- Čo je malária
- Ako sa prenáša malária
- Ktorý z prvokov je pôvodcom malárie
- Typy parazitov malárie
- Diagnostika malárie
- Prevencia malarického plazmódia
- Video: Prenos malárie
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Na svete je stále veľa chorôb, ktoré človek ťažko znáša a môžu spôsobiť jeho smrť. Jedna z týchto chorôb je spôsobená pôvodcom malárie - plazmódiom, ktoré spôsobuje vývoj a závažný priebeh patológie. Veda pozná všetky štádiá dozrievania parazita, schému prenosu z nosiča na pacienta, liečbu a spôsoby prevencie.
Čo je malária
Toto meno poznajú mnohí, no nie každý chápe, o akú chorobu ide. Malária je patológia infekčno-prenosného typu, ktorá predstavuje hrozbu pre ľudský život.Ochorenie je charakterizované dlhotrvajúcimi febrilnými záchvatmi s relapsmi a chronickým priebehom. Príčinou je parazit malárie, ktorého izoluje viacero druhov, jeho nositeľom je väčšinou komár (samička). Pozorujú sa nasledujúce typické príznaky choroby:
- zväčšenie sleziny, pečene;
- anémia;
- febrilné záchvaty;
- nedostatok chuti do jedla;
- chudnutie;
- všeobecná slabosť;
- bolesť hlavy;
- vysoká telesná teplota.
Ako sa prenáša malária
Vysoká pravdepodobnosť úmrtia núti všetkých ľudí, ktorí sa chystajú na dovolenku do Ázie alebo Afriky, brať túto chorobu vážne. Zdrojom nákazy pri malárii sú komáre rodu Anopheles, ktoré štípu len samice. Zvyšné druhy tohto hmyzu nie sú prenášačmi, prostredníctvom nich.Maláriu prenáša jeden z typov, líšia sa od seba niektorými morfologickými znakmi:
- P. ovale;
- P. vivax;
- P. knowlesi;
- P. malária.
Životný cyklus týchto mikróbov pozostáva z niekoľkých fáz, počas ktorých menia hostiteľov: ľudí a komáre. Keď patogén dosiahne primárneho hostiteľa, uvoľní látku, ktorá priťahuje komáre. Ďalej, keď saje krv, vstupuje do hmyzu, prechádza posledným štádiom vývoja a vracia sa uhryznutím. Pravdepodobnosť infekcie závisí od:
- krajina;
- klimatické podmienky, ktoré sa môžu stať priaznivým prostredím pre šírenie infekcie;
- životné podmienky;
- stav ľudskej imunity;
- ekonomické faktory;
- migrácia obyvateľstva.
Schéma prenosu malárie na ľudí
Zdrojom sa stáva nosič parazita alebo chorý človek, ktorý má v krvi gametocyty. Malária je vektorom prenášaná infekcia prenášaná uštipnutím komára. Gametocyty sa zisťujú z krvného testu už v prvých dňoch vývoja ochorenia. Ich počet sa zvyšuje, keď prejde niekoľko opakovaní schizogónie erytrocytov. Spôsob prenosu patogénu malárie na človeka závisí od primárneho nosiča mikróbov.
Poštípanie komárom (prevodový mechanizmus)
Toto je hlavný spôsob prenosu mikróbov, ktorý zabezpečuje existenciu plazmódií. Človek sa stáva zdrojom infekcie, ktorej krv obsahuje zrelé gametocyty (samičie, mužské bunky parazita). Nosičmi choroby sa stávajú len samičky komárov rodu Anopheles. Malarické plazmódium prechádza niekoľkými štádiami vývoja: po prvé, žalúdok komára, kam sa dostane po uhryznutí človeka, dozrievajú gametocyty, spájajú sa, množia sa, potom sa vytvárajú sporozoity, ktoré sa hromadia v slinných žľazách hmyzu.
Schizonty, trofozoity - asexuálne formy Plasmodium neprežijú v žalúdku a zomierajú. Malarické plazmodium v ľudskom tele prechádza asexuálnym štádiom delenia, v komárovi - pohlavnom delení. Počas uhryznutia bunky parazita preniknú do krvného obehu a šíria sa po celom tele, zasahujú do vnútorných orgánov a spôsobujú príznaky malárie opísané vyššie.
Vertikálny mechanizmus
Toto je možnosť, keď dôjde k infekcii z matky na plod alebo novorodenca počas pôrodu. Je extrémne zriedkavé, že malária prejde placentou. Väčšina prípadov prenosu choroby sa vyskytuje počas pôrodu, keď sa časť krvi matky dostane do krvného obehu dieťaťa, ak červené krvinky obsahujú nepohlavné formy malárie Plasmodium.
Rodičovský mechanizmus
Spôsobuje rozvoj schizontnej malárie. K prenosu zárodku dochádza prostredníctvom krvných transfúzií alebo intravenóznych injekcií (často medzi drogovo závislými, ktorí zdieľajú ihly).V prvom prípade sa darca stáva zdrojom patogénu, ktorý je infikovaný maláriou, so sublatentnou parazitémiou (nedostatočný počet parazitov). Z tohto dôvodu sa v oblastiach, kde pri odbere darovanej krvi existuje riziko nákazy maláriou, vykonáva sérologické vyšetrenie krvi spolu s parazitologickými laboratórnymi diagnostickými metódami.
V druhom prípade, keď sa injekcie stanú zdrojom patogénu, do krvi sa dostane veľmi málo parazitov, takže inkubačná doba sa môže predĺžiť až na 3 mesiace. Pri masívnej infekcii je toto obdobie veľmi krátke – niekoľko dní. Toto je dôležitý bod, ktorý treba brať do úvahy pri diagnostikovaní príznakov malárie u pacientov, ktorí podstúpili operáciu, drogovo závislých.
Ktorý z prvokov je pôvodcom malárie
Na svete existuje veľa rôznych kmeňov infekcií, ktoré spôsobujú nebezpečné choroby. Pôvodcom malárie sú 4 hlavné typy Plasmodium.V klinických štúdiách boli zaznamenané iné typy patogénov, ktoré nie sú patogénne pre ľudí. Klasické parazity, ktoré spôsobujú maláriu sú:
- malárie;
- vivax;
- ovale;
- falciparum.
Životný cyklus malárie
Všetky Plasmodium prechádzajú 2 hlavnými štádiami vývoja, ktoré zahŕňajú zmenu hostiteľa. Životný cyklus pôvodcu malárie začína schizogóniou - asexuálnym delením v ľudskom tele, sporogóniou - sexuálnou časťou v tele komárov rodu Anopheles. Na prvom stupni medicíny sú tradične tri stupne:
- EES - exoerytrocytická schizogónia.
- ESh - schizogónia erytrocytov.
- Hemetocytogonia.
- V životných cykloch druhov Ovale, Vivax existuje ešte jedno štádium - hibernácia. Tento jav nastáva, keď po uhryznutí vstúpi heterogénna skupina sporozoitov. V takýchto prípadoch neaktívny stav hypnozoitov pretrváva až do štádia EES.
Exoerytrocytická schizogónia
Po vnesení spolu so slinami hmyzu patogén veľmi rýchlo (do 30 minút) spolu s krvným obehom migruje do pečene, preniká do hepatocytov, ale nepoškodzuje ich. Tachysporozoity Ovale, Viva a sporozoity Malariae, Falciparum okamžite začínajú EES, tvoria sa mnohé (až 40 000 z 1 sporozoitu) exoerytrocytové merozoity. Ďalej sú zničené pečeňové bunky a patogén je opäť v krvnom obehu, kde tiež veľmi rýchlo preniká do erytrocytov (krviniek). Trvanie štádia EES je 6 dní s patogénom Falciparum, vivax - 8 dní, ovale - 9 malárie - 15.
Spánok
Patogény druhov Ovale a Vivax môžu po preniknutí do hepatocytov prejsť do neaktívnej formy - hypnozoitov. Sú schopné zostať v pečeňových bunkách dlhú dobu bez delenia (od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov). Potom môže dôjsť k reaktivácii a spustí sa proces tvorby merozoitu.Iba tieto formy patogénu sa vyznačujú predĺženou inkubáciou a vzdialenými relapsmi exoerytrocytov.
RBC schizogónia
Po preniknutí do erytrocytov patogéna už vo forme merozoitov dochádza k cyklickému viacnásobnému opakovaniu niekoľkých štádií: trofozoit, schizont, morula. Ďalej je krvinka zničená a plazmodium vstupuje do plazmy. Najväčší počet parazitov sa tvorí pri infekcii tropickou maláriou (40 na erytrocyt). Štádium ES v každej forme vždy prechádza v rovnakom časovom období:
- Vivax, Falciparum, Ovale - 48 hodín;
- Malária - 72 hodín
Typy parazitov malárie
Všetky patogény sú si morfologicky podobné, líšia sa len niektorými znakmi a znakmi. Každý z druhov prechádza životným cyklom v tele človeka a komára.Ten je stálym hostiteľom a ľudia sú stredne pokročilí. Touto chorobou trpia iba ľudia. Typy malarických plazmódií sú nasledovné:
- Plasmodium malariae - spôsobuje štvordňovú maláriu.
- Plasmodium vivax - spôsobuje trojdňovú formu ochorenia.
- Plasmodium falciparum je pôvodcom malárie najnebezpečnejšej formy (tropickej), s veľmi rýchlym rozvojom, často smrteľným. Toto je najmenší z patogénov.
- Plasmodium ovale - zriedkavá malária, veľmi podobná Plasmodium vivax.
Diagnostika malárie
Na identifikáciu ochorenia lekár najskôr vykoná prieskum, či sa človek nenachádzal v oblasti, kde je možná infekcia (Ázia, Afrika, iné krajiny s tropickým podnebím. Diagnóza malárie je založená aj na vonkajších prejavoch, napríklad trvanie a čas útokov sú vždy rovnaké.Rozhodujúcim faktorom sú laboratórne testy, využívajúce štúdium hustej krvi draslíka na prítomnosť malarických patogénov. Takéto vyšetrenie by mal absolvovať každý človek, ktorý má horúčku po prílete z trópov.
Prevencia malarického plazmódia
Je dôležité začať s včasnou detekciou, liečbou chorých a priebežnou kontrolou vektorov. Prevenciou malarického Plasmodium je znížiť pravdepodobnosť prenosu v jednotlivých komunitách. Ak plánujete cestu do krajiny, kde sa malária vyskytuje, mali by ste si okrem očkovania zistiť aj tieto otázky:
- keď je riziko infekcie najvyššie (ročné obdobie);
- existuje riziko infekcie v oblasti, kde budete odpočívať;
- či konkrétne lieky proti patogénu pomôžu.
Pred cestou sa všetkým cestujúcim odporúča užiť meflochín alebo chlorochín, chinín (liek proti malárii) na prevenciu.Liek by ste mali užívať nielen pred cestou, počas celej doby pobytu na území s rizikom infekcie a ešte niekoľko týždňov po príchode domov. V oblastiach, kde sú hlásené prípady malárie, sa prijímajú tieto preventívne opatrenia:
- rozprašovanie insekticídov vo vnútri budov;
- otvorené časti tela repelentom;
- nosiť oblečenie tak, aby bolo telo úplne zakryté;
- nainštalujte ochranný baldachýn nad posteľ;
- okná musia mať siete proti komárom.