Nekróza pankreasu: príčiny a symptómy, prognóza a liečba

Obsah:

Anonim

Keď nás postihne choroba, všetky problémy a radosti ustupujú do pozadia. Zvlášť ak je táto choroba smrteľná. Jednou z týchto hrozných diagnóz je nekróza pankreasu (pankreatická nekróza), ktorá je považovaná za jednu z najnebezpečnejších chorôb brušnej dutiny, pretože môže postihnúť celý tráviaci trakt. Často sa choroba vyskytuje u mladých žien.

Čo je nekróza

Pankreatonekróza je patologický jav, ktorý sa vyznačuje zmenou a smrťou tkanív. Vyskytuje sa v dôsledku vývoja akútnej pankreatitídy. Funkciou pankreasu je produkovať tráviace enzýmy, ktoré vstupujú do dvanástnika a umožňujú telu rozkladať tuky, bielkoviny a sacharidy a všeobecne napomáhajú tráveniu. Ak sú kanály žľazy ovplyvnené alebo nepriechodné, enzýmy začnú pôsobiť na samotnú pankreas, rozpúšťajú sa a trávia.

Klasifikácia nekrózy pankreasu

Nekróza žliaz môže byť fokálna alebo rozsiahla, charakterizovaná ako progresívna alebo pomalá. V závislosti od toho, ako prejde ochorenie pankreasu, je považované za hemostatické, edematózne, deštruktívne alebo funkčné. Je možná hemoragická nekróza pankreasu. Akútna nekróza edematóznej žľazy je vhodná na konzervatívnu liečbu, ak sa včas prijmú opatrenia.

Nekróza spôsobuje opuch parenchýmu, zvyšujúci sa tlak na pancreocyty a narušenie pohybu pozdĺž kanálikov. Ak sa ochorenie nezastaví, potravinárske enzýmy zničia žľazu, proces rozkladu bude pokračovať. To môže viesť k tomu, že hnis z pankreasu sa dostane do brušnej dutiny, čo vedie k akútnej peritonitíde, hnisavej sepsii. Takáto situácia ohrozuje život pacienta a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Pankreatonekróza je sekundárna k akútnej pankreatitíde. V závislosti od toho, kde sa prejavuje nekróza pankreasu, sa nazýva lokálna, keď je ovplyvnená len jedna anatomická oblasť, difúzna, ak sú dve alebo viac takýchto oblastí. Líši sa v hĺbke porážky. Pankreatická nekróza môže byť povrchná, hlboká, celková. Na základe toho, ako choroba postupuje a vyvíja sa, je rozpoznaná ako rekurentná, progresívna, regresívna, fulminantná alebo abortívna.

Mierne ochorenie je difúzna alebo edematózna nekróza žľazy s malými ložiskami. V priemere sa difúzna alebo lokálna nekróza pankreasu vyznačuje väčšími ložiskami. S ťažkou nekrózou pankreasu je difúzna alebo celková, má veľké ložiská. Existuje tiež mimoriadne ťažká fáza, pri ktorej je nekróza pankreasu sprevádzaná rôznymi komplikáciami, ktoré vedú k nezvratným následkom a v dôsledku toho k smrti. Existuje rozdiel v pôvode nekrózy pankreasu.

Príčiny nekrózy pankreasu

Akútna pankreatitída je príčinou ochorenia, ktorého výskyt je podporovaný chorobami žlčových ciest, poraneniami, infekciami, parazitmi, vrodenými malformáciami, predchádzajúcimi operáciami, otravou jedlom, problémami s Oddiho zvieračom, abnormálnymi orgánmi v dutine brušnej, nadmernou konzumáciou alkoholu, mastnými potravinami. Často je tento zodpovedný za rozvoj nekrózy žľazy.

Príznaky ochorenia

Hlavným príznakom nekrózy pankreasu je predovšetkým silná bolesť pod rebrami na ľavej strane. Ona často girds, beží po celom tele, dať ho na rameno a rameno, čo má za následok falošný pocit, že je to infarkt. Príznaky ochorenia pankreasu - modrasté škvrny na bokoch v brušnej dutine, naštvaná stolica, nevoľnosť. Predná stena brucha sa stáva napätou, jej palpácia spôsobuje bolesť.

V perikarde a pleurálnej dutine sa môže vyskytnúť akumulácia tekutiny. V rovnakom čase sa teplota zvýši, na koži v oblasti pankreasu sa môže objaviť sčervenanie, alebo naopak, bude blednúť. Toto všetko je spravidla sprevádzané zvýšenou tvorbou plynu, abdominálnou distenziou, nevoľnosťou. Chronická nekróza pankreasu má komplikácie ako hnačka, cukrovka, žltačka, dystrofia pečene, krvácanie čriev a žalúdka.

Diagnóza pankreasu

Ak sa obťažuje prítomnosť nepohodlia v brušnej dutine a pankrease, ak existuje podozrenie, že ide o nekrózu žľazy, mali by ste kontaktovať terapeuta. Po vyšetrení pacienta, zistení všetkých okolností, urobí palpáciu, zistí prítomnosť, povahu a umiestnenie bolestivých prejavov. Ak sa zistí patológia žľazy, pacient sa pošle endokrinológovi. Terapeut v prípade nekrózy pankreasu píše recept na protizápalové lieky, odporúča terapeutickú výživu a enzýmy.

Po absolvovaní liečby a nových testoch lekár rozhodne, či bude ďalej bojovať proti nekróze pankreasu alebo zistí ústup ochorenia. Endokrinológ zasahuje, keď pacient vidí nezrovnalosti vo výrobe inzulínu a predpisuje presne upravenú dávku umelého analógu. Onkológ sa môže tiež zúčastniť liečby, ak sa na žľaze nachádzajú nádory alebo nádory.

Ultrazvuk, MRI a CT vyšetrenie umožňujú pochopiť stav pankreasu, zistiť, či existuje absces, edém, príznaky zápalu, deformity, zmeny veľkosti alebo nádorov. Ultrazvuk pomôže pochopiť echogenitu parenchýmu a prítomnosť exsudátu, určiť prítomnosť kameňov a cyst na žľaze, pochopiť stav kanálov. Vypočítané a magnetické rezonancie sú podobné ultrazvuku v tom, že môžu demonštrovať stav pankreasu, ale robia to s vyššou presnosťou.

Laboratórne štúdie poskytujú informácie o procesoch vyskytujúcich sa v žľaze, stave tráviacich enzýmov a hormónov. Zvýšenie hladiny amylázy v krvi a v moči potvrdí prítomnosť nekrózy pankreasu. Hladiny glukózy v krvi indikujú abnormality v endokrinnom systéme. Konečné stanovenie diagnózy vykoná jedine lekár so všetkými údajmi o vyšetreniach, ktoré pomôžu kontrolovať stav žľazy.

Metódy spracovania

Vo väčšine prípadov je nekróza pankreasu zaznamenaná v ranom štádiu, potom sa spolu s liečbou predpisuje špeciálna diéta. Po určitú dobu môže byť pacient s pankreatickým pacientom nasadený na hladovku na odstránenie toxínov. Často sú predpísané antispazmodiká, lieky proti enzýmom, imunostimulačné a antibakteriálne činidlá. V počiatočnom štádiu nekrózy pankreasu je možné vyhnúť sa operácii, ktorá je nebezpečná, pretože je ťažké určiť, ktoré oblasti boli ovplyvnené.

lieky

Na liečbu pankreatických diuretík sa používa lokálna novocainická blokáda. Antihistaminiká sa používajú na boj proti nekróze žľazy a antispasmodiká sa podávajú intravenózne v prítomnosti silnej bolesti. Pacient s pankreatickým pacientom dostáva inzulín, ak sa zvyšuje jeho hladina glukózy v krvi, používajú sa inhibítory proteázy. Pacienti berú cholagogue, ak nie sú žiadne žlčové kamene.

Vhodné môžu byť minerálne vody obsahujúce alkálie, chladenie pankreasu a hladovanie. Ak bolo ochorenie zaznamenané včas, diagnostikované a podrobené včasnej liečbe, potom je možné regeneráciu a elimináciu symptómov nekrózy za 1-2 týždne. Keď nie je možné liečiť žľazu terapeuticky, pacient je odkázaný na chirurga.

Naučte sa liečiť pankreatické lieky.

Ľudové prostriedky

Počas exacerbácie nekrózy pacient pociťuje silnú bolesť. Avšak nielen tradičná medicína sa s tým dokáže vyrovnať. Ak nechcete, aby sa veci s chémiou, skúste liečiť ľudové lieky pankreasu. K tomu použite rastliny a bobule, ktoré môžu bojovať proti zápalu a znížiť bolesť nekrózou. Poďme sa naučiť, ako liečiť pankreasu s prírodnými prostriedkami.

Užitočné by bolo odvar z Japonska Sophora. Spoon trávu s pohárom vriacej vody a nechajte niekoľko hodín. Pite odvar by mal byť teplý, jesť pred jedlom. Kurz Sophora proti nekróze žľazy by nemal trvať dlhšie ako desať dní. Pred opätovným použitím by to malo trvať niekoľko týždňov. Pôsobenie Sophora je zamerané hlavne na zmiernenie bolesti z nekrózy pankreasu.

Čučoriedka je užitočná ako protizápalové činidlo na nekrózu. Varte listy alebo bobule, či už sú sušené alebo čerstvé. Použite nápoj ako dennú liečbu pankreasu. Imortelle má podobný účinok. Lyžica suchej nesmrteľnosti musí naliať pohár vriacej vody. Výsledný odvar, ktorý musí byť rozdelený na trikrát, by mal stačiť na jeden deň. Je to dobrý prostriedok na liečbu nekrózy žľazy. Liečba ľudových prostriedkov pankreasu zahŕňa použitie odvar z ovsa. Zmierňuje tiež podráždenie, prispieva k odstraňovaniu toxínov.

Jedlo s nekrózou

Pankreatická nekróza pankreasu ukladá určité obmedzenia pre pacientovu stravu. Môžu to byť vegetariánske polievky s obilninami, ako sú ovsené vločky, pohánka, ryža alebo krupica. Polievky môžu byť vermicelli, táto zelenina nebude zbytočná: mrkva, zemiaky, cuketa, tekvica. Do menu pridajte chudé mäso, kuracie filé alebo hovädzie mäso. Tieto druhy mäsa - dobré riešenie pre pacientov s nekrózou pankreasu.

Povolené pre pacienta s kašou kašou pankreasu varenou vo vode, kde je prijateľné pridať trochu mlieka. Ovulety z vaječných bielkov, varených makarónov, tvarohu, kyslého mlieka, nápojov z kyslého mlieka, sladkých plodov a ovocia nie sú zakázané. Pacientom s nekrózou žliaz sa odporúča, aby denne dostali najmenej 10 gramov rafinovaných rastlinných olejov.

Káva a kakao, polievky vo vývaroch, alkohol, údené mäso a klobásy, konzervované potraviny, mastné ryby, sóda, huby, čerstvý chlieb, džem, vaječný žĺtok, zmrzlina, jačmeň, proso, perlový jačmeň bude navždy zakázaný pre pacientov s glandulárnou nekrózou. obilniny, pečivo. Nebude možné zahrnúť do diéty chorú kapustu slinivky, hrozno, figy, sladké papriky, banány, cesnak, cibuľu.

výhľad

Pankreatická nekróza sa považuje za jednu z najnebezpečnejších chorôb. Aj keď sa diagnóza urobila včas a liečba sa začala, pravdepodobnosť úmrtia je 70%. Je tu príležitosť na obnovu. Ako dôležité faktory pre to je potrebné spomenúť stupeň ochorenia, ako včasný lekár odišiel a liečba pankreasu začala, ako rozsiahla sa stala nekróza, či sa vyskytli iné choroby, vek pacienta a komplikácie, ktoré vznikli.

Lekári sľubujú zázrak - ak je možné prekonať nekrózu pankreasu, pacient dostane zdravotné postihnutie a niektoré činnosti mu budú zakázané. Bude teda kontraindikovaný na akúkoľvek prácu, kde nie je možné normálne jesť, čo vyžaduje emocionálny stres, fyzickú aktivitu, spojenú s akoukoľvek toxickou látkou.

Ak máte šťastie a nekróza pankreasu je vám známa len z povšimnutia, potom je to dôvod, prečo sa pýtať, či stojí za to byť tak nezodpovedný vo vzťahu k vášmu zdraviu, jesť rýchle občerstvenie, konzumovať nesmierne alkoholické nápoje. Možno by ste mali byť lepší a ísť na zdravý životný štýl: zdravá výživa, cvičenie, potom taká diagnóza ako nekróza pankreasu vás vždy obíde.