- Ako môže zlomiť kosť
- Známky zlomeniny kľúčovej kosti
- Liečba zlomenín kostí
- Obvaz na zlomeniny kliešťovej kosti
- Ako spať s zlomeninou kľúčnej kosti
- Dôsledky zlomeniny
- Obvaz Smirnov-Weinstein
- Deso obväzy na zlomeniny kliešťovej kosti
- Komplikácie zlomeniny kliešťovej kosti
- Zotavenie z zlomeniny kľúčovej kosti
- Video: Zlomenina kľúčnej kosti - príznaky a účinky
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Párová kosť ramenného pletenca je považovaná za jednu z najzraniteľnejších kvôli svojej polohe a štruktúre. Má podlhovastý tvar S, ktorého hlavným účelom je spoj medzi voľnou hornou končatinou a trupom.
Ako môže zlomiť kosť
Štrukturálne znaky kosti neposkytujú tuhý ochranný povrch, takže kľúčová kosť môže byť rozbitá niekoľkými spôsobmi. Jedným z najbežnejších je dislokácia akromionového konca (ICD kód S42.0). Môže k tomu dôjsť v dôsledku úderu do ramenného kĺbu, pádu na lakte alebo podliatiny ruky pri dopravnej nehode. Je zriedkavé nájsť zlomeniny patologického charakteru, ktoré sa vyskytujú, keď je malígny novotvar vystavený kosti. Tiež trhlina v kľúčovej kosti niekedy tvorí s ostrým sťahom svalov.
Známky zlomeniny kľúčovej kosti
Charakteristické klinické príznaky indikujúce odchýlky od prirodzeného stavu kosti sú priamym indikátorom prítomnosti ochorenia. Hlavné príznaky zlomeniny kľúčovej kosti priamo súvisia so silnou bolesťou v postihnutej oblasti, ktorú pacient pociťuje po poranení. Pokusy urobiť akýkoľvek pohyb so zranenou končatinou budú odsúdené na neúspech, pretože silná bolesť nedovolí obeť, aby dokonca zdvihla ruku. Okrem toho sa na predlaktí objaví opuch alebo opuch, ktorý jasne indikuje prítomnosť modriny.
Liečba zlomenín kostí
Proces liečby v prítomnosti zranenia bude závisieť od veku pacienta, ale domáca liečba by sa nemala vykonávať. Ako je známe, u novorodencov a detí vo veku do troch rokov sa liečba zlomeniny kliešťovej kosti vyskytuje veľmi rýchlo s minimálnym zásahom lekárov. U pacientov, ktorých vek presahuje stanovený počet, bude kosť rásť 6-7 mesiacov. Pred začatím procedúry sa obeti podá anestetikum, po ktorom sa aplikuje špeciálna náplasť ako tvrdý fixačný prostriedok.
Prvá pomoc
Poškodená časť tela potrebuje neodkladnú hospitalizáciu, takže prvá pomoc pri zlomenine kľúčnej kosti by mala poskytnúť najbezpečnejšiu cestu pre obeť, aby mohla cestovať do najbližšej nemocnice. Ak chcete začať s, mali by ste dať pacientovi všetky analgetiká k dispozícii a aplikovať zima na miesto zranenia, aby zmiernili bolesť. Potom sa musíte pokúsiť zastaviť krvácanie tým, že sa zranená oblasť fixuje obväzom. Lekári používajú metódu krížovej fixácie, pri ktorej ramenný opasok zostáva nepohyblivý.
Chirurgický zákrok pri zlomenine kliešťovej kosti
Operatívny zákrok nie je nevyhnutný vo všetkých prípadoch, ak však pacient nechce mať viditeľné deformácie na tele, terapeutická masáž tu nepomôže. Počas operácie zlomeniny kliešťovej kosti je kosť upevnená špeciálnou kovovou konštrukciou, ktorá eliminuje posun fragmentov. Osteosyntéza sa môže uskutočňovať pomocou skrutiek a doštičiek, pričom voľbu vykonáva ošetrujúci lekár na základe povahy zlomeniny (otvorené, uzavreté).
Dlaha s zlomeninou kliešťovej kosti
Zlomenina kliešťovej kosti je zložitá trauma, ktorej liečba vyžaduje špeciálny prístup, pretože nie je možné priamo spárovať párový humerus. Z tohto dôvodu sa dlaha v zlomenine kliešťovej kosti aplikuje pomocou elastickej bandáže alebo podviazania. Úspech podujatia bude závisieť od toho, ako efektívne je možné fixovať rameno a znehybniť ramenný opasok. Rovnako dôležité je aj maximálne zatlačenie ramena k telu umiestnením vaty pod ramenom.
Sadra na zlomeniny kliešťovej kosti
Správna terapia vždy vyžaduje uloženie sadry kvôli vylúčeniu komplikácií v procese hojenia. Pri absencii sadry v prípade zlomeniny kľúčovej kosti hrozí nebezpečenstvo poškodenia nervových kmeňov, svalov alebo skupiny ciev, čo nevyhnutne povedie k nesprávnemu narastaniu kostí. Poškodená kľúčová kosť vyžaduje neodkladnú imobilizáciu, ak sa neprijmú vhodné opatrenia, pacientovi hrozí trvalé postihnutie. Moderné materiály na liečbu zlomenín majú niekoľko výhod:
- prístupnosť;
- sila;
- vysoké plastické vlastnosti;
- nízke náklady.
Obvaz na zlomeniny kliešťovej kosti
Neoddeliteľnou súčasťou procesu ošetrenia je sadra a zlomenina dlahy zlomeniny kľúčnej kosti. Nie je však nezvyčajné používať iné atribúty lekárskej praxe. Imobilizácia v prípade zlomeniny kľúčovej kosti často zahŕňa použitie obväzov počas poskytovania prvej pomoci, ale sú tiež nevyhnutné vo fáze, keď pacienti podstúpia rehabilitačnú terapiu. Najznámejšie obväzy na liečbu v lekárskych kruhoch sú:
- Delbe bandáž;
- Pneumatika Kuzminsky;
- mäkká bandáž v tvare osem;
- Sayr obliekanie;
- oválna Titova.
Delbeho prstene na prelome kľúčnej kosti
Existuje ďalší rovnako účinný spôsob, ako aplikovať obväz, ktorý obnovuje dĺžku kľúčovej kosti - to sú Delbeho prstene. Podľa pravidiel desmurgie by mali byť prstence na zlomeniny kliešťovej kosti pripravené nasledovne: dva prstence sú vyrobené z vaty zabalenej v gáze, otvory, v ktorých sú o niečo väčšie ako priemer ramena obete. Výsledná konštrukcia sa nosí cez ramená, tiahne sa do svalových dutín, po ktorých sú krúžky viazané na chrbát pacienta pomocou špeciálnej gumovej trubice.
8-obväz
Jednou z metód imobilizácie je obväz s osem klavícov. Je to superponované len po redukcii ostrých fragmentov lekárom, je to kontraindikované pri poskytovaní prvej pomoci, inak sa zranenie hojí veľmi dlho. Hlavným cieľom tohto obväzu je zabrániť vytesneniu a predĺženiu fragmentov kostí, takže sa aplikuje veľmi tesne. V prípade, že nie je možné eliminovať zaujatosť takýmto spôsobom, vykoná sa chirurgický zákrok, aby sa zmenila poloha.
Ako spať s zlomeninou kľúčnej kosti
Po prijatí lekárskej starostlivosti by mal pacient dodržiavať určité pravidlá pre rýchle zotavenie. Bezpečnostné opatrenia majú za cieľ poskytnúť zranenej oblasti najpriaznivejšie podmienky na rehabilitáciu, takže spánok s zlomeninou kľúčovej kosti je povolený len na chrbte alebo zdravej strane. Lekári odporúčajú odstrániť obväz na noc a narovnať rameno tam, kde je zlomenina kľúčovej kosti. V prípade potreby si môžete kúpiť špeciálne činky na rozvoj svalov.
Dôsledky zlomeniny
Žiadny proces spracovania nemôže poskytnúť absolútnu záruku hojenia poranenia, takže účinky zlomeniny kľúčovej kosti môžu byť veľmi odlišné. A hoci vo väčšine prípadov sa toto ochorenie rýchlo vyrieši, niektorí pacienti mali počas liečby komplikácie, ako napríklad pomalé hojenie. Okrem toho sa môže vyskytnúť zlomenina zlomeniny:
- artróza kĺbov;
- porušenie pomeru mäkkých tkanív;
- riziko prasknutia kože;
- poškodenie neurovaskulárneho zväzku;
- kostné infekcie alebo rasty.
Obvaz Smirnov-Weinstein
Obvaz na ošetrenie sa používa veľmi zriedka, najmä ak je zlomená kľúčná kosť. Toto rozhodnutie je spôsobené potrebou chirurgického zákroku, keď pacient dostane zlomeninu. Poloha poranenej kosti ovplyvňuje výber terapeutickej metódy, preto sa v niektorých prípadoch používajú špeciálne nástroje, ako je Weinsteinov obväz. Podľa princípu uloženia je podobný obväzom Velpo alebo Deso, má však svoje vlastné nuansy:
- Rameno je ohnuté v pravom uhle k loktovému kĺbu.
- Rameno sa zdvihne pod uhlom 45 stupňov a mierne sa zatiahne.
- V axilárnej oblasti je umiestnený valec.
- Na ramenný opasok opačnej strany aplikujte vatový gázový obväz.
- Ramenný opasok je upevnený hladkými dlahami.
- Longets sú upevnené omietkou.
Deso obväzy na zlomeniny kliešťovej kosti
S týmto obväzom môžete imobilizovať určitú časť tela pacienta, používa sa hlavne na poranenia humeru alebo kľúčnej kosti. Okrem toho sa tento obväz môže vykonať počas rehabilitačného obdobia alebo po operáciách. Obliekanie Deso na zlomeniny kliešťovej kosti sa používa len na zníženie dislokácie, ak existuje. Pred zákrokom je dôležité preskúmať svalovú dutinu na prítomnosť macerácie kože. Ak chcete použiť obväz, budete potrebovať bavlny valček, pin, a široké obväzy.
Komplikácie zlomeniny kliešťovej kosti
Riziko komplikácií v prípade poranenia je vždy prítomné, napr. Nesprávne narastajúca zlomenina u dieťaťa. V takejto situácii je potrebné znovu rozbiť kosť tak, aby mohla znovu rásť. Výskyt komplikácií zlomeniny kľúčovej kosti často vedie k pomalšiemu zotaveniu alebo vzniku vnútorného krvácania. Optimálna dĺžka liečby pre dospelých pacientov je 16 týždňov, rehabilitácia dieťaťa trvá omnoho menej času.
Zotavenie z zlomeniny kľúčovej kosti
Fyzikálna terapia po prevode traumy zahŕňa tri hlavné štádiá, z ktorých každá je dôležitou súčasťou procesu hojenia pre každého pacienta, či už ide o dospelého alebo o dieťa. Po prvé, pacient je imobilizovaný pomocou obväzu, obsahuje jednoduché cvičenia pre ruku a prsty. Druhá fáza regenerácie po zlomenine kliešťovej kosti sa vykonáva pomocou špeciálnych gymnastických tyčiniek. Počas tohto obdobia musí pacient vyvinúť ramenný kĺb. Po odstránení sadry sa dopĺňajú fyzioterapeutické cvičenia vrátane dodatočných procedúr:
- amplipulzovú terapiu;
- vysokofrekvenčná magnetická terapia;
- diaľková terapia rázovými vlnami;
- minerálne vody;
- nízkofrekvenčná magnetická terapia;
- kúpeľy sírovodíkov;
- Ožarovanie v erytémových dávkach;
- UHF-terapia;
- ultrazvuková terapia;
- rehabilitácia;
- fiziotrapiya;
- kúpele chloridu sodného;
- elektroforéza liekov proti bolesti;
- elektroforéza vazodilatátorov.