Mikonazol - návod na použitie, mechanizmus účinku, dávkovanie, kontraindikácie a recenzie

Obsah:

Anonim

V gynekológii lekári používajú Mikonazol na odstránenie drozdu a sprievodného svrbenia a návod na použitie lieku o tejto indikácii. Nie je to jediná - niektoré formy uvoľňovania lieku sa môžu aplikovať vo vnútri alebo na kožu. Prečítajte si pokyny na správne používanie každého formátu liekov.

Liečivý mikonazol

Farmakologická klasifikácia sa týka skupiny antifungálnych liekov na vonkajšie a lokálne použitie. Antibakteriálny účinok liečiva bol preukázaný vo vzťahu k dermatofytom, kvasinkovým hubám, vrátane rodu Candida, grampozitívnych baktérií (staphylococcus, streptococcus). V dôsledku toho môže byť liečivo použité na liečenie plesňových infekcií kože, nechtov, vaginálnej kandidózy, zmiešaných kožných infekcií hubových baktérií.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Aktívnou zložkou lieku je mikonazol nitrát. Liek sa vyrába vo forme tabliet, krému, gélu, vaginálnych čapíkov, roztoku na ošetrenie kože a nechtov a injekcií na intravenózne podanie. Podrobné zloženie každého lieku: \ t

Koncentrácia nitrátu mikonazolu

Pomocné komponenty

popis

obal

Mikonazol tablety

250

Škrob, fumarát sodný, koloidný oxid kremičitý, karbomér

Biela, plochá, so skoseným okrajom

10 kusov

gél

20

Roztok sorbitolu, glycerín, benzoát sodný, monohydrát kyseliny citrónovej, pomarančový olej, polysorbát 80, sodná soľ karboxymetylcelulózy, voda

Biela, viskózna, sladká

Skúmavky 40 g

Mikonazol

20

Makrogol, voda

Jasné riešenie

Aerosol 30 g

Roztok alkoholu

20

Voda, alkohol

Jasné riešenie

Fľaše na 30 ml so štetcom

ampulky

1%

voda

Číra kvapalina

Ampulky 20 ml, v balení 5 ks.

Krém na vonkajšie použitie

2%

Propylénglykol, makrogol, poloxamér, cetostearylalkohol

Jednotná biela farba

Skúmavka 15 ml

Vaginálne sviečky

0, 1 g

Tuková báza

8 a 15 ks.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Miconazol nitrát je aktívna zložka lieku, ktorý pôsobí na dermatomyiu (parazitické huby), kvasinky a patogénne huby, baktérie. Zložka je derivát imidazolu, ničí kauzálne agens kožných ochorení plesní v dôsledku potlačenia syntézy ergosterolu bunkovej membrány. Dodatočný účinok látky je hyperosmolárny, čo znižuje vylučovanie z infikovaných ohnísk.

Znížením vylučovania tekutých infekcií nezmokne, lepšie sa vylieči. Keď vstúpite do lieku Mikonazol v pošve, huby sú zničené bez zmeny kyslosti a účinkov na normálnu mikroflóru. Pri aplikácii na kožu sa lieky neabsorbujú systémovou cirkuláciou a neovplyvňujú vnútorné orgány. Minimálna časť absorbovanej látky sa vylučuje črevami výkalmi.

Pri požití sa účinná látka úplne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, preniká do infikovaných kĺbov, neprekonáva tkanivové bariéry a nevstupuje do mozgovomiechového moku. V pečeni sa mikonazol metabolizuje, 10-20% sa vylučuje močom, zvyšok sa vylučuje. Pri hemodialýze sa liek zle odoberá.

Indikácie na použitie

Mikonazol - návod na použitie lieku indikuje prítomnosť nasledujúcich indikácií na použitie, ktoré závisia od formy použitého lieku:

  • povrchové, systémové, kožné mykózy;
  • dermatomykóza, onychomykóza, vrátane tých, ktoré sú spôsobené blastomycetami;
  • mykóza vlasovej pokožky;
  • vaginálnu mykózu, kandidózu;
  • blastomitsetoz ústna dutina a tráviaci trakt, močové orgány;
  • hubová balanitis;
  • kožná kandidóza;
  • prevencia mykózy.

Dávkovanie a podávanie

V závislosti od formy uvoľňovania, závažnosti infekcií, spôsobu použitia a dávkovania lieku sa mení. Čípky sa používajú intravaginálne, krémové a alkoholové roztoky - lokálne, externe, tablety a gél - perorálny roztok na intravenózne podanie - parenterálne. Každý liek je sprevádzaný inštrukciami, ktoré jasne opisujú dávkovanie a spôsob použitia.

Miconazole Sviečky

Na liečbu vaginálnych lézií a elimináciu dysbakteriózy používajte sviečky s Mikonazol. Mali by sa podávať jeden čapík hlboko do pošvy, denne počas siedmich dní. Sviečky sa zavádzajú večer pred spaním, keď je žena už v posteli a nebude vstávať. Pred vstupom si umyte ruky a aplikujte správnu hygienu genitálií. Ráno po prebudení, zvyšky vaginálnych čapíkov vytečú s močom, potom by ste sa mali osprchovať.

Mikonazol krém

Na lokálne použitie je Miconazole krém, ktorý lieči plesňové infekcie kože a nechtov. Podľa inštrukcií sa aplikuje v kruhovom pohybe na postihnutú kožu ráno a večer, trením až do úplného vstrebania. Odporúča sa uchopiť centimeter zdravej kože od okrajov lézie. Pred použitím umyte a osušte. Zvlášť dbajte na to, aby pokožka zostala suchá v medzizubných priestoroch, slabinách, pod prsnými žľazami.

Trvanie aplikácie krému závisí od typu hubového mikroorganizmu, ktorý vyvolal ochorenie:

  • Kandidomykóza - 1-3 týždne;
  • dermatofytóza, atlétova choroba, trichopyóza, kožný ochorenia alebo psoriáza, kandidóza - 3-4 týždne;
  • iné plesňové infekcie, vrátane tých, ktoré sú komplikované bakteriálnym zápalom, 5-6 týždňov;
  • plus dva týždne po odstránení príznakov.

Keď sa nechtový krém aplikuje na nechtové lôžko (po odstránení nechtovej platničky) dvakrát denne. Pred zákrokom odstráňte nechty špeciálnymi keratolytickými náplasťami alebo roztokmi s kyselinou stearovou. Pri nanášaní krému na neodstránenú platňu sa účinnosť výrazne znižuje. Po aplikácii naneste na nechtové lôžko pevnú, pevnú bandáž. Trvanie liečby bude približne tri mesiace.

gél

Na terapeutické a profylaktické účely sa na orálnu aplikáciu používa mykóza ústnej dutiny a gastrointestinálneho traktu. Podľa pokynov dospelí a deti užívajú polovicu dávkovacej lyžičky (jedna lyžica obsahuje 5 ml alebo 124 mg nitrátu nitrónu) štyrikrát denne. Mladšie deti by mali dostávať štvrtinu lyžice toľkokrát, koľkokrát. Odporúča sa, aby sa liek držal v ústach čo najdlhšie, než aby sa prehltol okamžite. Liečba trvá najmenej týždeň od chvíle, keď príznaky zmiznú.

Mikonazol tablety

Pre huňové lézie lekári predpisujú Mikonazol - návod na použitie tabliet indikuje, že sa podávajú perorálne samostatne alebo v kombinácii s intravenóznym podaním roztoku. Liečia mykózy gastrointestinálneho traktu, ako aj použitie na prevenciu ochorenia. Dávkovanie pre dospelých je 250 mg (jedna tableta) 4-krát denne, pre deti 20 mg / kg telesnej hmotnosti denne.

Riešenia pre vnútorné a vonkajšie použitie

Keď systémové mykózy používajú intravenózny roztok Mikonazol. Denná dávka je 10 mg / kg, niekedy sa zvyšuje na 30 mg / kg telesnej hmotnosti. Injekcie sa podávajú súčasne, bez prekročenia dávky 600 mg naraz, pomaly počas 30-60 minút. Niekedy lekári podávajú roztok v niekoľkých dávkach. Pred použitím sa liek zriedi izotonickým roztokom chloridu sodného. Rýchle podávanie je neprijateľné - vedie k zvracaniu, narušeniu srdcového rytmu.

Sprej (roztok) na ošetrovanie pokožky a nechtov je účinný pri liečení zbavenia hladkej kože - kožného ochorenia, rôznofarebného (šupinatého), chrastavitosti. Nástroj možno použiť na elimináciu trichophytie, mikroporie, dermatofytózy. Sprej 1-2 krát denne. Liečba trvá dovtedy, kým nezmiznú ložiská infekcie a ďalšie dva týždne na prevenciu relapsu.

Roztok alkoholu

Na liečbu onychomykózy alebo prevenciu vzniku ochorenia na okolitých nechtoch s porážkou jednej platne použite roztok alkoholu. Aplikuje sa pomocou priloženej kefky na postihnuté nechty dvakrát denne. Trvanie liečby závisí od rýchlosti rastu nechtov, približne približne tri mesiace. Alkoholový roztok môžete kombinovať so smotanou.

Špeciálne pokyny

Osobitné pokyny v návode na použitie sa majú zvlášť starostlivo študovať, pretože obsahujú dôležité pravidlá na používanie lieku:

  • Mikonazolové čapíky počas tehotenstva sa nemajú používať v prvom trimestri, v druhom a treťom prípade sa používajú opatrne;
  • pri dojčení nepoužívajte perorálne lieky s nitonátom mikonazolu;
  • Nepoužívajte liek na otvorené rany, oči;
  • pri liečbe chorôb nechtov ich čo najviac rozrezávajú;
  • pri liečbe vaginálnej kandidózy u žien sa rovnaká liečba podáva sexuálnemu partnerovi.

Liekové interakcie

V anotácii k použitiu obsahuje informácie o liekových interakciách lieku Mikonazol s inými liekmi: \ t

  • nie je kombinovaný s Asthetmisol, Terfenadine, Tsisapride;
  • čapíky znižujú spermicídny účinok kondómov a membrán;
  • Používa sa opatrne v kombinácii s antikoagulanciami (warfarínom), fenytoínom, derivátmi močoviny;
  • zvyšuje účinnosť perorálnych hypoglykemických liekov, Difenina.

Nežiaduce účinky a predávkovanie

Výučba hovorí, že nauzea, hnačka, alergické prejavy, hepatitída a vonkajšie použitie - zimnica, závraty, hnačka, podráždenie kože, kontaktná dermatitída môžu byť pozorované pri internom užívaní Mikonazolu. V mieste vpichu sa môže vyvinúť tromboflebitída. Pri lokálnej aplikácii predávkovania nie je možné kvôli nízkej absorpcii účinnej látky do systémového obehu.

Ak náhodne použijete krém alebo roztok vo vnútri alebo ak prekročíte odporúčanú dávku, môžete pociťovať vracanie, bolesť žalúdka, halucinácie a alergické reakcie na koži. Keď sa objavia tieto príznaky, pacient sa umyje v žalúdku, dostane sorbent (aktívne uhlie, Polysorb). Potom sa pacient dostane na udržiavaciu liečbu.

kontraindikácie

Mikonazol je podľa pokynov kontraindikovaný na perorálne a parenterálne použitie počas tehotenstva, vrodená abnormálna funkcia pečene, deti mladšie ako 12 rokov. V prípade precitlivenosti na zložky prostriedku, horúčku herpesu, zlyhanie pečene a obličiek v kombinácii s lokálnymi formami liekov je zakázané používať akúkoľvek formu medikácie.

Podmienky predaja a skladovania

Všetky formy uvoľňovania liekov s výnimkou intravenózneho roztoku sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Skladujú sa pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov. Dátum exspirácie: dva roky - pre krém, štyri - pre gél, tri roky - pre iné formáty.

Analógy mikonazolu

Na pultoch domácich lekární môžete nájsť priame (zodpovedajúce v aktívnej zložke a zložení) a nepriame (identické v terapeutických účinkoch) analógy Mikonazol. Populárne sú nasledovné, vyrábané medicínskymi továrňami v Rusku av zahraničí:

  • Ginesol, Gyno-Daktarin, Gyno-Dactanol;
  • Mikozon;
  • Afloriks;
  • Albistat;
  • Analergin®;
  • Neomikol;
  • Surolan.

Cena Mikonazol

Kúpiť drogy line môže byť v lekárňach alebo na internete. Ich náklady budú závisieť od zvoleného formátu a úrovne obchodnej marže. Orientačné ceny v Moskve a Petrohrade:

názov

Internet cena, v rubľoch

Lekáreň cena, v rubľoch

Krém 2% 15 g

152

160

Tablety 10 ks.

105

120

Vaginálne sviečky 5 ks.

200

230

30 ml roztoku

500

550

Ampulky 5 ks. na 20 ml

780

900

video

recenzia

Sergej, 33 rokov

Moja hubová balanitis sa zrejme zistil ako partner infikovaný. Musel som podstúpiť dlhú liečbu. Kúpil som si krém Miconazole, ktorý som použil podľa návodu. Po mesiaci príznaky zmizli, ale musela som byť liečená ďalšie dva týždne, aby sa zabránilo opätovnému výskytu infekcie. Budem pozorný na svoje zdravie.

Olga, 29 rokov

Začínalo ma trápiť drozd - bol to syrový výtok, nepríjemné svrbenie a pálenie. Lekár predpísal vaginálne čapíky Mikonazol a povedal im, že sa majú liečiť päť dní. Použil som jeden čapík denne na noc, po jednom týždni všetko zmizlo. Dúfam, že tento nástroj bol účinný a bol schopný zabrániť opätovnej infekcii.

Ludmila, 38 rokov

V detských ústach našli drozd a bolo im povedané, aby ho liečili špeciálnym gélom pre mikonazol. Išiel som do lekárne, ale nenašiel v žiadnom, zrejme je v dopyte. Musel som požiadať farmaceuta o analógový materiál, dúfam, že sa s infekciou vyrovná. Pre mňa je dôležité, aby zdravie dieťaťa nebolo vystavené vonkajším hrozbám.