Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Netoxická a biologicky užitočná forma železa v ľudskom tele je obsiahnutá vo feritíne. Je to špeciálny proteín, ktorý je prítomný vo všetkých bunkách tela, najmä v slezine, pečeni, mozgu. Je tiež súčasťou krvi. Železo je veľmi dôležité pre telo, pretože je zodpovedné za transport kyslíka, podporuje imunitu, reguluje tvorbu krvi. Feritín plní funkciu ukladania (skladovania) tohto mikrobunky.

Čo je krvný test na feritín

Molekula feritínu pozostáva z kryštalického jadra (fosfát a hydroxid železitý) a proteínového dutého obalu (apoferritín). Jeho syntéza sa uskutočňuje bunkami pečene, obličiek, kostnej drene, sleziny, tenkého čreva. 1/5 feritínu pozostáva zo železa - je v ňom vo fyziologicky dostupnej, netoxickej, vo vode rozpustnej forme. Množstvo tohto stopového prvku môže dosiahnuť 3000 atómov. Podľa pôvodu je feritín rozdelený do dvoch typov:

  • tkanivo - vstupuje do krvného obehu, keď sú bunky tkanív obsahujúcich tento proteín zničené;
  • plazma - vstupuje do krvného obehu pri deštrukcii plazmatických buniek.

Pretože feritín je zásobárňou železa pre nepredvídané okolnosti, analýza tohto proteínu presne ukazuje množstvo rezerv tohto stopového prvku. Presné množstvo sa stanoví sérom. Z tohto dôvodu sa feritín nazýva sérum. Výsledky analýzy ukazujú jeho objem v mikrogramoch (μg) alebo nanogramoch (ng) na 1 liter krvi. Tento výskum je dôležitý, pretože feritín vykonáva v tele dôležité funkcie:

  • Je proteín akútnej fázy, ktorý je nevyhnutný na zabezpečenie nešpecifickej ochrany tela pred rozvojom imunitnej reakcie. Tento stav je sprevádzaný horúčkou (horúčkou a zimnicou), ktorá znižuje odolnosť patogénnych mikroorganizmov voči pôsobeniu vonkajších faktorov.
  • Používa sa na syntézu enzýmov - proteínov, ktoré urýchľujú chemické reakcie.
  • Podporuje premenu toxickej dvojmocnej formy železa na neškodné netoxické.
  • Riadi pripojenie atómov železa na transferín a jeho transport z matky na plod.

Kedy urobiť analýzu

Hlavným účelom analýzy je diagnostika nadmerného alebo nedostatku železa v tele. Takýto laboratórny test v porovnaní s inými metódami na odhad zásob železa umožňuje odhaliť nedostatok tohto stopového prvku pri rôznych chorobách. Potom môže byť patológia diferencovaná. Analýza feritínu rozlišuje medzi absolútnym deficitom (pri chronickej strate krvi) a relatívnym nedostatkom, ktorý je spojený s porušením prechodu ferra do depa. Na základe toho má táto analýza tieto údaje: \ t

  • podozrenie na anémiu;
  • kontrola liečby zhubných nádorov;
  • diferenciálna diagnostika anémie chudobnej na železo z anémie sprevádzajúcej infekcie, nádorové procesy, reumatizmus;
  • monitorovanie anémie u ľudí s rizikom jej vývoja - deti, darcovia krvi, tehotné ženy;
  • detekcia latentného (latentného) deficitu železa až do okamihu, keď sa príznaky javia ako pokles hladiny hemoglobínu;
  • hodnotenie účinnosti liečby prípravkami železa;
  • detekcie zápalových procesov a nekrózy v tele.

Určité príznaky indikujú zníženie alebo zvýšenie hladiny feritínu, v ktorom lekár môže tiež predpísať analýzu tohto proteínu. Medzi tieto funkcie patrí:

  • znížená imunita;
  • vypadávanie vlasov;
  • nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy;
  • bledosť kože;
  • krehké a odlupujúce sa nechty;
  • búšenie srdca;
  • zvýšená únava;
  • opuch a bolestivosť kĺbov;
  • chronické krvácanie (nazálne, krvácajúce ďasná);
  • sivohnedá farba kože a slizníc;
  • svalová bolestivosť bez cvičenia;
  • podráždenosť.

výcvik

Aby krvný test na feritín poskytol spoľahlivé výsledky, je potrebné sa naň riadne pripraviť. Koncentrácia železa je ovplyvnená mnohými faktormi. Všeobecné požiadavky na prípravu štúdie:

  • Pred testom nejedzte 12 hodín, nepite kávu a silný čaj;
  • eliminovať emocionálne a fyzické preťaženie pol hodiny pred analýzou;
  • jeden týždeň pred zákrokom vylúčiť prípravky obsahujúce železo;
  • informovať lekára o užívaní liekov;
  • deň pred analýzou sa vzdať alkoholu, fajčiť.

Ráno, pred odobratím krvi na prázdny žalúdok, je povolená len nesýtená čistá voda. Okrem doplnkov železa majú niektoré ďalšie lieky vplyv aj na hladinu železa. O ich prijatí je potrebné informovať ošetrujúceho lekára. Tieto lieky zahŕňajú:

  • antibiotiká - cefotaxím, chloramfenikol;
  • perorálne kontraceptíva;
  • protinádorový - metotrexát, asparagináza;
  • Nesteroidné protizápalové lieky - kyselina acetylsalicylová (Aspirín);
  • glukokortikoidné hormóny - kortizol;
  • liečivá na báze testosterónu;
  • hypolipidemiká - cholestyramín, metformín;
  • lieky, ktoré znižujú koncentráciu kyseliny močovej - alopurinol.

Ako prejsť

Analýza sa vykonáva ráno nalačno. Krv pre výskum len zo žily. Pacient musí prísť na kliniku v 8-10 hod. Žilová krv sa odoberá z kocky žily jednorazovou striekačkou. Predbežný lekár dezinfikuje miesto vpichu liehovým liekom. Potom sa odoberá krv pomocou injekčnej striekačky - celý proces trvá približne 1, 5 minúty. Bolesť a nepohodlie počas zákroku sú minimálne. Na analýzu potrebuje lekár krvné sérum, takže materiál sa naleje do skúmavky, ktorá sa nikdy nepoužila.

Norm feritín

Indikátory normy tohto proteínu sa líšia v závislosti od pohlavia a veku. Nižšia úroveň je charakteristická pre ženy, pretože prirodzene majú menej červených krviniek, železa a nižšieho hemoglobínu. Dieťa prvých dní života, naopak, zvýšilo feritín. To je vysvetlené tým, že majú vysoký hemoglobín a viac červených krviniek. Tieto podmienky sú nevyhnutné pre to, aby sa dieťa mohlo prispôsobiť novým podmienkam pri realizácii všetkých fyziologických procesov, vrátane tvorby krvi, bez pomoci materského organizmu.

V budúcnosti sa začnú rozpadať erytrocyty u dieťaťa a hemoglobín je nahradený červeným pigmentom dospelých. Takže krvný systém je prestavaný tak, aby pracoval offline. V tomto kontexte sa krvný obraz postupne znižuje. Rýchlosť feritínu v krvi žien, mužov a detí:

vek

Hladina feritínu v krvi, µg / l

1-2 mesiace

200-600

2 - 5 mesiacov

50-200

5 mesiacov - 15 rokov

7-140

Ženy od 15 rokov

10-120

Muži od 15 rokov

20-250

Počas tehotenstva

Nízky feritín počas tehotenstva sa považuje za normálny. Je to spôsobené tým, že proteín obsahujúci železo z matky berie plod, ktorý je nevyhnutný pre akumuláciu zásob železa v prenatálnom období. Na kontrolu vývoja dieťaťa by tehotné ženy mali darovať krv na feritín. Príliš nízka by nemala klesať. Za ukazovatele sa považujú tieto ukazovatele:

Trimester tehotenstva

Norm, mcg / l

1

56-90

2

25-74

3

10-15
  • pocit neustálej slabosti;
  • vypadávanie vlasov;
  • bledosť kože;
  • búšenie srdca;
  • zníženie libida.

Vývoj anémie je indikovaný výraznou bledosťou kože na pozadí dyspnoe, únavy bez fyzickej námahy a búšenie srdca. Tento stav je nebezpečný v tom, že znižuje produkciu vitálneho hemoglobínu. V dôsledku spomalenia syntézy tkanív dochádza k hypoxii - nedostatku kyslíka. To je obzvlášť nebezpečné počas tehotenstva. Dieťa podstupujúce kyslíkovú depriváciu môže mať po narodení vývojové postihnutie. Na začiatku tehotenstva môže nedostatok hemoglobínu viesť k potratu.

dôvody

Všetky faktory, ktoré znižujú hladinu feritínu, možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín. Prvá zahŕňa charakteristiky ľudskej výživy. Dôvodom sú konštantné diéty, pôst, nedostatočná konzumácia potravín so železom v kompozícii. Rizikovými faktormi sú okrem toho problémy s absorbovateľnosťou železa v čreve. Znížené hladiny feritínu sú charakteristické pre ženy počas tehotenstva. To isté platí aj pre menštruáciu, pretože v tejto dobe dochádza k bohatej strate krvi.

Druhou skupinou príčin sú rôzne ochorenia. Jedným z nich je anémia s nedostatkom železa. Rozvíja sa postupne - najprv sa znižuje množstvo zásob železa v kostnej dreni a tkanivách pečene. V tomto štádiu sa pozoruje nízky feritín pri normálnej žľaze. Počas progresie sa anémia pohybuje od latentnej k výraznej forme. Až potom sa hladina železa v krvi znižuje. Iné príčiny nízkeho feritínu:

  • celiakia, enterokolitída, atrofická gastritída;
  • hemolytickú anémiu so sprievodnou intravaskulárnou hemolýzou;
  • malabsorpčný syndróm;
  • závažné poškodenie pečene;
  • nefrotický syndróm;
  • strata krvi s ťažkou menštruáciou, krvácanie z nosa, krvácanie z ďasien;
  • menopauza;
  • obdobie laktácie;
  • hypotyreóza;
  • vitamínové nedostatky.

Ako zvýšiť

Na obnovenie normálneho feritínu v krvi je potrebné zahrnúť do stravy produkty bohaté na železo. To je dôležité, pretože nedostatok železa je často spôsobený chybami napájania. Ponuka musí obsahovať nasledujúce produkty:

  • pistácie;
  • pohánka;
  • kukurica;
  • pečene;
  • brokolica;
  • morský kale;
  • hovädzie mäso;
  • špenát;
  • šošovka;
  • ovsené vločky;
  • jablká;
  • repa;
  • kuracie žĺtky;
  • tekvicové semená;
  • hovädzí jazyk;
  • makrela, kapor, mník;
  • fazuľa;
  • kura.

Telo je ľahšie absorbovateľné železom, ktoré je obsiahnuté v mäsových výrobkoch. Dôležitý je aj non-heme - možno ho získať z rastlinných potravín. V závislosti od príčiny nedostatku železa lekár predpíše rôzne lieky. V prípade hypotyreózy je potrebný priebeh jódových prípravkov a pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu sú potrebné protizápalové, hormonálne a žalúdočné sekrečné lieky. Je potrebné vyhnúť sa prostriedkom, ktoré zhoršujú absorpciu železa:

  • antibiotiká;
  • obsahujúce testosterón;
  • vápnikové doplnky.

Vitamíny skupiny B, C, A, E prispievajú k aktívnej absorpcii železa v črevách a sú predpísané vo forme minerálnych komplexov. Obnoviť úroveň železa železnými prípravkami:

  • Parenterálne formy liekov: Venofer, Ferrum Lek, Ferbitol, Ferkoven. Používa sa na kritickú redukciu hemoglobínu a železa. Základom takýchto liečiv je trojmocné železo. Na infúziu sa zriedia fyziologickým roztokom. Dávka intramuskulárnej alebo intravenóznej injekcie je 50 mg / min. Sú vyrábané 2 krát týždenne.
  • Perorálne prípravky na báze trojmocného železa: Maltofer, Biofer, Ferlatum, Fenuls. Používa sa primárne v počiatočnom štádiu liečby. Výhodou takýchto liekov je, že nie sú potrebné striktné intervaly medzi užívaním pilulky a potravou. Mínus - v porovnaní s bivalentným má nižšiu biologickú dostupnosť.
  • Perorálne činidlá na báze železa: Hemofer, Ferropleks, Aktiferrin, Sorbifer, Totem. Môže sa používať so zvýšenou kyslosťou žalúdka. Kyselina chlorovodíková neporušuje absorpciu železného železa. Pozitívne výsledky sú pozorované už počas 10 - 12 dní liečby týmito liekmi.

Feritín je zvýšený

S nadbytkom železa sa nevylučuje z telesných tekutín a akumuluje sa v pečeni, kĺboch, srdci. Postupom času sú tieto orgány poškodené, čo je nebezpečné pri rozvoji závažných ochorení. Zvýšený feritín sa považuje za sadzby, ktoré sú nad hornou hranicou normy uvedenej v tabuľke. Príznaky tohto stavu:

  • sexuálna dysfunkcia;
  • stmavnutie kože;
  • bolesť kĺbov;
  • aktívne vypadávanie vlasov;
  • svalová bolestivosť;
  • zápcha alebo hnačka;
  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť.

dôvody

Častou príčinou nadmerného železa je zneužívanie potravín, ktoré obsahuje veľké množstvo tohto stopového prvku. Ak takéto výrobky vylúčime zo stravy, potom sa úroveň ferra normalizuje za pár dní. To isté sa deje pri predávkovaní prípravkami železa. Závažnejšie príčiny zvýšeného feritínu:

  • hemochromatóza;
  • rakovinu prsníka a iné rakoviny;
  • alkoholizmus;
  • hemolytickú anémiu;
  • systémový lupus erythematosus;
  • ulcerózna kolitída;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • reumatoidnú artritídu;
  • ochorenie pečene;
  • tyreotoxikóza pri hypertyreóze (hypertyreóza);
  • thalassemia;
  • časté krvné transfúzie;
  • akútnej intermitentnej porfýrie;
  • sférocytóza;
  • megaloblastickú anémiu;
  • steatóza, cirhóza pečene;
  • chronickej vírusovej hepatitídy.

Ako obnoviť normu

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je opustiť vyššie uvedené výrobky, pretože obsahujú veľké množstvo železa. Mäso, fazuľa, morské plody, hrušky, jablká, huby - to všetko by malo byť vylúčené zo stravy v čase regenerácie ferru. Menu by sa malo skladať z potravín bohatých na vápnik, pretože poškodzuje vstrebávanie železa. Príklady takýchto produktov:

  • makové a sezamové semená;
  • syr;
  • suché mlieko;
  • sójový syr;
  • mandle;
  • petržlen;
  • mlieko;
  • tvaroh;
  • kyslá smotana;
  • kapusta;
  • vajec;
  • vlašské orechy.

Lieky, ktoré zlepšujú vstrebávanie železa v črevách, sú tiež zakázané. Sú to vitamíny skupiny B a C, kyselina listová. Lieky obsahujúce železo by sa mali tiež zrušiť: Sorbifer, Totem, Venoer atď.

  • činidlá viažuce železo - deferoxamín, tetacín vápenatý, desferal;
  • hepatoprotektory, urýchľujúce odstraňovanie železa z tela - Essentiale, Ursodex, Thiogamma;
  • zinkové prípravky.

Existujú špeciálne postupy, ktoré sa používajú na zníženie hladiny železa v krvi. Konajú sa v nemocnici pod dohľadom lekára. Príklady takejto terapie:

  • Flebotómia - krvavá krv. Skladá sa z približne 350-400 ml krvi v týždennom odbere osoby. Požadovaný účinok sa dosahuje v dôsledku straty hemoglobínu organizmom.
  • Krvná transfúzia darcu. Tento postup sa nazýva aj výmena darov. Podstatou tejto metódy je odber krvi z infúzie pacienta z krvného obehu a darcu.
  • Hirudoterapia - liečba pijavicami. Živia sa ľudskou krvou, čím pomáhajú znižovať hladiny hemoglobínu, čo znižuje množstvo železa.

cena

Na štátnej klinike môžete vykonať krvný test na hladinu feritínu, kde bude zadarmo. V súkromných zdravotníckych zariadeniach sa náklady na výskum líšia v závislosti od použitého zariadenia. Príklady cien:

miesto

Cena, rubľov

InVitro

650

Zázrakový lekár

610

Capital Medical Clinic

500

MedikSiti

720

Hlavné mesto kliniky

720

Rodinná klinika

530

Rodinný lekár

480

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie