Ochorenie ulceróznej kolitídy je charakterizované chronickým priebehom. Ochorenie sa vyvíja ako dôsledok zápalu sliznice hrubého čreva, ktorý je zodpovedný za absorpciu živín. Ochorenie sa vytvára postupne, preto má prvé príznaky aj výraznejšie klinické príznaky.
Prvé príznaky ulceróznej kolitídy
Nástup ochorenia možno odlíšiť od iných lézií orgánov tráviaceho traktu prvými príznakmi. Choroba má niekoľko možností rozvoja:
- Najprv je to hnačka a po niekoľkých dňoch vo výkaloch môže človek odhaliť sliznice a krv.
- Rektálne krvácanie sa otvára bezprostredne po prejave ochorenia. Výkaly zároveň zdobené alebo kaše.
- Pri tejto možnosti pacient súčasne pozoroval rektálne krvácanie, intoxikáciu, hnačku.
Príznaky NUC u dospelých
Úplný názov ochorenia je ulcerózna kolitída (NUC). Symptómy závisia od lokalizácie lézie a závažnosti poškodenia slizníc. Trpí ochorením, ale 10% pacientov má problémy s:
- kĺby;
- oči;
- pečeň;
- žlčové kanály;
- kože;
- orálna sliznica;
- svetla;
- pankreas.
Špecifické symptómy
Hlavné príznaky ulceróznej kolitídy sa prejavujú črevami. Počas obdobia exacerbácie sa príznaky javia jasnejšie, zatiaľ čo v remisii sú príznaky slabé. Špecifické vlastnosti:
- striedanie hnačky a zápchy v dôsledku črevných kŕčov;
- časté falošné nutkanie na defekáciu a tenesmus v dôsledku oneskorených výkalov nad miestom zápalu;
- spontánny výtok z konečníka krvi, hnisu, hlienu na pozadí neodolateľného nutkania na defekáciu;
- nadúvanie v dôsledku nadúvania;
- neformovaná stolica zmiešaná s hlienom, rezom alebo hnisom alebo hnačkou v dôsledku zápalu v čreve;
- fekálna inkontinencia v dôsledku hromadenia veľkého počtu fekálnych hmotností.
Extraintestinálne lézie
Medzi príznaky všeobecnej intoxikácie patrí vracanie, horúčka, strata chuti do jedla, zvýšená srdcová frekvencia. Človek stráca váhu, ktorá môže dokonca dosiahnuť anorexiu. Existujú aj iné extraintestinálne symptómy:
- fokálna dermatitída;
- urtikariálne a pustulárne erupcie;
- pyoderma gangrenosum;
- glositída, gingivitída, ulcerózna stomatitída;
- erythema nodosum;
- zápal spojiviek, iridocyklitída;
- keratitis;
- bolesti kĺbov a svalov.
Diagnóza ulceróznej kolitídy
Po zaznamenaní príznakov ulceróznej kolitídy čriev je potrebné poradiť sa s gastroenterológom. Na recepcii lekár vykoná externé vyšetrenie brucha, palpáciu na určenie citlivosti čreva. Okrem toho špecialista vyhodnocuje stav očí pre prítomnosť iridocyklitídy. Účelom diagnózy je diferenciácia ulceróznej kolitídy od iných ochorení čreva. Okrem inšpekcie boli použité aj inštrumentálne a laboratórne metódy.
Prístrojová diagnostika
|
Názov metódy |
ciele |
Indikátory diagnostickej choroby |
|
kolonoskopia |
Vyšetrenie všetkých častí hrubého čreva |
|
|
Röntgenové vyšetrenie brucha |
Vyhodnotenie črevného stavu |
Perforácia hrubého čreva a iné komplikácie kolitídy |
|
Irigografiya |
Detekcia lézií sliznice hrubého čreva |
|
|
GidroMRT |
Vyjasnenie hrubého čreva |
Nezahŕňa zapojenie do patologického procesu tenkého čreva, prítomnosť infiltrátov a fistúl |
|
Rektosigmoidoskopiya |
Toto je metóda endoskopie určená na štúdium sigmoidu a konečníka. |
|
|
Ultrazvuk brušnej dutiny |
Stanovenie nepriamych príznakov kolitídy |
|
Laboratórne metódy
|
Názov metódy |
ciele |
Indikátory diagnostickej choroby |
|
Imunologická analýza |
Krvný test na autoprotilátky |
Zvýšenie počtu cytoplazmatických antineutrofilných protilátok |
|
Všeobecný krvný test |
Vyhodnotenie hlavných krvných parametrov |
|
|
Biochemický krvný test |
Vyhodnotenie reologických vlastností krvi |
|
|
krvný obraz |
Štúdium údajov o počte všetkých krvných buniek |
|
|
coprogram |
Štúdium vlastností výkalov |
Krv, hnis, hlien vo výkaloch |
|
Fekálny kalprotektín |
Diferenciálna diagnostika ulceróznej kolitídy so syndrómom dráždivého čreva |
Zvýšený obsah kalprotektínu vo výkaloch |
|
PCR |
Krvné testy na identifikáciu pôvodcu |
Prítomnosť DNA v krvi baktérií, vírusov alebo húb |