa môžu narodiť s modrými alebo tmavými očami. Tmavé oči zvyčajne nemenia farbu, ale modrooké deti ju môžu úplne zmeniť.
Dieťa sa stále rozrastá a v maternici je veľmi málo miesta, sotva sa do neho zapadá, stočil sa a priviedol ruky a nohy k brušku. Ťažko sa teraz pohybuje a je potrebné pozorne sledovať rytmus pohybov plodu, ak sa dieťa dlho neoznámi, musíte o tom okamžite informovať lekára. Vo všeobecnosti by mal byť aspoň jeden zdanlivý pohyb za hodinu, s obdobím viac alebo menej aktivity. Teraz sa už dieťa vytvorilo a aktívne pracuje so všetkými orgánmi a systémami, okrem pľúc, ktoré začnú pracovať s prvou nezávislou inhaláciou dieťaťa. Aktívne dozrieva nervový systém, ktorý bude pokračovať aj po narodení, dieťa teraz vytvorilo všetky reflexy potrebné pre nezávislý život. V nasledujúcich týždňoch dieťa bude tiež rast a priberať na váhe, očakávajúc rýchle narodenie so svojou matkou.
Pôrod a predchodcovia v 38. týždni
V tomto období je pôrod považovaný za urgentný a dieťa je plne vyspelé, najčastejšie sa v tomto období narodia dievčatá, dvojčatá alebo druhé a ďalšie deti. Na blížiacom sa začiatku pracovnej činnosti budete jasne informovaní o vznikajúcich predchodcoch. Od začiatku svojho vzhľadu musíte konečne skontrolovať všetko - tašky, dokumenty, veno. V tomto období sa prekurzory nachádzajú takmer vo všetkých ženách, ale stupeň ich prejavu je individuálny vo všetkých.
V prvom rade sa aktivujú falošné kontrakcie - stávajú sa hmatateľnejšími a častejšie, aj keď nie pravidelnými a nevedú k otvoreniu krčka maternice. Ak sa narodenie čoskoro stane, maternica sa začne viac trénovať, častejšie a citlivejšie. V takých chvíľach stojí za to si oddýchnuť, zvyčajne tréningové záchvaty ustúpia, ak sú to skutočné kontrakcie, zvýšia si silu a bolesť, objavia sa s pravidelnosťou a neprechádzajú po spánku a odpočinku.
Zastavenie prírastku hmotnosti alebo úbytok hmotnosti 1 - 2 kg môže tiež naznačovať blízky prístup k pôrodu, čo je spôsobené konvergenciou opuchu a znížením chuti tehotnej ženy, špeciálnym fyziologickým „čistením“ tela. Môže dôjsť k uvoľneniu stolice, nevoľnosti a dokonca k zvracaniu. Nemala by byť žiadna teplota a príznaky infekcie.
Môže tiež dochádzať k zvýšeniu výtoku s postupným vypúšťaním sliznice zátky alebo jednostupňovým uvoľňovaním hrudky ružového alebo nahnedlého hlienu. Je to spôsobené postupnou prípravou krčka maternice a otvorením vnútorného hltanu, čo vedie k poškodeniu malých krvných ciev, čo dáva farbu skúmavky.
Môže sa vyskytnúť aj zníženie brucha, čo je spôsobené stlačením hlavy plodu do výstupnej oblasti malej panvy. To vedie k úľave pri dýchaní a redukcii pálenia záhy, pri prechode zápchy. Zvýšením tlaku na močový mechúr a konečník sa však môžu častejšie objavovať návštevy toalety. To môže spôsobiť bolesť v krížovej dutine, panve a slabinách.
Predchodcovia nemusia byť všetci alebo nemusia byť tak evidentní, najmä u žien, ktoré rodia nie prvé dieťa.
Dodávky v tomto týždni budú urgentné, dieťa je plne zrelé a nevyžaduje špeciálny dohľad, ak je úplne zdravý. Ak je narodenie prirodzené, môžete prísť do nemocnice už s kontrakciou alebo vypustením plodovej vody. Ak sa plánuje rez cisárskym rezom, zvyčajne v tomto období sa hospitalizácia vykonáva v pôrodnici na prípravu operatívneho porodu. Nástup pôrodu je charakterizovaný výtokom plodovej vody alebo pravidelnými kontrakciami maternice, ktoré sú intenzívnejšie as postupným znižovaním intervalov.
Pocity budúcej matky
Teraz hlavným pocitom budúcej matky je obrovská únava a netrpezlivosť vidieť dieťa čoskoro, matka je fyzicky unavená niesť takú váhu - hmotnosť tela spolu so žalúdkom sa zvýšil o takmer 15 kg, alebo dokonca viac. Teraz sa žena cíti, že dieťa nie je tak pohyblivé, jeho pohyb je silnejší, ale menej často, čo je úplne normálne - dieťa vyrastalo a stalo sa preplneným kvôli poklesu množstva plodovej vody. Teraz sú jeho pohyby pociťované ako šoky, ľahké zášklby alebo kymácanie. To je tiež užitočné pre udržanie správnej polohy omrvinky na pôrod, a steny maternice pevne zakryť zo všetkých strán. Cez všetky nepríjemné pocity, jeden by mal prísne sledovať pohyby plodu - podľa nich matka môže určiť jeho stav, či dieťa má nejaké nepohodlie. Ak je plod príliš aktívny alebo neaktívny, okamžite sa poraďte s lekárom, môže to byť príznak hypoxie plodu.
Budúca mama môže byť teraz prekonaná nespavosťou, vyskytuje sa kvôli úzkosti z budúceho narodenia a tiež kvôli veľkému bruchu, s ktorým je nepohodlné ležať na chrbte a dokonca aj na vašej strane. Tam je pocit nepohodlia v dolnej časti brucha, bolesť a nepohodlie. Z dôvodu prípravy tela na pôrod sa môže vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie na pozadí zníženej chuti do jedla, ako aj hnačky. Hoci v tomto období, zatiaľ čo žalúdok nie je znížená, zápcha, ktorá je bolestivá pre tehotné ženy, nie je nezvyčajné. Postupne sa stáva ľahším, po znížení brucha sa dýchanie stáva ľahším, najmä počas námahy. Edémy postupne vymiznú, čo môže viesť k úbytku hmotnosti. Ale ak sa opuch len zvýši, muchy sa objavia pred očami a bolesťami hlavy - okamžite do nemocnice, môže to byť začiatok preeklampsie.
bolesť
Zvyčajne sa nepríjemné pocity a bolesť vyskytujú, keď sa žalúdok zníži, tlačí sa na hlavu panvy, čo vytvára tlak na panvové kosti. To môže viesť k bolestiam chrbta, krížov a chrbtice, mnoho žien tiež pociťuje bolesť medzi nohami a problémami s pohybom, ich chôdza sa pomaly, pomaly a elegantne. Môže sa vyskytnúť kompresia femorálneho nervu s bolesťou v bedre a nohe, krížením. Môže sa vyskytnúť aj bolesť v chrbte a ramenách v dôsledku posunutého ťažiska a veľkého brucha, ktoré zaťažuje chrbát. Ak chcete pomôcť zmierniť tieto bolesti môže nosiť špeciálny obväz. Môžu byť kŕče a bolesti v lýtkových svaloch kvôli problémom s krvným obehom a nedostatkom vápnika. Môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, najmä kvôli strachu z pôrodu a stresu. Pomoc v tomto prípade môže dokončiť spánok a prechádzky.
Osobitná pozornosť by mala byť bolesť v bruchu, najmä sprevádzaná uvoľnením krvi z pošvy. Nie je o nič menej nebezpečné, ak žalúdok neustále stuhne - môžu to byť príznaky maternicového tónu a poškodenia placenty. V tomto stave musíte okamžite zavolať pomocníka a ísť do nemocnice.
Stojí za to venovať pozornosť opuchu, ak nielenže neprejdú, ale tiež sa zvýšia, cítia sa horšie a sú tu silné bolesti hlavy a bolesti brucha, hnačka a spoločnosť, prudko narastá tlak - to je veľmi nebezpečné a môže byť znakom komplikácií preeklampsie, preeklampsie,
výber
V tomto týždni môže byť charakter vypúšťania odlišný v porovnaní s predchádzajúcimi týždňami, množstvo výtoku môže byť väčšie a to je spôsobené aktívnou prípravou pôrodného kanála na nadchádzajúce narodenie. Normálny bude vaginálny výtok ľahkej alebo mliečnej farby, rovnomerná konzistencia a veľmi slabý kyslý zápach, aj keď je teraz prijateľný slizničný výtok transparentnej alebo mierne naružujúcej hnedastej farby. Takéto hnedé alebo ružové výboje sú častice odchádzajúcej hlienovej zátky z krčka maternice, ktoré sa odchyľujú v dôsledku prípravy krčka maternice na pôrod. Korok však môže odísť a súčasne vo forme hustého kusa hlienu, to je tiež celkom normálne - čoskoro budete musieť porodiť.
Škvrny môžu byť nebezpečné a najmä šarlátovej alebo tmavej krvi, čo môže znamenať krvácanie počas prerušenia placenty. V tomto stave, a bolesti brucha nemôže váhať minútu, musíte okamžite byť v nemocnici, inak dieťa môže zomrieť in utero z hypoxia, a žena z krvácania. Nemenej nebezpečné v tomto období môže byť výtok žltej alebo nazelenalej farby, výtok s ostrým nepríjemným zápachom, ako aj strúhanka, syrový alebo penivý výtok. To môže byť infekcia genitálií, ktorá by mala byť eliminovaná čo najskôr pred pôrodom, aby nedošlo k infikovaniu dieťaťa pri prechode cez pôrodný kanál.
Ako rozpoznať únik plodovej vody
Ihneď musíte kontaktovať nemocnicu s ťažkým a vodnatým výtokom transparentnej alebo nazelenalej farby, so sladkou vôňou. Môže to byť plodová voda, ktorá uniká cez defekty v močovom mechúre plodu. Keď sa membrány plodu roztrhnú a únik odorantu by mal prebehnúť v období približne 12-14 hodín, inak je riziko intrauterinnej infekcie plodu vysoké. Únik vody je možný so starnúcimi plodovými membránami alebo porušením ich integrity, s rôznymi zdravotnými problémami. Určite únik vody môže byť lekár pre špeciálny test, alebo môžete použiť špeciálny testovací prúžok, ktorý je možné zakúpiť v lekárni. Ak je test pozitívny, začnete sa aktívne pripravovať na veľmi rýchle dodanie, s najväčšou pravdepodobnosťou stimuláciou.
Stav maternice v 38 pôrodníckom týždni
Teraz maternica dosiahla svoju maximálnu veľkosť, a to ako vo výške, tak v objeme, dieťa je viac a viac v ňom, a často maternice je teraz v tóne, napäté a silne zhutnené. V tom istom čase sa žalúdok stáva kameňom, ťahá a kňučá v chrbte a potom zmizne nepohodlie. V 38 týždňoch to nie je desivé a hovorí o bezprostrednom nástupe práce - maternica sa aktívne školí a pripravuje sa na ne. Na rozdiel od reálnych kontrakcií nie je počas tohto tréningu žiadna pravidelnosť a žiadna dilatácia krčka maternice.
Postupne sa sťahy stávajú pravidelnejšími a bolestivejšími a dochádza k postupnému skracovaniu krčka maternice a jeho zmäkčovaniu a otváraniu, aby sa dieťa mohlo narodiť na svete. Ak vás stres z maternice obťažuje, Váš lekár vám môže odporučiť užívať papaverín alebo nešupinu. Uvoľňujú kŕče a uvoľňujú steny maternice. V dôsledku uvoľnenia vnútorného hltanu v oblasti krčka maternice a jeho vyhladenia dochádza k zníženiu brucha, keď je hlava stlačená na výstup z malej panvy.
Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk)
V tomto čase už nie sú vykonávané rutinné ultrazvukové vyšetrenia a lekár môže predpísať ultrazvukové vyšetrenie na urgentné problémy pri plánovaní cisárskeho rezu alebo na rozhodnutie o riadení práce. Zvyčajne je ultrazvuk predpísaný v predchádzajúcich štúdiách s identifikáciou zapletenia pupočníkovej šnúry, ako aj s určením množstva plodovej vody, stavu placenty, jej zrelosti a umiestnenia plodu v maternici, krčka maternice. Uskutočňuje sa tiež hodnotenie vývoja plodu, jeho odhadovaný hmotnostný rast, zjemnenie DA podľa ultrazvukových údajov. Je dôležité určiť veľkosť hlavy a prsníka plodu, dĺžku veľkých kostí.
Aj po 38 týždňoch ultrazvukové údaje určujú veľkosť krčka maternice, jeho zrelosť a stav pripravenosti na pôrod.
Príznaky a príznaky plytkej vody
Na konci tehotenstva, od približne 37-38 týždňov, sa tvorí fyziologický nedostatok vody, ktorý je potrebný pre plod, aby zaujal stabilnú pozíciu v maternici, a počas pôrodu nie sú žiadne komplikácie. V tomto prípade je množstvo plodovej vody mierne znížené, čo je možné stanoviť ultrazvukom. Ale s prudkým a výrazným poklesom množstva plodovej vody sa môžu vyskytnúť komplikácie. Príčiny podvýživy môžu byť malformácie plodu, vývojové abnormality a niektoré ochorenia.
Príznaky a znaky polyhydramnios
Polyhydramnios sa zvyčajne vyskytuje ako výsledok diabetes mellitus, konfliktu rhesus alebo určitých chorôb plodu alebo membrán. Zároveň sa prudko zvyšuje množstvo plodovej vody, čo vedie k preťaženiu maternice a anomáliám práce. Môže sa vyskytnúť slabosť práce, strata slučiek pupočníkovej šnúry a oveľa viac. Vysoký prietok vody je zvyčajne založený na ultrazvuku a vyšetrení brucha s oslabením tepu plodu a ťažkosťami pri určovaní častí jeho tela.
Studené a liečebné metódy
V neskorších štádiách tehotenstva môže prechladnutie a ARVI viesť k tomu, že pôrod sa uskutoční v oddelení pozorovania. V prípade zvýšenej teploty, kašľa alebo výtok z nosa je potrebné okamžite vyhľadať lekára. Vírusové infekcie vedú k problému s placentou a abnormalitám počas pôrodu. Je dôležité zistiť od svojho lekára, ako liečiť nachladnutie vo Vašom období.
Diéta a hmotnosť mama
Od začiatku tehotenstva, nastávajúca matka mohla získať od 12 do 15 kg, v závislosti na vlastnostiach stavať a chuť k jedlu, tento týždeň hmotnosť môže stať, alebo dokonca znížiť o 1-2 kg. Je to spôsobené konvergenciou edému a prípravou na pôrod. Teraz môže byť znížená chuť do jedla, musíte jesť frakčné, malé porcie a väčšinou ľahké jedlo. V strave by sa malo uprednostniť mliečne výrobky a čerstvá zelenina a ovocie. Je dôležité piť aspoň jeden a pol litra tekutiny za deň, čo ju trochu obmedzuje večer, takže v noci to tak často nechodí na toaletu.
sex
Ak nie sú žiadne kontraindikácie, môžete pokračovať v sexe, hoci libido ženy je teraz znížené. Orgazmus ako taký neovplyvňuje pôrod a dieťa a nespôsobí ich, ak telo ženy nie je pripravené. Ale partner spermie komponenty môžu postupne pripraviť krčka maternice na pôrod. Ak chcete, mať sex v pohodlnej polohe as plytkou penetráciou, dá vám náboj pozitívnej energie a zvýši úroveň hormónov pôžitku. Ale ak máte pochybnosti, stojí za to diskutovať o týchto otázkach so svojím lekárom.