Choroby srdca sú často sprevádzané objavením sa bolesti - bolí to na hrudníku, objavuje sa dýchavičnosť, ruky sú znecitlivené, dochádza k poruchám srdcového rytmu. Ak sa syndróm bolesti objavuje pravidelne, mali by ste vyhľadať pomoc lekára, pretože to môže naznačovať ischémiu, angínu pectoris alebo dokonca srdcový infarkt. Lekár určí príčinu bolesti, predpíše tabletky.
Čo si vziať na bolesť v srdci
Cievy a srdce tvoria jeden systém so zložitým mechanizmom účinku a prepojením so všetkými orgánmi. Liek na bolesť v srdci sa vyberá individuálne. Indikácie pre jeho použitie sú:
- infarkt myokardu (odumretie časti srdcového svalu);
- zápalové procesy v srdci - perikarditída, endokarditída, myokarditída;
- hypertrofické zmeny v rôznych vrstvách a oddeleniach srdca;
- vegetovaskulárna (neurocirkulačná) dystónia, záchvaty paniky;
- zlyhanie metabolizmu v srdci spôsobené podvýživou, nedostatkom bielkovín, stopových prvkov, vitamínov, endokrinnými ochoreniami, alkoholizmom.
V závislosti od príčin bolesti v srdci sa predpisujú lieky. Častejšie sú to tabletky. Hlavné skupiny liekov sú:
- Nitráty – používajú sa na prevenciu exacerbácie anginy pectoris, zotavenie po srdcovom infarkte. Sú kontraindikované pri ťažkej hypotenzii, akútnom infarkte, tamponáde, anémii, kolapse, šoku.
- Vazodilatanciá – používajú sa pri všetkých formách srdcového zlyhania s cieľom spomaliť jeho priebeh. Kontraindikované pri angioedéme a mladších ako 18 rokov.
- Koronodilatanciá – používajú sa na liečbu neuróz, duševných záchvatov, dystónie, kardialgie. Kontraindikované pri akútnych poruchách cerebrálnej cirkulácie, do 18 rokov, s nízkym krvným tlakom.
- Betablokátory - liečia vysoký krvný tlak, slúžia ako prevencia exacerbácie anginy pectoris. Kontraindikované pri bradykardii, kardiomegálii, kardiogénnom šoku.
- Pomalé blokátory kalciových kanálov – liečia stavy po infarkte, angínu pectoris, arytmiu. Kontraindikované pri atrioventrikulárnej blokáde, bradykardii.
Periférne vazodilatanciá
Najčastejšia skupina liekov používaná pri bolestiach srdca a ťažkom dýchaní. Pilulky na bolesť v srdci rýchlo zastavia bolestivý syndróm, rozšíria krvné cievy, zväčšia lúmen venulov a arteriol. Patria sem:
|
Nitroglycerín |
Cardicket |
Monosan |
|
|
Mechanizmus účinku |
Antianginózny účinok, uvoľňuje hladké svalstvo, pôsobí na žily, znižuje pre- a afterload |
Antianginózny, hypotenzívny účinok, rozširuje žilové cievy, zväčšuje kapilárny kanál |
Antianginózny účinok, znižuje predpätie a následné zaťaženie |
|
Indikácie |
Ichémia, angína, hypotenzia |
angína, pľúcna hypertenzia, zotavenie po infarkte |
Prevencia záchvatov angíny počas ischémie |
|
Kontraindikácie |
Kolaps, infarkt myokardu, bradykardia, pľúcny edém, glaukóm s uzavretým uhlom |
Akútny infarkt, šok, obehový kolaps, hypotenzia |
Srdcová tamponáda, šok, kolaps, hypotenzia, hypovolémia, do 18 rokov, laktácia |
|
Dávkovanie |
Orálne 0,5-1 mg na dávku |
20 mg 2-3 krát denne |
10-20 mg 1-3 krát denne |
|
Cena, ruble |
20 za 40 kusov |
65 za 20 tabliet |
90 za 30 tabliet |
Srdcové glykozidy
Najbezpečnejšie lieky na bolesť v srdci sú srdcové glykozidy, medzi ktoré patrí aj extrakt z náprstníka. Veľkou výhodou tabletov je ich nízka cena:
|
Digoxin |
Celanide |
|
|
Mechanizmus účinku |
Pozitívny inotropný kardiotonický srdcový glykozid |
Prípravok Digitalis s kardiotonickým účinkom, spomaľuje srdcovú frekvenciu a vedenie srdca |
|
Indikácie |
Zlyhanie srdca, flutter predsiení, tachysystolická fibrilácia |
Tachysystola, tachykardia, obehové zlyhanie |
|
Kontraindikácie |
Do 3 rokov, intoxikácia glykozidmi |
Bradykardia, tamponáda srdca, kardiomyopatia |
|
Dávkovanie |
Perorálne 0,75-1,25 mg rozdelené do 1-2 dávok |
250-500 mg 3-4 krát denne |
|
Cena, ruble |
30 za 20 tabliet |
40 za 30 tabliet |
Blokátory vápnikových kanálov
Tabletky proti bolesti sa používajú pri liečbe ischémie. Blokátory kalciových kanálov znižujú frekvenciu záchvatov angíny. Tabletky proti bolesti srdca v tejto skupine zahŕňajú:
|
Verapamil |
Diltiazem |
Nifedipin |
Nikardipín |
Amlodipín |
|
|
Mechanizmus účinku |
Zabraňuje vstupu iónov vápnika do kardiomyocytov, spomaľuje srdcovú frekvenciu |
Rozširuje krvné cievy, zabraňuje vstupu vápnika do buniek myokardu, rozširuje koronárne tepny |
Znižuje spazmus, rozširuje tepny, znižuje krvný tlak |
Uvoľňuje hladké svalstvo ciev, znižuje krvný tlak |
Uvoľňuje hladké svaly ciev, rozširuje periférne arterioly |
|
Indikácie |
Hypertenzia, supraventrikulárna arytmia, angina pectoris |
angína, hypertenzia, tachykardia, fibrilácia predsiení |
Ichémia, hypertenzia |
Hypertenzia, angína |
|
|
Kontraindikácie |
kardiogénny šok, bradykardia, hypotenzia |
Syndrom chorých dutín, zlyhanie srdca |
kardiogénny šok, kolaps, predchádzajúci infarkt myokardu pred menej ako mesiacom, aortálna alebo mitrálna stenóza, tachykardia |
Hypotenzia, bradykardia, BPH |
Hypotenzia |
|
Dávkovanie |
40-80 mg trikrát denne |
1-2 tablety trikrát denne |
10-20 mg 2-4 krát denne |
20 mg trikrát denne |
5-10 mg denne |
|
Cena, ruble |
40 za 50 tabliet |
85 za 30 tabliet |
30 za 50 kusov |
100 za 20 ks |
60 za 20 ks |
Beta blokátory
Lieky zo skupiny betablokátorov normalizujú srdcovú frekvenciu, znižujú potrebu myokardu kyslíkom, pomáhajú znižovať riziko srdcového infarktu a smrti. Medzi tabletky s týmto účinkom patria:
|
Mechanizmus účinku |
Indikácie |
Kontraindikácie |
Dávkovanie |
Cena, ruble |
|
|
Metoprolol |
Znižuje automatizmus sínusového uzla, kontraktilitu a excitabilitu myokardu |
Hypertenzia, angína pectoris, tachykardia, extrasystola, migréna a prevencia srdcového infarktu |
kardiogénny šok, sinoatriálny blok, bradykardia, tehotenstvo |
100 mg denne rozdelených do 1-2 dávok |
30 za 30 kusov |
|
Nadolol |
Znižuje citlivosť tkanív na katecholamíny, spomaľuje frekvenciu a silu srdcových kontrakcií |
Hypertenzia, angina pectoris, tachykardia, arytmia, kardiomyopatia, esenciálny tremor, srdcový syndróm |
Pľúcna srdcová choroba |
40-240 mg denne |
80 za 20 ks |
|
Bisoprolol |
Znižuje srdcový výdaj, srdcovú frekvenciu |
Hypertenzia, angína |
kardiogénny šok, atrioventrikulárna a sinoatriálna blokáda, sklon k bronchospazmu |
2,5-10 mg denne |
95 za 30 kusov |
|
Carvedilol |
Blokuje alfa receptory, znižuje periférny vaskulárny odpor, znižuje krvný tlak |
Hypertenzia, ischémia, zlyhanie srdca |
Zlyhanie pečene, bradykardia, hypotenzia, kardiogénny šok |
12,5-25mg denne v 1-2 dávkach |
125 za 30 ks |
|
Propranolol |
Stabilizuje membrány, inhibuje automatizmus sinoatriálneho uzla, pôsobí hypotenzívne |
Hypertenzia, angina pectoris, tachykardia, extrasystola, fibrilácia predsiení |
bradykardia, hypotenzia, kardiogénny šok |
40 mg dvakrát denne |
20 za 50 ks |
|
Atenolol |
Znižuje krvný tlak, má antianginózne a antiarytmické účinky |
Tachykardia, tachyarytmia, extrasystola, hypertenzia, angina pectoris |
Bradykardia, sinoatriálny blok, vek do 18 rokov |
50-100 mg denne |
25 za 30 kusov |
|
Esmolol |
Spomaľuje vedenie vzruchu cez atrioventrikulárny uzol, má antianginózny účinok |
Tachykardia, tachyarytmia, feochromocytóm, búrka štítnej žľazy |
Cukrovka, zlyhanie obličiek, tehotenstvo |
80 mg denne |
3700 za 50ml |
Reflexné drogy
Lieky s reflexným účinkom majú sedatívny účinok, rozširujú cievy vďaka dráždivému účinku na citlivejšie nervové zakončenia. Pomocou tabliet sa uvoľňujú endorfíny, peptidy, kiníny, histamíny, ktoré okamžite zmierňujú bolesť. Drogová skupina:
|
Validol |
Corvalol |
|
|
Ako to funguje |
Rozširuje krvné cievy, znižuje bolesť bez odstránenia ischémie myokardu |
Znižuje excitabilitu, kŕče, rozširuje krvné cievy |
|
Indikácie na prijatie |
Angina pectoris, kardialgia, kinetóza, hystéria, neuróza |
Funkčné poruchy kardiovaskulárneho systému, neurózy, tachykardia, problémy so spánkom |
|
Kontraindikácie použitia |
Individuálna intolerancia na zložky kompozície |
Poruchy obličiek, pečene, laktácie, tehotenstva |
|
Ako používať, dávkovať |
2 ks 2-3 krát denne |
1-2 tablety 2-3x denne |
|
Cost, R. |
40 za 20 ks |
145 za 20 ks |
Protidoštičkové látky
Tabletky s protidoštičkovými vlastnosťami zabraňujú vzniku krvných zrazenín, ateroskleróze, zlepšujú reologické vlastnosti krvi a jej tekutosť. Patria sem:
|
Aspirín |
Cardiomagnyl |
|
|
Ako to funguje |
Analgetikum, znižuje horúčku, má protidoštičkové vlastnosti |
Blokuje tvorbu tromboxánu, zabraňuje trombóze |
|
Indikácie na prijatie |
Bolesti srdca |
|
|
Kontraindikácie použitia |
Erózia, vredy tráviaceho traktu, vnútorné krvácanie, diatéza, hemofília, do 15 rokov |
Krvácanie, nízka zrážanlivosť krvi, astma, do 18 rokov, 1. a 3. trimester tehotenstva |
|
Ako používať, dávkovať |
1-2 ks denne s intervalom 4 hodiny |
1 ks. denne |
|
Cost, R. |
od 10 rubľov za 10 kusov |
100 za 10 ks |
ACE inhibítory
Skupina tabliet inhibítora angiotenzín-konvertujúceho enzýmu blokuje produkciu enzýmu, ktorý je zodpovedný za zúženie krvných ciev. Vďaka tomu sa sleduje stav pacienta s poškodením myokardu a hypertenziou. Lieky sú indikované po srdcovom infarkte na zlepšenie pumpovania krvi srdcom. Tabletky proti bolesti srdca sa používajú pri srdcovom zlyhaní na zabezpečenie normálneho fungovania systému. Skupinové drogy zahŕňajú:
|
Ako to funguje |
Indikácie na prijatie |
Kontraindikácie použitia |
Ako používať, dávkovať |
Cost, R. |
|
|
Captopril |
Znižuje krvný tlak, po a predbežné zaťaženie srdca |
Hypertenzia |
Quinckeho edém, azotémia, mitrálna stenóza, kardiogénny šok |
25 mg dvakrát denne |
15 za 20 kusov |
|
Lisinopril |
Znižuje degradáciu bradykinínu a zvyšuje syntézu prostaglandínov, rozširuje tepny |
Hypertenzia, akútny infarkt, diabetická nefropatia |
Tehotenstvo, dojčenie |
5 mg denne |
50 za 20 ks |
|
Enalapril |
Znižuje postload, preload, pľúcny vaskulárny odpor |
Hypertenzia, chronické srdcové zlyhanie |
Stenóza renálnej artérie, hyperkaliémia, tehotenstvo |
2,5-5 mg denne |
20 za 20 kusov |
|
Enalaprilat |
Znižuje krvný tlak, cievnu rezistenciu |
Hypertenzná kríza, hypertenzia, encefalopatia |
Hemofília, hemodialýza, do 18 rokov |
IV 1 ml každých 6 hodín |
490 za 5ml |
|
Perindopril |
Zvyšuje aktivitu prostaglandínového systému, obnovuje elasticitu ciev |
Chronické srdcové zlyhanie |
Dedičný alebo idiopatický angioedém |
4-8 mg denne |
160 za 30 kusov |
|
Moexipril |
Hypotenzívny, vazodilatačný, natriuretický, kardioprotektívny účinok |
Hypertenzia |
Hypotenzia, detstvo, plodenie detí |
3,75-7,5 mg denne |
400 za 10 ks |
Lieky na zníženie cholesterolu
Na zníženie hladiny „zlého“ cholesterolu sa používajú tablety so špeciálnym zložením. Zabraňujú rozvoju aterosklerózy, rozširujú lúmen krvných ciev, rozkladajú cholesterolové plaky.Užívanie liekov pomáha predchádzať záchvatom srdcových chorôb. Patria sem:
|
Anticholesterol |
Trikor |
Lipantil |
Gemfibrozil |
|
|
Ako to funguje |
Znižuje cholesterol, krvný tlak, zlepšuje imunitu |
Lipidemický účinok, zvýšená lipolýza |
Znižuje triglyceridy, narúša syntézu mastných kyselín |
Normalizuje lipidové zloženie plazmy |
|
Indikácie na prijatie |
Vysoký cholesterol |
Hypercholesterolémia, hypertriglyceridémia, hyperlipoproteinémia |
Hypercholesterolémia, hyperlipidémia, hypertriglyceridémia |
Hyperlipidémia |
|
Kontraindikácie použitia |
Intolerancia na zložky |
Zlyhanie pečene, zlyhanie obličiek, ochorenie žlčníka, galaktozémia, fruktozémia |
Poruchy obličiek, pečene, galaktozémia |
Cirhóza, ochorenie žlčových kameňov |
|
Ako používať, dávkovať |
2 ks dvakrát denne |
145 mg denne |
1 ks. denne |
600 mg dvakrát denne |
|
Cost, R. |
130 za 30 kusov |
890 za 30 ks |
940 za 30 ks |
350 za 20 ks |
Trombolytiká
Ak je bolesť v srdci spôsobená záchvatom angíny pectoris, môžete použiť trombolytické tablety. Odstraňujú samotný príznak a príčinu - krvnú zrazeninu (krvnú zrazeninu), ktorá narúša normálny prietok krvi. Vzorové drogy:
|
Streptokináza |
Urokinase |
Anistreplaza |
Alteplaza |
|
|
Ako to funguje |
Fibrinolytikum, rozpúšťa krvné zrazeniny |
Zničí krvné zrazeniny |
Tkanivový aktivátor plazminogénu, rozpúšťa fibrínové zrazeniny |
|
|
Indikácie na prijatie |
Akútny infarkt, tromboembolizmus, trombóza |
Periférne cievne oklúzie |
Koronárna trombóza |
Infarkt myokardu, pľúcna embólia |
|
Kontraindikácie použitia |
Krvácanie, nádory, aneuryzmy |
Hematóm, krvácanie, hypokoagulácia, mŕtvica, pankreatitída, bakteriálna endokarditída, mitrálna stenóza |
Diatéza, vnútorné krvácanie, retinopatia, cirhóza |
|
|
Ako používať, dávkovať |
IV každých 6 hodín v individuálne nastavenej dávke |
4400 IU/kg telesnej hmotnosti intravenózne |
IV 15 mcg/kg telesnej hmotnosti |
|
|
Cost, R. |
3200 za fľaštičku |
12000 za fľašu |
20 000 za fľaštičku |
26000 za fľaštičku |
Video
Tabletky na bolesť v srdci Lieky na srdcové problémyRecenzie
Marina, 58 rokov Tabletky na bolesť srdca beriem občas, len keď mi je veľmi zle.Liek, ktorý som testoval, je Validol - užívam ho jeden po druhom počas obdobia exacerbácie, rozpúšťam ho pod jazykom. Tento liek účinkuje rýchlo a spoľahlivo, nikdy ma nesklamal. Je to lacné, čo je tiež plus.Arkady, 40 rokov Moja mama pravidelne berie lieky na bolesť srdca. Má koronárnu chorobu, ktorá je často sprevádzaná záchvatmi angíny. Na odporúčanie lekára matka užíva Captopril. Zmierňuje nielen bolesť, ale aj znižuje krvný tlak. Mama hovorí, že liek nespôsobuje vedľajšie účinky, má ho rád.
Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.