Často si rodičia nevšimnú malú ružovú škvrnu na tele svojich detí a ak je viditeľná, nespôsobuje to obavy. A márne, pretože po krátkom čase je toto miesto už kruté a ohrozuje dieťa streptodermou. Choroba patrí do skupiny kožných patológií pod všeobecným názvom "pyodermia", ktoré vznikajú v dôsledku zavedenia pyogénnych baktérií do epidermy. Streptodermia (v latinskej streptodermii) je infekčná, preto je dôležité ju rýchlo rozpoznať a začať liečbu.

Čo je streptodermia u detí

Rozsiahla skupina kožných infekčných ochorení spôsobených rôznymi variantmi streptokokov má jeden názov - streptodermu alebo streptokokovú dermatitídu. Patológia je charakterizovaná mnohými erupciami vo forme bublín v rozsahu od niekoľkých milimetrov do desiatich centimetrov. Deti sú častejšie choré, čo súvisí s ich úzkou komunikáciou v predškolských a školských zariadeniach a vysokou nákazlivosťou (nákazlivosť) samotnej choroby.

dôvody

Streptokoková infekcia má rôzne prejavy, čo spôsobuje viacnásobné ochorenia bakteriálnej etiológie. Kauzálnym agens streptodermy je baktéria rodu Streptococcus, ktorá má oválny alebo sférický tvar s priemerom menším ako 2 mikróny. Hlavné spôsoby prenosu streptokokov:

  • Kontakt a domácnosť. Infekcia sa prejavuje použitím výrobkov osobnej starostlivosti a iných predmetov používaných v každodennom živote (hrebene, spodná bielizeň, oblečenie, hračky, riady, uteráky).
  • Airborne. Baktéria Streptococcus môže žiť dlhú dobu v slinnej tekutine, potných kvapkách, nosnom hliene. Keď sa infikuje biologická tekutina kontaminovaná kožou zdravého človeka.
  • Transplacentální. Streptokoky majú vysokú penetračnú schopnosť, takže ľahko prechádzajú placentou z infikovanej matky na plod.

Hlavným dôvodom vzniku streptodermy je poškodenie kože a inseminácia patogénnych mikroorganizmov. Streptococcus v malých množstvách neustále žije na ľudskej koži, v dýchacom trakte a gastrointestinálnom trakte. S poklesom ochranných funkcií tela sa začnú aktívne množiť, čo spôsobuje patológiu kože. Imunita padá z mnohých dôvodov:

  • zamorenie červami;
  • anémia;
  • chronické kožné ochorenia (alergická dermatitída, pedikulóza, svrab);
  • ochorenia horných dýchacích ciest (otitis, rinitída);
  • podchladenie alebo prehriatie tela;
  • nedostatočná osobná hygiena alebo nedostatočná starostlivosť o deti.

štádium

Akákoľvek infekčná lézia začína inkubačnou dobou. Streptodermia u detí nie je výnimkou. Dieťa môže byť dlho pasívnym nosičom baktérií, infikujúcich ostatné. Keď začína patologický proces, trvá od 2 do 10 dní, počas ktorých nie sú žiadne prejavy ochorenia. V závislosti od hĺbky infekcie dermis lekári rozlišujú tri štádiá streptodermie:

  1. Buleznaya (bublinková). Tam je porážka povrchových vrstiev epidermis s tvorbou malých oblastí zapálenej kože. Najprv je streptodermia na tvári dieťaťa vo forme malých bublín, ktoré sú naplnené hnisavým obsahom za deň. Potom sa objavia vredy na iných častiach tela. Miesto pitvy je pokryté chrastou (žltkastou kôrou). Ak sa ho dotknete, posunie a vystaví zapálený povrch kože. Postupom času sa vyrážka kombinuje a vyzerá ako stupnica rastu.
  2. Nebulleznaya. Vyznačuje sa poškodením hlbších vrstiev kože. Na tele sa vyvíja streptokokové ektymy (veľké pľuzgiere a vredy). Stav dieťaťa v tomto štádiu je od stredne ťažkého až ťažkého. Po odmietnutí žltozelených kôry na koži (hlavne na končatinách) dochádza k hlbokým nepravidelnostiam.
  3. Chronické. Rozvíja sa pri začatí patologického procesu alebo pri nesprávnej liečbe. Stupeň je spôsobený epizodickým výskytom hnisavých, plačúcich erupcií, ktoré sa po pitve prekryjú šupinatou žltou kôrou. Po regenerácii zostáva koža v týchto oblastiach pigmentovaná.

Príznaky Streptoderma u detí

Prejavy streptodermie sa líšia v závislosti od typu ochorenia spôsobeného baktériou rodu Streptococcus. Existujú bežné príznaky ochorenia, ktoré sa pozorujú u detí:

  • pigmentácia kože v mieste zápalu;
  • svrbenie, pálenie;
  • bolesti hlavy, svalov, bolesti kĺbov;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • letargia, malátnosť;
  • zápal lymfatických uzlín;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Strep impetigo

Patológia začína malými červenými škvrnami na koži, ktoré sa v priebehu niekoľkých hodín premenia na bubliny s napuchnutou bázou (konflikt). Spočiatku majú jasný obsah a potom sa kvapalina zakalí a mení sa na hnis. Postupom času sa konfliktné vločky vysychajú a vytvárajú žltošedé alebo hnedé kôry. Bubliny sa dajú otvoriť, čím sa odhalí hnisavá erózia.

Keď kôry odpadnú, na epiderme ostávajú ružovo fialové škvrny. Celý proces trvá asi týždeň. Streptokokové impetigo je lokalizované prevažne na koži tváre, ale bočné povrchy trupu, ruky, nohy a nohy môžu byť ovplyvnené. Konflikty sa spočiatku odlišujú, ale rastú a spájajú sa. Ak je predpísaná adekvátna liečba, potom po uzdravení na pokožke nezostane hyperpigmentácia ani zjazvenie.

bulózny

Patologický proces začína objavením pľuzgierov na koži s priemerom do 2 cm, pod pevným viečkom je blátivý exsudát, niekedy sú stopy krvi. Bubliny sú častejšie lokalizované na koži nohy a rúk. Epidermis, ktorá sa nachádza okolo lézie, často napučiava. Bulózne impetigo je často sprevádzané horúčkou, slabosťou, bolesťou hlavy, lymfadenitídou, lymfangitídou.

štrbina

Ochorenie sa tiež nazýva angulitída alebo angulárna stomatitída. Pri štrbinovej impetigo sa zaeda nachádza v jednom alebo dvoch rohoch úst, v blízkosti vonkajšieho okraja pľuzgierovitej trhliny a krídel nosa. Po prvé, v rohoch oka, úst alebo v dutine nosovej dutiny sa tvoria bubliny, ktoré sa otvárajú a odhaľujú trhliny podobné štrbine. Postupom času sa liečia a na ich mieste sú žlté kôry. Pacienti so štrbinovým impetigom sú rušení svrbením, bolesťou v ložiskách zápalu počas jedenia, slinením. Ak má dieťa rozmarné zuby, výtok z nosa, choroba trvá dlho - viac ako mesiac.

Suchá streptodermia

Počas choroby sa koža stáva pokrytá kruhovými abscesmi, ktoré sa odlupujú. Ohniská zápalu sa líšia veľkosťou, dosahujúc priemer 10 cm, ktoré sa rozširujú, spájajú a vytvárajú rôzne tvary. Suchá streptodermia u detí sa často objavuje na tvári v oblasti úst, nosa, dolnej čeľuste. Možné je poškodenie uší a tváre. Môžete dostať suchú streptodermu na kňaza dieťaťa, na chrbte, krku a končatinách. Malí pacienti sa sťažujú na mierne svrbenie, ale väčšinou sa vyrážka vyvíja bez ďalších príznakov.

Povrchový zločin

Akútne hnisanie prstov alebo nôh sa nazýva zločin. V prípade povrchových foriem ochorenia sa pozoruje opuch, začervenanie a mierna bolesť v oblasti lézie. Postupom času sa bolesť zintenzívňuje, stáva sa vyklenutím, trhaním. Na prstoch sa vytvára hnisavé zameranie sprevádzané bolesťou hlavy, únavou, slabosťou, horúčkou.

Okolonogtevogo felon sa vyvíja v oblasti voľného okraja nechta. Pretože absces v tejto oblasti je zovretý hustou nechtovou platňou, potom je ochorenie charakterizované silnou bolesťou a významným zvýšením teploty (až na 39 ° C). Ak je lokalizácia felon oblasťou nechtového falanxu, koža v tomto mieste sa zčervená, potom sa vytvorí bublina, naplnená krvavou tekutinou, ktorá vyžaruje cez kožu.

Streptokoková plienková vyrážka

Hlavným znakom tejto formy streptodermy je sekundárna kožná lézia na pozadí plienkovej vyrážky. Najčastejšie sa ochorenie u detí vyskytuje v slabinách, záhyboch, podpazuší a ušnej oblasti. Flicentes sa spája do erodovaných povrchov. Plačivé lézie majú zvlnenú hranicu, jasnú ružovú farbu a okraj okolo okraja. V okolí zápalu sú oddelené prvky vo forme krusty, pľuzgierov, pľuzgierikov, v rôznych štádiách vývoja. Keď sa v kožných záhyboch dieťaťa objavia bolestivé erózie a praskliny, jeho celkové zdravie je v dôsledku nepohodlia narušené.

Vulgárne ektýmy

Patológia označuje hlbokú streptodermiu. Spravidla sa u často chorých detí vyvíja vulgárne ektýmy na pozadí zníženej imunity. Prvky streptodermy sa vyskytujú na dolnej časti chrbta, stehien, zadku, nôh, menej často - na tele a horných končatinách. Po prvé, v mieste infekcie vzniká pustule alebo konflikt. Serózna tekutina, ktorá je plná bubliny, rýchlo schne a vytvára mäkkú žltohnedú kôru. Pod ním je bolestivý vred so špinavým sivým dnom. V mieste zahojeného močového mechúra po 2-4 týždňoch sa objaví pigmentovaná jazva.

Streptokoková stomatitída

Zápalový proces spôsobený streptokokmi vedie k edému sliznice ústnej dutiny. V ústach sa objavujú škvrny bordovej, dieťa sa sťažuje na krvácanie. Ak stomatitída prebieha v ťažkej forme, potom sa na slizniciach objavia vredy a pľuzgiere. V tomto prípade sa celkový stav dieťaťa zhoršuje, telesná teplota stúpa. Zvýšená aktivita streptokokov so slabou imunitou môže viesť k orálnej sepsi, ktorá je charakterizovaná ťažkou intoxikáciou celého tela a vysokou mortalitou.

komplikácie

Pri včasnej liečbe má choroba priaznivú prognózu. Ak sa nedodržiavajú hygienické normy alebo sa stanoví nesprávna diagnóza, existuje vysoké riziko rôznych komplikácií:

  • Chronická streptodermia. Ak ochorenie trvá viac ako mesiac a relaps sa objavuje bezprostredne po zotavení, potom sa vyvíja chronológia patologického procesu. Nie je možné úplne vyliečiť chronickú formu streptodermy, ale existuje veľká šanca na dosiahnutie stabilnej remisie.
  • Hrubé jazvy na koži. Nepravidelné jazvy vždy pretrvávajú po hlbokej lézii dermis (ektomy). V priebehu času sa jazvy zmenšujú alebo zosvetľujú, ale nezmiznú bez stopy.
  • Mikrobiálny ekzém. Niekedy sa vyvíja u detí s chronickým priebehom ochorenia. Ekzém sa často vyskytuje ako reakcia na dlhodobé užívanie externých antibiotík a antiseptík.
  • Odkvapkávacia psoriáza. Zriedkavo sa vyvíja po dlhodobej liečbe streptodermou. Vyžaduje komplexnú liečbu.
  • Atrofia kože. Vyvinutý s kombináciou atopickej dermatitídy so streptodermou alebo s dlhodobým užívaním hormonálnych mastí.

diagnostika

V prípade detskej patológie u dieťaťa je nutná konzultácia s detským dermatológom. Skúsený špecialista bude schopný určiť formu streptodermy na základe klinických prejavov ochorenia, prítomnosti takých morfologických prvkov, ako sú trhliny, vredy, flitkenes, kôry, šupiny. Na vylúčenie chorôb s podobnými príznakmi a potvrdenie diagnózy sú predpísané mikroskopické vyšetrenia:

  • škrabanie kože pre huby;
  • kontrola materiálu pod lampou z dreva;
  • bakposev otdelimogo (serózna tekutina).

Diferenciálna diagnóza streptodermie sa vykonáva za účelom odlíšenia tejto patológie kože od kandidózy, novorodencov pemphigus, ovčích kiahní, herpes simplex. Aby nedošlo k zámene vulgárneho ektymu so syfilitickými vredmi alebo kožnou tuberkulózou, uskutočňujú sa intrakutánne tuberkulínové testy (Mantoux test), RPR test (krvný test na syfilis) alebo krvný test pre PB (Wasserman).

Liečba streptodermy u detí

Ak sa diagnóza vykoná v skorom štádiu streptodermie a liečba sa začne okamžite, potom sa ochorenie môže eliminovať za 7-14 dní. Metódy liečby pre malé deti a školákov sú takmer rovnaké. Odlišné sú len dávky a dávkové formy. Úplný priebeh komplexnej terapie a dodržiavanie základných pravidiel liečby pomôže zničiť patogén:

  • kontakt chorého dieťaťa s inými ľuďmi by mal byť obmedzený;
  • pri vysokých teplotách je potrebný odpočinok na posteľ;
  • kúpanie a trenie sú zakázané tak, aby sa infekcia nerozšírila do zdravých oblastí tela;
  • musíte sledovať čistotu rúk a nechtov dieťaťa;
  • vyžaduje dennú výmenu lôžka a spodnej bielizne;
  • detská izba potrebuje vysielanie, pretože choré dieťa potrebuje čerstvý vzduch;
  • nemôžete dať svojmu dieťaťu hrebeň vredov na tele;
  • Slané, sladké, korenené jedlá by mali byť vylúčené z denného menu;
  • Diétne jedlá by sa mali podávať varené alebo varené.

Liečba liekmi

Hlavne na liečbu kožných infekcií pomocou liekov vonkajšej činnosti. Ak je ochorenie akútne alebo lokálna terapia nedáva požadovaný účinok, potom sú predpísané systémové lieky:

  • Antibiotikum pre streptodermu u detí. Predpisujú sa penicilínové antibakteriálne liečivá zo skupiny cefalosporínov alebo makrolidov vo forme tabliet alebo suspenzií (Amoxiclav, Amoxicilín, Flemoxin, Cefazolin, Sumamed). Priebeh liečby je 7-10 dní.
  • Vitamíny skupiny B, A, P, C. Zvlášť dôležité pre zlepšenie imunity v pomaly súčasnej patológii. Prijaté počas celého priebehu liečby.
  • Antihistaminiká. Pridelené deťom vo forme tabletiek alebo intramuskulárne s ťažkým svrbením. Dávka a trvanie liečby sú vybrané individuálne. Účinné prípravky pre deti: Suprastin, Tavegil, Cetirizine.

Lokálna liečba detí je bezpečnejšia, pretože mnohé vonkajšie krémy a masti sa neabsorbujú do celkového krvného obehu a nepoškodzujú nezrelé telo. Terapia zahŕňa použitie nasledujúcich skupín liekov:

  • Antiseptiká. Aplikujte na postihnutú pokožku 2-4 krát denne. Po vyschnutí antiseptika sa aplikujú masti, gély, krémy. Deti sa predpisujú 1% peroxid vodíka, 2% brilantná zelená (brilantná zelená), kyselina boritá, 2% alkoholický alkohol, Fukortsin, Stomatoidin.
  • Antibakteriálna masť. Aplikujte na vyčistenú oblasť zápalu 2-3 krát denne po dobu 7-14 dní. Populárne masti na streptodermu: erytromycín, Levomekol, Baneotsin, Resorcin.

Ľudové prostriedky

Aby sa dieťa zotavilo rýchlejšie, môžete použiť tradičné recepty v rovnakom čase ako lieková terapia. Je potrebné mať na pamäti, že aby ste sa vyhli nebezpečným komplikáciám, nie je možné zvoliť liečbu sami. Všetky použité lieky musia byť schválené ošetrujúcim lekárom. Počas liečby streptodermy pomôžu dieťaťu tieto obľúbené recepty:

  • Eukalyptová masť. Urýchliť hojenie kože. Ak chcete, musíte rozdrvené listy eucalyptus vyplniť slnečnicový olej v pomere 1: 1, trvať 3 dni. Potom sa do zmesi pridá dubová kôra, ktorá sa pripravuje vopred nasledovne: kúsky sa pečú v peci, rozdrvia na prášok a potom sa paria 40 minút. Po zmiešaní všetkých zložiek (1: 1) sa má masť aplikovať na postihnuté miesta 2-3 krát denne po dobu 7-10 dní.
  • Postupnosť. Bylina má antimikrobiálny účinok, preto pomáha zbaviť sa bakteriálnej infekcie. Na liečbu je potrebné pripraviť sériu infúzií: 4 polievkové lyžice. l. surovín z večera naliať 1 liter vriacej vody. Prostriedky aplikovať na gázu obväz a robiť pleťové vody na lézie niekoľkokrát počas dňa, kým vyrážka zmizne.
  • Šťava z granátového jablka Má hojenie rán, antiseptický účinok. Pozitívny účinok sa pozoruje pri zmesi šťavy z granátového jablka a medu 1: 1. Aplikujte veľa pľuzgierov a vredov, ktoré potrebujú niekoľkokrát denne av noci pred zlepšením výsledkov.
  • Walnut. Je to vynikajúce antiseptické, protizápalové činidlo. Na ošetrenie je potrebné pripraviť odvar: nakrájajte orech a pridajte 1 polievkovú lyžicu. l. surové 1 šálka vriacej vody. Pri prvých príznakoch streptodermy užívajte perorálne 0, 5 šálky chladeného vývaru pred jedlom 3 krát denne po dobu 7-10 dní. Pripravte si čerstvú dávku liekov denne.

Ako sa streptodermia lieči u dojčiat

U novorodencov sa veľmi často vytvára streptokoková kožná lézia, pretože imunita omrvinky je stále veľmi slabá. Ochorenie sa vyvíja ľahko vďaka uhryznutiu hmyzom, malému rezu alebo oderu. Streptodermia je nebezpečná pre dojčatá, takže rodičia by sa mali striktne riadiť všetkými odporúčaniami lekára na rýchle uzdravenie omrvinky. Základné pravidlá starostlivosti o dieťa počas obdobia choroby:

  • všetky hygienické postupy spočívajú v utieraní tela infúziou vlaku;
  • Nemôžete dať jeho detské hračky, pretože môžu byť nositeľmi infekcie;
  • je potrebné ošetrenie pokožky peroxidom vodíka alebo brilantnou zelenou farbou;
  • ak lekár predpísal antibakteriálne masti (Levomekol, Baneotsin), potom priebeh liečby, dávkovanie a predpísané liečivo na to isté nie je možné meniť tak, aby nevyvolávali vedľajšie účinky.

Prevencia streptodermy u detí

Na zníženie rizika infekcie kože je potrebné vykonať preventívne opatrenia zamerané na zlepšenie lokálnej a všeobecnej imunity. Môžete chrániť svoje dieťa, ak:

  • ak dôjde k poraneniu pokožky, okamžite ju ošetrte antiseptikom;
  • prísne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
  • včasné liečenie infekčných chorôb;
  • pravidelne absolvovať kurzy fyzioterapeutických postupov: ultrafialové žiarenie, laserová terapia;
  • pri prvých príznakoch infekcie sa poraďte s lekárom.

video

Kategórie:

Zdravie