Vývoj infekčných komplikácií pri mnohých zubných problémoch často vedie pacientov k tomu, že platia za drahé možnosti liečby. Včasné užívanie antibiotík pomôže tomu zabrániť. Široká škála antibiotík si vyžaduje kompetentný prístup a znalosť vlastností každého lieku.
Indikácie pre použitie antibiotík v zubnom lekárstve
Potreba antibiotickej liečby závisí od povahy infekcie a schopnosti tela vydržať priebeh. Medzi hlavné dôvody na predpisovanie antibiotík patria:
- Keď zanedbaný kaz hrozí pulpitídou, zubár môže predpísať antibiotiká na obmedzenie šírenia patologického procesu. Pacientovi sú predpísané antihistaminiká na doplnenie účinnosti antibiotík.
- S rozvojom zápalového procesu periodontálnych tkanív (parodontitída) antibiotická terapia umožňuje ničiť prvoky, gramnegatívne anaeróby v ústnej dutine. Na liečbu sa používajú rôzne liekové formy: gély, masti, intramuskulárne a intravenózne injekcie, tablety.
- Množenie patogénov, slabá imunita, kazy a hustý povlak môžu viesť k rozvoju zápalu ďasien. Po laboratórnej detekcii citlivosti mikróbov na antibiotikum je predpísaný priebeh liečby. V zásade sa antibiotiká používajú pri katarálnej forme zápalu ďasien.
- Vzhľad hnisavých nahromadení vo vnútri ústnej sliznice vyvoláva výskyt fistuly.Proces nastáva v dôsledku množenia anaeróbnych gramnegatívnych baktérií, streptokokov, stafylokokov, Pseudomonas aeruginosa alebo Escherichia coli. Vyrovnať sa s infekciou pomôže kúra antibiotík predpísaných lekárom, ktoré sa používajú aj pri implantácii zubov.
- Zápal spojivového tkaniva okolo koreňa zuba sa nazýva paradentóza. Výskyt ochorenia je dôsledkom poranenia zuba, komplikácie pulpitídy, kazu a chýb pri liečbe zuba. Ak sa proces nezastaví, môže sa objaviť hnis. Účinnosť antibiotík pri paradentóze sa prejaví po predbežnom vyčistení parodontu.
- Výsledkom zápalu rôzneho pôvodu môže byť granulóm - dutina granulačného tkaniva vyplnená tekutinou. Lokalizácia - na ďasne blízko koreňa zuba. Je dôležité začať liečbu granulómu v počiatočných štádiách. Použitie antibiotík uľahčuje otvorenie granulárneho vezikula a potláča infekciu, ktorá sa v ňom nahromadila, a slúži ako prevencia infekcie.Samoliečba antibakteriálnymi liekmi je neprijateľná.
Druhy antibiotík na bolesť zubov
Na zastavenie rastu a množenia zmiešanej bakteriálnej infekcie v ústnej dutine používajú lekári v zubnom lekárstve antibiotiká, ktoré majú široké využitie. Prípravky sú rozdelené do nasledujúcich typov:
- Orálne (tablety): Amoxicilín, Ciprofloxacín, Linkomycín, Metronidazol, Azitromycín, Tinidazol.
- Injekcie: Klindamycín, Linkomycín, Oxacilín.
- Lokálne gély, masti, krémy: antibiotiká na bolesť zubov Metrogil Denta, Asepta, Holisal.

Tsiprolet
Pri zápaloch ďasien a koreňov zubov je potrebné vyberať antibiotiká podľa závažnosti problému. Len lekár určí, či pacient potrebuje antibiotickú liečbu. Ak sa to potvrdí, potom je možné použiť jeden z účinných liekov - Tsiprolet, ktorý je dostupný vo forme infúzneho roztoku a tabliet (užíva sa perorálne):
- Účinok: Ciprofloxacín pôsobí na enzým DNA gyrázu a inhibuje reprodukciu bakteriálnej DNA. Liečivo má baktericídny účinok, odolnosť voči nim sa vytvára pomaly.
- Dávkovanie: 500 mg dvakrát denne počas troch dní alebo dlhšie.
- Kontraindikácie: tehotenstvo, dojčenie, vek detí, precitlivenosť na zložky.
- Vedľajšie účinky: dysfunkcia obličiek, tachykardia, horúčka, migréna, vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, plynatosť, závraty, bolesť hlavy, nespavosť, zmätenosť, kožné vyrážky, zápal obličiek, hepatitída, angioedém.
- Cena: 120 rubľov za 10 tabliet po 500 mg, 70 rubľov za 100 ml infúzneho roztoku.

Ecocyfol
Antibiotikum na zápaly zubov Ecocifol je dostupné vo forme tabliet. Ich vlastnosti:
- Účinok: účinná látka ciprofloxacín z derivátu chinolónov inhibuje bakteriálnu DNA, narúša rast a delenie baktérií a spôsobuje ich smrť.Liečivo má baktericídny účinok, nízku toxicitu. Ako bifidogénny faktor tablety obsahujú laktulózu, ktorá je fermentovaná normálnou mikroflórou hrubého čreva, čím stimuluje rast prospešných bifid a laktobacilov.
- Dávkovanie: Ecocifol sa užíva perorálne nalačno v dávke 500 mg dvakrát denne počas 1-2 týždňov.
- Kontraindikácie: liek by sa nemal používať pri precitlivenosti na zložky lieku v kombinácii s tiazidom do 18 rokov u tehotných a dojčiacich žien. Starším pacientom sa podáva opatrne.
- Vedľajšie účinky: hnačka, vracanie, nevoľnosť, bolesti brucha, závraty, únava, anomália vnímania bolesti, potenie, migréna, synkopa, diplopia, tachykardia, znížený krvný tlak, anémia, leukopénia, polyúria, retencia moču, absces , dyskinéza, obštrukcia kože, alergie, svrbenie kože, žihľavka, opuch tváre, artritída, tendovaginitída.
- Cena 85 rubľov za 10 ks. 500 mg.

Ciprofloxacín
Antibiotiká na bolesť zubov pod korunkou by mali spoľahlivo potlačiť rast patogénneho patogénu a odstrániť zápal. Tablety ciprofloxacínu majú tieto vlastnosti:
- Účinok: účinná látka s rovnakým názvom má široký baktericídny účinok, patrí do skupiny fluorochinolónov, inhibujúcich replikáciu DNA mikroorganizmov.
- Dávkovanie: Dospelí by mali užívať 250-500 mg denne dvakrát alebo trikrát. Liek sa užíva nalačno, kurz trvá 7-10 dní.
- Kontraindikácie: nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, pseudomembranózna kolitída, do 18 rokov, laktácia a tehotenstvo.
- Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, hnačka, plynatosť, anorexia, závraty, úzkosť, tremor, nočné mory, strata sluchu, tachykardia, návaly horúčavy, hematúria, zápal obličiek, artralgia, kožné pľuzgiere, papuly, erytém, vaskulitída.
- Cena: 10 ks. stojí 120 rubľov.
Cifran
Antibiotiká na pulpitídu po extrakcii zubov pomáhajú zastaviť krvácanie, zmierňujú zápal a zabraňujú prenikaniu patogénnych mikróbov do tkanív:
- Účinok: Cifran tablety obsahujú ciprofloxacín, ktorý má schopnosť inhibovať enzým DNA gyrázu a narúšať syntézu bakteriálnej DNA.
- Dávkovanie: pri nekomplikovaných infekciách sa predpisuje 250 mg Cyfranu každých 12 hodín, pri ťažkých prípadoch je potrebné užívať 500-750 mg tablety dvakrát denne pred jedlom s tekutinou.
- Kontraindikácie: vek do 12 rokov, tehotenstvo, dojčenie, individuálna intolerancia na zložky.
- Vedľajšie účinky: bolesť brucha, hnačka, vracanie, nepokoj, bolesť hlavy, artralgia, vyrážka, tromboflebitída, flebitída, začervenanie v mieste vpichu.
- Cena: 10 kusov stojí 80 rubľov.

Lincomycin
Liek je dostupný v kapsulách a ampulkách s roztokom s rovnakou účinnou látkou:
- Účinok: Linkomycín na bolesť zubov má bakteriostatický účinok, inhibuje syntézu bielkovín baktérií väzbou na ribozómovú podjednotku a narúša tvorbu väzieb medzi peptidmi.
- Dávkovanie: denná dávka tabliet je 1000-1500 mg, jednotlivá dávka je 500 mg. Podáva sa intramuskulárne v dávke 500 mg dvakrát denne. Dĺžku terapie určuje lekár.
- Kontraindikácie: pri precitlivenosti na zložky, tehotenstvo, dojčenie, pečeň, zlyhanie obličiek, do troch rokov.
- Nežiaduce účinky: slabosť, závraty, hypotenzia, príznaky nauzey, vracania, glositída, stomatitída, leukopénia, neutropénia, exsudát z rany, citlivosť na slnečné svetlo, žihľavka, dermatitída, anafylaktický šok.
- 10 tabliet stojí 85 rubľov, 10 ampuliek po 1 ml - 140.
Amoxiclav
Lekári môžu predpísať Amoxiclav na bolesť zubov po extrakcii zuba. Pre dospelých je dostupný vo forme tabliet, pre deti - vo forme prášku na prípravu suspenzie:
- Účinok: obe formulácie obsahujú amoxicilín a kyselinu klavulanovú, ktoré inhibujú beta-laktamázu produkovanú baktériami, vykazujú baktericídnu aktivitu.
- Dávkovanie: Pacientom starším ako 12 rokov sa predpisuje 375 mg každých 8 hodín, suspenzia - 45 mg/kg telesnej hmotnosti. Kurz netrvá dlhšie ako dva týždne.
- Kontraindikácie Amoxiclavu: žltačka, abnormálna funkcia pečene, precitlivenosť na penicilíny, zložky zloženia, kolitída, mononukleóza.
- Nežiaduce účinky: strata chuti do jedla, nevoľnosť, hnačka, vracanie, hepatitída, erytematózna vyrážka, žihľavka, svrbenie, erytém, dermatitída, rozvoj superinfekcie, kandidóza.
- Ceny: 350 rubľov za 14 tabliet, 100 ml stojí 285 rubľov.

Ampioks
Kombinované antibiotikum na bolesť zubov Ampiox je dostupné vo forme kapsúl obsahujúcich ampicilín a oxacilín:
- Účinok: účinné látky zloženia sú baktericídne, kyselinovzdorné, penicilínové. Obidve zložky sa nehromadia.
- Dávkovanie: tablety sa užívajú v dávke 500-1000 mg jedenkrát, 2-4 g denne. Deti do 7 rokov - 100 mg / kg hmotnosti, mladšie - 50 mg / kg hmotnosti. Dávkovanie je rozdelené do 4-6 dávok.
- Kontraindikácie: lymfocytová leukémia, mononukleóza, precitlivenosť na zložky. Liek sa predpisuje opatrne deťom od matiek s precitlivenosťou na penicilíny.
- Vedľajšie účinky: alergie, žihľavka, sčervenanie kože, rinitída, konjunktivitída, horúčka, artralgia, superinfekcia, dysbakterióza, vracanie, hnačka, nevoľnosť, zmena chuti, enterokolitída.
- Cena: 30 kapsúl stojí 190 rubľov.

Doxycyklín
Doxycyklín, liek so širokým spektrom účinku, sa predpisuje hlavne na tok. Droga sa dobre vstrebáva:
- Účinok: účinný pri zápaloch kostí a mäkkých tkanív. Porušuje syntézu bielkovín v patogénnych baktériách.
- Dávkovanie: Prvý deň liečby sa dávka 0,1 g užíva perorálne dvakrát denne. Potom sa denná dávka pohybuje v rozmedzí 0,1-0,2 g v závislosti od stupňa infekčného procesu.
- Kontraindikácie: Doxycyklín sa nepredpisuje deťom do 8 rokov, v druhej polovici tehotenstva a pri intolerancii tetracyklínov.
- Vedľajšie účinky: dyspeptické. dermatologické, purulentno-zápalové javy, alergické reakcie, kandidóza, špecifická glositída, kožná fotosenzitivita, v období rastu zubov: zmena farby skloviny.
- Cena: 10 tabliet po 100 mg - 1 rubeľ, 20 tabliet - 22 rubľov.
Unidox Solutab
Liek patrí do skupiny širokospektrálnych tetracyklínov, schopných ničiť patogén vo vnútri bunky:
- Akcia inhibuje rast baktérií.
- Dávkovanie: užívajte s jedlom. Dospelí a deti od 8 rokov v pooperačnom období majú predpísané 100 mg dvakrát denne. Pri telesnej hmotnosti dieťaťa menšej ako 50 kg sa prvý deň predpisuje dávka 4 mg na kilogram, potom sa dávka zníži na polovicu. Dĺžka terapie je 5-10 dní.
- Kontraindikácie: neindikované pri leukopénii, porfýrii, ťažkom zlyhaní obličiek, intolerancii zložiek, laktácii, 2. a 3. trimestri gravidity.
- Vedľajšie účinky sa prejavujú nasledovnými stavmi: vracanie, nevoľnosť, dysfágia, strata chuti do jedla, hnačka, pseudomembranózna kolitída, enterokolitída, perikarditída, makulopapulárna a erytematózna vyrážka, exfoliatívna dermatitída, exacerbácia lupus erythematosus, angioedém, anafylaktické reakcie, žihľavka, zvýšený zvyškový močovinový dusík, poškodenie pečene, neutropénia, hemolytická anémia, eozinofília, znížená aktivita protrombínu, trombocytopénia, nezhubný zvýšený intrakraniálny tlak, vestibulárne poruchy, kandidóza.
- Náklady na liek: 340-370 rubľov.

Pravidlá užívania antibiotík
Aby bola liečba antibiotikami účinná, je potrebné dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel a odporúčaní:
- Liečba začína len rozhodnutím lekára.
- Pred začatím liečby sa odporúča analyzovať citlivosť patogénov na liek a individuálnu toleranciu lieku.
- Liečba sa nesmie predčasne ukončiť, inak hrozí vysoké riziko recidívy v podobe ťažšej formy infekcie.
- Spolu s antibiotikami sa odporúča užívať probiotiká (laktobacily a bifidobaktérie).
- Liečbu nemôžete kombinovať s alkoholom.
- Neprekračujte dávky predpísané lekárom a ignorujte pokyny.