Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Ak tehotenstvo pre ženu skončí pred konečným termínom určeným lekárom a dieťa sa narodí, dochádza k predčasnému pôrodu. Stupeň ohrozenia zdravia novej osoby úplne závisí od počtu pôrodných týždňov, koľko matka nosila dieťa pod svojím srdcom. Je dôležité uvedomiť si možné príčiny predčasného pôrodu, aby sa predišlo takémuto náhlemu porodu a jeho nebezpečným následkom pre zdravie detí v budúcnosti.

Čo je predčasný pôrod

Činnosť predkov, ukončená pôrodom pred 38. pôrodným týždňom, charakterizuje patologické práce. Pre zdravie dieťaťa ide o patologický proces, avšak vďaka moderným technológiám sa lekári naučili, ako sa starajú o deti narodené od 28 pôrodníckych týždňov. Nemožno sa však vyhnúť zdravotným problémom, pretože plod nedokončil svoj vnútromaternicový vývoj. Preto, ak existuje hrozba predčasného pôrodu, tehotná žena je naliehavo umiestnená na ochranu.

Známky

Čím dlhšie dieťa zostane v maternici, tým väčšia je šanca, že jeho narodenie bude silné a zdravé. Situácie sú však odlišné a nie je potrebné vylúčiť prípady, keď žena neriadi termín stanovený gynekológom na tehotenstvo. Charakteristické znaky predčasného pôrodu sa nelíšia od prirodzenej práce a prvým predzvesťou je únik plodovej vody.

Keďže dieťa v druhej polovici tehotenstva je charakterizované zvýšenou fyzickou aktivitou, diagnóza môže byť zložitá. Avšak bdelá budúca mama by mala venovať pozornosť nasledujúcim alarmujúcim symptómom:

  • zvýšenie tonusu maternice počas palpácie;
  • ťahanie alebo stláčanie spodnej časti brucha;
  • konštantná fetálna aktivita;
  • časté nutkanie na toaletu;
  • ťahanie v bedrovej oblasti;
  • pocit roztrhnutia vo vaginálnej oblasti.

Ako začať

Ak je v dolnej časti brucha ťahová bolesť, zatiaľ čo žena zistí únik plodovej vody, musíte okamžite zavolať sanitku alebo okamžite kontaktovať miestneho gynekológa so sťažnosťou. Včasná práca môže spôsobiť potrat, ktorý by za žiadnych okolností nemal byť povolený. Včasná pôrod začína prudkou bolesťou brucha, ktorá sa zvyšuje len v rôznych polohách tela. Tehotenstvo je ohrozené a je lepšie, aby žena súhlasila s hospitalizáciou.

dôvody

Väčšina budúcich mamičiek kladie hlavnú otázku, ako sa vyhnúť predčasnému pôrodu. V skutočnosti prvá vec je podrobne zistiť, prečo tento patologický proces postupuje a ako znížiť riziko predčasných drobení na svete. Odborník to oznámi pri plánovaní tehotenstva, aby zachránil ženu pred následnými problémami počas 40 pôrodníckych týždňov. V modernej pôrodníckej praxi sa rozlišujú nasledujúce príčiny predčasného pôrodu:

  • predchádzajúce potraty, inštrumentálne čistenie maternice;
  • zneužívanie zlých návykov;
  • infekcie krčka maternice a pošvy;
  • konflikt rhesus;
  • vysoký prietok vody a viacnásobná plodnosť;
  • predčasné starnutie alebo prerušenie placenty;
  • panvová prezentácia plodu;
  • vnútromaternicové infekcie;
  • mutácie fetálneho génu;
  • antifosfolipidový syndróm;
  • ťažké formy preeklampsie;
  • prasknutie membrán;
  • nedostatočnosť krčka maternice;
  • nadmerná sexuálna aktivita;
  • prítomnosť skrytých infekcií močových ciest;
  • diabetes počas tehotenstva;
  • patológia štítnej žľazy v budúcej mame;
  • preeklampsie;
  • viacpočetné tehotenstvo (dvojčatá);
  • ženský zápal počas tehotenstva;
  • krvácanie z maternice.

klasifikácia

Včasné pôrody sa nepovažujú za ochorenie, ale celkový stav novorodenca je úplne závislý od času predčasného porodu. Ak nebolo možné priviesť dieťa až do 40. pôrodného týždňa, uvádza sa podmienečná klasifikácia, ktorá poskytuje aspoň vzdialenú predstavu o rozsahu patologického procesu a možných chorobách narodenej osoby:

  1. Veľmi skorý pôrod. Predčasný vzhľad strúhanky spadá na obdobie 22-27 týždňov. Hmotnosť plodu sa pohybuje v rozmedzí 500-1000 g, lekár diagnostikuje nedostatočný rozvoj vnútorných orgánov a systémov, problémy s otvorením pľúc.
  2. Predčasný pôrod. Predčasný pôrod dieťaťa pripadá na obdobie 28-33 týždňov. Dieťa váži až 2 kg, zatiaľ čo prirodzené vetranie pľúc je poškodené, obehový systém je nedokonalý.
  3. Predčasný pôrod v 34-37 týždňoch pôrodníctva, hoci považovaný za patologický, ale povzbudzujúci rodičov, pretože všetky vnútorné orgány a systémy už boli vytvorené. Novorodenec váži asi 2 500 g.

Indikácie pre umelé predčasné pôrody

V praxi existujú prípady, keď lekári úmyselne trvajú na predčasnej, rýchlej stimulácii práce. Potreba tohto problému vzniká v diagnostike rozsiahlych patológií v tele matky alebo dieťaťa. Okrem toho by mohol byť ohrozený život oboch. Takéto kritické momenty sú zistením nasledujúcich patológií:

  • dekompenzované endogénne ochorenia komplikovanej formy, ktoré sú pre pacienta plné smrti;
  • preeklampsia a eklampsia ako prejav závažnej preeklampsie, ktorá je plná nevyhnutnej smrti dieťaťa;
  • rozsiahle pečeňové patológie u tehotných žien, keď je prirodzený tok žlče patologicky narušený;
  • Diagnóza v tele tehotnej ženy HELLP syndróm so zvýšenou aktivitou pečeňových enzýmov;
  • vnútromaternicové malformácie, ktoré sú nezlučiteľné s pokračujúcou životaschopnosťou plodu;
  • fetálna smrť plodu, plná infekcie a krvnej infekcie tehotnej ženy.

Ako volať

Ak máte podozrenie na patológiu alebo prítomnosť jedného z týchto patologických faktorov, tehotná žena je odvezená do nemocnice. Pri určovaní diagnózy a potreby stimulovať predčasný pôrod lekári používajú určité lieky, ktoré sa bežne zavádzajú do vagíny intraamnioticky. V tomto prípade hovoríme o nasledujúcich liekoch: syntetický hormón Mifepriston je komplexný s misoprostolom, oxytocínom, dinoprostonom a dinoprostom. Povrchová samoliečba je kontraindikovaná, pretože je vysoká pravdepodobnosť úmrtia matky a dieťaťa.

diagnostika

V prípade vnútornej odchýlky vnútromaternicového vývinu plodu môže pôrod začať pred predpísaným obdobím. Hypertenzia maternice, výtok plodovej vody, dilatácia krčka maternice pohlavného orgánu a syndróm akútnej bolesti, ktorý napáda myseľ s cyklickými záchvatmi, naznačujú takéto myšlienky. Ďalšou metódou vyšetrenia je ultrazvuk, ktorý určuje stav a polohu plodu v maternici. Pred ukončením syndrómu akútnej bolesti môže lekár predpísať špeciálny test na potvrdenie nástupu pôrodu.

test

Špeciálny testovací systém s názvom Actim Partus spoľahlivo určuje väzbový rastový faktor podobný inzulínu - 1 (SIPFR) v hliene krčka maternice. Enzým v objemnej koncentrácii je produkovaný fetálnymi membránami embrya niekoľko dní pred nástupom pôrodu. Takúto laboratórnu štúdiu je možné vykonať len v nemocnici, pretože nie je možné organizovať zber materiálu doma bez špeciálneho vybavenia a nástrojov.

Ako zabrániť

Keďže sa dieťa narodí predčasne v ranom štádiu s nízkou telesnou hmotnosťou a rozsiahlymi léziami vnútorných orgánov, úlohou lekára je zastaviť predčasný pôrod s liekmi, môžu sa použiť alternatívne metódy. Keďže práca sa môže začať kedykoľvek, žena by mala byť najprv hospitalizovaná, vyšetrená a potom predpísaná účinná liečba, ponechaná pod prísnym lekárskym dohľadom. Ak konáte správne, dieťa sa môže narodiť včas, bez patológií.

Dexametazón s hrozbou predčasného pôrodu

Lekári používajú syntetické glukokortikosteroidy, aby zabránili vzniku syndrómu respiračnej tiesne. S hrozbou skorého pôrodu sa liek Dexametazón na intramuskulárne podávanie osvedčil dobre. Môže sa používať výlučne zo zdravotných dôvodov v pôrodníckom období 24 - 34 týždňov. Existujú dva spôsoby použitia tohto lieku:

  • 12 mg dvakrát za 24 hodín;
  • 6 mg pre 4 návštevy počas dňa.

Konzervatívna hospitalizácia

Definícia komplexného liečebného režimu sa vykonáva individuálne - podľa lekárskych indikácií po identifikovaní hlavnej príčiny (patogénneho faktora) progresívnej patológie. Lekári v podmienkach povinnej hospitalizácie na zabezpečenie pozitívnej dynamiky a predĺženia obdobia tehotenstva zjednocujú zástupcov rôznych farmakologických skupín:

  • antispazmodické liečivá intramuskulárne alebo rektálne: No-shpa, Drotaverin, Papaverin;
  • adrenomimetiká na intravenózne podanie: ritodrin, terbutalín, ginipral;
  • NSAIDs rektálne: indometacín od 32 týždňov tehotenstva;
  • glukokortikosteroidy, gestagény orálne alebo intramuskulárne: Progesterón, Utrozhestan, Dexamethason.

Manažment predčasného pôrodu

Aby sa predišlo možným komplikáciám pri zdraví detí, intenzívna starostlivosť by sa mala vykonávať v nemocničnom prostredí. Pozitívny výsledok bude určite, ak budete dôsledne dodržiavať všetky lekárske predpisy. Existuje niekoľko spôsobov, ako sa vysporiadať s takýmto globálnym porušením, to všetko závisí od celkového stavu pacienta, plodu. Nižšie uvádzame niekoľko účinných taktík, ktoré vyberá lekár na základe zložitosti konkrétneho klinického obrazu:

  1. Neočakávaná taktika. Ženy majú pokoj - fyzický a emocionálny, poskytujú upokojujúce čaje, používajú mierne sedatíva a antispasmodiká.
  2. Aktívna taktika. Ak sa krčka maternice rozšíri na 3 cm alebo viac, lekári používajú epidurálnu analgéziu alebo kvapkanie intravenózne Partusisten.

Dôsledky pre matku a dieťa

Pre ženu nie sú účinky predčasného pôrodu také významné, sú skôr spojené s fyziologickými vlastnosťami ženského tela. Napríklad hrádzu možno roztrhnúť, alebo lekár vykoná cisársky rez s ďalším šitím. Ale pre dieťa sa dôsledky predčasného pôrodu môžu zdať fatálne. Všetko záleží na čase narodenia. Ako možnosť:

  • ťažká trauma pri narodení;
  • vrodené choroby;
  • predčasná úmrtnosť.

Tehotenstvo po pôrode predčasné

Po patologickom pôrode by malo byť telo ženy obnovené správne, takže sa rozhodne neodporúča ponáhľať sa k opätovnému otehotneniu. Lekári odporúčajú navštíviť gynekológa na jeden rok, podstúpiť kompletné lekárske vyšetrenie, okamžite liečiť skryté ochorenia (ak nejaké existujú) a potom premýšľať o ďalšom doplnení rodiny.

prevencia

Aby sa predišlo komplexným rozhodnutiam a nebezpečným následkom pre zdravie dieťaťa, je potrebné, aby sa zodpovedne pristupovalo k obdobiu plánovania tehotenstva, aby sa včas podrobilo úplnému lekárskemu vyšetreniu. Ak sa úspešná koncepcia už stala, je dôležité:

  • čas na registráciu na tehotenstvo;
  • odstrániť zlé návyky;
  • užívať vitamíny;
  • dajte si pozor na užívanie určitých liekov;
  • jesť správne a úplne;
  • pravidelne chodiť na ultrazvuk;
  • Vyhnite sa infekčným a vírusovým ochoreniam.

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Materstvo