Dyzentéria (shigelóza) je akútna bakteriálna črevná infekcia, ktorá postihuje výstelku hrubého čreva. Toto infekčné ochorenie sa prenáša z chorého na zdravého človeka. Keďže sa infekcia šíri rýchlo a spontánne, je potrebné včas prijať preventívne opatrenia. Rizikovou skupinou pre úplavicu boli deti od 2 do 7 rokov.
Patogén dyzentérie a spôsoby infekcie
Pôvodcom ochorenia sú nepohyblivé gramnegatívne tyčinky rodu Shigella. Bacil dyzentérie rastie v živných médiách, nie je schopný vytvárať kapsuly a spóry a je citlivý na vysoké a nízke teploty.Existujú 2 druhy toxínov - exotoxíny (ničia sliznicu čreva), endotoxíny (odpadové produkty Shigelly sú jedovaté).
Dyzentériu môžete dostať od chorého človeka a nosiča. Mechanizmus infekcie je fekálno-orálny. Pôvodca preniká cez ústnu dutinu do tela, vylučuje sa výkalmi cez črevá. Možné cesty infekcie:
- jedlo (infekcia sa vyskytuje prostredníctvom kontaminovaných potravín);
- voda (infekcia pochádza z vodovodných systémov, sladkej vody, kontaminovaných zdrojov);
- kontakt-domácnosť (cez špinavé ruky, v rozpore s pravidlami osobnej hygieny).
Ako sa vyhnúť infekcii
Je dôležité prijať preventívne opatrenia včas. To platí najmä pre tehotné ženy, deti, ľudí so slabou imunitou, pacientov s exacerbáciou chronických ochorení. Opatrenia na prevenciu úplavice sú rozdelené do 2 skupín:
- Verejné. Ide o sanitárne a hygienické normy, ktorých porušenie vedie k masovej infekcii obyvateľstva. Za účelom prevencie sa zavádza prísny hygienický dozor nad potravinárskymi podnikmi a systémom verejného stravovania. Lekári odporúčajú dezinfekciu ložísk infekcie, preventívne očkovanie podľa vekovej kategórie.
- Prispôsobené. Toto sú cenné odporúčania pre každú osobu, ktorých dodržiavanie pomáha vyhnúť sa exacerbácii šigelózy a jej komplikácií. Napríklad dieťaťu treba stále pripomínať, dospelým - nezabúdať na pravidelné umývanie rúk, plávanie len v osvedčených vodných útvaroch a pod.
Individuálna prevencia
- Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
- Čerstvé ovocie a zeleninu pred jedlom dôkladne umyte.
- Plávanie v povolených vodách.
- Pite vodu z vodovodu až po prevarení.
- Vyhýbanie sa kontaktu s chorým človekom.
- Výmena bielizne, jej dezinfekcia po odoslaní pacienta do nemocnice.
Verejné
- Sanitárna a epidemiologická kontrola kanalizačných systémov.
- Vedenie prednášok o nebezpečenstvách pitia neprevarenej vody, neumytých výrobkov.
- Vykonávanie bakteriologických štúdií umývania z rúk pracovníkov verejného stravovania, predškolských zariadení, školských vzdelávacích inštitúcií a pod.
- V prítomnosti pacientov sa prijíma množstvo sanitárnych a epidemiologických opatrení, aby sa predišlo prepuknutiu infekčnej choroby.
- Dispenzárne pozorovanie nosičov infekcie a ľudí, ktorí nedávno mali úplavicu.
- Zlepšovanie hygienických podmienok miest bydliska ľudí, materiálnych a životných podmienok obyvateľstva.
Núdzové preventívne opatrenia
Protiepidemické opatrenia proti dyzentérii zahŕňajú plánované a neplánované očkovanie, ktoré pomáha vytvárať špecifickú imunitu voči patogénu (bacil úplavice). Profylaktická vakcinácia je roztok lipopolysacharidov na intramuskulárne podanie za účelom prevencie dyzentérie. Kontraindikácie očkovania:
- precitlivenosť na aktívne zložky vakcín;
- do 3 rokov;
- tehotenstvo, laktácia;
- recidíva chronickej choroby;
- akútne obdobie chorôb infekčného, neinfekčného pôvodu.