Zvýšená únava chrbta, boľavé bolesti pri chôdzi, bolestivé otáčanie hlavy – to všetko môže byť príznakom kýly chrbtice v chrbtici. Názov patológie v medzistavcových diskoch znie zastrašujúco, ale je oveľa hroznejšie vedieť, aké choroby ignorujúce malú kýlu sa môžu v budúcnosti zmeniť. Predisponovaní k tomu majú ľudia, ktorí vedú sedavý spôsob života, rastúce deti a dospievajúci a starší ľudia.
Čo je Schmorlova kýla
V medicíne tento rádiologický termín v roku 1927 vďaka nemeckému lekárovi Christianovi Schmorlovi. Táto choroba je pomenovaná po ňom.Schmorlove uzly vznikajú v procese zatláčania chrupavkového tkaniva koncových platničiek do spongióznej kosti. Pád môže nastať v horných aj dolných stavcoch. S týmito chrupavkovými uzlinami nie je žiadna bolesť. Aby ste predišli ochoreniu, musíte viesť aktívny životný štýl, sledovať svoju váhu, chodiť na plávanie, ktoré vám pomôže posilniť chrbtové svaly.
Schmorlove chyby v telách stavcov
Chrbtica je súčasťou kostry 32-34 stavcov, ktoré pozostávajú z kostného tkaniva a hubovitej hmoty. Disky sú spojovacím prvkom medzi stavcami. Ich horná časť obsahuje chrupavkové tkanivo, ktorého účelom je tlmiť stavce počas pohybu. Ak kostné tkanivo nerastie tak rýchlo ako chrupavkové tkanivo, objavujú sa dutiny, kde padajú platničky. Opísaný jav sa nazýva uzuračné defekty v telách stavcov.
Dôvody
Zlyhanie chrupavkového tkaniva sa objaví, ak osoba dostane úder, nevektorové bremená, zdvihne nadmerné váhy.Patológia sa tvorí nielen u mladých ľudí, ale aj v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Osteoporóza sa vyskytuje u starších ľudí v dôsledku zníženej pevnosti kostí. S týmto klinickým syndrómom dochádza k zlomenine kosti. Chrupavka z medzistavcovej platničky sa stáva silnejšou ako stavec a tlačí sa cez kosť. Malé kýly sú pri narodení menej závažné ochorenia a intrakorporálne sa vyskytujú s nedostatkom stopových prvkov v oblasti chrbtice.
Sú aj iné príčiny hernie chrbtice:
- Zvláštnosť štruktúry koncových platničiek stavcov bola zdedená.
- Dospievajúci alebo dieťa v ranom veku začalo rýchlo rásť.
- Silná fyzická aktivita pri športe.
- Zranenie pri páde alebo ťažké zdvíhanie.
- Obehový systém chrbtice sa zhoršil so sklonom, s malou pohyblivosťou.
- V kostnom tkanive sa objavil nedostatok vápnika.
- Došlo k porušeniu metabolických procesov v medzistavcovej platničke.
Príznaky
Schmorlova choroba nespôsobuje silné bolesti, pretože kostné tkanivo stavca trpí, nebolí. Príznaky Schmorlovej hernie možno zistiť pomocou röntgenových lúčov. Počiatočná fáza patológie je asymptomatická, spôsobuje nepohodlie, zvýšený pocit únavy. Ak chrupavkové uzliny Schmorl dosiahnu veľkú veľkosť, potom sa môže objaviť bolestivá bolesť pri chôdzi a celkovej únave. Môže za to ochranná reakcia chrbtových svalov na oslabený stavec, ktorý sú nútené chrániť, a tak začnú kňučať. Ochorenie zvyšuje úroveň zakrivenia stavcov.
V krčnej chrbtici
Je nemožné zistiť Schmorlov uzol na chrbtici doma, pretože príznaky hernie nie sú výrazné. Náhodne sa choroba zistí pri vyšetrení pomocou rádiológie a fluorografie, pri ktorej je jasne viditeľná krčná chrbtica.Schmorlove uzliny v telách stavcov spôsobujú stav slabosti a zvýšenú únavu. Keď kýla v krčnej chrbtici začne postupovať, pacienti pociťujú nasledujúce príznaky:
- zníženie koncentrácie;
- zhoršenie pamäte;
- závrat;
- zhoršujúci sa výkon;
- upchatý nos, bolesť hlavy začína na jednej strane, tečú slzy, strach zo svetla;
- tinnitus;
- vracanie, nevoľnosť;
- svaly krku napäté;
- v krčnej chrbtici sa prejavuje bolesť pri otáčaní hlavy;
- horné končatiny znecitlivia a brnia.
Hrudná
Pri hernii v hrudnej chrbtici bolesť necítiť. S vekom sa k tejto patológii začínajú pripájať ďalšie choroby: Bechterevova choroba, reumatoidná artritída, osteochondróza, intervertebrálna hernia.V tomto prípade sa Schmorlova kýla v hrudnej oblasti môže prejaviť brnením na koži, necitlivosťou horných končatín, zrýchleným tepom, dýchavičnosťou a môže byť sprevádzaná ďalšími bolestivými pocitmi:
- v hrudnej chrbtici;
- pri otáčaní trupu;
- s hlbokým dýchaním;
- pri pohybe hornými končatinami;
- v oblasti hypochondria a žalúdka.
V driekovej oblasti
Dlhé roky sa príznaky Schmorlovej hernie driekovej chrbtice nemusia nijako prejavovať. S vekom sa k existujúcemu defektu pripájajú degeneratívne-dystrofické ochorenia chrbtice v driekovej oblasti. Objavujú sa problémy so stolicou (dlhotrvajúca zápcha), erektilná dysfunkcia, bolesti pri močení, „husia koža“ na koži dolných končatín.Medzi ďalšie príznaky patrí bolesť:
- v driekovej chrbtici;
- zadok;
- pri chôdzi a otáčaní trupu.
Viacpočetné Schmorlove kýly
Keď chrupavka v niekoľkých častiach chrbtice prenikne do kostného tkaniva stavcov, dochádza k anomálii. Viacnásobné Schmorlove prietrže sú ľahko rozpoznateľné na röntgenovom snímku podľa špeciálneho vzoru v tvare diamantu. Ochorenie je diagnostikované u detí a dospievajúcich v dôsledku skutočnosti, že počas obdobia aktívneho rastu kostné tkanivo zmäkne a nemôže vydržať tlak chrupavky. Choroba nepredstavuje významnú hrozbu pre zdravie, pretože. môže sa vyriešiť samo od seba zmenami životného štýlu a stravovania.
Ako diagnostikovať herniu chrbtice
Na zistenie príčin bolesti v krížoch a chrbte je potrebné konzultovať s lekárom vyšetrenie pacienta. Diagnóza hernie chrbtice sa vykonáva pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie a metóda transiluminácie pomôže vyhodnotiť obsah herniálneho vaku.K dnešnému dňu môžu lekárske kliniky ponúknuť nasledujúce možnosti diagnostiky hernie:
- odber cerebrospinálnej tekutiny (lumbálna punkcia);
- Ultrazvuk miechy;
- fluoroskopická metóda, myelografia;
- postup na zisťovanie porúch nervového vedenia;
- počítačová tomografia;
- MRI (magnetická rezonancia).
Ako liečiť Schmorlovu herniu
Na konzultácii s lekárom je pacient informovaný o tom, ako sa starať o chrbticu, aké cviky vykonávať na telesnej výchove, ako si vybudovať kľudový režim. Kvalifikovaný odborník vydá zoznam liekov. Dôležité je kombinovať liečbu Schmorlovej hernie s príjmom vápnika v množstve 1000 ml. Namiesto kupovania ďalších vápnikových prípravkov si môžete zostaviť potrebnú stravu z fermentovaných mliečnych výrobkov, zeleniny, ovocia, rýb, sezamových semienok, slnečnicových semienok a fazule.
Lieky-
Metódy liečby bez chirurgického zákroku sú založené na užívaní komplexu liekov, ktoré pacientovi pomôžu prekonať nepohodlie pri každodennej fyzickej aktivite na chrbtici. Liečba hernie chrbtice liekmi sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára v troch terapeutických štádiách:
- Etiotropné - odstránenie príčiny vzniku.
- Symptomatické - odstránenie nepríjemných symptómov.
- Patogenetický - zastavenie patologických procesov.
Existuje niekoľko skupín liekov, ktoré lekári predpisujú na herniu chrbtice:
- Nesteroidné protizápalové lieky.
- Skupina analgetík, vrátane: analgínu, baralgínu, ketorolu a spazmalgonu.
- Sirdalud, mydocalm (svalové relaxanciá).
- Lieky, ktoré pomáhajú pri neurologických príznakoch, ako je nevoľnosť, mierna svalová necitlivosť, závraty.
- vitamíny B, horčík.
Terapeutická gymnastika
Posilnenie priamych miechových svalov, brušných svalov, tvorba "svalového korzetu" , cviky na natiahnutie úsekov chrbtice - potrebné cviky na Schmorlovu herniu. Pri ich vykonávaní by ste mali počúvať pocity a zastaviť ich, ak dôjde k bolesti. Je dôležité prísne dodržiavať všetky pravidlá a vykonávať cvičenia pomaly, bez trhania. Príklad jedného z týchto cvičení: ľahnite si tvárou na zem, natiahnite ruky dopredu. Zdvihnite pravú ruku nahor spolu s ľavou nohou. Vydržte niekoľko sekúnd a postupne znižujte. Cvičte striedavo 10.
Korzet-
Ak Schmorlov uzol spôsobuje nepohodlie pri pohybe, musíte si kúpiť podporné oblečenie. Korzet so Schmorlovou herniou fixuje chrbtové svaly, znižuje zaťaženie chrbtice, odstraňuje napätie pri kŕčoch, zlepšuje krvný obeh - robí všetko, čo pomáha posilňovať chrbticu.Ortopedické korzety rozlišujú tuhé a polotuhé. Zistite, na aký účel je to potrebné? Ak po úraze potrebujete oporu chrbta, tak zvoľte tvrdú. Polotuhá pomôže nájsť krásne držanie tela.
- pri hernii driekovej chrbtice korzet fixuje časť chrbtice v driekovej oblasti, zachytáva časť chrbta k panve a spodnej časti hrudníka;
- fixačný-polohovací korzet udržuje hrudnú chrbticu v stabilnej polohe;
- korzetová vesta s držiakom hlavy fixuje poškodené krčné stavce.
Masáž-
Mechanický účinok na fyziologicky aktívne body zlepšuje lymfatickú drenáž a krvný obeh. Terapeutické masáže pre herniu sa vykonávajú pomocou pneumatických plechoviek zo skla a plastu, bambusových tyčiniek, Kuznetsova, aplikátora Lyapko. Indikácie pre masáž predpisuje lekár počas rehabilitačného alebo bezpečného obdobia, keď pacient nemá akútne bolesti.Aký vplyv má masáž na telo s herniou chrbtice:
- znižuje bolesť;
- znižuje hypertonicitu;
- podporuje rýchle zotavenie pacienta;
- znižuje pravdepodobnosť prechodu ochorenia z akútneho na chronické.
Trakcia chrbtice
Pri rôznych ochoreniach chrbtice v ortopédii sa vykonáva súbor metód zameraných na posilnenie väzov a svalov chrbta. Postupne sa zníži zaťaženie platničiek, zlepší sa krvný obeh a venózny odtok. Trakčná trakcia chrbtice môže byť nasmerovaná lokálne na požadované oddelenie alebo do všetkých oblastí naraz. Kontraindikáciou zákroku je bolestivý syndróm, ktorý vzniká pri ťahu, tehotenstve, nadváhe, rakovine, hnisavých ochoreniach chrbtice, kardiovaskulárneho a bronchopulmonálneho systému.
Čo je nebezpečná Schmorlova kýla na chrbtici
Ak má človek dlhodobo mikrousurálne zmeny vo forme chrupavkových uzlín, stavce v chrbtici sa stávajú slabšími, zraniteľnejšími voči šokom a fyzickému stresu. Choroba je nebezpečná komplikáciami, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa liečba nezačne včas. Osobitná pozornosť by sa mala venovať osobám starším ako 50 rokov, ženám v menopauze, tehotným dievčatám. Znakom nárastu hernie bude silná fyzická únava. Nebezpečnejšie môžu byť následky Schmorlovej hernie, napr.:
- Schmorlove uzliny medzistavcovej platničky sú drobné poranenia, z ktorých sa môžu vyvinúť kompresívne zlomeniny;
- spôsobiť invaliditu (platnička je vytlačená do prietrže, čím sa naruší funkcia chrbtice);
- skorá artróza vzniká v dôsledku zvýšenej záťaže medzistavcových kĺbov;
- z prietrže sa môže vyvinúť herniovaná platnička;
- osteoporóza.