Táto patológia je skrátená ako IBS. Podráždenie čreva je stav, pri ktorom dochádza k poruche tráviaceho systému na pozadí psycho-emocionálnej poruchy. Podľa štatistík asi 15 - 20% svetovej populácie trpí IBS. Ľudia sú k nej náchylnejší vo veku 20 - 45 rokov a ženy sú častejšie choré.
Príčiny syndrómu dráždivého čreva
V skutočnosti, IBS je chronická črevná porucha s porušením jej funkcií bez zjavného dôvodu. V každodennom živote sa patológia označuje ako choroba medveďov. Aj početné štúdie nepomohli vedcom zistiť etiológiu ochorenia. U väčšiny pacientov neboli žiadne iné patológie, ktoré by mohli spôsobiť črevné problémy.
Výsledkom výskumu bolo zistenie, že vývoj IBS vyvoláva množstvo problémov fyziologického a duševného zdravia človeka. Zreteľnejšie je vidieť závislosť syndrómu od psychologických faktorov. V tomto ohľade výskumníci navrhli psycho-neurogénne mechanizmy vývoja ochorenia. Syndróm dráždivého čreva spôsobuje:
- zlá výživa;
- jesť veľké množstvo potravín tvoriacich plyn;
- nadbytok kofeínu;
- zneužívanie alkoholu;
- nedostatok vlákniny;
- prejedanie;
- črevné infekcie;
- porušenie črevnej motility;
- dlhodobý stres;
- precitlivenosť;
- bakteriálna gastroenteritída;
- staroba;
- nadmerný bakteriálny rastový syndróm (dysbióza);
- dedičnosť;
- menštruácia u žien;
- depresie.
Symptómy dráždivého čreva
Väčšina pacientov si všimne, že záchvaty IBS trvajú 2-4 dni, po ktorých sa príznaky stávajú miernejšími. Podľa štatistík asi 60% pacientov trpí duševnými poruchami, ako je depresia alebo úzkosť.
Polovica pacientov má autonómne poruchy, vrátane hrudníka v krku, migrény, chladu v rukách, nespokojnosti s dychom. Znaky dráždivého čreva závisia od povahy priebehu ochorenia:
|
Typ syndrómu dráždivého čreva |
príznaky |
|
S hnačkou |
Uvoľnená stolica sa vyskytuje až 2-5 krát denne. Hnačka sa často vyskytuje v dopoludňajších hodinách a zriedka sa obáva v noci. Ďalšie charakteristické príznaky sú:
|
|
S Postipačný syndróm |
Stolička je kratšia ako 1 krát za 3 dni. Iné príznaky IBS tohto typu:
|
|
zmiešaný |
Útoky hnačky sa striedajú so zápchou. Hlavné príznaky zostávajú:
|
diagnostika
V súčasnosti chýba špecifický test na určenie takéhoto syndrómu, pretože ochorenie nespôsobuje patologické zmeny v gastrointestinálnom trakte. Z tohto dôvodu diagnóza zahŕňa postupy, ktoré pomáhajú eliminovať iné ochorenia:
|
Názov procedúry |
Účel |
popis |
|
Analýza stolice |
Identifikujte vo výkaloch parazitov, ktoré môžu spôsobiť patológiu, podobné symptómom IBS. |
Odobratý materiál musí byť do laboratória dodaný do 2 hodín, ak sa vo výkaloch nachádza hlien a krv, musia byť tiež umiestnené do nádoby. |
|
Všeobecný krvný test |
Určite kvalitatívne a kvantitatívne zloženie krvi, ktoré dokáže identifikovať infekciu. |
Ráno na prázdny žalúdok pacient berie krv z prsta. |
|
Krvný test na celiakiu |
Potvrdiť alebo vyvrátiť celiakiu - ochorenie, pri ktorom existuje imunitná reakcia na gluténový proteín. |
Štúdia zahŕňa biochemické krvné testy a imunitné vzorky. |
|
kolonoskopia |
Skúmanie stavu konečníka. |
Do konečníka sa vloží špeciálna ohybná trubica s videokamerou na konci. Počas postupu je tiež možné odobrať biopsiu. |
Liečba syndrómu dráždivého čreva
Cieľom liečby je znížiť závažnosť a frekvenciu záchvatov syndrómu alebo ich takmer úplne odstrániť. Po prvé, pacientovi je predpísaná špeciálna diéta. Ak to nepomôže, uchýliť sa k užívaniu liekov. Konzervatívna liečba syndrómu dráždivého čreva je doplnená psychoterapiou.
Pri liečbe IBS je najdôležitejšou úlohou normalizácia nervového systému, eliminácia črevnej dysfunkcie a odstránenie spazmov spôsobených duševnými príčinami. Lekári predpisujú na liečbu IBS prírodnej medicíny - Gastroguttal.diéta
Špecifická diéta pre IBS je priradená na základe povahy jej výskytu. Jedlá sú postavené na základe tabuľky č. 4, ktorá má niekoľko odrôd:
- Tabuľka 4b. Používa sa v akútnom štádiu IBS, keď je potrebné maximálne črevné čistenie. Všetky jedlá s touto diétou sa pripravujú v ošumelej forme.
- Tabuľka 4B. Táto dávka zahŕňa pokrmy, ktoré nie sú pyré, preto je už predpísané, keď sa stav pacienta zlepšuje.
Diéta má niekoľko princípov: pravidelné jedlá s krátkou prestávkou medzi, šesť-krát stravy, varené a parné jedlá. Zoznam produktov závisí od typu IBS:
|
Výrobky a riady |
IBS s hnačkou |
IBS so zápchou |
|
povolený |
|
|
|
nedovolený |
|
|
Liečba liekmi
Každý liek na syndróm dráždivého čreva pomáha zastaviť jeho symptómy a zmierniť stav pacienta. Etiotropnú liečbu možno pripísať len sedatívam a probiotikám, pretože tieto lieky čiastočne eliminujú príčinu syndrómu: depresiu alebo dysbiózu. Všeobecný zoznam používaných liekov zahŕňa:
|
Skupina liekov |
Mechanizmus účinku |
Príklady príkladov |
|
spazmolytiká |
Znižujú bolesť a nadúvanie v stiesnených stenách. |
|
|
protihnačkové |
Spomaľte postup výkalov v črevách |
|
|
laxatíva |
Zvýšte objem výkalov, zmäkčite ho a prirodzene odstráňte. |
|
|
probiotiká |
Normalizujte črevnú mikroflóru. |
|
|
antidepresíva |
Zastavte depresiu. |
|
psychoterapia
Cieľom psychoterapie pre IBS je znížiť intenzitu alebo odstrániť symptómy syndrómu normalizáciou psychologického stavu pacienta. V procese liečby sa môžu použiť nasledujúce metódy:
- Hypnoterapia . Ide o liečbu hypnózy, ktorá s IBS pomôže znížiť bolesť a nepohodlie spôsobené porušením gastrointestinálneho traktu. Hypnoterapia znižuje účinok podvedomia na vývoj IBS príznakov.
- Konverzačná terapia. Zmierňuje stres, čím znižuje intenzitu symptómov IBS. Identifikovať problémy na strane myšlienok a činov človeka, používa sa kognitívno-behaviorálna terapia a na strane emócií psychodynamická psychoterapia.